Monopril: instrucciones de uso del medicamento

S clasificación Monopril pertenece a una nueva clase de enzima convertidora de la angiotensina - derivados de fosfina.Se diferencia de los representantes clásicos por la doble forma equilibrada de excreción a través del hígado y los riñones.Lea las instrucciones de uso del medicamento.

Composición y forma de producción

El monopril se presenta en tabletas.Su composición es:

Propiedades del fármaco

Las tabletas de monopril tienen propiedades antihipertensivas.La enzima de conversión de angiotensina acelera la conversión del decapéptido de angiotensina-1 en el octapéptido de angiotensina-2.Este último representaUn agente fuerte con propiedades vasoconstrictoras, estimula la producción de aldosterona a partir de la corteza suprarrenal.Esto hace que el sodio y el líquido se retengan en el cuerpo.La acción antihipertensiva del fármaco es el resultado de una inhibición competitiva específica de la enzima convertidora de angiotensina.

Al reducir la angiotensina-2 en la sangre, disminuye la vasoconstricción, la secreción de aldosterona disminuye la retención de sodio y agua.Además, Monopril interfiere con la biodegradación del péptido de bradiquinina, que tiene potentes propiedades vasoconstrictoras.La supresión de la ECA tisular también contribuye al efecto de reducir la presión arterial.Una dosis diaria de medicación es suficiente para el efecto diario.

El medicamento tiene el mismo efecto para todos los grupos de edad, la efectividad permanece en el tratamiento durante mucho tiempo, no se desarrolla tolerancia.La interrupción repentina de la terapia con tabletas no conduce al síndrome de abstinencia ni a la presión arterial alta.Debido a la doble ruta de dosis (con el hígado y los riñones) existe una capacidad compensatoria, que es adecuada para pacientes con trabajo insuficiente de estos órganos.

Con insuficiencia renal, la secreción se reduce, pero esto se compensa con la eliminación de dosis residuales a través del hígado, la bilis, por lo que el aclaramiento total de fosinoprilato no varía mucho, incluso con insuficiencia renal en la etapa terminal.

Indicaciones para el uso de Monopril

La principal indicación para el uso de Monopril es la hipertensión.Se puede usar solo o en combinación con otrosagentes antihipertensivosParticularmente popular es la combinación de medicamentos con diuréticos de varios tipos, alopurinol.

Método de administración y dosificación

Antes de la terapia antihipertensiva, se realiza un análisis del tratamiento anterior, el grado de aumento de presión y la restricción de la cantidad de sal o líquido.Si es posible, unos días antes de cambiar a Monopril, se debe cancelar el régimen de tratamiento prescrito previamente.La dosis inicial es de 10 mg diarios, la dosis promedio es de 10-40 mg.Si el efecto antihipertensivo es insuficiente, se prescriben diuréticos.Entonces, la dosis diaria máxima del medicamento será de 10 mg.Para reducir el riesgo de hipotensión, los diuréticos deben suspenderse 2-3 días antes de comenzar a usar Monopril.

Instrucciones específicas

Es útil consultar la sección de instrucciones especiales de las instrucciones de uso.Estas son las reglas:

