Clonazepam: forma de liberación, dosis diaria, sustancia activa, contraindicaciones y revisiones

El fármaco farmacológico Clonazepam es un conocido agente antiepiléptico que pertenece a la clase de las benzodiacepinas.El medicamento se usa ampliamente para el tratamiento de muchas afecciones patológicas causadas por la disfunción del sistema nervioso central.El medicamento debe administrarse con precaución a niños, ancianos.La necesidad de este medicamento la determina solo un especialista.

Instrucciones de clonazepam

El clonazepam es un medicamento del grupo farmacológico de derivados de benzodiacepinas.Tiene un efecto anticonvulsivo pronunciado, relajante muscular central, efecto ansiolítico, sedante e hipnótico.El componente activo de este remedio reduce la excitabilidad de las estructuras subcorticales de los hemisferios cerebrales (sistema límbico, hipotálamo), suprime los reflejos espinales postsinápticos.

Composición y forma de emisión

Clonezapam Ingrediente activo Excipientes
Tabletas recubiertas clonazepam - 0.5mg.almidón de patata - 154,7 mg;

gelatina - 37,9 mg;

talco - 180 mg;

estearato de magnesio - 220 mg;

glicolato de almidón de sodio - 120 mg;

sacarosa - 180 mg;

colorante.

Farmacodinámica y farmacocinética

El medicamento suprime activamente la actividad epileptiforme, por lo que se usa para el tratamiento farmacológico de la epilepsia y los síndromes epilépticos.Además, se utiliza como un componente independiente o auxiliar para el tratamiento del síndrome de Lennox-Gasto y las convulsiones mioclónicas.El medicamento se prescribe para ausencias en caso de ineficacia de los medicamentos anticonvulsivos del grupo succinimida o ácido valproico, para el tratamiento de las crisis focales y tónico-clónicas.

Cuando se administra el medicamento a pacientes que experimentan convulsiones de diferentes tipos, se debe tener en cuenta que la frecuencia o la aceleración del desarrollo de convulsiones epilépticas tónico-clónicas sistémicas puede aumentar y se pueden requerir medicamentos anticonvulsivos adicionales.Un medicamento para la migraña, un síndrome cerebral crónico, mejora la señalización en las neuronas.

Después de la ingestión, el fármaco se absorbe rápida y completamente del tracto gastrointestinal.La biodisponibilidad del ingrediente activo es aproximadamente del 90%.La concentración máxima en la sangre después de una dosis única se logra internamente después de 2-3 horas (a veces hasta 8 horas).La unión a las proteínas plasmáticas es de aproximadamente el 80%.La concentración terapéutica de los componentes del fármaco en el plasma es de 0.03-0.06 mcg /ml. El fármaco atraviesa la barrera hematoencefálica, la placenta y entra en la leche materna.

El agente se distribuye uniformemente en los tejidos del cuerpo, se metaboliza en los tejidos del hígado con la formación de varios derivados farmacológicamente inactivos.La vida media es de entre 18 y 50 horas, dependiendo de la tasa de procesos metabólicos y la presencia de enfermedades crónicas del sistema excretor.La droga se excreta principalmente por los riñones, en pequeñas cantidades, con heces y bilis.

Indicaciones de uso

Aplicar el fármaco farmacológico Clonazepam en niños y adultos con epilepsia leve y grave en combinación con convulsiones mioclónicas (contracciones de haces musculares individuales)), en crisis psicomotoras, depresión, tono muscular alto, psicosis, enfermedad de Parkinson, ansiedad, alucinaciones.Además, el medicamento se usa como un medicamento hipnótico, especialmente en pacientes con lesiones cerebrales orgánicas morfológicas.

Método de administración y dosificación

Duración de la terapia, método de administración, la dosis debe ser prescrita por el médico según la condición del paciente, la edad, la presencia de enfermedades concomitantes agudas y crónicas, la necesidad de otrosmedicaciónSe debe considerar la susceptibilidad del paciente a las reacciones alérgicas.El tratamiento con el medicamento comienza enla dosis más pequeña, incrementándola gradualmente para obtener el efecto terapéutico óptimo.Independientemente de la cantidad de medicamento, la dosis diaria debe dividirse en tres dosis.

