Agregación de plaquetas: lo que significa cómo pasar el análisis

Se lleva a cabo la protección del cuerpo contra la pérdida de sangreLos trombocitos son células sanguíneas incoloras.Siempre van al sitio del daño para bloquear la coagulación de la sangre.Ocurre cuando las plaquetas se pegan.Como resultado, un tapón cierra la herida.El proceso de unión de plaquetas se llama agregación.En un cuerpo sano, juega un papel protector.Algunas personas tienen una capacidad de agregación muy baja o, por el contrario, alta.Ambos casos son desviaciones, por lo que requieren tratamiento.

¿Qué es la agregación plaquetaria?

Este término refleja el proceso de unión de plaquetas.En otras palabras, la agregación refleja la capacidad de la sangre de espesarse.Las plaquetas son células sanguíneas (células).Su función principal en el cuerpo es la protección contra la pérdida de sangre, que se lleva a cabo durante la agregación:

  • después de la lesión, las plaquetas se fijan en las paredes de la arteria dañada, se pegan yformando agregados plaquetarios;
  • el trombo formado se expande;
  • como resultado, el vaso se cierra y se detiene el sangrado.

La agregación es uno de los mecanismos de la hemostasia.Es un sistema biológico que almacena sangre en estado líquido y detiene el sangrado.La hemostasia tiene dos tipos:

  1. Plaquetas vasculares.Detiene el sangrado de pequeños vasos.Este tipo incluye agregación plaquetaria o aglutinación.
  2. Coagulación.Este mecanismo asegura que el sangrado se detenga en grandes vasos cuando la hemostasia primaria ya no es suficiente.Aquí el trombo plaquetario se convierte en el tubo hemostático final.También cierra el defecto del vaso.
  3. ​​

La velocidad de coagulación es importante porque en algunas situaciones la vida humana depende de ello.El proceso de agregación se considera útil solo para vasos dañados.El aumento de la actividad plaquetaria puede provocar un ataque al corazón o un derrame cerebral.La unión mejorada de tales células también impide el acceso a los órganos de las sustancias necesarias.Esta es la etapa inicial de la formación de coágulos sanguíneos.Si el nivel de células sanguíneas incoloras es bajo, por el contrario, una persona puede perder mucha sangre.Con sangrado frecuente, el cuerpo se agota, lo que causa anemia (anemia).

Especies

La clasificación básica divide la agregación en especies dependiendo de las enfermedades o afecciones que la desencadenan.Cada tipo tiene sus propias peculiaridades y riesgos.Por lo tanto, se distinguen los siguientes tipos de agregación:

  1. Inducida.Observado durante el estudio del fluido sanguíneo.para algunas patologíasLos inductores se introducen en el plasma para el diagnóstico.Aquí está la agregación de plaquetas con adrenalina, colágeno y adenosina difosfato (ADP).
  2. Espontáneo.Esta especie se determina sin un inductor.Para detectar la actividad de agregación, se vierte sangre en un tubo de ensayo, que luego se coloca en un dispositivo que calienta el fluido biológico a 37 grados.
  3. Moderado.Se observa durante el embarazo, que se desarrolla como resultado de la circulación placentaria.
  4. Bajo.Asociado con trastornos del sistema circulatorio.Debido al bajo nivel de plaquetas, se desarrolla sangrado.Este tipo de agregación se observa en mujeres durante la menstruación.
  5. Aumentado.Provoca coágulos de sangre.Se caracterizan por entumecimiento e hinchazón.

Análisis de sangre para la agregación plaquetaria

Tanto la agregación aumentada como la disminución son igualmente peligrosas para la salud humana.Según las estadísticas, una persona de cada 250 muere por trombosis cada año, por lo que el nivel de plaquetas en la sangre debe ser monitoreado constantemente.Hay un análisis de sangre especial para esto.Las indicaciones para su conducta son:

  • sangrado frecuente de la nariz, el útero;
  • Las heridas sanan mal;
  • hematomas a la menor apoplejía;
  • hinchazón de tejidos.

