Articulación de la rodilla Etapa 2: tratamiento, ejercicio y fisioterapia

La enfermedad articular distrófica degenerativa (gonartrosis) es líder entre las enfermedades de las conexiones óseas esqueléticas en humanos.Según las estadísticas, los síntomas de la enfermedad ocurren en el 20% de la población.Gonartrosis de rodilla de 2 grados, cuyo tratamiento se lleva a cabo de manera compleja (medicamentos, remedios caseros, gimnasia), afecta con mayor frecuencia a mujeres que a hombres.Si se desarrolla artrosis bilateral, que destruye las rodillas de ambas extremidades inferiores, está indicada la cirugía.En el grado 3-4, la gonartrosis ya habla sobre la asignación de discapacidad.

¿Qué es la gonartrosis de grado 2?

La artrosis de rodilla no es una enfermedad inflamatoria.Esta es una disfunción progresiva degenerativa-distrófica y la estructura del cartílago articular.La enfermedad tiene 4 etapas.Cuando ocurre la gonartrosis de grado 2, el paciente aún puede moverse libremente, pero su actividad disminuye.Esta condición causa irritabilidad en una persona, pero por esodolor severo empeora la calidad de vida.Atletas en riesgo, bailarines de ballet, cargadores, vendedores (de pie durante mucho tiempo), trabajadores de oficina (de pie desde hace mucho tiempo).

Tratamiento de la gonartrosis de grado 2

La enfermedad de etapa media (segunda) requiere tratamiento inmediato; de lo contrario, la gonartrosis progresará rápidamente a una tercera etapa más grave.Los médicos prescriben una terapia compleja, mientras resuelven varios problemas a la vez.Además de la medicación, se muestran varias compresas e inyecciones en la articulación afectada.El paciente debe realizar un conjunto especial de ejercicios.Si es necesario, también se prescriben fisioterapia y terapia manual.El tratamiento de la medida de gonartrosis 2 debe dirigirse a:

  • aumento de la movilidad articular;
  • aumentar la distancia entre los sitios de las articulaciones de los huesos para reducir la presión sobre ellos;
  • fortalecimiento de los músculos circundantes;
  • activación de la circulación sanguínea alrededor de la patología.
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Tratamiento farmacológico

Los tratamientos principales incluyen recibir condroprotectores con ácido hialurónico en la composición, fármacos antiinflamatorios no esteroideos,vasodilatadores y desensibilizantes.Los complejos de vitaminas y minerales y los aditivos bioactivos (BAD) se utilizan para la reparación del cartílago.Los analgésicos se usan para aliviar rápidamente el dolor.

Medicamentos antiinflamatorios

Los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) están destinados aalivio del dolor y para aliviar la inflamación en la rodilla.En el mercado farmacéutico actual, este grupo de medicamentos se presenta en una amplia gama, tanto en pomadas e inyecciones, como en tabletas.Los medicamentos más populares son:

  1. Celebrex.Tiene efecto analgésico, antiinflamatorio y antipirético.Bloquea la inflamación a través de la inhibición de la COX-2.Para la gonartrosis de grado 2, la gonartritis, la hemartrosis se administra a una dosis de 100 o 200 mg /día.Tiene muchas contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que la duración de la admisión la prescribe un médico individualmente.
  2. Ketanov.Derivado del ácido pirrolisina-carboxílico.Diseñado para el alivio a corto plazo del dolor intenso o moderado.A los adultos se les muestra una dosis de 10 mg cada 4-6 horas.Duración máxima de la admisión: 2 días.El medicamento está contraindicado en la fase aguda de las lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, durante el embarazo, la lactancia.

Tratamiento con condroprotectores

Los condroprotectores se usan para reparar el cartílago.Este grupo de medicamentos es el más necesario en el tratamiento de la artritis de rodilla de cualquier grado.Condroprotectores más efectivos:

  1. Sulfato de condroitina.Neutraliza las enzimas que comen cartílago, estimula el crecimiento, promueve la saturación de agua del cartílago articular.Dosis - 1.5 -1g 2 veces /día.El curso del tratamiento no debe exceder los 2 meses.Contraindicaciones: embarazo, lactancia, tendencia al sangrado.
  2. Sulfato de glucosamina.Previene la destrucción.cartílago, normaliza la producción de líquido intraarticular.Asigne 1 tableta 2 veces /día.El efecto terapéutico se logra con el tratamiento farmacológico durante seis meses.Las contraindicaciones incluyen insuficiencia renal, embarazo, lactancia, intolerancia individual.

Anestésicos

Para tratar la gonartrosis de la articulación de la rodilla de segundo grado también es necesario con analgésicos, ya que esta etapa de la enfermedad no pasa sin dolor.Estos incluyen los siguientes medicamentos:

  1. Paracetamol.Suprime la síntesis de mediadores inflamatorios y la excitabilidad del centro de termorregulación.Con la gonartrosis, la dosis diaria máxima es de 3-4 gramos.Debe usarse una vez para aliviar el dolor que ocurre al caminar o en reposo.Con el uso prolongado, el medicamento tiene un efecto hepatotóxico en el cuerpo.
  2. Tramadol.Un analgésico opioide que los médicos recetan si el paracetamol no ayuda.Para el dolor intenso, se prescribe una dosis única de 100 mg.La dosis diaria máxima es de 400 G. El medicamento tiene muchas contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que no se puede usar sin una cita con el médico.

