Escoliosis en niños en edad escolar: qué hacer en la curvatura de la columna

La curvatura patológica de la columna vertebral hacia la derecha o la izquierda, que posteriormente conduce a un aumento de las curvas fisiológicas y la torsión de las vértebras, se llama escoliosis.Es una enfermedad común entre los escolares, que se refleja no solo en la apariencia, sino que también conlleva una serie de dolencias graves.

Causas de escoliosis en niños

Por tipo de manifestación, la escoliosis en un niño es congénita y adquirida.El primero se manifiesta en el proceso de desarrollo prenatal.La distorsión congénita de la columna vertebral se caracteriza por un desarrollo deteriorado de los discos intervertebrales, cartílago, esqueleto óseo.A partir de los 7 años, es posible diagnosticar la enfermedad, ya que durante este período hay una manifestación de sus signos externos:

• desviaciones anormales en el departamento lumbosacro;
• ganado extra;
• corsé muscular débil;
• ubicación asimétrica de pelvis y piernas;
• forma curvada hacia atrás;
• Extremidades frías con sudoración.

La escoliosis adquirida se forma en un bebé sano bajo la influencia de factores adversos.La patología aparece como resultado de:

• postura incorrecta;
• Usocargas
• estilo de vida inactivo;
• sentado prolongado en la postura incorrecta;
• deficiencia de vitaminas;
• lesiones y /o tumores de la columna vertebral.

Variedades

La curvatura de la columna vertebral en un niño se clasifica según el momento de inicio y la localización de la deformidad de la columna vertebral.Según la edad a la que comenzó el proceso escoliótico, los médicos distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

• Infantil.Se desarrolla en bebés desde el nacimiento hasta los 3 años.
• Juvenil.Comienza a la edad de 3-10 años.
• Adolescente.El tiempo de inicio de la escoliosis en escolares de 10 a 14 años.

Según la localización del proceso patológico, la enfermedad se divide en escoliosis cervical (más a menudo congénita), torácica, lumbar, tórax y combinada (más comúnmente adquirida).Por la cantidad de arcos escolióticos, la patología se divide en:

• en forma de C.Se caracteriza por la curvatura de un arco.La escoliosis más frecuente en escolares.
• En forma de S.Representa la curvatura de la columna en dos divisiones en ambos lados.
• en forma de Z.Hay distorsiones de tres arcos escolióticos: el medio en un lado y los otros dos en el opuesto.Este es el caso más grave, que se trata exclusivamente con cirugía.

Dependiendo de las causas de la enfermedad y su origen, la escoliosis se divide en varios grupos.Entre ellos:

1. Muscular.Se forma debido a la patología del aparato ligamentoso y muscular, por ejemplo, con luxación congénita del muslo, curvatura,contractura de la articulación de la rodilla o la cadera.
2. Neurogénico.Se desarrolla como resultado de polio, lesión de la médula espinal, parálisis cerebral infantil u otras enfermedades del sistema nervioso.
3. Displásico.Estos son cambios escolióticos congénitos de la columna vertebral, que surgen de la desviación de la norma de las estructuras óseas y las vértebras.
4. Idiopático.Las causas de las patologías de este grupo aún no se han establecido.Se observa que la escoliosis idiopática se desarrolla con mayor frecuencia en escolares.

También hay varias clasificaciones clínico-radiológicas de la curvatura de la columna vertebral en gravedad.Los médicos rusos utilizan el sistema, creado en 1973 por el traumatólogo doméstico Chaklin Century.D .:

• Escoliosis 1 grado.La curvatura lateral es notable en la posición vertical del cuerpo del paciente, y en la horizontal, desaparece.El ángulo de curvatura de la columna vertebral: de 5 a 10 °
• Escoliosis de 2 grados en niños.Deformación lateral más pronunciada, que no desaparece en posición supina.Ángulo de curvatura - 11-25 °
• Escoliosis 3 grados.La curvatura lateral de la columna vertebral, que se combina con el arco compensatorio ya formado, es significativamente pronunciada.Ángulo de curvatura de la columna - 26-50 °
• Escoliosis 4 grados.Además de las deformidades musculoesqueléticas, hay una violación de los órganos internos.Ángulo de curvatura de 50 °.

