El bloqueo en la osteocondrosis es lo que es: los tipos, el uso de medicamentos, cómo funciona y se realiza el procedimiento para aliviar el dolor

80% nEl asentamiento del planeta padece una enfermedad tan común de la columna vertebral como la osteocondrosis, en la que se producen cambios degenerativos distróficos en los discos intervertebrales y, en los casos más avanzados, en los tejidos de las vértebras.El bloqueo de la osteocondrosis se usa para aliviar el dolor en pacientes que no reciben ayuda de otros tratamientos.La retroalimentación de expertos indica la alta eficiencia de este método.

Qué es el bloqueo en la osteocondrosis

Una gran cantidad de terminaciones nerviosas se extienden a la cabeza, extremidades, órganos internos desde la columna vertebral;Además, la médula espinal pasa a través de la columna vertebral y envía impulsos a través de las fibras nerviosas de la corteza cerebral.Si en alguna parte de la columna hay un proceso inflamatorio, el impulso nervioso en el camino "incluye" receptores de dolor, como consecuencia: el paciente experimenta un dolor intenso.

La osteocondrosis es la enfermedad más común que no solo es susceptiblepersonas mayores, pero también jóvenes de 20 a 25 años.Esta patología se desarrolla por varias razones: actividad física intensa, estilo de vida sedentario, carga inadecuada de pesas, lesiones, pies planos.Los expertos diferencian la osteocondrosis según la ubicación: cervical (25%), pectoral (25%) y lumbosacra (50%).La prevención de la osteocondrosis incluye la organización adecuada del lugar de trabajo (por ejemplo, en la computadora), actividad física, nutrición racional.

Existen métodos conservadores de tratamiento de la osteocondrosis: uso de medicamentos orales (Analgin, Paracetamol), inyecciones intravenosas, uso de ungüentos antiinflamatorios y analgésicos (Salvisar), ejercicio terapéutico, masajes.El bloqueo se usa en casos donde otros métodos médicos y de fisioterapia no ayudan.Al realizar el procedimiento, el método de inyección introduce una solución con ciertas sustancias medicinales en la lesión inflamatoria.El dolor y el espasmo se eliminan inmediatamente después de administrar el medicamento.

Testimonio

Se realiza un bloqueo terapéutico para el dolor de espalda para aliviar la condición del paciente, aliviar la hinchazón y los espasmos musculares en las siguientes patologías:

• ) osteocondrosis de la columna cervical, torácica y lumbar;
• miositis, caracterizada por inflamación del músculo esquelético;
​​
• neuralgia intercostal, en la cual el dolor intenso impide que el paciente respire por completo;
• protuberancias y hernias de discos intervertebrales;
• el herpes zóster, cuyo agente causal afecta el sistema nervioso;
• artrosisarticulaciones intervertebrales;
• neuralgia y neuritis derivadas de patologías de la columna vertebral.

Con el enfoque correcto y profesional de la manipulación, el riesgo de complicaciones se minimiza y se observa un resultado rápido y satisfactorio.El procedimiento tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio, pero no tiene un efecto terapéutico específico.Se puede repetir con ciertas restricciones varias veces al año si hay una necesidad urgente.

¿Cómo funciona

Una célula nerviosa transmite un impulso de acuerdo con el principio de diferencia de potencial directamente dentro y en el espacio circundante.En un estado tranquilo, se carga negativamente, pero cuando se interrumpe (o restringe), se abren canales de sodio, que "permiten" moléculas de sodio cargadas positivamente, lo que hace que la carga celular cambie a positiva.Más a lo largo de la cadena, el nervio transmite la carga a las siguientes células.

Con la osteocondrosis, se forman osteofitos en las vértebras, crecimientos que presionan los cordones y las raíces de los nervios cerebroespinales y provocan la aparición del dolor.Durante el procedimiento, se introducen analgésicos en ciertos puntos que bloquean los canales de sodio, evitando que el dolor se propague a través de los nervios.Como estas sustancias usan novocaína, lidocaína, mercaína, así como componentes auxiliares y algunas vitaminas.