Para ataques de epilepsia

Durante una exacerbación de los ataques de epilepsia, la preparación farmacológica debe tomarse de la siguiente manera:

  1. Niños menores de 16 años.Dosis inicial: 0.01-0.03 mg por 1 kg de peso corporal por día por 3 veces.La cantidad del medicamento debe aumentarse en 0.25-0.5 mg una vez cada 3 días.La dosis se incrementa para lograr una mejoría clínica o para desarrollar efectos secundarios indeseables.La cantidad máxima del medicamento para niños por día es de 2 mg.
  2. Adultos y adolescentes de 16 años y mayores.La dosis inicial no debe exceder 1,5 mg /día.La cantidad del medicamento se puede aumentar en 0,5 mg en 3 días hasta que se alcance la dosis óptima del medicamento.

Clonazepam para el síndrome de miedo paroxístico

La dosis diaria promedio de un fármaco farmacológico para el síndrome de miedo paroxístico en adultos es de 1 mg en 3 dosis.El curso del tratamiento es de 3-4 meses.La cantidad máxima de medicamento por día no debe exceder los 4 mg.No se ha establecido la eficacia y seguridad del medicamento en niños y adolescentes menores de 18 años con síndrome de miedo paroxístico.

En el insomnio y el sonambulismo

El régimen de dosificación para el insomnio, el sonambulismo (snoozhdenii) proporciona un enfoque individual para cada paciente.El esquema recomendado de la droga: en la primera semana de terapia 1-1.5 mg de la droga por día, luego, aaumentar a 2 mg /día.La duración del tratamiento no es más de dos o tres semanas.

Instrucciones especiales

Se prescribe precaución a pacientes con ataxia, daño hepático orgánico severo, insuficiencia respiratoria aguda grave, especialmente con episodios.apnea nocturnaEl uso de medicamentos para el tratamiento de pacientes de edad avanzada debe llevarse a cabo bajo la supervisión de especialistas en el hospital.Con el uso prolongado y descontrolado, hay un desarrollo frecuente de drogodependencia.

El desarrollo de hiperestesia, síndrome de abstinencia, deterioro de la memoria, apatía y ataques de pánico se observa con la interrupción abrupta de la terapia después de un tratamiento prolongado.Durante el período de uso de medicamentos, hay una desaceleración significativa en la velocidad de las reacciones psicomotoras, por lo tanto, la velocidad de las reacciones a las personas involucradas en actividades potencialmente peligrosas que requieren mayor atención.

En el embarazo

El uso de esta herramienta durante el embarazo solo está estrictamente indicado si el efecto esperado del tratamiento excede el riesgo potencial de patologías en el niño.En mujeres que reciben Clonazepam, es posible su retirada antes o durante el embarazo cuando las convulsiones epilépticas son raras en ausencia de terapia farmacológica.Existe evidencia de que el uso de medicamentos anticonvulsivos durante la gestación aumenta el riesgo de defectos de nacimiento en los recién nacidos.

Clonazepam y alcohol

Debido al hecho de que las bebidas alcohólicas, como el clonazepam, tienen un efecto depresivo en el sistema nervioso central, su uso simultáneo puede provocar el desarrollo de condiciones peligrosas para los humanos: desde pérdida de conciencia, convulsiones y colapso, hasta coma profundo y muerte.La combinación de alcohol y anticonvulsivos es inaceptable.

Interacción farmacológica

Con terapia farmacológica simultánea con fármacos que tienen un efecto depresivo sobre el sistema nervioso central, neurolépticos, fármacos que contienen etanol, aumento de los efectos secundarios (fotofobia), convulsiones, dismenorrea, excitación nerviosa, etc.).Además, el clonazepam aumenta significativamente los efectos de los relajantes musculares, lo que puede provocar atonía intestinal, diarrea y micción incontrolada.

Cuando se usa junto con Carbamazepina, que causa la inducción de enzimas hepáticas microsomales, analgésicos narcóticos, barbitúricos, el metabolismo puede acelerarse y, como resultado, una disminución en la concentración de clonazepam en el plasma sanguíneo y la vida media.La combinación del medicamento con cafeína puede reducir el efecto sedante del clonazepam, el desarrollo y los síntomas de neurotoxicidad de la amnesia, hipertensión del músculo liso.

