Anembryon: causas y síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención

Alrededor del 15% de todos los embarazosyayut desarrollo temprano en la gestación, mientras que los médicos diagnosticaron anэmbryonyyu - hay embrión fetal en el huevo.Y en muchos casos, esta afección no termina con un aborto involuntario, que requiere intervención médica: evacuación artificial del contenido del útero.Conozca las principales causas de anebrimonia, métodos de tratamiento, diagnósticos.

¿Qué es un embrión?

La ausencia de un embrión en desarrollo en un óvulo fetal se llama anembrionio, o síndrome de huevo fetal vacío.Dicha patología se puede diagnosticar tanto en mujeres embarazadas prematuras como en aquellas que ya tienen hijos sanos.El embarazo por tipo de embrión se desarrolla debido al cese de la división y diferenciación de las células embrionarias.Como regla, el desarrollo fetal deteriorado ocurre en las primeras cuatro a cinco semanas de gestación debido a varios factores.

Causas

A menudo causas del síndrome fetal vacíolos huevos permanecen sin explicación y se determina un posible historial basado en la anamnesis.La realización de un examen histológico o genético de los tejidos abortados puede revelar patologías pronunciadas, pero dicho estudio rara vez se realiza y se muestra con una historia obstétrica difícil de una mujer (abortos involuntarios pasados, embarazos muertos).Actualmente se distinguen las siguientes causas de anembrio:

1. Anomalías genéticas.Casi el 80% de los casos son la causa de un embarazo embrionario.Como regla general, las patologías genéticas están asociadas con múltiples trastornos cromosómicos que son incompatibles con la vida.Son posibles combinaciones no viables de material genético parental o mutaciones en áreas responsables de la embriogénesis, desarrollo fetal.
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2. Enfermedades virales /bacterianas agudas que ocurren temprano en el embarazo y causan daño a los tejidos del embrión, trofoblasto.Los más peligrosos son los agentes de sarampión, rubéola, gripe, etc.
3. Infecciones persistentes (latentes) de los órganos genitales internos, que conducen a endometritis crónica.La patología a menudo continúa sin la sintomatología expresada y se revela después del embarazo fallido.
4. Efectos de la radiación en el embrión en las primeras semanas de gestación.
5. Intoxicación exógena.Estos incluyen tomar medicamentos con un efecto embriotóxico pronunciado, uso de drogas, alcohol, fumar, riesgos laborales, que incluyen los efectos de toxinas industriales y agrícolas, venenos.
6. Trastornos endocrinos en mujeres embarazadas.Lo más crítico paraEl desarrollo embrionario se considera una deficiencia de progesterona, lo que conduce a una implantación anormal del óvulo fetal.
7. Actividad física excesiva, situaciones estresantes, lesiones.Conducen a problemas en la circulación fetal, agotamiento endometrial y, como consecuencia, muerte del embrión.

Signos de anembriones de término temprano

Los primeros signos de que un embrión no está presente en un huevo de fruta se remontan al pequeñocambios en el contenido de la hormona coriotrópica humana.El ginecólogo puede sospechar el embarazo no desarrollado al evaluar los resultados de los análisis sobre la dinámica de la HCG.Aumentar la concentración de la hormona en el límite inferior de la norma: la base para un examen más detallado de las mujeres en busca de anembronio mediante ultrasonido.

Síntomas

Un embarazo embrionario no tiene su propio cuadro clínico, todos los síntomas aparecen generalmente asociados con la implantación del embrión o la amenaza de aborto espontáneo de un feto inviable.Las señales de advertencia incluyen:

• dolor abdominal en la parte inferior del abdomen;
• manchado;
• hinchazón de los senos;
• toxicosis (náuseas, fatiga, mareos, dolor de cabeza, desmayos);
• aumento del tamaño uterino;
• falta de menstruación regular;
• elevar la temperatura a valores subfebriles.

HCG en anambrio

La hormona coriotrópica humana (HCG) en el síndrome del huevo fetal se produce casi de la misma manera que durante el embarazo normal.Esto se debe al hecho de que HCG produce corion, es decir, frutala caparazón, las células vivas y el nivel de esta hormona en la sangre de una mujer pueden permanecer altos por algún tiempo, pero una característica de la gestación normal no duplicará su concentración cada 2 días.