El propósito del procedimiento es crear un "saco" alrededor del nervio inflamado con un medicamento que gradualmente afectará el foco del dolor, reduciendo la sensibilidad y el espasmo.La droga actúa instantáneamente, el músculose relaja, el dolor desaparece.El efecto de la inyección no dura mucho tiempo, pero es suficiente para aliviar la inflamación subyacente y mejorar al paciente.

Antes de la manipulación, el paciente firma un consentimiento para realizar.Este es un procedimiento muy responsable, el incumplimiento grave puede provocar complicaciones graves, parálisis completa o parcial del cuerpo, incluso hasta el punto de la muerte.Se muestra un desayuno ligero antes de la manipulación para evitar debilidad, descanso después de la cama y restricción de la actividad física.

Tipos de bloqueos

Hay muchos tipos de procedimientos requeridos por el especialista (vertebólogo, neurólogo, ortopedista, neurocirujano) que realizará la manipulación.Por ejemplo, subcutáneo, intramuscular, radicular, etc., se distinguen por la profundidad de la administración. Además, hay una clasificación en el sitio de inyección:

• Bloqueo paravertebral (vertebral), durante el cual el médico inyecta en pre-dibujadomarcador de puntos alrededor de los procesos espinosos de las vértebras.
• Un bloqueo epidural (peridural) en el que el medicamento se introduce en el sacro a 5-6 cm por encima del cóccix.El sacro, una de las especies epidurales, se coloca en la misma área, pero a través de la comunicación sacra.
• El bloqueo de la conducción se lleva a cabo en el espacio alrededor de las terminaciones nerviosas mediante el bloqueo.
• Intra-hueso: se coloca en el hueso esponjoso de las vértebras.

Preparaciones para el bloqueo

Dependiendo del número de componentes, se distinguen bloqueos de uno, dos y múltiples componentes.El tipo más seguro es el primero en el queSe utiliza una sustancia activa.Cuando se agrega al analgésico, aumentan los nuevos componentes del riesgo de efectos secundarios, especialmente para las reacciones alérgicas.Las preparaciones de varios elementos se usan en condiciones patológicas severas.

Anestésicos locales

Los anestésicos locales son los componentes principales de los fármacos para la manipulación.Actúan directamente sobre las terminaciones nerviosas inflamadas, bloqueando los receptores del dolor.Dichas sustancias incluyen:

• La novocaína es el anestésico más común.Es absorbido casi por completo (80%) por el cuerpo, se excreta rápidamente (después de 8 horas).El alivio llega 2-3 minutos después de la administración, y dura hasta dos horas.Use soluciones de 0.25%, 0.5%, 1% y 2%.
• La lidocaína tiene un efecto analgésico más potente, pero también un conjunto mayor de efectos secundarios comienza a ayudar en 3-5 minutos, la acción dura hasta tres horas.Segundo en prevalencia después de Novocaína.
• Mercaine es menos popular debido al alto riesgo de efectos secundarios.Tiene un inicio de acción tardío (15-20 minutos), pero el efecto de la inyección dura hasta cinco horas.

Es de destacar que se observa un efecto analgésico más prolongado cuando se usa una mezcla de novocaína y lidocaína, ya que estas sustancias mejoran mutuamente la acción del otro.Antes de usar anestésicos locales, su médico realiza una prueba de sensibilidad para descartar una reacción alérgica, que no es infrecuente cuando usa estos medicamentos.

Corticosteroides

Cómocomponentes hormonales utilizados:

• La hidrocortisona es un medicamento hormonal que se usa solo con anestésicos con osteocondrosis.
• La dexametasona es un corticosteroide artificial que tiene un efecto inmediato pero de corta duración y se usa para la introducción en tejidos blandos y articulaciones.
• Dispropan es un agente hormonal con una acción prolongada (es decir, un medicamento de liberación lenta que proporciona un efecto duradero).Dispropan solo se usa para aliviar el dolor.
• Kenalog es un corticosteroide de acción prolongada que se usa para tratar las articulaciones y la columna vertebral.El intervalo entre inyecciones repetidas debe ser de al menos 14 días.
• Depo-medrol es un derivado de metilprednisolona, ​​utilizado para tejidos blandos y articulaciones, y se utiliza con precaución para el bloqueo epidural porque puede causar inflamación de la médula espinal.

