Cordarona: forma de liberación, sustancia activa, dosificación, contraindicaciones, análogos y revisiones

y los trastornos paroxísticos de ritmo cardiaco medicamentos que los doctores prescriben para los pacientes Cordaron.Es un inhibidor de la repolarización, que tiene un efecto positivo en los latidos del corazón, eliminando los efectos patológicos del sistema cardiovascular.Estudiar las instrucciones de uso del medicamento ayudará a eliminar los problemas cardíacos.Recuerde que el medicamento es recetado por un médico.

Instrucciones para el uso de Kordaron

El medicamento Kordaron es antiarrítmico.Esto significa que elimina la insuficiencia cardíaca debido a la sustancia activa en la composición.Tienen amiodarona.El componente tiene una serie de propiedades: adrenobloqueante, antihipertensivo, antianginal y coronarilante.Esto permite que el medicamento se use en numerosas enfermedades del sistema cardiovascular.

Composición y forma de producción

El producto está disponible en tabletas y solución.Las tabletas tienen una forma redonda, una línea para romperse en un lado y en ambos lados.biselColor: blanco o blanco con tinte crema.Sobre la línea de falla hay un grabado en forma de corazón, debajo de la línea, la figura 200. Desde los bordes de la tableta hay una inclinación en la dirección de la línea de falla.La solución es un líquido transparente con un tinte amarillento, disponible en ampollas.

Farmacodinamia y farmacocinética

El medicamento combina antiarrítmico, antianginosolino, expansor coronario, acción beta y alfabloqueante.Aumenta la duración de la Fase 3 del potencial de acción de los cardiomiocitos y reduce el automatismo del nodo sinusal, lo que lleva a una disminución de la frecuencia cardíaca.El medicamento no tiene un efecto ionotrópico negativo, reduce el consumo de oxígeno miocárdico, aumenta el flujo sanguíneo coronario de los miocardiocitos.

La acción comienza a desarrollarse una semana después del inicio del ingreso y persiste durante 10-30 días después del final, la amiodarona se determina en la sangre durante otros 9 meses.La sustancia tiene una biodisponibilidad del 50%, la concentración máxima alcanza en 3-7 horas, se une a la albúmina y las proteínas beta en un 95%.El medicamento se acumula en el tejido adiposo, el bazo, el hígado, los pulmones, la córnea.El metabolismo de la amiodarona ocurre en el hígado, excretado unos días después a través del intestino.

Indicaciones de uso

Cordarone está destinado a la prevención de muerte súbita por arritmia, recurrencias de las siguientes afecciones potencialmente mortales:

1. Las arritmias vasculares, incluida la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular, son potencialmente mortales.
2. Taquicardia paroxística supraventricular:
   • ataques de taquicardia paroxística supraventricular persistente en pacientes con cardiopatía orgánica;
   • taquicardia paroxística supraventricular persistente recurrente en pacientes sin cardiopatía orgánica bajo la condición de que otras clases de fármacos antiarrítmicos sean efectivos;
   • persistencia recurrente de taquicardia paroxística supraventricular en pacientes con enfermedad de Wolf-Parkinson-White.
3. Aleteo auricular y fibrilación auricular.

Cómo tomar Kordaron

Al tomar Kordaron, debe seguir estrictamente el régimen prescrito por su médico.Las tabletas deben tomarse internamente antes de las comidas, bebiendo mucha agua.La admisión se puede hacer con o sin hospitalización.El medicamento tiene una vida media considerable, por lo que los intervalos entre recepciones deben ser significativos (uno o dos días).

Tabletas de Cordarona

En un entorno hospitalario, la dosis inicial se divide en varias dosis y equivale a 600-800 mg /día hasta un máximo de 1200 mg)dosis de 10 g (más a menudo el proceso lleva de 6 a 8 días).En la administración ambulatoria, la dosis inicial es de 600-800 mg /día (en varias dosis) a una dosis de 10 g (10-14 días).Dosis de mantenimiento - 100-400 mg.