Variedades

Existen varios tipos de anembrios que pueden determinarse mediante ultrasonido:

1. Anembriones tipo I.El tamaño del útero del óvulo fetal no cumple con el período de gestación esperado, y el embrión, sus restos, el saco de las células de la yema no se visualizan.El tamaño del diámetro de la cáscara del huevo es de aproximadamente 2.5 mm, y el útero se agranda a 5-7 semanas de gestación.
2. Anembrionario tipo II.El óvulo fértil, el tamaño del útero corresponde al término del embarazo, el embrión no se visualiza.
3. Reabsorción de uno o más embriones durante el embarazo múltiple.Al mismo tiempo, se visualizan la regresión y los embriones en desarrollo normal.Como regla general, la reabsorción es característica de aquellos casos en los que el anembrio se ha desarrollado después de la fertilización extracorpórea (FIV).

¿Cuánto tiempo se puede soportar?

Si un ginecólogo sospecha una anebrionemia en una mujer antes de las 7-8 semanas y el paciente no se quejadeterioro significativo de la condición (dolor abdominal, fiebre, sangrado), luego se recomiendan tácticas de espera para eliminar errores médicos.Con un embarazo de más de 8 semanas, sin latidos cardíacos fetales en el ultrasonido, la visualización del embrión muestra interrupción artificial.Durante mucho tiempo con una mujer anembrionaria diagnosticada no varecomendado porque aumenta el riesgo de complicaciones después de un aborto.

Diagnóstico

El anembrionario se manifiesta en el primer trimestre del embarazo.El método principal y más confiable para la investigación del embarazo sin desarrollo es la ecografía.Solo es posible hacer un diagnóstico después de la octava semana de gestación.En épocas anteriores, las imágenes a menudo son insuficientes debido al pequeño tamaño del huevo de fruta, lo que no impide el diagnóstico erróneo, por lo que se recomienda realizar el examen varias veces, repitiendo el estudio cada 5-7 días.

Los signos adicionales de embarazo no en desarrollo incluyen:

1. huevo malformado;
2. pequeño aumento en su tamaño en dinámica;
3. gravedad insuficiente de la reacción decidual;
4. ausencia de palpitaciones a las 7 semanas y gestación posterior.

El cuadro clínico comenzó a servir interrupciones:

• aumento del tono miometrial;
• la aparición de sitios de desprendimiento coriónico con hematomas subchorales.

Tratamiento

El diagnóstico de embarazo en desarrollo es una indicación absoluta para la interrupción artificial del embarazo.Esto no tiene en cuenta el momento de la gestación, la gravedad del cuadro clínico, el bienestar de las mujeres.Una excepción es la anemia después de la FIV de uno de los óvulos fetales durante el embarazo múltiple: el médico utiliza tácticas de espera, evaluando el desarrollo de un feto sano en la dinámica.

El aborto artificial se realiza solo en un entorno hospitalario.Despues del procedimientointerrupción una mujer debe ser supervisada por un médico durante varias horas o varios días, dependiendo de la condición del paciente.Como regla general, para la restauración del ciclo menstrual normal, la terapia hormonal se prescribe durante 3-5 meses.Existen varios tipos de procedimientos para la interrupción del embarazo, cuya elección depende del período de gestación:

1. Aborto con medicamentos.La expulsión del óvulo fetal de la cavidad uterina con la ayuda de medicamentos hormonales que provocan el rechazo endometrial.
2. Aspiración al vacío de la cavidad uterina.
3. Raspado (limpieza).La operación por la cual se extrae mecánicamente el óvulo fetal implantado con el endometrio de una cureta especial.

Después de un aborto artificial, se requiere un examen médico y un examen de ultrasonido.Esto ayuda a eliminar la presencia de partes residuales del endometrio, el óvulo fetal y las complicaciones de los procedimientos de aborto: hematometría, endometritis o perforación.Después de la cirugía durante 3-5 días, se pueden recetar antibióticos con fines de prevención.Algunas pacientes son psicológicamente difíciles de tolerar un embarazo fallido, por lo que pueden necesitar la ayuda de un especialista.

