Brillante: mecanismo de acción y efectos secundarios, contraindicaciones y análogos

Encontrar una manera de prevenir y aumentar el infarto de miocardio comoEl más allá está ocupado por cardiólogos de todo el mundo.La aparición en el mercado farmacéutico del medicamento Brinta ha hecho un progreso significativo en el tratamiento de este problema.El medicamento mejora significativamente la condición de los pacientes con enfermedad coronaria.Como resultado, por supuesto, tomar píldoras está prolongando la vida al prevenir condiciones fatales.

Instrucciones para la aplicación de Brilliant

La principal complicación del tratamiento de las complicaciones aterotrombóticas es la incapacidad para determinar el tiempo de separación del trombo de la pared del vaso.En este sentido, la importancia de su prevención con el medicamento Brillint significa que tiene un efecto directo sobre las causas de la trombosis, lo que conduce a un suministro de sangre miocárdica deteriorado.Sangre brillante moderadamente diluida, lo que altera la formación de placas ateroscleróticas, cuyo riesgo aumenta especialmente después de la cirugía.

Composición y forma

La preparación Brillint es una tableta biconvexa de forma redonda con un recubrimiento de película amarilla.90 /T grabado en un lado de la tableta.La composición del medicamento se enumera en la tabla:

Composición Nombre de la sustancia Peso, mg
) Componente activo Ticagrelor 90
Componentes auxiliares Manitol 126
estearato de magnesio 3
fosfato de calcio 63
9
carboximetil almidón de sodio 9
Composición de la envoltura de películaóxido de hierro amarillo (E 172) 0.1
hipromelosa 2910 5.6
) macrogol 400 0.6
dióxido de titanio (E 171) 1.7
) tala 1

Farmacodinámica y farmacocinética

Los comprimidos antiagregantes (anticoagulantes) de Brilint contienen ticagrelor, que es un antagonista selectivo del receptor de adenosina difosfato (ADP)y es un grupo de ciclopentiltriazolopiramidinas.La sustancia no permite el desarrollo (agregación) de plaquetas causadas por ADP, bloquea la transmisión de la señal nerviosa.En la cardiopatía isquémica, el medicamento mejora la condición del paciente, su efecto máximo se alcanza después de tres horas y dura de 8 a 12 horas.

Ticagrelor tiene un bajo riesgo de sangrado, efectivo con el uso a largo plazo.La farmacocinética del medicamento depende de la dosis.Las tabletas se absorben rápidamente, alcanzando una concentración máxima en el plasma sanguíneo.Después de 1,5 horas, tiene un 37% de biodisponibilidad (reduce la ingesta de grasas).El ticagrelor y su metabolito activo se unen a las proteínas plasmáticas, experimentan metabolismo en el hígado, con una vida media de la bilis de 7-8.5 horas.

Los pacientes de edad avanzada tienen una exposición más alta (es decir, lograr una cierta concentración del medicamento después de tomar una o una serie de dosis toma más tiempo) de ticagrelor y metabolito activo en comparación con los jóvenes.En las mujeres, la absorción del componente activo es mayor que la de los hombres.En la insuficiencia renal, la exposición a ticagrelor es menor y el metabolito es mayor.En la insuficiencia hepática, la concentración máxima de componentes activos es mayor.

Indicaciones de uso

El medicamento se usa junto con ácido acetilsalicílico para prevenir complicaciones de naturaleza aterotrombótica en pacientes con síndrome coronario (angina de angina), infarto de miocardiocon o sin elevación del segmento ST.El medicamento puede administrarse a pacientes que se hayan sometido a cirugía coronaria percutánea, injerto de derivación de arteria coronaria y estén recibiendo terapia farmacológica.

Método de administración y dosificación

La medicación de Brilliant se toma internamente independientemente de la ingesta de alimentos.Al comienzo del curso, una dosis de carga de dosis única: 180 mg.Se continúan 90 mg adicionales dos veces al día.Los pacientes con dificultad para tragar pueden moler la tableta en polvo ymezcle con medio vaso de agua, luego beba inmediatamente la solución resultante.Se permite administrar el medicamento por medio de una sonda nasogástrica (nariz a garganta), que después del uso debe enjuagarse con agua para permitir que todo el volumen del medicamento ingrese al estómago.