Las hormonas sistémicas, también conocidas como glucocorticoides, se usan en la mayoría de los casos para el bloqueo espinal junto con anestésicos para lograr el mejor efecto terapéutico.Por sí mismos, los corticosteroides no solo tienen efectos analgésicos y antiinflamatorios, sino que también pueden reducir la reacción alérgica del cuerpo a los anestésicos.Los medicamentos hormonales prácticamente no se usan en bloqueos de un componente, por su naturaleza son más adecuados para el tratamiento de las articulaciones.

Otras drogas

Las sustancias relacionadas en medicamentos para el procedimiento se agregan para obtener el máximo efecto, independientementetales sustancias no se usan.Además, los efectos positivos de estos compuestos no han sido probados, por lo que rara vez se usan debido al alto riesgo de complicaciones.Como componentes adicionales en medicamentos para el bloqueo se utilizan:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), capaces de aliviar rápidamente la hinchazón y el dolor;
• vitaminas B;
• condroprotectores que tienen la capacidad de reparar parcialmente el cartílago de las áreas afectadas;
• antiespasmódicos (trombolisina) capaces de eliminar o reducir los espasmos musculares;
• Lidase, alivia eficazmente la hinchazón y aumenta la movilidad articular.

Cómo hacen los bloqueos

Hay muchas variedades de bloqueos de la columna.El médico elige la técnica necesaria para llevar a cabo el procedimiento en función del cuadro clínico general.El especialista que realiza la manipulación debe tener las habilidades profesionales necesarias para reducir el riesgo de efectos secundarios, que a menudo son el caso incluso en una ejecución perfecta.Todos los medicamentos se administran a pacientes en condiciones estériles para evitar infecciones.

Cada técnica de realizar el procedimiento tiene sus propias peculiaridades.Por ejemplo, un bloqueo epidural se refiere a un paciente que se acuesta a un lado y adopta la postura del embrión ”(presiona su cabeza, brazos y piernas contra su pecho);Al realizar el bloqueo paravertebral, la inyección se realiza al paciente que se acuesta boca abajo.En cada caso, la pose se selecciona para obtener el máximo acceso a la inflamación.La aguja para realizar la manipulación debe tenerAl menos 5-6 cm de largo, con un atajo para evitar dañar los vasos venosos.

El bloqueo de la columna lumbar con el uso de novocaína se considera el más seguro para el paciente, se usa para las lesiones del plexo lumbosacro.Tal procedimiento se realiza en la postura acostada sobre el estómago.El médico por método de palpación encuentra al paciente excitabilidad y dolor especiales, luego, después del tratamiento con una solución antiséptica, inyecta el medicamento a través de una aguja delgada en los puntos seleccionados y marcados previamente en la piel.

Bloqueo menos seguro en la osteocondrosis cervical debido a la proximidad al cerebro.Para llevarlo a cabo, el paciente se desviste del cinturón, se sienta en un sofá y, lo más posible, presiona la barbilla contra el pecho.El médico inyecta una aguja al nivel de la sexta vértebra cervical a la profundidad deseada con una jeringa desechable.La dosis del medicamento se calcula en función de la intensidad del dolor y el peso corporal del paciente.El paciente puede experimentar molestias en el cuello después de la manipulación, por lo que el personal médico debe ser monitoreado durante varias horas.

La anestesia de la columna torácica se realiza cuando se produce una neuralgia intercostal dolorosa y atrapamiento nervioso.Se realizan una o dos inyecciones, dependiendo de la calidad de la patología.Este tipo de manipulación no causa dificultades en trabajadores de la salud calificados, ya que el departamento torácico del espacio vertebral consiste en procesos vertebrales transversales y costillas.