Aborto médico

La interrupción del embarazo que no se desarrolla con la ayuda de medicamentos hormonales (Mepipristona) se lleva a cabo durante un máximo de 5-6 semanas.El procedimiento debe realizarse en una clínica bajo la supervisión de un personal de enfermería.Le dan una pastilla a la mujer y la acompañan a la sala, después de unas horas el paciente experimenta un dolor persistente en el abdomen.se produce manchado.Después de su terminación, se debe realizar un examen y un examen de ultrasonido.

Las contraindicaciones para el aborto con medicamentos son enfermedades endocrinas, tumores malignos e intolerancia individual a los componentes del medicamento.Los efectos de la interrupción, que se realizó con la ayuda de medicamentos especiales, son mínimos al principio y se tratan todas las posibles complicaciones (reacciones alérgicas, endometriosis).

Raspado de la cavidad uterina

Antes de la cirugía en una mujer embarazada, la paciente está entrenada para preparar el cuello uterino.Esto es necesario para una expansión cuidadosa y gradual, reduciendo el riesgo de lesiones.Para la preparación, use palitos de algas, que un día antes del procedimiento se insertan en el canal cervical.Inmediatamente antes de la cirugía, la mujer es examinada por un médico para evaluar el tamaño del útero, su ubicación, realizar el tratamiento de soluciones desinfectantes genitales externas y se inyecta en anestesia.

El obstetra-ginecólogo luego extiende el canal cervical con herramientas especiales y realiza la extracción de la capa endometrial superior por la cureta.Durante el procedimiento, los medicamentos administrados por vía intravenosa reducen el útero (oxitocina).La operación en sí dura aproximadamente 15-20 minutos.Después del raspado, se llevan a cabo las siguientes medidas de rehabilitación:

1. Prescripción de antibióticos para la prevención de infecciones.
2. Administración de medicamentos hormonales durante 3-6 meses.
3. Descanso sexual dentro de un mes después de raspar porPrevención de la infección del endometrio lesionado.
4. Examen de ultrasonido para excluir el resto de las membranas de la fruta.

Como con cualquier cirugía, después del raspado, existe el riesgo de desarrollar algunas complicaciones:

1. Endometriosis.La membrana mucosa del útero se lesiona después del raspado, por lo que llegar al patógeno conduce al desarrollo de procesos inflamatorios.Los síntomas de la endometritis son:
   • dolor abdominal bajo;
   • fiebre;
   • flujo vaginal continuo.
2. Sangrado.Puede comenzar durante, inmediatamente después o después de un tiempo.La razón puede ser una pobre reducción del miometrio, los restos de las membranas del huevo.
3. Procesos de espiga.Debido al hecho de que el raspado es una operación traumática, existe la posibilidad de daño severo a la membrana mucosa.En algunos casos, esto conduce a la formación de adherencias de tejido conectivo.Embarazo después del embarazo anembrionario.bebeAl mismo tiempo, se le asigna el riesgo de desarrollar complicaciones durante la regestación, por lo que en el primer trimestre el médico designa exámenes de ultrasonido adicionales, determinación de antecedentes hormonales y control general del desarrollo fetal.

   Después de un embarazo fallido, el cuerpo necesita tiempo para recuperarse, por lo que se recomienda volver a concebir antes de los 3-6 meses (en ausencia decomplicaciones después del aborto).En caso de detección de infecciones sexuales, se prescribe tratamiento para la endometritis crónica, luego de 2 meses realice un examen de control.Para evitar el embarazo en el período de rehabilitación, se recomienda el uso de anticoncepción hormonal, además las píldoras ayudarán a que el endometrio se recupere más rápido.

   

   Prevención

   Las medidas preventivas primarias del anembrio incluyen la planificación integral de la concepción con un examen completo de ambos padres (incluyendo genéticapatología), lo que reducirá en gran medida el riesgo de patologías embrionarias.Si la paciente tiene antecedentes obstétricos cargados, se requieren las siguientes medidas:

   • examen para detectar procesos infecciosos latentes;
   • detección de trastornos de la hemostasia;
   • examen de enfermedad vascular;
   • detección de anormalidades endocrinas.

   Recuerde que la afección a menudo se diagnostica incluso en pacientes sanos y completamente examinados.Un embarazo pospuesto no excluye la posibilidad de un renacimiento exitoso del bebé, y la interrupción artificial, si es realizada por especialistas en la clínica, rara vez produce complicaciones graves y un pronóstico adicional para la mujer es generalmente favorable.

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   La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en características individuales.paciente específico