Para mejorar la función cardíaca, el médico le receta ácido acetilsalicílico al paciente junto con Brilliant en una dosis de 75 a 150 mg por día.Es importante evitar los descansos en el medicamento.Al omitir una tableta, el paciente debe tomar la dosis programada, no es necesario agregar la anterior.La duración del curso es de al menos un año, a excepción de las indicaciones médicas para la retirada de la terapia.En pacientes con síndrome coronario en forma aguda de interrupción de la terapia antiplaquetaria puede aumentar el riesgo de muerte por razones cardiovasculares.

Los pacientes de edad avanzada no requieren ajustes de dosis, al igual que aquellos con insuficiencia renal y hepática.En este caso, los pacientes con insuficiencia hepática grave o moderada deben ser retenidos.Actualmente no hay datos sobre el uso del medicamento en pacientes con hemodiálisis, por lo que no se recomienda el uso del medicamento bajo esta condición.

Instrucciones especiales

Los pacientes con síndrome coronario agudo con ácido brillante y acetilsalicílico pueden tener un mayor riesgo de sangrado.Al recetar, el médico evalúa el beneficio de la prevención de eventos aterotrombóticos y el riesgo de una mayor probabilidad de sangrado.Otras instrucciones especiales para tomar el medicamento:

  1. El medicamento con precaución se prescribe para traumas, después de operaciones recientes, sangrado activo del tracto gastrointestinal, con riesgo de desarrollar bradicardia.
  2. El medicamento puede inhibir (suprimir) las plaquetas en la sangre.Antes de la cirugía, las tabletas deben suspenderse una semana antes de la cirugía.
  3. Se puede observar dificultad para respirar, aumento de creatinina y ácido úrico durante el tratamiento farmacológico.
  4. La medicación no afecta la concentración, por lo que puede tomarse mientras conduce.

Interacción con otros medicamentos

No se recomienda combinar el medicamento con ketoconazol, ritonavir, claritromicina, rifampicina, fenitoína, carbamazepina debido a un mayor riesgo de sangrado.Por la misma razón, se deben evitar las combinaciones con fenobarbital, atazanavir, dexametasona.Otras interacciones farmacológicas:

  1. La combinación de Brilint con cisaprida, alcaloides de la bocina, análogos de pirimidina, la lovastatina en una dosis superior a 40 mg está prohibida ya que puede causar intoxicación.
  2. La combinación del fármaco con digoxina requiere un control clínico cuidadoso debido a la posibilidad de una mayor toxicidad.
  3. La combinación de Brilinta con Verapamilo, Quinidina, Heparina, Ciclosporina, Desmopresina, betabloqueantes, antagonistas del calcio se usa con precaución.Combinaciones de medicamentos no deseados con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, paroxetina, agentesafecta la homeostasis, inhibidores de la glicoproteína p, Diltiazem.Todos ellos causan un aumento en la concentración de ticagrelor en el plasma sanguíneo.
  4. Se autoriza la combinación del fármaco con eritromicina, fluconazol, tolbutamida, amprenavir, aprepitantes, anticonceptivos orales basados ​​en etinilestradiol y levonorgestrel.
  5. El medicamento aumenta el efecto de tomar Simvastatina, Atorvastatina, por lo que se requiere un ajuste de dosis de esta última.

Efectos secundarios de los diamantes

La medicina de los diamantes tiene una serie de efectos secundarios.Estos incluyen:

  • gastritis;
  • hemorragia intracraneal, dolor de cabeza, mareos, parestesia (sensibilidad alterada), confusión;
  • hemorragia ocular intraocular (intraocular), conjuntival (conjuntival);
  • sangrado en el oído;
  • vértigo (pérdida de equilibrio);
  • hemartrosis (hemorragia en las articulaciones);
  • petequias (sangrado debajo de la piel);
  • sangrado de las encías;
  • dificultad para respirar (disnea), sangrado nasal, hemoptisis;
  • vómitos con sangre, diarrea, dolor abdominal, náuseas, dispepsia (trastorno digestivo), estreñimiento;
  • hemorragias subcutáneas (hemorragias), hematomas, erupción cutánea, picazón, hematoma, alergia;
  • angina, asistolia;
  • metrología (sangrado vaginal extra mensual);
  • sangre en orina (hematuria);
  • Accidente cerebrovascular hemorrágico.

