Enfisema pulmonar: síntomas en formas, manifestaciones externas y diagnóstico diferencial

La patología crónica inespecífica del sistema broncopulmonar, que se basa en la expansión persistente irreversible del tejido pulmonar y los espacios de aire debajo de los bronquiolos terminales, se llamaenfisemaLos signos clínicos de la enfermedad son diversos e inespecíficos.

Mecanismo de desarrollo de síntomas

Existen dos mecanismos de desarrollo del cuadro clínico del enfisema.El primero es la acción de factores congénitos o externos que violan la resistencia y la elasticidad de los elementos pulmonares estructurales: violación de las propiedades del surfactante, deficiencia de la sustancia antitripsina, la influencia de sustancias gaseosas o partículas de polvo.Cambiar las propiedades elásticas del tejido pulmonar conduce a una disminución de los pequeños bronquios, lo que aumenta la presión en los bronquiolos y los estira.

El segundo mecanismo promueve la presión en el departamento respiratorio de los pulmones y aumenta el estiramiento de los alvéolos, pasajes alveolares y se asocia con obstrucción del tracto respiratorio, se desarrolla después de la bronquitis obstructiva crónica.Cuando la enfermedad crea condiciones favorables para la formación de un mecanismo valvular de estiramiento de los alvéolos.

Síntomas del enfisema pulmonar

El síntoma principal del enfisema pulmonar es la disnea espiratoria conLa dificultad de la exhalación de aire, que es de naturaleza progresiva: en las primeras etapas ocurre durante el esfuerzo físico, luego, en reposo, incluso durante el sueño (hasta los ataques de asma).Los signos subjetivos de la enfermedad incluyen:

  • tos improductiva;
  • estertores secos;
  • pérdida de peso de la masa fundida;
  • dolor en el pecho;
  • taquicardia;
  • arritmia.

Características externas

Los pacientes que sufren de enfisema crónico crónico desarrollan características externas características:

  • cortocuello rosado brillante;
  • barril (expandido en tamaño anterior-posterior) en el pecho;
  • abultamiento de la fosa supraclavicular;
  • azul de la piel;
  • pulsación de las venas cervicales;
  • los espacios intercostales se inhalan debido a la tensión muscular respiratoria;
  • flacidez del abdomen (debido a la reducción del diafragma).

Características distintivas del enfisema primario y secundario

En la práctica clínica, hay dos tipos de enfermedad: idiopática o primaria, que se desarrolla sin enfermedades respiratorias previas.sistemas.La patología obstructiva o secundaria es una complicación específica de la bronquitis obstructiva crónica.Considere los síntomas característicos del enfisema pulmonar adulto:

Primario (idiopático) Secundario (obstructivo)
  • dificultad para respirar con ataques periódicos de asma;
  • cianosis de la piel y las membranas mucosas;
  • cofre agrandado;
  • extensión intercostalintervalos;
  • reducción de la resistencia respiratoria;
  • atenuación uniforme del temblor de la voz;
  • extensión de los bordes pulmonares;
  • broncofonía.
  • fiebre;
  • tos;
  • pérdida de peso;
  • "golpe" en la respiración;
  • Departamento de esputo de la mucosa.

Signos de enfisema pulmonar en rayos X

Mayor transparencia y ligereza del tejido pulmonar vascularla figura se agota en la cavidad torácica, lo que limita la movilidad de la cúpula del diafragma y su baja posición (al frente por debajo del nivel de las costillas VI).Además, las radiografías de las costillas se ubican casi horizontalmente, la sombra del corazón se estrecha, el espacio del seno se expande.Mediante tomografía computarizada se especifica la ubicación y el tamaño de los focos de enfisema.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.