El glucagón es un mecanismo de acción y efecto sobre los sistemas u órganos del cuerpo humano

La sustancia glucagón es unEl señor de la hormona del páncreas ynkretyn, actúa como un catalizador de desdoblamiento de glucógeno.Las funciones del glucagón son regular el contenido de azúcar en la sangre y el tono de los músculos lisos de los órganos huecos.Esta hormona se usa ampliamente para el tratamiento farmacológico de pacientes con diabetes mellitus, enfermedades pancreáticas y si no funciona correctamente.

¿Qué es el glucagón?

La hormona glucagón es el secreto proteico de los animales y los humanos que produce el páncreas.La estructura química del glucagón es un polipéptido, una molécula que consta de 29 aminoácidos.Estimula la descomposición en el hígado y el músculo del carbohidrato de reserva: glucógeno, aumenta el contenido de glucosa en el plasma sanguíneo.La hormona es un antagonista de la insulina natural, un estimulante para la síntesis pancreática.

Para uso terapéutico, la sustancia se sintetiza artificialmente o se deriva del páncreas de animales (cerdos)o toros).El glucagón se libera en una solución para perfusión intravenosa o para inyección (subcutánea, intramuscular).La preparación contiene clorhidrato de glucagón - 0.02 mg, glicerol 0.1 mg, fenol - 0 005 mg, agua estéril o cloruro de sodio.

Mecanismo de acción

La hormona tiene acción hiperglucémica y antiespasmódica.Las moléculas de la sustancia se unen a receptores específicos en la superficie celular de los órganos diana y activan indirectamente la enzima adenilato ciclasa, que convierte el trifosfato de adenosina en monofosfato de adenosina cíclico, aumenta la actividad de la arginina y la fosforilasa.Este último divide el glucógeno en el hígado y los músculos en glucosa, inactiva la glucógeno sintetasa, estimulando así la glucogenólisis y la gluconeogénesis.

En el miocardio y el músculo liso, el glucagón excita el segundo tipo de receptores, aumenta la concentración de la enzima intracelular inositol trifosfato, disminuye el contenido de calcio y potasio, lo que conduce a la relajación de los músculos lisos del estómago, los intestinos.Además, la hormona estimula la liberación de catecolaminas (adrenalina, noradrenalina), así como somatotropina y cortisol.Tiene un efecto cronotrópico positivo.

Las hormonas glucagón e insulina interactúan estrechamente en los humanos.Un aumento en la cantidad de insulina en el plasma sanguíneo, que es causada por la acción del glucagón, conduce a una disminución en la formación de glucosa, glucógeno, lactosa.La gluconeogénesis se inhibe y los aminoácidos liberados durante este proceso se usan para la biosíntesis de proteínas y la regeneración de tejidos.Un aumento en el glucagón debido a la acción de la insulina aumenta la formación de glucosa y lípidos.Esta interacción garantiza un contenido óptimo de azúcar.

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El tiempo de inicio de la acción hiperglucémica con la administración intravenosa de medicamentos que contienen glucagón, de 3 a 10 minutos, con inyección intramuscular, hasta media hora, con administración subcutánea: 20-45 minutos, con una duración de aproximadamente dos horas.El aclaramiento de la hormona varía de 6 a 25 horas, dependiendo de la presencia de patologías crónicas del hígado o del sistema excretor y del método de administración del medicamento.

Dónde se produce

La secreción de la hormona se lleva a cabo en sitios especiales de preparación de islotes pancreáticos: células A.Además, se forma una pequeña cantidad de esta sustancia en los intestinos y el estómago.El glucagón se sintetiza en forma de un gran precursor, el glucagón.En el plasma sanguíneo, la hormona está en forma libre, lo que provoca su rápida descomposición.El desarrollo de la sustancia se ve afectado por la condición del páncreas: en pancreatitis, tumores, lesiones, la secreción de glucagón puede aumentar o disminuir.