Cuando se trata con Primidona y anestésicos sistémicos, su concentración en el plasma sanguíneo y el desarrollo de síntomas de sobredosis aumentan: lesiones orgánicas de las neuronas cerebelosas, letargo, disminución de la libido, aumento de la sudoración.Además, pueden ocurrir reacciones tóxicas,Efectos secundarios del sistema nervioso central (mareos, confusión, deterioro de la función motora).

Efectos secundarios del clonazepam

Con el uso prolongado de la droga, trastornos de la coordinación del movimiento, irritabilidad, estados depresivos (estado de depresión), fatiga, náuseas, fatiga, somnolencia,mareos, descoordinación, ataxia, debilidad.Para reducir la gravedad de los efectos secundarios, es necesario seleccionar individualmente la dosis diaria y única óptima, si es necesario, incrementándolas gradualmente.

Sobredosis

Cuando se excede significativamente la dosis terapéutica, el sistema nervioso central se deprime con diversos grados de severidad: somnolencia, confusión, inhibición de reflejos,coma, euforia.El tratamiento consiste en la inducción de vómitos, la administración de grandes cantidades de adsorbentes (p. Ej., Carbón activado), lavado gástrico con una sonda, terapia sintomática, monitoreo de la respiración, pulso, presión, diuresis forzada y, si es necesario, ventilación artificial.

Contraindicaciones

El uso del medicamento está contraindicado en los siguientes casos:

  • insuficiencia hepática aguda, riñón;
  • alteración del ritmo cardíaco;
  • enfermedad pulmonar obstructiva severa;
  • glaucoma de ángulo cerrado;
  • miastenia gravis;
  • ictericia mecánica;
  • período de embarazo;
  • niños menores de 6 años;
  • Alcoholismo.
  • Condiciones de venta y almacenamiento

    Las tabletas de clonazepam deben almacenarse lejos de la luz solar directa, en locales donde se mantenga una temperatura constante.El medicamento se libera de las farmacias estrictamente con receta.La vida útil de la droga es de 2 años.

    Análogos

    Si se excluye el uso de este anticonvulsivo debido a las contraindicaciones directas del paciente, designe los siguientes análogos del medicamento:

    1. Rivotril.Este medicamento es un análogo completo del clonazepam.Rivotril tiene un fuerte efecto anticonvulsivo, con efectos ansiolíticos, hipnóticos y sedantes.Se prescribe para la depresión severa, ansiedad, ataxia, disartria.
    2. Nitrazepam.El medicamento para administración intravenosa se refiere a antidepresivos y medicamentos antiepilépticos.Se utiliza en convulsiones epilépticas agudas, para el tratamiento de ataques de pánico y depresión clínica.

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    Comentarios

    Alex, 28 años

    Excelente droga.El estado de ánimo luego mejora significativamente.Todo está en la niebla, pero al mismo tiempo hay una sensación de satisfacción interior, dejo de ponerme nervioso por las pequeñas cosas.Pero entonces mi cabeza estaba muy adolorida, mi apetito aumentó y prácticamente dejé de dormir por la noche, así que fui al médico a recetarme otro medicamento.

    Dmitry, 48 años

    Tengo muchos efectos secundarios por tomar tabletas de Clonazepam constantemente.Ayuda a salir del trastorno depresivo, una condición decomo si bebiera un poco, la cabeza torcida y dolorida.Además, rechazar su aplicación es muy difícil.No recomendaría este medicamento para su uso, especialmente a largo plazo.

    Angelina, 28 años

    He estado temblando desde la infancia, me tiemblan las manos y la cabeza todo el tiempo.He estado tomando clonazepam por más de tres años.La medicación me ayuda, pero tiene muchos efectos secundarios.En la mañana tengo náuseas y ardor de estómago constante.Incluso más medicamentos provocaron el desarrollo de rinitis alérgica.Pero las drogas similares no me ayudan.

    Helen, 34 años

    El clonazepam es una droga efectiva, pero es muy adictiva e incluso adictiva.El medicamento me lo recetó un neurólogo hace unos cuatro años a partir de una snoozhdenie, lo aplicaré aún en la dosis más pequeña.Si omito al menos una píldora, comienzan los efectos secundarios: mareos, náuseas, migraña.

    La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.