Elixir - mecanismo de acción del anticoagulante, dosis, forma de liberación, contraindicaciones y revisiones

En riesgo de desarrollar trombo venosoOemboli, para el tratamiento de los trastornos del flujo sanguíneo de las venas profundas, los médicos recetan Elikvis a los pacientes.Este es un producto comprobado en el otro lado del medicamento que pertenece al grupo de anticoagulantes directos.Al suprimir el factor de coagulación, evita la agregación plaquetaria.Esto permite que el medicamento se use para tratar trastornos hemorrágicos.

tabletas de Elikvis

Los anticoagulantes de acción directa incluyen tabletas de Elikvis.Esto significa que inhiben selectivamente (inhiben selectivamente) el factor de coagulación sanguínea Xa.El principio activo en la composición de apixaban cambia el rendimiento en el sistema de coagulación de la sangre, lo que permite su uso en el tratamiento de ciertas enfermedades asociadas con la trombosis.

Composición

El medicamento se produce en forma de tabletas de 2.5 y 5 mg.Las tabletas de 2.5 mg son biconvexas, de forma circular y recubiertas con una cubierta de película amarilla.Tabletas de 5 mg - biconvexas, ovaladas cubiertas de rosafunda de películaAdemás del principio activo - apixaban, la composición contiene varios excipientes:

Composición Contenido en 1 tableta, mg
Ingrediente activo
Apixaban 2,5 /5
Excipientes
estearato de magnesio 1,25 /2,5
laurilsulfato de sodio 1/2
MCC 41/82
croscarmelosa de sodio 4/8
lactosa 50,25 /100,5
Recubrimiento con película
óxido de hierro rojo 4/8 mg
óxido de hierro amarillo 0.16 /-
triacetina 0,32 /0.64
dióxido de titanio 0.8 /1.87
monohidrato de lactosa 1.24 /2.48
Opadry II amarillo /rosa (laca de aluminio) 1,48 /2,96

Farmacodinamia y farmacocinética

El fármaco pertenece al grupo de anticoagulantes de acción directa, inhibiendo selectivamente los factores de coagulación sanguínea Xa (FXa).El potencial antitrombótico del fármaco no requiere acondicionamiento con antitrombina III y glicoproteína p.El fármaco inhibe la actividad ligada y libre de FXa y protrombinasa, lo que impide la formación de trombos y trombina (serina proteasa).El principio activo no afecta directamente al compuesto de plaquetas (agregación), suprimiendo indirectamente solo la forma de agregación inducida por trombina.

Tomar Elivis con una dosis del principio activo de hasta 10 mg proporciona una biodisponibilidad de hasta el 50%.El medicamento se absorbe bien en el estómago y los intestinos.Alcanza una concentración máxima en 3-4 horas después del uso.La dieta no afecta las concentraciones plasmáticas totales de apixaban.Cuando se dosifican más de 25 mg, la absorción del medicamento se ralentiza y se reduce la biodisponibilidad.Unión a proteínas sanguíneas: 87%.Se excreta principalmente a través del intestino;a través de los riñones, alrededor del 27%.

Indicaciones para el uso de medicamentos Elikvis

El medicamento se usa para el tratamiento y prevención de enfermedades causadas por patologías de trombosis.Lista de indicaciones:

  1. Prevención de riesgos y recurrencias de tromboembolismo venoso en pacientes después de cirugía para reemplazo de articulación.
  2. Prevención del riesgo de accidente cerebrovascular y tromboembolismo en pacientes con fibrilación auricular no valvular, siempre que existan factores de riesgo.
  3. Tratamiento de embolia pulmonar, trombosis venosa profunda y prevención de estas enfermedades.

Instrucciones de uso Elikvisa

El medicamento se toma internamente sin unirse a la ingesta de alimentos.Una omisión de admisión implica el llenado inmediato de la dosis omitida y el uso posterior dos veces /día de acuerdo con el esquema inicial.Depende de la patología disponible en el paciente:

  1. Después de la endoprótesis: una tableta de 2.5 mg dos veces al día (para comenzar a tomar 12-24 después de la cirugía).Duración de la terapia después de la cirugía en la articulación de la cadera 32-38 días, rodilla 10-14 días.
  2. Pacientes con fibrilación auricular: una tableta 5 mg dos veces /día.
  3. Terapia de trombosis venosa profunda: 10 mg dos veces al día durante siete días, luego 5mg dos veces /día.El médico establece la duración según los indicadores individuales.
  4. Prevención de la embolia pulmonar: 2.5 mg dos veces al día después de un tratamiento de seis meses para estas enfermedades.

Instrucciones especiales

Hay una serie de afecciones patológicas en las que el uso del medicamento implica riesgos adicionales:

  1. En pacientescon condiciones en las que se requiere monoterapia o tratamiento con el uso de dos fármacos antiplaquetarios, se debe analizar el equilibrio riesgo-beneficio, ya que el fármaco puede causar sangrado.
  2. No se recomienda para pacientes con enfermedad hepática que tienen trastornos de la coagulación.
  3. Contra el ácido acetilsalicílico, aumenta el riesgo de sangrado en pacientes después del síndrome coronario agudo, complicado por enfermedades cardíacas y no cardíacas.
  4. Si se producen complicaciones hemorrágicas, se debe suspender el medicamento para identificar la fuente de pérdida de sangre y detenerla.La retirada a largo plazo del medicamento antes de la cirugía aumenta el riesgo de trombosis.
  5. En los pacientes que reciben el medicamento cuando realizan anestesia epidural o espinal, la punción de estos segmentos en pacientes con un catéter epidural aumenta el riesgo de hematomas espinales y epidurales que pueden causar parálisis.
  6. Con precaución en intervenciones en espacios subaracnoideos o epidurales, cuando no se logra una hemostasia adecuada.
  7. No es deseable sustituir Elikvis con un tratamiento no fraccionadoheparina

