Agorafobia: tipos de enfermedades, manifestaciones, automedicación, terapia psiquiátrica y psiquiátrica

En la clasificación actual de los trastornos mentales, la agorafobia se caracteriza por el miedo a los espacios abiertos.Las personas con dicho diagnóstico tienen miedo de situaciones reales o esperadas, como desplazamientos, multitudes, colas, espacios abiertos o cerrados.Un trastorno de ansiedad es causado por el temor de que una persona no pueda escapar o recibir ayuda si su condición empeora.Con un tratamiento adecuado, aproximadamente el 30% de las personas con esta enfermedad mental se deshacen por completo de sus síntomas.

¿Qué es la agorafobia?

El temor a grandes extensiones y grupos de personas a menudo se basa en la vergüenza social.Por primera vez, el término se introdujo para definir el miedo a los mercados: "ágora" en griego significa "mercado", de ahí el nombre de la enfermedad.Un paciente agorafóbico siente mucha ansiedad, quiere escapar de las personas en las instalaciones, pero es difícil o inconveniente hacerlo.

Los síntomas de ansiedad ocurren en multitudes de personas, en calles vacías, plazas, en un centro comercial, en habitaciones con ventanas o puertas abiertas.La persona se da cuenta de que está en peligro.La agorafobia se manifiesta, exceptoAdemás, por temor a salir solo de la zona de confort (vivienda), mientras está acompañado por un acompañante, el paciente se siente seguro y bien.Una de las variedades de la agorafobia es el miedo a hablar en público, el miedo a la vergüenza, a hacer algo mal, a no gustar a los demás con color social.

Causas

Algunos pacientes con inicio temprano de la enfermedad están precedidos por ansiedad severa.Por ejemplo, el hombre estaba en la tienda donde ocurrió el incendio y la puerta era estrecha.Según las teorías psicoanalíticas, el beneficio para el paciente puede extraerse adaptando (caminando hacia) los síntomas de la agorafobia.Existen las siguientes causas de patología por tipo de bloqueo:

  1. Físico.La mayoría de las personas con miedo a las multitudes y al espacio abierto sufren de hipoglucemia (disminución de la glucosa en sangre).
  2. Emocional.Los bloques de esta naturaleza están determinados por la ansiedad inevitable, los diamantes de imitación fuertes y la anticipación de catástrofes.Hay pacientes agorafóbicos que dependen en gran medida de la madre y se consideran responsables de su felicidad.Sin embargo, a menudo después de la corrección de la relación con la madre, la enfermedad pasa.
  3. Mentalmente.Incluye miedo a la locura y la muerte.Agoraphob en la infancia podría haber enfrentado la muerte o la locura de un ser querido.Después de la edad adulta, incluso asocia el cambio con la muerte, lo que lleva al pánico.En su inconsciente están el miedo al matrimonio, la mudanza, la edad adulta, el parto, el cambio de trabajo.Al borde de los niveles mentales y emocionales, estos temores salen.

Una característica distintiva de las personas con fobias sociales:imaginación rica e incontrolable.Tal actividad mental es percibida por la persona como una locura.Es importante comprender y aceptar su propia hipersensibilidad, para controlar sus manifestaciones.Las causas de la agorafobia también se manifiestan por factores físicos o mentales.El riesgo de la enfermedad aumenta el estrés, la administración a largo plazo de tranquilizantes (benzodiacepinas).Otras posibles causas de fobia incluyen:

  • abuso de alcohol;
  • enfermedad mental (trastornos alimenticios, depresión);
  • trauma infantil de la psique;
  • incautación de drogas;
  • Situaciones estresantes fuertes: pérdida de seres queridos, despido, guerra, etc.

Síntomas

El miedo a salir afuera rara vez causa síntomasDe tipo físico, la mayoría de los agorafobos prefieren evitar situaciones que provocan ataques de pánico.Los síntomas físicos incluyen:

  • hiperventilación;
  • palpitaciones;
  • rubor, calor;
  • cambios de sudoración;
    • ​​
  • ruido, tinnitus;
  • temblor, temblor;
  • trastornos gástricos;
  • problemas para tragar;
  • mareos, desmayos;
  • náuseas.