Solución de cordarona

Se requiere la administración intravenosa si se requiere un efecto antiarrítmico rápido.Está prohibido mezclar con otras drogas.Se puede usar con una solución de glucosa al 5%.La inyección por goteo se realiza con un catéter venoso central.La dosis de carga es de 5 mg por kg en 250 ml de solución de glucosa al 5%.El proceso de inyección tarda 20-120 minutos.Dosis de mantenimiento: 10-20 mg por kg /día (600-800 mg, máximo - 1200 mg /día) 250 mg de solución de glucosa al 5%.En la cardio-reanimación, se usa una inyección intravenosa de 300 mg después de la dilución.

Instrucciones específicas

Las instrucciones y sus reglas deben observarse estrictamente al usar el producto.Algunas de las recomendaciones:

• durante el tratamiento deben evitarse la luz solar directa, es posible la fotosensibilización;
• antes del inicio del tratamiento, se realiza un estudio de electrocardiograma (ECG), se determina el nivel de potasio en la sangre para corregir la posible hipocalemia;
• durante la terapia parenteral, se realiza un ECG cada tres meses, se verifica el pulso, la actividad enzimática y otros indicadores de la función hepática;
• el tratamiento prolongado conduce a un aumento en la tasa de desfibrilación ventricular o un aumento en el umbral de activación del marcapasos /desfibrilador implantado, esto puedereducir la eficiencia del dispositivo;
• se requiere un examen radiográfico de los pulmones cada seis meses;
• la toxicidad pulmonar en el curso del tratamiento puede estar indicada por falta de aliento, tos seca, fatiga, fiebre, pérdida de peso;
• la amiodarona puede causar neuropatía, problemas con las terminaciones nerviosas, disminuir la agudeza visual (visitar a un oftalmólogo antes del tratamiento), aumentar el riesgo hemodinámico de anestesia local o general, acelerar la deposición de sal;
• tiene yodo en la composición, por lo que puede distorsionar los resultados de la investigación de la tiroides y afectar la absorción de yodo radioactivo por la terapia de oxígeno.

Cuánto tiempo puede tomar Cordarone

El curso de saturación del medicamento es de siete días.después de eso, el paciente es transferido a terapia de mantenimiento, que dura mucho tiempo, hasta varios años.La duración del tratamiento la determina el médico, quien también controla sus tasas y decide suspender o continuar la terapia.El tratamiento a largo plazo requiere un monitoreo constante de los indicadores vitales.

En el embarazo

Según los estudios, es imposible determinar si se producen malformaciones embrionarias si una mujer toma amiodarona en el primer trimestre del embarazo.Debido al hecho de que la glándula tiroides comienza a unirse al yodo solo a las 14 semanas, no se espera que el medicamento la afecte negativamente.El exceso de yodo después de este tiempo conduce a hipotiroidismo y bocio.Por lo tanto, el uso de Cordarone está prohibido duranteembarazo y lactancia (se excreta en la leche materna).

Interacciones farmacológicas

Algunas combinaciones de Cordarona con drogas son peligrosas debido al desarrollo de síntomas negativos.Ejemplos de combinaciones:

• los fármacos antiarrítmicos, neurolépticos, antidepresivos tricíclicos, antipalúdicos, antibióticos macrólidos pueden provocar taquicardia ventricular;
• está prohibido combinar con fluoroquinolonas, medicamentos para regular el ritmo del corazón, betabloqueantes;
• los medicamentos para la anestesia general pueden causar bradicardia, caída de presión y gasto cardíaco;
• la amiodarona aumenta la exposición de glucósidos cardíacos, medicamentos digitálicos, requiere una disminución de la dosis de digoxina;
• aumenta el riesgo de toxicidad muscular en las estatinas, bradicardia en la lidocaína, nefrotoxicidad en el tacrolimus, efectos psicomotores del midazolam;
• reduce la efectividad de Clopidogrel;
• combinaciones prohibidas con jugo de toronja, cimetidina, inhibidores de la proteasa del VIH, rifampicina, medicamentos de la hierba de San Juan.

Compatibilidad con alcohol

Los médicos no pueden combinar Cordarone con alcohol, y el etanol y sus bebidas están prohibidos durante la terapia y durante varios meses después de la finalización.tratamientoEsto se debe al aumento de la carga en el hígado y la posible manifestación de signos de intoxicación, efectos secundarios y hepatotoxicidad.Los medicamentos a base de alcohol están prohibidos.