Inyecciones

Tanto la gonartrosis de grado 2 unilateral como la bilateral se tratan con inyecciones intraarticulares, que alivian en gran medida la condición del paciente.Como regla general, las hormonas corticosteroides se introducen en la cavidad de la articulación afectada y alivian rápidamente la inflamación.Entre ellos:

  1. Celeston.Entra en el torrente sanguíneo 20 minutos después de la inyección.El medicamento se inyecta, tanto por vía intramuscular como intravenosa, en la cavidad articular.de 1.0 a 2.5 mg por día.La dosis se reduce gradualmente durante tres días.Debe usarse con precaución en diabetes, insuficiencia hepática /renal /cardíaca.
  2. Flosterona.Utilizado en artritis severa de rodilla.El médico selecciona las dosis según el grado de daño a los tejidos articulares y la respuesta del paciente al tratamiento (0.1 a 2 ml /semana).La duración del curso es lo más corta posible.Flosterona tiene muchas contraindicaciones y efectos secundarios.

Ejercicios para la gonartrosis de la articulación de la rodilla 2 grados

La gimnasia médica es recetada solo por un médico.Los ejercicios se realizan sin tirones, sentadillas, rebotes, giros, lentamente.Se realiza mejor por la mañana con 20 minutos de estar sentado o acostado, haciendo 10 repeticiones de cada ejercicio.Los objetivos de la gimnasia terapéutica: prevención de la destrucción del cartílago, desaceleración del proceso de rigidez, aumento del suministro de sangre, relajación del espasmo muscular.

Ejercicios de Yevdokymenko

El complejo de ejercicios del doctor Pavel Yevdokimenko fue desarrollado para el período de remisión.Durante la exacerbación de la enfermedad, puede hacer ejercicio.Evdokimenko ha desarrollado un conjunto muy grande de ejercicios, pero una clase no debe incluir más de 10. La duración del entrenamiento es diaria de 15 a 30 minutos.Algunos ejercicios de Yevdokymenko:

  • acostado boca arriba, levante la pierna 10 cm, manténgalo durante 1-2 minutos;
  • sentado derecho en una silla enderezando y levantando alternativamente cada pierna, sosteniendo durante 40-50 minutos;
  • de pie boca abajorecuéstese contra la silla, suba sobre los dedos de los pies y párese durante 3-5 segundos.

Ejercicios de Popov

El complejo del conocido terapeuta manual y traumatólogo Peter Popov es ideal para pacientes con diagnósticos de gonartrosis del lado izquierdo, gonartrosis del lado derecho y artrosis bilateral de rodilla.Antes del ejercicio, las rodillas se calientan frotando con las manos.Todos los ejercicios se realizan a un ritmo moderado:

  • sentado en una silla de cinco personas se debe levantar y bajar, simulando caminar;
  • acostado sobre un lado alternativamente levantando las piernas y bajando;
  • Parado cerca de la silla con las manos detrás de la espalda y tomando las piernas alternativamente ligeramente hacia atrás, realizando movimientos de rotación con el pie.

Dieta

El paciente debe revisar su dieta.La dieta para la gonartrosis de la articulación de la rodilla 2 implica un uso de productos guisados, hervidos o al vapor.La articulación de la rodilla está bien restaurada con la ayuda de gelatina, por lo que es aconsejable usar más comidas de relleno y gelatina.Los médicos recomiendan eliminar o limitar por completo la ingesta de sal, ya que se deposita en las articulaciones.

La condición del tejido muscular y óseo depende de la presencia en el cuerpo de vitamina B y ácido fólico.Se encuentran en repollo, mariscos, trigo sarraceno, lentejas, plátanos, hígado de res.Lista de productos prohibidos:

  • pasteles de chocolate;
  • café;
  • mantequilla;
  • bebidas carbonatadas dulces;
  • alcohol;
  • carnes ahumadas, adobos, salsas;
  • Productos semielaborados y de comida rápida.

Tratamiento ortopédico

El tratamiento de la articulación de la rodilla requiere la inmovilización del segmento afectado para garantizar la reparación rápida de los tejidos dañados.Los períodos de fijación deben ser largos, porque la gonartrosis es una enfermedad crónica con un curso prolongado.Debido a que los accesorios de fijación deben proporcionar capacidades funcionales de la articulación de la rodilla, las cintas adhesivas o los vendajes de yeso no encajarán.Rodilleras especiales manejan esta tarea perfectamente.

Debe recordarse que el uso de cualquier dispositivo ortopédico para la gonartrosis es el mismo tratamiento que otros, por lo que la elección del producto debe hacerse después de consultar con un médico.Pulseras:

  1. Vendajes.Diseñado para una sujeción suave.Hay modelos de tipo abierto y cerrado.
  2. Ortesis.Proporciona fijación rígida, pero retiene la actividad motora.Subdividido en subespecie: con placas rígidas articuladas y mixtas.
  3. Tutores.Productos que proporcionan fijación rígida.Hay rodilleras calientes que contienen fibras de lana animal y tela elástica densa con placas rígidas rígidas.