Normas de sangre

El contenido normal de la hormona glucagón es diferente para niños y adultos.A la edad de 3-4 a 14-15 años, el contenido promedio de esta sustancia activa debe ser de 0-150 pg /ml. La cantidad normal de la hormona en adultos sin enfermedades crónicas del sistema endocrino es de 20 a 100 pg /ml. En algunos casos, el contenido secreto es fisiológicamente elevado,que generalmente se asocia con actividad física intensa.

Indicaciones parauso de glucagón

El glucagón sintético en medicina se usa para la corrección de formas severas de condiciones hipoglucémicas, cuando por alguna razón la administración intravenosa de glucosa es imposible.La sustancia se usa para algunos estudios de diagnóstico instrumental y de laboratorio, por ejemplo, en el examen radiográfico del tracto gastrointestinal con bario a presión reducida, para el diagnóstico de hemorragia del intestino delgado.Si es necesario, la hormona se usa para la terapia de choque en pacientes con discapacidades mentales.

Después de la cirugía de extirpación pancreática (pancreatectomía), el paciente necesita una terapia de reemplazo, que se realiza durante toda la vida del glucagón.Además, el medicamento se usa para aliviar algunas afecciones urgentes, como obstrucción esofágica, faringe, cuerpos extraños del tracto respiratorio superior o espasmos del músculo liso del intestino, vesícula biliar.La hormona puede aliviar el dolor durante el cólico renal (con un uréter de piedra).

Método de administración y dosificación

De acuerdo con las instrucciones, el medicamento se administra por vía intravenosa, intramuscular o subcutánea.Para el alivio de condiciones hipoglucémicas severas, se debe administrar 1 mg de glucagón a adultos y niños que pesen más de 20 kg.Se recomienda a un niño con un peso corporal más bajo que administre el medicamento a una dosis de 0.5 mg.Si es necesario, el medicamento se repite después de 10-15 minutos.

Cuando se usa la hormona conPara fines de diagnóstico, la cantidad de medicamento administrado puede variar de 0.5 mg a 2 mg.Después de la administración del medicamento, se recomienda a los pacientes que utilicen carbohidratos rápidos para restaurar el contenido de glucógeno y prevenir la hipoglucemia recurrente.Si el uso de medicamentos no produjo un resultado positivo, se recomienda administrar glucosa por vía intravenosa de inmediato.

Durante la intoxicación por betabloqueantes, una infusión intravenosa de 0,005 mg /kg, luego gotear, a una velocidad de 0,5 mg /h.Obstrucción del esófago por cuerpos extraños: chorro intravenoso, 2 mg (si es necesario, repita después de 5-10 minutos).Debe disolverse antes de la administración del medicamento, el medicamento no debe usarse a una concentración superior a 1 mg /ml.Si la hormona se administra a una dosis superior a 2 mg, debe diluirse aún más con agua estéril para inyección.

Instrucciones específicas

Se requiere un monitoreo continuo de la glucosa en sangre cuando se administran medicamentos.Con precaución, el medicamento se administra a pacientes sospechosos de tener un tumor pancreático (insuloma), si el paciente tiene antecedentes de hiperfunción hipofisaria.El medicamento tiene un efecto solo en presencia de glucógeno, por lo que es ineficaz en pacientes con una dieta reductora, inanición, falla de la corteza suprarrenal o hipoglucemia crónica.

Durante el embarazo

El glucagón biosintético no pasa la barrera hemoplacial y no penetra en el torrente sanguíneo del feto, por lo que los medicamentos queque contiene esta hormona en la composición, puede usarse con éxito para terapia farmacológica en mujeres embarazadas en cualquier momento en ausencia de contraindicaciones específicas para su uso.Se debe tener precaución al usar la sustancia durante la lactancia.