Además de los signos físicos de agorafobia, existen otros comportamientos y psicológicos.Sí, el miedo a salir se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • Miedo a estar solo contigo mismo;
  • el temor de que otros vean tu ataque (vergüenza por ello);
  • síntomas de depresión;
  • falta de confianza en sí mismo, baja autoestima;
  • experiencia de riesgo de insuficiencia cardíaca,muerte súbita
  • miedo a volverse loco;
  • una sensación de pérdida de control sobre la situación;
  • miedo interminable, ansiedad sin razón;
  • la creencia de que no es realista sobrevivir sin el apoyo de otros;
  • evitando circunstancias que provocan un ataque de pánico.

Tipos de agorafobia

Este tipo de trastorno nervioso es más común en los residentes de las grandes ciudades y rara vez se diagnostica en la población rural.La mayoría de los pacientes con agorafobia son mujeres que explican los fundamentos socioculturales de la sociedad.Las manifestaciones de la patología son diferentes para cada paciente: para uno, incluso la puerta abierta a otra habitación es motivo de miedo, para otro, solo los estadios enormes son un peligro.En este sentido, existen tipos específicos de miedo para determinar el alcance de su manifestación y las opciones para el tratamiento de la enfermedad.

Miedo al espacio abierto

El miedo surge cuando estás en grandes plazas de la ciudad, en parques abiertos, en campos.La falta de límites visuales causa molestias en pacientes agorafóbicos.Ansiedad inconsciente sobre la apariencia de las personas al momento de estar en las calles desiertas, es importante comprender que el paciente no siente miedo por la sociedad.En áreas desiertas, el riesgo de ataques de pánico aumenta, lo que se debe a la falta de asistencia cuando es necesario.Esto explica por qué los primeros síntomas de agorafobia aparecen cuando uno se queda solo.

Fobia a puertas abiertas

Es un trastorno de la psique que subyace al miedo inconsciente.Según los médicos, el miedo está abierto.A veces, las puertas se adquieren en la vida diaria por temor a algo relacionado con el trauma emocional cuando se trata con personas.En ciertos casos, la agorafobia complica enormemente la vida de una persona, manifestándose como el miedo a una puerta abierta, en la que es imposible salir de la habitación y proveerse de las cosas y productos necesarios.

Miedo a salir de la casa

Una persona no puede controlar su miedo, con un comportamiento adecuado en el espacio abierto que está perdido, puede entrar en pánico.La patología cruza la vida personal y social del paciente.Las personas con la forma inicial de agorafobia tienen síntomas tales como:

  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • calor, enrojecimiento de la piel;
  • cambio en la presión arterial;
  • pérdida de orientación en el espacio;
  • debilidad en las piernas;
  • evitar la comunicación con conocidos, etc.

Diagnóstico

Se utilizan escalas especiales en el diagnóstico de la enfermedad para determinar el nivel de ansiedad.La escala de Spielberg, que establece la ansiedad del paciente de baja (hasta 30 puntos) a alta (por encima de 46 puntos), es la más común.La agorafobia se diagnostica sobre la base de:

  • antecedentes recopilados;
  • largas conversaciones con un psiquiatra, un médico;
  • examen físico para descartar otras patologías con síntomas similares;
  • Los criterios para el trastorno enumerados en el Manual diagnóstico y estadístico de enfermedades mentales.

Tratamiento de la agorafobia

La terapia de personas con agorafobia requiere un enfoque integral, que incluye medicamentos y psicoterapiatratamiento, el uso de agentes restauradores.Los procedimientos de fisioterapia, entrenamientos, psicoterapia están muy extendidos.Las medidas sociales juegan un papel importante en el tratamiento, cuyo propósito es evitar el aislamiento del paciente.

La elección del método terapéutico para cada paciente es individual, y el médico está obligado a informar al paciente sobre las ventajas y desventajas de cada uno.Es importante advertir al agorafob sobre los efectos secundarios de los medicamentos, ya que con un trastorno mental de este tipo existe la tendencia a evitar tomar los medicamentos recetados.El tratamiento complejo de la agorafobia, que incluye medicamentos y psicoterapia, se considera más efectivo.