Fisioterapia para la gonartrosis

Existe otra área en la terapia conservadora: la fisioterapia.Con su ayuda, la circulación sanguínea se normaliza, se mejora la movilidad articular, se elimina el proceso inflamatorio y se elimina la hinchazón.Tipos de fisioterapia:

  1. Tratamiento ultravioleta de onda media.Durante la gonartrosis, la artrosis de cadera y otras patologías, se pretende aliviar el dolor, mejorar la circulación en los tejidos afectados.
  2. Terapia UHF.Predice el impacto en la articulación deformada por una descarga eléctrica.Se elimina el edema, mejora la movilidad articular, desaparece la rigidez de los movimientos.
  3. Terapia con láser.Hay un impacto en la articulación enferma con un láser.El proceso promueve la reparación acelerada del tejido, mejora la flexión de la rodilla.

Masaje

Los cursos de masaje son muy efectivos para la gonartrosis unilateral y bilateral.Los procedimientos realizados correctamente llenarán los tejidos con oxígeno, eliminarán la inflamación y ayudarán a detener la atrofia muscular.Un especialista con experiencia en la recuperación del cartílago intraarticular debe confiar en las sesiones de masaje terapéutico.Cómo se realiza el procedimiento:

  • todos los movimientos se dirigen a lo largo de los ganglios linfáticos;
  • el paciente no debe experimentar dolor u otras molestias;
  • en primer lugar, el especialista hace ligeros caricias y hormigueo para calentar la piel;
  • luego comienzan movimientos circulares que relajan los músculos, mejoran el flujo sanguíneo;
  • luego realiza movimientos de tensión y presión, aumenta la elasticidad y elasticidad de los músculos;
  • termina con un masaje vibratorio.

Cirugía

Si todos los regímenes y tratamientos han fallado en la gonartrosis de grado 2, se recomienda encarecidamente al paciente:cirugíaExisten varias opciones para el tratamiento quirúrgico de la rodilla:

  1. Artrodesis.Se realiza una extracción completa del tejido articular, después de lo cual se fusionan el fémur y la tibia, la rótula.La forma más radical que conduce a la discapacidad es porque la movilidad del paciente es limitada.
  2. Artroscopia.De la articulación dañada se eliminan las partículas muertas, lo que elimina el dolor.La desventaja del procedimiento es el efecto temporal (hasta 2 años).
  3. Osteotomía articular ocular.Los huesos se cortan, luego se exponen en un ángulo diferente de desplazamiento del centro de gravedad para reducir la carga en la articulación enferma.Actualmente, este procedimiento rara vez se usa debido a la prolongada rehabilitación y la acción temporal.
  4. Endoprótesis.Entre todos los análogos, esta operación tiene el efecto más duradero.La artroplastia de rodilla es el método más avanzado para tratar la gonartrosis, en el cual se extirpan los huesos dañados y partes del cartílago, y el médico instala una prótesis.Después de que se elimina el reemplazo de la cojera de la articulación de la rodilla, las funciones motoras de la rodilla se restauran por completo.La vida de la endoprótesis artificial es de hasta 30 años.

Tratamiento con remedios caseros

Las recetas que usan hierbas no pueden curar la gonartrosis, pero pueden mejorar la terapia con medicamentos.Los métodos populares deben combinarse con ejercicio, dieta y masajes; entonces el resultado será notable más rápido.Para aliviar la hinchazón, la inflamación y el dolor, es mejor tratar la artrosis.compresas y roces.Los más efectivos son los siguientes métodos populares:

  1. Miel y rábano.Es necesario mezclar 100 ml de vodka y 100 g de miel con un vaso de rábano negro triturado.La mezcla debe infundirse durante 24 horas, luego frotarse en una rodilla adolorida diariamente.Según los pacientes, esta es la mejor receta para el tratamiento de la artrosis primaria.
  2. Castaño.Un puñado de flores de árbol debe colocarse en un frasco de vidrio y verter 0,5 litros de vodka.Insista durante 7 días, luego cuele y frote varias veces al día en la articulación de la rodilla o haga compresas durante la noche.Un gran método para alimentar el cartílago.
  3. Arcilla roja o azul.Si hubo daños o lesiones en la articulación de la rodilla, es necesario separarla con agua hasta obtener la consistencia de la crema agria, aplicar la mezcla en una capa de gasa de 2 cm y luego presionarla sobre la rodilla.La compresa debe envolverse con una toalla húmeda, envuelta con una venda, atada con un pañuelo de lana.Retirar después de 2 horas.

Pronóstico

Es imposible deshacerse por completo de la gonartrosis, pero con un tratamiento oportuno es posible detener los procesos patológicos y aliviar la condición del paciente.Las lesiones articulares no tratadas con el tiempo conducen a la disfunción de la actividad motora.En la destrucción del cartílago, el dolor persiste, la persona primero camina con un palo y luego llega a la discapacidad completa y, como consecuencia, a la discapacidad.

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