Enfermedad de la equinococosis: sintomatología, tratamiento y profilaxis
Equinococosis: tan peligrosa como se manifiesta y diagnostica.Opciones de tratamiento y especialmente prevención
El equinococo es uno de los parásitos más peligrosos para los humanos.Afortunadamente, su infestación se diagnostica con poca frecuencia.Una vez en el cuerpo humano, el gusano puede afectar a cualquier órgano, incluidos los pulmones, el hígado o los músculos.
Si el tratamiento para este tipo de helmintiasis no se produce de manera oportuna, el quiste equinocócico se rompe y, en muchos casos, provoca la muerte por shock de dolor y pérdida masiva de sangre.
¿Cómo se infecta la equinococosis y qué es un parásito?
La enfermedad que causa el parásito equinococo es la equinococosis.Continúa en forma crónica hasta que el parásito se elimina del cuerpo humano.
El equinococo en sí mismo puede existir en dos formas:
- semi-maduro (pollito),
- larva (quiste).
La primera forma se encuentra solo en animales, en particular en lobos, chacales, zorros, perros.Son los últimos propietarios de un parásito.Este último, en forma semi-madura, crece hasta 5.4 mm de largo y 0.8 mm de ancho.Consiste en:
- scolex,
- articulaciones,
- y cuello uterino.
El hombre es un huésped intermedio de equinococo.La infección ocurre al momento de la deglución de los huevos de gusano.Con mayor frecuencia, como muestran las estadísticas, el desarrollo de la equinococosis se asocia con el consumo de verduras y frutas sin lavar.Existe una alta probabilidad de infección en los cazadores (en el momento de la separación de la piel, tratamientoanimales).Las personas en riesgo de esquilar o pastar ovejas, así como sus familias, están en riesgo.
En la primera etapa de la invasión, la larva equinocócica ingresa al estómago.Los jugos digestivos la ayudan a deshacerse de la cáscara.Luego, ingresa a cualquier órgano con flujo sanguíneo y flujo linfático.Los más comúnmente afectados son:
- hígado,
- pulmones,
- médula ósea.
Hay casos de localización de la vejiga equinocócica en el cerebro, médula ósea, músculos, riñones y otros lugares.Desde el momento en que ingresa al cuerpo humano y hasta 5 meses después, el parásito puede crecer hasta 5 mm.
El quiste en sí generalmente tiene una estructura compleja de múltiples capas.Su centro está lleno de líquido amarillento.Con la enfermedad a largo plazo, tales ampollas pueden aumentar mucho su volumen.
Hay casos en que la vejiga recoge más de 10 litros de líquido.El efecto nocivo de la equinococosis en el cuerpo humano se explica por la presión mecánica prolongada sobre un órgano en particular y el proceso inflamatorio crónico de los tejidos circundantes.
Dependiendo de las manifestaciones de la enfermedad, hay 4 etapas de la misma:
- latente: dura desde el momento de la deglución de las larvas de una persona hasta las primeras manifestaciones subjetivas;
- el segundo es débil, los síntomas no son claros;
- tercero: los síntomas son severos;
- el cuarto se caracteriza por síntomas complicados.
¿Cómo se manifiesta?
Las manifestaciones de la enfermedad dependen de la etapa y el lugar donde se encuentra la vejiga equinocócica.Porque es una enfermedadse desarrolla con el tiempo, en las primeras etapas (primer segundo) generalmente no puede darse a conocer.
En las etapas posteriores del equinococo hepático se manifiestan los siguientes signos:
- náuseas;
- una erupción en el cuerpo caracterizada por una picazón especial;
- debilidad general;
- trastornos de la silla;
- falta de apetito;
- dolor abdominal.
En el examen, el médico puede notar un órgano agrandado y de tamaño y una característica del sello de equinococosis.En aquellos casos en que la flora patógena se une a la enfermedad, comienza la supuración.El paciente se queja de fiebre, escalofríos.Se puede desarrollar un absceso hepático y manifestaciones relacionadas.
Si no se produce un tratamiento adecuado, la condición humana empeora.
- La orina se vuelve oscura,
- La silla, por el contrario, es más clara,
- La piel es amarilla.
La complicación más peligrosa es la perforación de la vejiga.Dolor intenso, reacción alérgica grave (a veces shock anafiláctico).Si el paciente sobrevive, es probable que la equinococosis tenga múltiples formas (cuando se infectan diferentes órganos y sistemas).
Los síntomas del equinococo pulmonar son muy similares a los de la tuberculosis:
- tos seca persistente;
- excreción de moco;
- dificultad para respirar;
- dolor en el pecho.
El médico puede notar una combinación de tórax o mediastino.Si la pleura está involucrada en el proceso, la enfermedad se complica por pleuresía extrudativa.Un avance del quiste en este caso podría suceder endirección de la pleura o bronquios.Los síntomas de la perforación pueden ser:
- reacción alérgica grave;
- dificultad para respirar;
- cianosis;
- un inicio agudo de tos;
- dolor torácico intenso.
Si las larvas entran en la circulación grande, la enfermedad puede desarrollarse en los riñones, el bazo u otros órganos.La recurrencia periódica de la urticaria es el síntoma más común en este caso.Además, puede haber signos de localización de disfunción.
¿Por qué métodos se diagnostica?