1. El uso de la herramienta está contraindicado en el embarazo porque provoca lesiones o la muerte del feto.El fosinoprilato se excreta en la leche materna, por lo que la lactancia materna se cancela durante el tratamiento.
2. El medicamento debe suspenderse en el desarrollo de angioedema.Para ayudar a los pacientes administrados por vía subcutánea una solución de adrenalina.
3. Se debe tener precaución al tratar pacientes que reciben terapia de desensibilización porque existe el riesgo de reacciones anafilactoides.También pueden desarrollarse durante la hemodiálisis utilizando membranas de alta permeabilidad, aféresis de lipoproteínas de baja densidad con desorción sobre sulfato de dextrano.
4. Muy raramente encuando se usa monopril, se puede desarrollar hipotensión sin complicaciones.El riesgo de que ocurra aumenta después de un tratamiento intensivo con diuréticos, adherencia a una dieta con limitación de sal, diálisis renal.
5. En la insuficiencia cardíaca crónica, con o sin insuficiencia renal concomitante, el tratamiento con píldoras puede provocar efectos antihipertensivos excesivos, oliguria, azotemia, insuficiencia renal aguda y muerte.Para esto, las primeras 2 semanas de tratamiento, el paciente se somete a un escrutinio particularmente minucioso.
6. A presión normal o reducida, después de recibir una terapia intensiva con diuréticos, con contenido reducido de sodio en la sangre, la dosis del diurético se reduce.
7. El tratamiento con píldoras se elimina cuando aparece ictericia, marcado por una mayor actividad de las enzimas hepáticas.
8. En la hipertensión en un contexto de estenosis de la arteria renal y la administración simultánea de diuréticos, el nivel de nitrógeno ureico en la sangre, la creatinina sérica puede aumentarse.Estos fenómenos son transitorios.
9. En la insuficiencia cardíaca, la diabetes mellitus, la ingesta simultánea de diuréticos ahorradores de potasio, suplementos dietéticos o sustitutos de la sal basados ​​en potasio, heparina, espironolactona, amilorida, triamtereno aumenta el riesgo de desarrollar hipercalemia.
10. En el contexto del tratamiento con monopril, los leucocitos sanguíneos deben determinarse periódicamente.Es especialmente importante para la insuficiencia renal, colagenosis, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico.En pacientes con talLas enfermedades pueden desarrollar agranulocitosis, supresión de la función de la médula ósea.
11. No se ha establecido la seguridad y eficacia del uso de tabletas en niños.

Interacciones farmacológicas

De acuerdo con las instrucciones, Monopril puede interactuar con otros medicamentos que causan diferentes efectos.Ejemplos de reacciones:

1. Los antiácidos a base de hidróxidos de aluminio o magnesio, simeticona, inmunosupresores pueden reducir la absorción de fosinopril.Deben transcurrir al menos 2 horas entre la administración de estos medicamentos.
2. La combinación de agentes con sales de litio aumenta la concentración de litio en el plasma sanguíneo, aumenta el riesgo de intoxicación por metales.La combinación se usa con precaución.
3. La indometacina, la sulfonilurea y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ácido acetilsalicílico) reducen el efecto antihipertensivo de Monopril, especialmente en la hipertensión de raíz baja.
4. Cuando se combina con un diurético o una dieta estrictamente baja en sal, puede desarrollarse hipotensión severa en la primera hora después de la administración.
5. La farmacocinética del medicamento no se ve afectada por warfarina, clortalidona, digoxina, nifedipina, propantelina, propranolol, metoclopramida, hidroclorotiazida, cimetidina, estrógenos.
6. Los medicamentos para la anestesia general pueden mejorar el efecto antihipertensivo.

Efectos secundarios de Monopril

Hay efectos secundarios que se desarrollan de forma independiente al tomar la píldora.Las instrucciones posibles son:

• mareos;
• tos, dificultad para respirar, broncoespasmo,sinusitis
• náuseas, vómitos, diarrea, trastorno intestinal;
• palpitaciones, dolor en el pecho;
• erupciones cutáneas, picazón en la piel, dolor musculoesquelético, dolor en las articulaciones;
• sentirse cansado;
• cambios de sabor;
• hipotensión, hiponatremia, disminución de la producción de insulina, leucopenia;
• oliguria, pancreatitis, gota, proteinuria;
• hepatitis;
• edema angioneurótico.

Sobredosis

Los síntomas de sobredosis son shock monopril, estupor, caída pronunciada de la presión, insuficiencia renal aguda, bradicardia, deterioro del estado electrolítico.Para el tratamiento, se lava el estómago, se administra al paciente un sorbente, agentes vasopresores, infusión de solución salina.La hemodiliasis es ineficaz.

Contraindicaciones

El monopril está contraindicado en algunas situaciones.Estas instrucciones incluyen:

• embarazo, lactancia;
• intolerancia a los componentes de la composición;
• antecedentes de edema angioneurótico;
• infancia;
• deficiencia de lactasa, absorción alterada de glucosa-galactosa.

Condiciones de venta y almacenamiento

El producto se suministra con receta y se almacena en un lugar seco a temperatura ambiente fuera del alcance de los niños durante 3 años.

Análogos

Puede reemplazar el agente con medicamentos que tengan una composición y un efecto terapéutico similares.Los análogos de Monopril son:

• Fosicard - tabletas basadas en fosinopril sódico.
• Fosinap - tabletas que contienen fosinopril.
• Fozinotek- un medicamento en tableta con la misma composición activa.
• Fosinopril-Teva es un análogo barato de Monopril en forma de tabletas.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.