En estas indicaciones, la actividad funcional de las plaquetas se verifica mediante un ensayo inducido por agregación.El resultado es un agregograma.Refleja gráficamente cuán fuertemente se unen las plaquetas.Las investigaciones se realizan bajo un microscopio o enagregador automático.El especialista toma una muestra de sangre y la introduce en el inductor, un dispositivo que desencadena una reacción de coagulación natural.Sus estimulantes son sustancias especiales.También se les llama inductores y son:

  • débil - adrenalina, ADP en pequeñas dosis;
  • fuerte - ADP alto, trombina, colágeno.

Preparación para el análisis

Se deben seguir una serie de reglas para que el análisis sea confiable.No hay nada que comer antes del procedimiento, ya que la sangre se recoge con el estómago vacío.Solo beba agua limpia sin gas.Es aún más importante excluir todas las sustancias que afectan la actividad de agregación plaquetaria:

  • betabloqueantes;
  • dosis altas de diuréticos y betalactámicos;
  • bloqueadores de los canales de calcio;
  • medicamentos de la serie aspirina;
  • antipalúdicos;
  • citostáticos;
  • vasodilatadores;
  • agentes antifúngicos.

Deben abandonarse una semana antes del procedimiento.La actividad de agregación también se ve afectada por algunos productos.Por esta razón, la dieta debe seguirse durante 1-3 días antes del análisis, excluyendo:

  • ajo;
  • alcohol;
  • café;
  • cebollas;
  • aceite de pescado;
  • Cúrcuma;
  • Jengibre.

Normas

Las normas pueden variar en diferentes laboratorios.En el análisis, se muestran como un porcentaje.El cambio promedio en la agregación es del 25 al 75% dependiendo del tipo de inductor utilizado.Más detalleslos resultados se describen en la tabla:

Tipo de inductor Nivel de agregación,%
Ristomicina30-60
Adrenalina 35-92,5
ADP 30,7-77,7
Colágeno 46,4-93,1

Los resultados del análisis reflejan varios másIndicadores derivados de la investigación de laboratorio.Su lista y valores normales:

  • tiempo de sangrado: 2-3 minutos después de la punción;
  • adhesión - 20-50%;
  • tiempo de coagulación en el análisis de 5-10 minutos para sangre venosa;
  • tiempo de trombina - 15-18 segundos;
  • tiempo de tromboplastina parcial activada - 30-40 segundos;
  • fibrinógeno - 2-4 g /l;
  • índice de protrombina: 93-107%.

Agregación plaquetaria durante el embarazo

El embarazo es una de las razones de la desviación de las tasas de agregación de la norma.Durante este período, la mujer tiene una producción de plaquetas insuficiente, lo que reduce la capacidad de coagulación de la sangre.Además, la composición cualitativa de estas células sanguíneas puede verse alterada.Esta condición está indicada por hematomas y sangrado, hematomas en el cuerpo.Durante y después del parto, la hipoagregación puede causar sangrado grave.Una disminución en los niveles de plaquetas durante el embarazo se asocia con:

  • administración de antibióticos o diuréticos;
  • alergia;
  • toxicosis severa;
  • desnutrición;
  • patologías endocrinas;
  • falta de vitaminas C y B12.

El aumento de la agregación se asocia con una alta pérdida de líquidos debido a la diarreao vómitos durante la toxicosis.Como resultado, aumenta la concentración de sangre, lo que aumenta el riesgo de coagulación de la sangre.Tal condición es peligrosa para abortar prematuramente.La agregación moderada se considera normal durante el embarazo.Se desarrolla como resultado de la formación de circulación placentaria.La norma representa 30-60% de agregación plaquetaria con ADP o cualquier otro inductor.El análisis se realiza en los siguientes casos:

  • en el tratamiento de la infertilidad;
  • antes de planificar el embarazo;
  • antes y durante el uso de anticonceptivos;
  • en aborto espontáneo del embarazo.