Signos

Los niños en edad escolar y preescolar con curvaturas espinales de grado 1 y grado 2 no presentan quejas.El entorno aún se nota con la cabeza siempre baja, los hombros arqueados,asimetría de la espalda, encorvado.En la escoliosis de grado 3-4, el niño comienza a quejarse de:

• molestias en la espalda;
• dolor de cabeza;
• latidos del corazón;
• dificultad para respirar;
• dolor en el corazón.

Con el tiempo, la pupila aumenta la rigidez de los movimientos, se cansa rápidamente, se vuelve desatento.Los niños más pequeños a menudo pueden perder el equilibrio y tropezar.La curvatura de la columna vertebral no es solo un defecto físico, sino también cosmético.Los estudiantes mayores pueden deprimirse debido a esto.Muy a menudo, tienen relaciones con sus compañeros y padres, y la autoestima disminuye.

Consecuencias

La deformidad espinal ocurre de manera menos agresiva si se inicia en un niño menor de 10-12 años.La enfermedad, que apareció a la edad de 6 años, generalmente tiene un curso progresivo, que se acompaña de una distorsión temprana, por lo que es imposible curar por completo esta forma de la enfermedad.Para las niñas con escoliosis, el pronóstico en términos de embarazo es favorable, porque los conjuntos de ejercicios desarrollados que preparan a una mujer para el parto hacen que sea más fácil tener un bebé.

Los hombres jóvenes en edad de reclutamiento con dicho diagnóstico no son reclutados en las fuerzas armadas o tienen una limitación determinada por la gravedad de la curvatura de la columna vertebral.A veces, la escoliosis tiene consecuencias peligrosas e irreversibles para los niños en edad escolar.Las complicaciones pueden ser las siguientes:

• la aparición de una joroba en las costillas;
• deterioro del funcionamiento y desarrollo de los órganos internos;
• asimetría excesiva de la pelvis;
• deformidad del esternón;
• violaciónrespiración
• debilitamiento de los músculos abdominales.

Diagnóstico

Sospecha de escoliosis en niños en edad escolar y puede ser derivado para un examen adicional por un pediatra del distrito, médico de la institución educativa, neurólogo pediátrico, cirujano, fisioterapeuta, dermatólogo yotros especialistasPara el diagnóstico, el médico examina al bebé de frente, atrás, a ambos lados en posición de pie, inclinado, sentado y acostado.En presencia de signos de deformación de la columna vertebral, el médico determina el grado de curvatura en grados utilizando un escoliosómetro.

Si la desviación del eje vertical es más de 5-7 °, se envía al paciente para un diagnóstico más detallado.Métodos de examen:

• Radiografía en posición horizontal y vertical en dos proyecciones.
• CT o MRI de la columna vertebral proporciona información más detallada.
• La mielografía se prescribe para la exclusión de hernias intervertebrales, tumores de la médula espinal y otros procesos patológicos.

Tratamiento de la escoliosis en niños

Las tácticas terapéuticas se eligen individualmente para cada niño.El régimen de tratamiento está determinado por la edad, la gravedad de la enfermedad, las comorbilidades.Todas las técnicas se dividen en conservadoras y quirúrgicas.El primero incluye el régimen ortopédico (control de la postura, dormir en una superficie sólida, etc.), usar un corsé, fisioterapia, masajes, fisioterapia, terapia manual.

Si la escoliosis no progresa y está en la etapa 1 o 2, entonces se toman todas las medidas para reducir la cargaa la columna vertebralSolo se prescriben terapias conservadoras para el estudiante.Para los médicos, lo principal es prevenir el desarrollo de la enfermedad.Si el proceso patológico progresa, el ángulo de curvatura ha alcanzado los 40 ° y la función deteriorada de los órganos internos, entonces está indicada la cirugía.La operación se intenta en la edad escolar de 10 a 14 años, ya que esta brecha se considera óptima para la corrección de la columna vertebral.