Sobredosis

Una dosis única de hasta 900 mg es bien tolerada, pero su elevación provoca una sobredosis.Esto es falta de alientoangina, pausas ventriculares (alteración del ritmo cardíaco), sangrado prolongado de varios órganos (estómago, intestinos, nariz, orejas, ojos, genitales).Se prescribe terapia sintomática.No hay antídoto, la hemodiálisis es ineficaz.

Contraindicaciones

Está prohibido usar el medicamento con hipersensibilidad a los componentes del agente, hemorragia patológica activa, hemorragia intracraneal, insuficiencia hepática moderada y grave, nefropatía hiperuricemica 18 años.Puede usar el remedio con precaución en las siguientes condiciones:

  • traumas recientes, cirugía, antecedentes de hemorragia gastrointestinal;
  • terapia concomitante con medicamentos que aumentan el riesgo de hemorragia (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, anticoagulantes orales (warfarina), fibrinolíticos, antagonistas de los receptores de angiotensina);
  • mayor riesgo de bradicardia;
  • asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
  • mayores de 75 años;
  • insuficiencia renal;
  • hiperuricemia, artritis gotosa.

Condiciones de venta y almacenamiento

Se requiere receta médica para comprar medicamentos.El medicamento se almacena a temperaturas de hasta 30 grados durante un máximo de tres años.

Análogos de diamantes

Los medicamentos que tienen el mismo ingrediente activo en la composición o que tienen una acción similar se distinguen entre los sustitutos de drogas.Los análogos farmacológicos más conocidos son:

  • El acecardol es un agente antiplaquetario a base de acetilsalicílicoácidos
  • Aspicor es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo con ácido acetilsalicílico en su composición;
  • Clopidogrel es el análogo más famoso de las tabletas Brillint con el ingrediente activo del mismo nombre;
  • Aspirina Cardio - un medicamento anticoagulante;
  • Cardiomagnes: tabletas que contienen hidróxido de magnesio y ácido acetilsalicílico destinadas a reducir el riesgo de coágulos sanguíneos;
  • Courantil es un agente angioprotector, inmunomodulador y antiagregación que contiene dipiridamol;
  • Plagril es un fármaco coronodilatador que contiene hidrosulfato de clopidogrel;
  • Magnickor es un medicamento antiinflamatorio, antipirético, antiplaquetario y analgésico basado en hidróxido de magnesio y ácido acetilsalicílico;
  • Lopirel es un medicamento antitrombótico basado en clopidogrel;
  • Plavix es un fármaco antiplaquetario con clopidogrel en su composición.

Comentarios

Angelina, 35 años

Si Brilliant fuera más barato, entonces los preciosNo tenía planes de irreemplazabilidad.A mi padre se le asignó un curso de un año.Una cuarta parte de la pensión se gasta en medicamentos, pero una mejora en el bienestar.Creo que este no es un efecto placebo, ya que los resultados de otro examen médico mostraron una mejora en el gasto cardíaco.

Alexander, 49 años

Brillante puede ser costoso, pero es uno de los que valen su dinero.Hace un par de años, estuve "cubierto" por un infarto de miocardio, como resultado de una larga serie de experiencias y fracasos.Rick bebió estas pastillas y ahora siento que solía hacerlo.Peligrosolo en la omisión de dosis.Incluso compré una caja de plástico especial para tabletas para evitar roturas.

Alevtina, 41 años

El padre de mi esposo fue asignado a Brilliant después de un injerto de revascularización coronaria.A juzgar por las revisiones, el medicamento no es malo, solo el precio es demasiado alto.Ahora estamos buscando una opción similar más barata o al menos una farmacia donde los precios sean más bajos.En nuestro caso, el inconveniente es que el medicamento provoca dificultad para respirar, y el suegro es asmático y, a veces, se producen ataques.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.