Características en niños

Recuento de plaquetas en sangre en niños o normal o elevado.La velocidad de unión de las células sanguíneas incoloras en ellas también es ligeramente superior a la estándar.La duración de la agregación en la adolescencia se considera normal si no es más de 1 minuto.La tasa de plaquetas se calcula teniendo en cuenta la edad y el peso del niño y el momento del análisis.Los indicadores estándar se muestran en la tabla:

Edad Indicadores, * 10 ^ 9 /l
Recién nacidos 100-420
Hasta 1 año 160-320
De 1 año a 4 años150-300
De 15 a 18 años 180-340

En niños menores de 1 año, la hiperagresión a menudo se asocia con deshidratación o anemia.Para los adolescentes, este es un estado de estrés.La agregación en ellos está influenciada por el crecimiento fisiológico del cuerpo.La hipoagregación en la infancia se manifiesta por:

  • sangrado nasal;
  • menstruación profusa;
  • sangrado de las encías;
  • erupciones puntuales en la piel.

Hipergregación

El estado de hiperaggregación se acompaña de un flujo sanguíneo móvil demasiado lento, pero su coagulación rápida.Si esto se encontró durante el análisis, entonces la causa puede ser:

  • diabetes tipo 1 o tipo 2;
  • cáncer de riñón, estómago o sangre;
  • linfogranulomatosis;
  • sepsis;
  • aumento de presión constante - hipertensión;
  • Ateroesclerosis vascular.

El riesgo de hiperaggregación es alto si el paciente no va a controlar el proceso y sigue las instrucciones del médico para el tratamiento farmacológico.En este caso, existe un alto riesgo de desarrollo:

  • el infarto de miocardio es una enfermedad aguda que se desarrolla debido al suministro insuficiente de sangre al corazón;
  • accidente cerebrovascular - trastornos de la circulación cerebral;
  • Trombosis: bloqueo de las venas de las extremidades inferiores.

Hipoagregación

En el estado de hipoagregación, la formación de coágulos de sangre es difícil.Esto es peligroso para el desarrollo de sangrado severo.Las enfermedades asociadas con los trastornos de la coagulación incluyen:

  • uremia, insuficiencia renal;
  • leucemia crónica;
  • mieloma;
  • disminuyó la función tiroidea;
  • Anemia.

Las trombocitopatías secundarias se forman en estas enfermedades.Con ellos se encuentran los cirujanos y durantecirugíaLa hipoagregación puede ser causada por enfermedades virales e infecciosas.Los niveles de plaquetas también se ven afectados por la administración de medicamentos durante la quimioterapia o el tratamiento con agentes antiplaquetarios, como los medicamentos con aspirina.La disminución de la agregación no solo se adquiere debido a ninguna condición patológica, sino también congénita.Esto se observa en pacientes con trombofilia hereditaria.

Traer los valores a la normalidad

El curso del tratamiento se determina según el resultado de las pruebas de agregación.A tasas por debajo de lo normal es posible un sangrado prolongado.Los vasos se vuelven frágiles, lo que se manifiesta externamente por contusiones que ocurren sin impacto.Por esta razón, es importante que las personas con recuentos bajos de plaquetas eviten lesiones.Este consejo se aplica no solo a los rasguños.A los golpes incluso sin daño de la piel se desarrollan las hemorragias internas.También se deben evitar los medicamentos que diluyen la sangre y perjudican la coagulación de la sangre.Estos incluyen:

  • medicamentos a base de aspirina;
  • Dipiridamol;
  • indometacina;
  • Ibuprofeno;
  • Eufilina;
  • Troxevasina.

Terapia con medicamentos

La prescripción de medicamentos también depende de los resultados del análisis.Para aumentar la cantidad de plaquetas, es necesario tomar medicamentos que aumenten la coagulación sanguínea.Se usan los siguientes medicamentos:

  • Dicinona, Emosynth y ácido tranexámico para administración oral;
  • solución al 5% de ácido aminocaproico para inyección intravenosa;
  • Trifosfato de adenosina de sodio parainyecciones intramusculares.