Para prevenir la recaída (exacerbación de la enfermedad), la terapia con medicamentos continúa durante al menos 3-6 meses después de que el paciente se haya estabilizado.Solo entonces puede intentar cancelar el medicamento.Los métodos de psicoterapia pueden continuar aplicándose después de la retirada del tratamiento farmacológico.Incluso con una remisión persistente, es importante consultar a un médico periódicamente, visitar a un psicólogo.Ante la recurrencia de la agorafobia, se recomienda al paciente que reanude el tratamiento con medicamentos, que deberían durar mucho más (al menos un año).

Tratamiento farmacológico

La terapia antidepresiva y tranquilizante se prescribe a pacientes con síntomas de pánico, y en algunos casos, es necesario seleccionar el medicamento más apropiado en varias etapas, por lo que el tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico.A algunos pacientes se les receta tricíclico.Sin embargo, los antidepresivos tienen una gran lista de efectos secundarios a considerar al elegir.Las benzodiacepinas como el clonazepam o el alprazolam se usan para aliviar la ansiedad.En el trastorno de pánico, a menudo se usan los siguientes remedios:

  1. Zaris.La indicación principal para la admisión: bloquear y eliminar los ataques agudos de psicosis y esquizofrenia.Zairis también se toma para tratar la agorafobia.La ventaja del medicamento es la ausencia de contraindicaciones (a excepción de la intolerancia individual de los componentes).Los inconvenientes son numerosos efectos secundarios.
  2. Zalox.Es un antidepresivo con el principio activo sertalina, la neurona predominante que invierte la serotonina.La ventaja del medicamento es su efectividad, la desventaja es el alto costo.
  3. Paxil.Tiene un efecto similar a Zalox, pero es un análogo más asequible y más barato.La falta de fondos son efectos secundarios frecuentes en forma de apatía, agresión incontrolada, etc.utilizado en algunos tipos de fobias, incluida la agorafobia.Los médicos han utilizado con éxito la terapia conductual para tratar los trastornos y ataques de pánico.Existen varios métodos de terapia de exposición que subyacen al principio de la desensibilización sistemática.Estos incluyen:

    1. Sensibilización oculta.El médico le enseña al paciente a relajarse lo más profundamente posible después de presentarse en una situación terrible.Cuando un paciente tiene un sentimiento fuerteansiedad, el médico le pide que elimine la fuente de miedo de la conciencia, que detenga la presentación imaginaria y continúe la relajación.Con la repetición repetida del procedimiento, la reacción de miedo pierde su efecto porque el estado de relajación es fisiológicamente opuesto al miedo.
    2. Tratamiento de graduación-exposición.Típicamente, este tipo de terapia es gradual, se caracteriza por un enfoque lento hacia el objetivo final.
    3. Método de inundación.Bajo la guía de un médico, el paciente se ve envuelto en una situación en la que comienza un ataque de pánico durante 1-1.5 horas.Los temores del paciente alcanzan sus límites y tienen plena experiencia.Esta técnica se considera una de las más efectivas en la terapia conductual.En presencia de confianza en el terapeuta, el paciente en poco tiempo supera un fuerte trastorno neurótico o fobia.

    Cómo deshacerse de la agorafobia usted mismomiedosPara la agorafobia, se recomienda que haga lo siguiente:

    • relájese, ponga música tranquila y agradable, cierre los ojos;
    • imagina que estás cruzando el umbral de la casa (no formes eventos, aumenta gradualmente la distancia, rastrea tus pensamientos);
    • En caso de malestar, regrese, pero después de lograr resultados positivos, proceda a la acción: comience a salir de la casa;
    • Determine qué le impide salir de la zona de confort, encuentre el "ancla"(manija de la puerta, esquina de la habitación, etc.);
    • cuando encuentres un lugar, sentirás paz y seguridad;
    • Cerrando los ojos, relajándose lo más posible, mueva su punto de confort a otra parte del apartamento (con un experimento exitoso en una nueva área, se sentirá fácil);
    • Haz ejercicio varias veces antes de asegurarte de que solo estás creando tu propia zona de confort.

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    La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.