El diagnóstico exitoso se puede lograr a través de métodos de investigación instrumental y de laboratorio.Los primeros se pueden dividir en dos grandes categorías:
- aquellos que confirman el diagnóstico correcto;
- aquellos que permiten conocer la gravedad de la enfermedad.
El primer grupo incluye pruebas inmunológicas que detectan antígenos contra el equinococo.Estos son:
- RSC,
- RNGA.
- Lo mismo puede atribuirse a la muestra de Cazzoni.
Para obtener información sobre el antebrazo del paciente, se realiza un pequeño rasguño en el que se vierte el líquido del quiste equinocócico.Si hay un parásito en el cuerpo humano, los anticuerpos responderán de inmediato y el médico notará una reacción local en forma de enrojecimiento, hinchazón.
El segundo grupo de análisis de laboratorio permite rastrear cómo cambia la condición del paciente con el curso de la enfermedad y cómo funcionan los órganos afectados.Sin riñón, las muestras de hígado son raras.
El análisis de sangre total mostrará:
- aumentó en al menos un 15-25%el número de leucocitos;
- aumentó significativamente el número de eosinófilos;
- alta ESR.
Existen al menos tres métodos instrumentales que pueden detectar el quiste de equinococo.
1. Ultrasonido.Se usa más comúnmente para el estudio de los órganos abdominales.Brinda la oportunidad de detectar la presencia de patología, descubrir la ubicación exacta de la localización de la vejiga, conocer su tamaño y estructura, el impacto en los tejidos circundantes.
2. Método de rayos X.Incluye varias subespecies:
- radiografía de tórax: ayuda a detectar la presencia de quistes en los pulmones, así como a notar la acumulación de sales, calcio alrededor de la vejiga;
- radiografía ósea: muestra el sitio de unión de la larva equinocócica;
- La tomografía computarizada es un método de diagnóstico particularmente preciso y actualizado que permite el examen de prácticamente todos los órganos del abdomen, así como de los pulmones y los huesos.
3. El método laparoscópico.Un método sofisticado de diagnóstico.Implica la introducción en el cuerpo humano de un tubo endoscópico especial con una cámara al final.Este último logra obtener una imagen clara en el monitor.Con este método, el médico puede realizar una intervención quirúrgica y casi inmediata.
Características del tratamiento
El método principal de control de la equinococosis sigue siendo quirúrgico.Esta es la única forma de sacar la vejiga del parásito del cuerpo humano y, por lo tanto, prevenir los síntomas y complicaciones asociados.La operación se puede realizar de dos maneras.
- Equinococctectomía radical - tieneEl propósito de la eliminación completa del quiste con su caparazón.
- La apertura del quiste y la eliminación de todas sus vesículas hijas, agua.El médico en este caso puede usar diferentes manipulaciones médicas: apisonamiento, drenaje, costura sorda, lavado, etc.Es muy importante asegurar un aislamiento confiable de todos los tejidos circundantes durante la disección de la vejiga, ya que de lo contrario causará inseminación (infección secundaria).
El tratamiento conservador es el uso de medicamentos antiparasitarios.Su conveniencia se confirma en los casos:
- cuando durante la operación hubo una inseminación;
- cuando no se puede realizar la operación;
- cuando la reacción serológica es positiva, pero la ubicación de la vejiga equinocócica no se encuentra con precisión.
Entre los medicamentos más utilizados para el tratamiento de la equinococosis en humanos se encuentran 3.
- Gelmadol.El principio activo principal es su albendazol.La herramienta se utiliza para ciclos de 28 días.La dosis exacta debe ser determinada por un especialista.
- Mebendazol.Diseñado para uso de adultos y niños.Al igual que el medicamento anterior debe usarse sistémicamente.
- Nemozol.Puede ser utilizado por adultos de más de 60 kg de peso.En el caso de los niños, se descarga solo en situaciones particularmente difíciles.El medicamento debe administrarse bajo la supervisión de un médico.
Cada uno de estos agentes es capaz de provocar el desarrollo de reacciones adversas graves.No pueden usarse en el caso de hígado, riñón o enfermedad graves.sistema cardiovascular
El tratamiento sintomático está dirigido a combatir las principales manifestaciones de la enfermedad.Por lo tanto, en la urticaria se muestran directamente antihistamínicos, con dolor severo - analgésicos, con tos - tos, trastornos digestivos - antidiarrea, bacterias, coleréticos, sorbentes, arcilla blanca, enzimas.
¿Cómo protegerse?
Por supuesto, ninguna persona es 100% capaz de escapar del parásito, pero seguir las medidas básicas de prevención puede reducir significativamente la probabilidad de infección.
Dado que la infección generalmente ocurre por vía oral, es muy importante:
- Lávese las manos con frecuencia,
- Nunca use frutas y verduras sin lavar.
- El agua debe hervirse o filtrarse adecuadamente antes de su uso.
Las personas en riesgo deben realizar pruebas anuales de quistes.Estos incluyen, entre otros:
- pastores,
- cazadores,
- criadores de perros,
- carniceros,
- veterinarios otros especialistas.
Todos los animales en contacto con humanos deben recibir un tratamiento antihelmíntico periódico.
En resumen, debe tenerse en cuenta que el equinococo, un parásito es pequeño, pero especialmente peligroso.Con la menor sospecha de la presencia de un quiste de equinococo, es necesario consultar a un especialista.
