Antibióticos para ureaplasma: una revisión de medicamentos con instrucciones, regímenes y contraindicaciones

Una de las infecciones de transmisión sexual más comunes es la ureaplasmosis.El desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por la reproducción activa de la bacteria ureaplasma condicionalmente patógena.Los agentes antibacterianos ayudan a suprimir el crecimiento de microorganismos: tetraciclinas, macrólidos, fluoroquinolonas.

Indicaciones para el uso de antibióticos en ureaplasma

La base de la microflora son muchos microorganismos diferentes, una parte integral de los cuales es la bacteria condicionalmente patógena ureaplasma (Ureaplasma urealyticum).Con buena salud, el microorganismo no causa molestias y su concentración es baja.Si las condiciones son favorables para el patógeno (por ejemplo, inmunidad reducida, enfermedades crónicas exacerbadas), las bacterias comienzan a multiplicarse activamente, causando un proceso infeccioso-inflamatorio en el sistema urinario.

Los antibióticos para la ureaplasmosis se prescriben solo después de que se hayan obtenido los resultados del análisis (frotis de la vagina o genitales externos).En los hombres, estas bacterias pueden parasitar las membranas externas de los espermatozoides, reduciendo su actividad y cantidad.En algunos casos, la reproducción activa de patógenos se convierte en la causa del hombre.infertilidadLa principal indicación para el nombramiento de terapia antibacteriana en hombres es el desarrollo de una de las siguientes enfermedades:

  • uretritis (inflamación de la uretra);
  • prostatitis (enfermedad de la próstata);
  • orquitis (inflamación de los testículos);
  • Epididimitis, es decir, una enfermedad inflamatoria de los testículos (apéndices testiculares).

La reproducción activa de ureaplasma en el cuerpo femenino puede provocar infertilidad, inflamación del útero, ovarios.Si se produce una alteración de la flora durante el embarazo, existe un mayor riesgo de muerte fetal, insuficiencia cervical (patología cervical), aborto involuntario.Las principales indicaciones para los medicamentos antibacterianos son las siguientes enfermedades:

  • uretritis;
  • vaginitis (colpitis): inflamación de la mucosa vaginal;
  • la cervicitis es una lesión del canal cervical;
  • endometritis: inflamación de la capa superficial del endometrio uterino;
  • la anexitis (salpingooforitis) es una enfermedad de los órganos pélvicos y las trompas de Falopio.

Tipos de antibióticos en ureaplasma

La elección del régimen de tratamiento óptimo debe dejarse al médico.El ginecólogo o proctólogo determinará la gravedad del proceso infeccioso, teniendo en cuenta las características individuales del paciente.Se da preferencia a los agentes antibacterianos que tienen actividad bacteriostática, es decir, inhiben el proceso de síntesis de proteínas por microorganismos y ácido desoxirribonucleico, necesarios para la construcción de la membrana celular.Estos incluyen:

  • tetraciclinas;
  • macrólidos;
  • fluoroquinolonas.

Tetraciclinas

Los medicamentos de tetraciclina rara vez se usan en la medicina moderna debido a su baja eficacia en comparación con otros antibióticos.Sus principales ventajas son el costo relativamente bajo y la amplia gama de actividad antibacteriana, que permite comenzar la terapia antes de los resultados de las pruebas de laboratorio.

La doxiciclina en el ureaplasma es el fármaco de elección.Debido a sus propiedades farmacológicas mejoradas, este medicamento es mejor tolerado por los pacientes que la tetraciclina en tabletas.En venta está presente y similar en composición medicamentos de producción importada - Unidox Solutab.Su precio por 10 cápsulas de 100 mg - 349 rublos.

El primer día de terapia, se prescriben 200 mg de doxiciclina, luego la dosis se reduce a 100 mg.El médico selecciona la duración del uso de tabletas para cada paciente.Las principales quejas después de tomar el producto están relacionadas con alergias y trastornos del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal): náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, urticaria.En algunos casos, las mujeres pueden desarrollar candidiasis (aftas).

Para reducir la probabilidad de efectos secundarios, es recomendable tomar la píldora con o inmediatamente después de una comida.No se prescribe doxiciclina en ureaplasma:

  • durante el embarazo;
  • ​​
  • durante la lactancia;
  • en la infancia (hasta 8 años);
  • en enfermedades hepáticas o renales graves;
  • personas con intolerancia individual a los medicamentos con tetraciclina.