Durante el embarazo

Actualmente no hay datos sobre los riesgos y las consecuencias de tomar Elikvis durante el embarazo.Por lo tanto, debido a los efectos impredecibles sobre la formación del feto, el medicamento no se recomienda durante el embarazo.No hay confianza en la seguridad del bebé, por lo que se debe suspender la lactancia materna cuando se inicia la lactancia.

Interacciones farmacológicas

Se debe tener precaución al usar Eliquis cuando se usan otros medicamentos.Posibles manifestaciones de naturaleza negativa:

  • El ketoconazol aumenta la concentración del fármaco, no se recomienda combinar estos agentes, así como antimicóticos azoles, inhibidores de la proteasa del VIH;
  • Diltiazem, Verapamil, Quinidine aumentan la concentración del principio activo en plasma, Rifampicina, disminuye su nivel, así como Fentoin, Carbamazepina, Fenobarbital, vitaminas;
  • la contraindicación con otros anticoagulantes está contraindicada; el tratamiento invasivo con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se administra cuidadosamente;
  • El naproxeno aumenta la concentración de fondos en la sangre;
  • combinaciones prohibidas con fármacos trombolíticos, antagonistas de los receptores, tienopiridinas (Clopidogrel), dipiridamol, isoenzimas hepáticas;
  • El carbón activado reduce la exposición de la droga.

Efectos secundarios

Con base en estudios y comentarios de los pacientes, los médicos han identificado los efectos secundarios de Elixis.Significativo incluye:

  • Sangrado de los ojos, nariz, rectaintestinos, encías, contusión, hematoma;
  • anemia, trombocitopenia, disminución de la inmunidad, hipertensión, hipotensión;
  • hipersensibilidad, anafilaxia, edema alérgico, picazón;
  • hemorragia cerebral, hipotensión, hemoptisis, discapacidad visual;
  • náuseas, hematochesia, hemorragia hemorroidal;
  • aumento del nivel de bilirrubina, erupción cutánea, hematuria;
  • sangrado vaginal, hematomas, derrame cerebral.

Sobredosis

La administración de una dosis de 50 mg /día durante 3-7 días no condujo a una sobredosis.La dosis anterior puede contribuir a sangrado, complicaciones hemorrágicas, vómitos, diarrea.El tratamiento de la sobredosis consiste en tomar sorbentes, introducir concentrados de factores complejos de protrombina para detener el sangrado.No existe un antídoto específico, la hemodiálisis es ineficaz.

Contraindicaciones

El medicamento tiene una serie de contraindicaciones debido a su acción farmacológica.Factores que prohíben el uso de la droga:

  • hipersensibilidad a los componentes;
  • sangrado activo;
  • enfermedad hepática, coagulopatía;
  • riesgo de sangrado severo;
  • tumores malignos;
  • recientemente se sometió a operaciones importantes, intervenciones en la médula espinal y el cerebro, en oftalmología;
  • venas varicosas;
  • aneurisma vascular;
  • embarazo, lactancia, menores de 18 años;
  • anomalías vasculares intracraneales.

Términos y condiciones de venta y almacenamiento

Puede comprar Elikvis con receta.El medicamento se almacena enfuera del alcance de los niños.La vida útil es de tres años.

Análogos de Elikvis

Entre los análogos de la droga están aquellos que tienen el mismo ingrediente activo que aquellos cuya composición es diferente, pero muestra un efecto terapéutico similar.Los sustitutos de drogas son:

  • Xarelto - tabletas hechas en Alemania que contienen rivaroxaban;
  • Warfarina: contiene warfamina, es un anticoagulante de acción indirecta, disponible en Dinamarca, Letonia, Rusia;
  • Pradaxa es un inhibidor directo de la trombina, una preparación alemana de mesilato de dabigatrán etexilato.

Comentarios

Antonina, 60 años

Después del reemplazo de rodilla, me recetaron Elikvis para prevenir el tromboembolismo venoso.Tomé las pastillas según las instrucciones, no noté nada extraño al tomarlas.El tratamiento fue exitoso, la articulación comenzó a funcionar sin problemas, los médicos no encontraron ninguna complicación.¡Entonces la droga funciona!

Julia, 55 años

Sufro de trombosis venosa profunda, así que tengo que tomar medicamentos.He estado tomando tabletas de Elixis por segundo mes y he notado una mejora.El médico también confirmó que las pruebas son buenas.Sin embargo, es necesario controlar constantemente los recuentos sanguíneos.El médico advirtió sobre posibles efectos secundarios, seguiré las instrucciones cuidadosamente.

Vladimir, 46 años

Durante 10 años tengo diabetes del primer tipo.Esto significa que hago inyecciones de insulina todos los días.Además, tengo fibrilación auricular no valvular.Para evitar la aparición de sistémicaembolia y accidente cerebrovascular bebo pastillas de elixir.De ellos, un poco de mareo en la mañana, por lo que el medicamento es excelente, creo, y el médico lo confirmará.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.