Dermatoscopia: para qué sirve el examen de la piel y las marcas de nacimiento, resultados de diagnóstico

Al menos una vez en la vida, cada persona tiene dudas sobre los tumores de la piel.Cuando la marca de nacimiento comienza a crecer y el médico designa un examen, el paciente inmediatamente pregunta: la dermatoscopia es lo que es.El procedimiento está dirigido al diagnóstico de neoplasias que surgen en la piel para la detección temprana de enfermedades.Como resultado, incluso antes de que aparezcan los síntomas, el médico puede ver el comienzo del proceso de desarrollo de un tumor maligno.

¿Qué es la dermatoscopia y cómo se realiza?

El examen de malignidad de los tumores de piel se realiza con la ayuda de un dispositivo médico: un dermatoscopio.El valor principal del procedimiento es la detección de melanoma en la etapa inicial de desarrollo.La dermatoscopia de lunares permite un diagnóstico preciso en presencia de enfermedades de la piel de etiología melanocítica y no melanocítica.Para hacer un diagnóstico seguro, hay varios criterios dermatoscópicos.Además del diagnóstico de enfermedades de la piel, este método se utiliza para:

  • identificar la efectividad del tratamiento prescrito;
  • seleccionar un método para eliminar cualquier neoplasia;
  • elegir un método para tratar lunares;
  • diferenciación de patologías del cuero cabelludo;
  • diagnóstico de enfermedades de uñas de diferente etiología;
  • observando el estado de los nevos.

Manual

El examen con un dermatoscopio de mano ayuda a ver las capas más profundas de la piel aumentando 10 veces la piel.El sistema es conveniente y simple en la práctica médica diaria.Hay dos dispositivos portátiles, con y sin cámara.El primero muestra el monitor de imagen para que pueda tomar instantáneas, estudiarlo y documentarlo para una mayor observación de los cambios.Si no hay cámara en el dispositivo, el médico debe llegar a su propia conclusión en 10 segundos.

Digital

Las encuestas digitales se llevan a cabo utilizando dispositivos electrónicos.Su esencia es evaluar los parámetros de los tumores: el tamaño del área de la lesión, su estructura, la naturaleza de los bordes.La encuesta se realiza utilizando una computadora, videocámara, software.Después del procedimiento, se emite al paciente una conclusión sobre el objeto en estudio, que indica el nivel de riesgo de marca de nacimiento del 0 al 100%.

Epiluminiscente

El método más moderno de diagnóstico de neoplasias es la EKD.Entonces, la dermatoscopia epiluminiscente, ¿qué es?La principal diferencia entre este procedimiento es el uso de iluminación polarizada, que ilumina el lunar desde el interior.Esto le da al especialista una gran oportunidad para considerar mejor todas sus características.El diagnóstico de cáncer de piel con el método EKD es exacto al 95%.

Qué muestradermatoscopia

Durante el procedimiento, el médico mide el área examinada, descubre visualmente la naturaleza de los bordes de la marca de nacimiento, examina la estructura de la superficie y cómo las células pigmentadas han crecido profundamente en la piel.Después de que el paciente recibe un cronograma con tres zonas de color, cada una de las cuales caracteriza el riesgo de neoplasia de malignidad:

  • color blanco: la marca de nacimiento es inofensiva;
  • amarillo: la neoplasia no requiere extirpación pero tiene un riesgo relativo de degeneración;
  • ​​
  • rojo es un alto riesgo de un recién nacido con un nacimiento benigno a maligno.

Indicaciones para llevar a cabo

La dermatoscopia obligatoria está indicada para el diagnóstico preoperatorio si se planifica la pigmentación con láser, la criodestrucción, la electrocoagulación o el método quirúrgico habitual.Se presta especial atención a la piel clara, los ancianos, las mujeres embarazadas y los pacientes con predisposición genética.También se asigna un examen obligatorio con un dermatoscopio en presencia de cualquier cambio en la formación de tumores, por ejemplo, asimetría, descamación, inflamación, picazón y otros.

Dermatoscopia de tumores de piel

Las personas con piel clara y la presencia de tumores de piel de más de 5 piezas y de hasta 0,5 centímetros de tamaño necesitan conocer la dermatoscopia al menos una vez en cada procedimiento.seis mesesEn el grupo en riesgo de desarrollar melanoma, personas con cara fresca, cabello rubio, ojos azules, grises, verdes y personas con múltiples manchas de pigmento entodo el cuerpo o con muchos nevos benignos.