Si un sangrado deficiente desarrolla un sangrado masivo, se detiene mediante la transfusión de la masa de plaquetas del donante.El esquema de tratamiento de la hiperaggregación es contrario.En esta condición, hay una formación activa de trombos y una alta viscosidad sanguínea.Por esta razón, es necesario tomar anticoagulantes, diluyentes.La aspirina es su base.Facilita el flujo de sangre a los vasos sanguíneos y evita que se formen nuevos coágulos de sangre.Además de la aspirina puede designar:

  • Bloqueo de novocaína: alivia la irritación en el foco patológico;
  • analgésicos: alivian el dolor;
  • fármacos vasodilatadores: facilitan el flujo sanguíneo.

Dieta

Es importante considerar cuidadosamente su dieta con cualquier desviación de la agregación.En el contexto del recuento de plaquetas, es necesario consumir alimentos que mejoren la hematopoyesis.En este caso, son útiles los alimentos con muchas vitaminas B y C:

  • trigo sarraceno;
  • escaramujos;
  • plátanos;
  • verduras;
  • hígado de res;
  • huevos;
  • pescado;
  • carne roja;
  • remolachas;
  • zanahorias;
  • granadas;
  • grosella negra;
  • Serbal de cabeza negra.

Los alimentos que reducen la coagulación de la sangre: ajo, cítricos, jengibre, mariscos, verduras rojas y verdes deben excluirse de la dieta.Por el contrario, deben agregarse al menú cuando se hace una hiperagregación.Dichos productos ayudarán a reducirviscosidad de la sangreAdemás, se recomienda usar aproximadamente 2-2.5 litros de agua por día para este propósito.Beber con falta de líquido contrae los vasos sanguíneos, lo que hace que la sangre se espese aún más.En la hipergregación de una dieta, es necesario excluir los productos que promueven la hematopoyesis:

  • trigo sarraceno;
  • Serbal de frutos negros;
  • Granate.

Los tratamientos alternativos pueden complementarse con terapias no tradicionales, pero consulte a un médico antes de usar hierbas.Algunas plantas están prohibidas en la trombocitosis.Las siguientes recetas se pueden usar para aumentar la agregación:

  1. Tomar 1 cucharada.l.hierbas de trébol molido.Vierta la materia prima con un vaso de agua hirviendo, deje reposar durante media hora.Luego divida el producto en 3-4 partes aproximadamente iguales.Beba todas las porciones durante todo el día.Repita el procedimiento diariamente durante un mes.
  2. Moler la raíz de peonía, agregar 70% de alcohol en la proporción de 250 ml por 1 cucharada.l.materias primasRetire el remedio en un lugar oscuro durante 21 días.Agite la botella periódicamente.Después de la expiración de este período, puede comenzar a tomar una tintura de 30 gotas 3 veces al día durante 2 semanas.Luego debería haber un descanso de una semana, después del cual se repite el curso.
  3. Toma 1 cucharadita por 50 ml de agua hirviendo.raíz de jengibre triturada y té verde.Agrega canela a la punta del cuchillo.Deje reposar el té durante unos 15 minutos.Opcionalmente agregue limón.Bebe un remedio durante el día.
  4. Usa 100 ml de jugo de naranja recién exprimido diariamente.Para variar, puedes mezclarlo con calabaza enRelación de aspecto 1: 1.

Agregue otras hierbas y productos: ortiga, aceite de sésamo, jugo de remolacha.También deben usarse en consulta con su médico y solo para terapia complementaria.El dinero se prepara de acuerdo con las siguientes recetas:

  1. Vierta 250 ml de agua hirviendo 1 cucharada.l.ortiga secaCalienta el medio a fuego lento durante unos 10 minutos.Se puede tomar después de enfriar.Beber antes de las comidas 1 vez todos los días durante un mes.
  2. Después de cada comida, toma 1 cucharadita de aceite de sésamo.
  3. Moler una remolacha mediana en un rallador, agregar un poco de azúcar.Deja la verdura por la noche.Por la mañana, exprima el jugo y beba con el estómago vacío.Repita esto todos los días durante 2-3 semanas.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.

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