Macrólidos

Másefectivos y al mismo tiempo los más seguros son los medicamentos del grupo macrólido.Los componentes activos de estos antibióticos se absorben rápidamente en el cuerpo y su concentración se mantiene durante mucho tiempo (hasta 72 horas).Dichas propiedades de los macrólidos ayudan a lograr el efecto terapéutico deseado en una sola administración de antibióticos, reduciendo así el impacto negativo de los medicamentos en los órganos internos.

De los antibióticos macrólidos, los medicamentos con claritromicina, azitromicina, jazzamicina y midecamicina se usan con mayor frecuencia.Estos medicamentos se pueden encontrar en farmacias con los siguientes nombres comerciales:

  • Zitrolide, Azitrox, Azitrus, Azitral.El principio activo es azitromicina.
  • Ecositrina, Fromylid Uno, Fromylid, Coalition.El principio activo es claritromicina.
  • Wilprofen, Wilprofen Solutab.El ingrediente activo es jazzamicina.
  • Macropen.El ingrediente activo es midecamycin.

La eritromicina no es tan común en el ureaplasma como otros antibióticos macrólidos.Esto se debe a la baja sensibilidad de la bacteria a la droga.El uso del medicamento es aconsejable solo en las primeras etapas del tratamiento, antes de las pruebas de laboratorio.La dosis y la duración de la administración se determinan individualmente.La eritromicina rara vez causa efectos secundarios, pero definitivamente está contraindicada en el embarazo, insuficiencia hepática o renal.

La azitromicina y sus análogos a menudo se convierten en el fármaco de elección.Esto se debe a la baja resistencia (resistencia) de los microorganismos.al principio activo, amplia disponibilidad y bajo costo de medicamentos.La azitromicina en el ureaplasma rara vez causa trastornos intestinales y el proceso digestivo, pero puede causar dolores de cabeza, arritmia y alteraciones del gusto.El remedio no se prescribe en presencia de las siguientes contraindicaciones:

  • insuficiencia hepática;
  • frecuencia cardíaca acelerada;
  • enfermedad renal;
  • embarazo;
  • insuficiencia cardíaca;
  • miastenia (debilidad patológica de los músculos).

Fluoroquinolonas

Las drogas del grupo fluoroquinolona también tienen una alta actividad contra Ureaplasma urealyticum.Se prescriben si otros antibióticos no han dado el efecto deseado.Los medicamentos de primera elección son:

  • Ofloxacina es una tableta con el mismo principio activo.Cuando se toma ureaplasmosis dos veces al día 200 mg a la vez.El antibiótico está contraindicado durante el parto y la lactancia, después de un derrame cerebral o una lesión cerebral traumática.Por reacciones adversas, las náuseas, el dolor de cabeza y la alergia son más comunes.
  • Pefloxacina.Está disponible en 10 píldoras de 200 mg de sustancia activa (pefloxacina).El medicamento tiene contraindicaciones igual que la ofloxacina.Durante el ingreso puede causar náuseas leves, dolor de estómago, insomnio.La dosis y el curso del tratamiento son seleccionados por el médico.
  • Moxifloxacina.Viene a farmacias en forma de tabletas recubiertas con una vaina de película.Estos antibióticos en ureaplasma con precaución se administran a pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular.La dosis única es de 400 mg, la frecuencia de administración, una vez al día.Las reacciones adversas están asociadas con el corazón (arritmia, taquicardia) y el sistema digestivo (vómitos, dolor abdominal, diarrea).

Sensibilidad del ureaplasma a los antibióticos

En 2008, científicos estadounidenses realizaron una serie de estudios y descubrieron que no todos los antibióticos para el tratamiento del ureaplasma producen el efecto terapéutico necesario,y algunos causan una rápida adaptación de los microorganismos a las sustancias activas.Tabla resumen de la sensibilidad bacteriana a los medicamentos antibacterianos populares:

Nombre del medicamento Nivel de sensibilidad,%
Macropene 90.6
Eritromicina 56.4
Pefloxacina 50, 0
Tetraciclina 46.9
Ofloxacina 72.3
Clindamicina 71,9

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La información se presenta en el artículoEs informativo.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.