Examen de las marcas de nacimiento

Después de una consulta previa, el médico puede prescribir un examen profiláctico de todas las marcas de nacimiento en el cuerpo.La microscopía se realiza con focos patológicos sospechosos en la infancia para contrarrestar la estructura maligna de los lunares.A la edad de 20 años, el riesgo de malignidad es bajo, por lo que a menudo la eliminación de tumores no está justificada.

Dermatoscopía de nevo

Un nevo es una mancha de pigmento benigna o marca de nacimiento que puede aparecer en cualquier etapa de la vida de una persona.Como regla general, no requiere tratamiento y no afecta la calidad de vida.Sin embargo, algunos tipos de nevos pertenecen a condiciones precancerosas, y este es su peligro.Las personas en riesgo incluyen:

  • colisionando con radiación UV en los lugares de trabajo;
  • regularmente de vacaciones en los países ecuatoriales;
  • continuaron tomando medicamentos hormonales;
  • tienen trastornos endocrinos crónicos;
  • con inmunidad reducida;
  • familiares de los cuales tenían cáncer de piel.

Cómo se realiza la dermatoscopia

El procedimiento lleva mucho tiempo y es completamente indoloro.Un lunar tarda unos 3 minutos.Si hay una sospecha de oncología, se realiza un examen adicional; después del momento de la marca de nacimiento, se vuelven a fotografiar para ver la dinámica de los cambios comparando las imágenes.Si se confirma la malignidad de la formación en la piel, el paciente es enviado a tratamiento quirúrgico de inmediato.

Preparación para el procedimiento

DespuésA un dermatólogo se le asignará una dermatoscopia de la marca de nacimiento, que, como se discutió anteriormente, no se requiere preparación para su conducta.Sin anestesia, no se utilizan otros métodos anestésicos, por lo que comer y beber agua no está prohibido antes del procedimiento.El único deseo del especialista es no aplicar cosméticos el día de la inspección.

Dermatoscopia

La principal ventaja de la dermatoscopia es la capacidad de estudiar los lunares de menor tamaño.El procedimiento se lleva a cabo en varias etapas.Inicialmente, el paciente se coloca en una posición cómoda en el sofá.El lugar de pigmentación se engrasa con gel para aumentar la transparencia de la capa superior de la piel y eliminar el resplandor.El dermatoscopio se lleva al lunar y se toma, ampliándolo docenas de veces.Luego, el médico determina los parámetros del tumor en una escala especial ubicada en el dispositivo y realiza una evaluación final.El proceso de eliminación del gel residual del cuerpo termina.

Análisis de los resultados de la encuesta

Inicialmente, se inspecciona una marca de nacimiento o una mancha de pigmento de acuerdo con las normas AVSD.La asimetría (A) se divide en dos ejes, luego se estima de 0 a 2 puntos.Los límites de la marca de nacimiento (B) comparten n 8 segmentos, cada uno de los cuales compara y observa la intensidad de la pigmentación de 0 a 8 puntos.El color de la neoplasia (C) se clasifica en una escala de 1 a 6 puntos (blanco, negro, azul, marrón oscuro, marrón claro, rojo).La estructura de una marca de nacimiento (D) consta de 5 elementos: nodos, puntos, áreas no estructuradas, bandas ramificadas, red de pigmentos.Tiene una calificación de 1 a 5puntos.

Como resultado, el índice individual se calcula mediante la fórmula: (A) * 1.3 + () * 0.1 + (C) * 0.5 + (D) * 0.5.Cuando el índice es inferior a 5,45, el melanoma se diagnostica con una probabilidad del 93%.Los resultados de la dermatoscopia son los siguientes:

  1. Sospecha de malignidad.Se requiere intervención quirúrgica con posterior examen histológico.
  2. Asimetría sin signos de oncología.Los resultados se almacenan en la base de datos, se recomienda volver a calcular después de 3-6 meses.
  3. Formaciones simétricas.Revisión anual recomendada.

Dónde hacer una dermatoscopia

Puedes hacerte un examen de dermatoscopia y averiguar qué es lo que se puede hacer en cualquier centro de diagnóstico médico con un dermatoscopio.No hay contraindicaciones para el procedimiento.Se puede realizar en cualquier estado de salud y a cualquier edad.Un dermatovenerólogo experimentado no solo examina la condición de los tumores, detectará el melanoma en una etapa temprana, sino que también ayudará a desarrollar tácticas de tratamiento y tomar una decisión sobre la extirpación quirúrgica con un diagnóstico dudoso.

El lugar central en la lucha contra la formación de piel maligna es el examen planificado y la prevención:

  • que limita los efectos en la piel de la radiación UV (uso de equipo de protección);
  • asesoramiento genético;
  • presencia suficiente en la dieta de vitamina D.

Video: Cómo verificar las marcas de nacimiento con un dermatoscopio