Ejercicios

Los objetivos del ejercicio terapéutico en la escoliosis son reducir la carga en la columna vertebral, fortalecer el marco muscular, restablecer el equilibrio del sistema musculoesquelético y alinear la postura.Los ejercicios correctivos se asignan a cada estudiante individualmente.La condición principal: la regularidad de las clases: 2 veces al día durante 10-15 minutos.Ejemplo de ejercicios para la columna vertebral:

1. En la posición de codo de pie, estira hacia los lados con los brazos doblados hacia los hombros.Haz que giren en el sentido de las agujas del reloj medio minuto.Tome dos enfoques con un descanso de 10 segundos.
2. En la posición supina, levanta tus extremidades, tratando de mantenerlas en el aire por la mayor cantidad de tiempo.
3. Párate a cuatro patas.Tire hacia atrás la pierna izquierda y la mano derecha hacia adelante.Espere unos segundos, luego regrese.Repita el mismo ejercicio con el otro brazo y pierna.

Corsetry

Este método de tratamiento de la escoliosis se usa para 2 y 3 grados de enfermedad, ya que durante este período el ángulo de curvatura excede los 20 °.También se puede recetar usar un corsé si el proceso patológico progresa en un niño en edad escolar.Los fondos para el mantenimiento de la postura se utilizan inicialmente durante 30 minutos /día, pero gradualmente la duración total aumenta a 4 horas /día.Es importante realizar todo el esfuerzo físico en la columna estrictamente en el corsé.

La elección de un producto ortopédico debe manejarse con cuidado ya que puede causar molestias a un paciente pequeño, frotando la piel.Para reducir el dolor, las áreas frotadas deben engrasarse constantemente con ungüentos y colocarse debajo de un corsé de algodón o lino sin costuras.Con el tiempo, el bebé se acostumbra a usarlo, desaparecen los sentimientos desagradables.

Hipoterapia

El tratamiento mientras se monta a caballo rara vez se usa, pero muestra excelentes resultados.La hipoterapia es un entrenamiento ideal para el cuerpo de un niño con escoliosis.El tono muscular se forma simétricamente en ambos lados.La terapia comienza con caminar un caballo, durante el cual las piernas del estudiante descansan sobre estribos, trabajando con tacto.El efecto de primavera fortalece los músculos de las nalgas, ayuda a mejorar el suministro de sangre.La hipoterapia se realiza bajo la supervisión de un fisioterapeuta.Para evitar que el jinete se caiga, el especialista lo fija al caballo con la ayuda de correas especiales.

Masaje

Para la escoliosis, a los niños en edad escolar siempre se les prescribe un masaje.Ayuda a formar la memoria muscular.Incluso después de un tratamiento exitoso, existe el riesgo de que el efecto no dure mucho, porque los músculos han recordado la condición distorsionada de la columna vertebral.El masaje periódico devolverá el segmento afectado de la columna vertebral a su posición original.

Técnica de masaje paraLa escoliosis es una asimetría diferente: para cada sitio sus acciones.Frotar, amasar y vibrar se utilizan para tonificar los músculos.Para relajar áreas tensas: frotar y acariciar.El terapeuta de masaje durante las sesiones debe tener en cuenta todo el complejo de factores: el departamento de lesiones (cervical, lumbar, torácico), tipo y grado de enfermedad, edad del niño.El curso promedio de tratamiento de masaje es de 10-20 sesiones con un descanso de seis meses.

Cirugía

Si no se produce el efecto deseado después del tratamiento conservador de la escoliosis, se prescribe cirugía a los niños en edad escolar.El tratamiento implica la implantación de dispositivos especiales (endocorrectores, distractores y otros) en el tórax.Arreglan la columna vertebral en el estado más recto.La operación siempre está precedida por la extensión de la columna vertebral (tracción).Otros métodos de tratamiento quirúrgico:

• cirugía plástica y ósea (resección vertebral);
• cirugía movilizadora (extracción del disco intervertebral);
• cirugía estética (resección del ángulo del omóplato, joroba).

Prevención

La prevención de la escoliosis requiere la prevención oportuna de la enfermedad, especialmente en niños en edad escolar.La mejor manera de prevenir la curvatura espinal es vivir un estilo de vida saludable.Las medidas preventivas incluyen:

• posición correcta del cuerpo durante el entrenamiento;
• monitoreo constante de la postura;
• dieta equilibrada;
• sueño adecuado;
• caminatas diarias al aire libre;
• descansando sobre un lecho de rigidez media;
• ejercicio matutino, incluidos los ejercicios en el complejo de ejercicios.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.