Novocaínabloqueo en el hogar

Se recomienda cualquier manipulación espinal en el hospital, ya que tiene un alto riesgo de complicaciones graves debido al error más pequeño.Es posible hacer un bloqueo en el hogar si se cumplen ciertas condiciones: las instalaciones deben estar limpias, las condiciones de la explotación, estériles.El bloqueo de novocaína en la osteocondrosis debe ser realizado por personal médico especialmente capacitado y experimentado (médico, paramédico o enfermero), ya que la inserción inadecuada de la aguja en la columna vertebral o el espacio cercano amenaza con dañar la médula espinal y provocar parálisis.

El paciente se acuesta en el sofá con el estómago hacia abajo, el especialista palpa los puntos necesarios (procesos espinosos de las vértebras) en la espalda y los fija en la piel con un marcador médico.Luego, el médico desinfecta el área deseada con un antiséptico, introduce la aguja perpendicular a la superficie de la piel a 1-2 cm de estos puntos para tocarla con la vértebra o el proceso nervioso.

Luego, el médico levanta la aguja 1 cm hacia atrás e inyecta la cantidad requerida de solución de novocaína.La inyección se realiza muy lentamente para distribuir el medicamento de manera uniforme y evitar el dolor del paciente.La aparición de un líquido cefalorraquídeo o una jeringa de sangre es inaceptable si esto ocurre: se retira la aguja y el procedimiento ya no se realiza en este día.

Las inyecciones de novocaína están muy extendidas debido al hecho de que la sustancia activa principal, la novocaína, es poco tóxica, es excretada casi por completo y rápidamente por los riñones del cuerpo, por lo tanto, es posible realizar inyecciones de novocaína con más frecuencia que las inyecciones.Otros anestésicos locales.Los expertos aconsejan combinar la terapia de novocaína con otros tipos de tratamiento de osteocondrosis.

Con qué frecuencia se puede realizar el bloqueo de la columna vertebral

El alivio del dolor con inyecciones es común en pacientes con osteocondrosis.Por lo general, se necesita un procedimiento para eliminar el dolor y el espasmo, pero a veces se necesitan varias inyecciones con un descanso de 4-5 días.En ausencia de contraindicaciones, es posible poner inyecciones en cada exacerbación de una enfermedad, pero no más de 4 veces al año.

Consecuencias

Calificación insuficiente del especialista que coloca el bloqueo de la columna y actitud negligente ante las condiciones de esterilidad, las siguientes complicaciones son posibles:

• daño múlceras, fibras nerviosas, comunicación durante la inyección;
• reacciones alérgicas;
• enfermedades infecciosas del cerebelo (mielitis, meningitis);
• reacciones específicas del cuerpo a anestésicos y corticosteroides;
• sangrado.

Además, los pacientes pueden experimentar los siguientes síntomas durante varios días: mareos, entumecimiento de la boca y extremidades, reacción lenta, dolor de cabeza, palpitaciones, caídas de presión, náuseas leves, fiebre, erupción cutánea purulenta.pielPor lo tanto, el paciente debe estar bajo el cuidado de un médico después del procedimiento.

Contraindicaciones

Está prohibido colocar un bloqueo en la columna vertebral para niños, madres embarazadas y madres lactantes.Está contraindicado manipular a pacientes en presencia de las siguientes patologías:

• enfermedadescorazón, arritmia, hipotensión (presión arterial baja);
• patologías de la sangre asociadas con mala coagulación y formación de trombos;
• miastenia (una enfermedad caracterizada por un bajo tono muscular, fatiga crónica);
• lesiones hepáticas;
• patologías oncológicas;
• presencia de infección en el cuerpo, inflamación de la piel en los sitios de inyección;
• estado grave general del paciente, falta de conciencia;
• intolerancia a componentes individuales de la mezcla de drogas;
• contraindicaciones para el tratamiento con corticosteroides (si está presente en la preparación);
• Enfermedad mental, epilepsia, patologías del sistema nervioso autónomo.

Video

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.