En la infancia

Para los niños (hasta 6 años), los medicamentos que contienen glucagón se administran en pequeñas dosis, principalmente en cursos (excepto en condiciones críticas de hipoglucemia severa)..El uso continuo de la droga puede ser adictivo en el niño y el cese completo de la producción del páncreas de su propia hormona.

Interacción farmacológica

Con el uso simultáneo del fármaco y los betabloqueantes, es posible la taquicardia severa, la hipertensión y la insuficiencia cardíaca aguda.El agente farmacológico aumenta el efecto hipoglucémico de los medicamentos: inhibidores de la ECA (Kapoten, Enalapril), bloqueadores de los receptores de histamina (Indometacina), algunos agentes antifúngicos, anticoagulantes (Warfarina).

Efectos secundarios

Los siguientes efectos secundarios son posibles cuando se usa el medicamento para el tratamiento de la hipoglucemia:

  • trastornos mentales;
  • convulsiones;
  • shock anafiláctico;
  • alteración de los reflejos musculares;
  • coma hipotiroideo;
  • náuseas;
  • mareos;
  • desmayos;
  • insomnio;
  • trastornos digestivos;
  • diverticulosis del colon;

Sobredosis

En caso de exceso significativo de dosis única o diarialos siguientes efectos adversos son posibles con la combinación adversa de grupos farmacológicos:

  • taquicardia;
  • supresión del sistema nervioso central;
  • coma hiperglucémico;
  • vómitos;
  • fiebre;
  • muerte.

Contraindicaciones

La hormona no debe usarse para el tratamiento en los siguientes casos:

  • enfermedades crónicas del sistema cardiovascular;
  • fibrosis quística;
  • sobrepeso (obesidad abdominal);
  • insuficiencia renal;
  • hepatitis crónica;
  • cirrosis;
  • enfermedades degenerativas del sistema nervioso central;
  • colesterol elevado en la sangre.

Condiciones de venta y almacenamiento

Los medicamentos deben almacenarse en un lugar seco y fresco, lejos de la luz solar directa e inaccesible para los niños pequeños y las mascotas.Evita la congelación de medicamentos.El medicamento farmacológico se distribuye en farmacias recetadas.

Análogos

Si el uso de Glucagón para el tratamiento está contraindicado por cualquier motivo, se usan otros medicamentos con un efecto similar.Hasta la fecha, se han presentado los siguientes productos farmacéuticos en el mercado farmacéutico para su sustitución:

  • GlukaGen;
  • Glucosurina;
  • HypoKit.

Comentarios

Vladimir, 46 años

He estado tomando glucagón durante muchos años, después del cáncer de páncreas y su extirpación parcial.Unos meses después del comienzoLa terapia señaló que la inmunidad se redujo significativamente, se enfermó más a menudo.Además, las náuseas a menudo ocurren inmediatamente después de las comidas o por la noche.Necesito la droga, así que tengo que aguantar los lados.

Alexandra, 56 años

Tengo diabetes del primer tipo, la hipoglucemia para mí es una de las afecciones más comunes.Siempre llevo una o dos ampollas de glucagón conmigo por si acaso.El medicamento ya me lo presentaron un par de veces en el hospital con coma hipoglucémico, no hubo efectos secundarios significativos, solo un poco de náuseas y mareos.

Margarita, 30 años

El médico tratante (endocrinólogo) ahora ha programado repetir el curso de tres meses de glucagón, ya que el primero dio un resultado positivo en forma de un aumento en el azúcar en la sangre de 3 unidades a 5. La dieta también continúa.A continuación, espero volver a la normalidad sin las estatinas, que son muy caras y deben tomarse constantemente.

Sergey, 52 años

El médico me ha recetado tomar este medicamento al mismo tiempo con metformina, después de unos meses se redujo la dosis de metformina, no hay efectos secundarios (solo al comienzo de tomar estos medicamentos tenía náuseas por las noches).La recepción en su conjunto está satisfecha, el estado de salud ha mejorado significativamente y ha notado que la presión se ha vuelto más estable.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.