Efectos secundarios

Según los pacientes, los efectos secundarios de Cordarone ocurren con frecuencia.Las reacciones más frecuentes incluyen:

• bradicardia, bloqueo, alveolitis de las arterias, apnea, deterioro de la memoria, parestesia;
• vasculitis, taquicardia ventricular, hemorragia intracraneal, depresión;
• náuseas, vómitos, pérdida de apetito, disminución de la presión arterial;
• ictericia, insuficiencia hepática, cirrosis pseudoalcohólica, hepatitis;
• toxicidad pulmonar, neumonitis, fibrosis, pleuresía, bronquiolitis;
• dificultad para respirar, tos seca, debilidad general, fatiga;
• pérdida de peso, fiebre;
• broncoespasmo, hemorragia pulmonar, discapacidad visual;
• neuritis óptica, hipotiroidismo, hipertiroidismo, somnolencia, escalofríos;
• fotosensibilización, pigmentación de la piel, eritema, erupción cutánea, urticaria;
• dermatitis, alopecia, temblor, trastornos del sueño, miopatía, alucinaciones;
• ataxia cerebelosa, hipertensión, mareos, trastornos hormonales;
• impotencia, anemia, trombocitopenia, edema angioneurótico, granuloma de médula ósea.

Sobredosis

La sobredosis oral puede incluir bradicardia, paro cardíaco, taquicardia y daño hepático.Como se prescribe el tratamiento de lavado gástrico, el uso de carbón activado.En bradicardia prescriba betabloqueantes o instale un marcapasos, con taquicardia inyectada por vía intravenosa o sales de magnesioestimulación cardíacaLa hemodiálisis no es efectiva, no existe un antídoto específico.

Contraindicaciones

Cordarone se administra con precaución en insuficiencia cardíaca crónica o descompensada, enfermedad hepática, asma bronquial, insuficiencia respiratoria, en ancianos.Las contraindicaciones son:

• bradicardia sinusal, bloqueo sinotrial (o tipo ventricular);
• hipomagnesemia, hipocalemia, enfermedad pulmonar intersticial, hipotensión;
• hipotiroidismo, hipertiroidismo, niños menores de 18 años;
• problemas de presión;
• embarazo, lactancia, intolerancia a la lactosa u otros componentes;
• aumento de la sensibilidad al yodo.

Condiciones de venta y almacenamiento

El medicamento está disponible solo con receta.El producto se almacena a una temperatura no superior a 30 grados durante tres años.

Análogos

Todos los análogos de Cordarona conocidos tienen la misma composición y sustancia activa, lo que conduce a la misma manifestación de acción.También existen sustitutos de drogas, pero hay pocos.Análogos de la droga:

• La amiodarona es la misma sustancia activa;
• Amiocordina: incluye hidrocloruro de amiodarona;
• Arrhythmil, Astemizol - tabletas de la misma composición;
• Cardiodarona - solución inyectable;
• Rotaritmil es un análogo completo de la droga.
​​

Comentarios

Anna, 49 años

En el último año sufrí un trastorno del ritmo cardíaco- late con demasiada frecuencia, luego lentamente.Los médicos aconsejaron tomar píldoras Kordaron.Eso me gustael medicamento actúa rápidamente: después de una semana de uso, cambié a una dosis de mantenimiento y desde entonces olvidé el problema.El corazón funciona bien, estoy contento con el resultado.

Vladislav, 57 años

Tengo insuficiencia coronaria, la arritmia se ha desarrollado en su contexto.El primer ataque me asustó, fui al hospital.Allí me dieron varias inyecciones y me asignaron administrar Cordarone en ampollas.Después del curso del tratamiento, la arritmia dejó de preocuparse.El médico advirtió que si ella aparecía, tendría que encontrar un tratamiento más serio.

Marina, 30 años

A mi madre le diagnosticaron paroxismo auricular y me recetaron tabletas de Cordarone.Desafortunadamente, los médicos no anticiparon que la madre tenía un problema de tiroides y que recibió una sobredosis de yodo.Tuve que someterme a un tratamiento para restaurar las funciones y buscar con un médico experimentado un medicamento más seguro, pero con el mismo efecto antiarrítmico.

La información presentada en este artículo es solo para fines informativos.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.