Gastritis erosiva: signos y tipos, tratamiento con dieta, remedios conservadores y populares

El revestimiento superior de las paredes del estómago, que lo protege de varios dañoszhen, hay mucosas.Su integridad depende del estado y la capacidad del cuerpo para realizar sus funciones.Algunas enfermedades del tracto gastrointestinal conducen a la interrupción de la estructura morfológica de la capa protectora y causan la interrupción de la funcionalidad del sistema digestivo.Tales enfermedades incluyen gastritis, que ocurre con la formación de erosión.La falta de tratamiento para esta patología conlleva graves consecuencias para todo el cuerpo.

¿Qué es la gastritis erosiva?cambios distróficos del epitelio mucoso que recubre el estómago.En relación con el proceso inflamatorio que conduce a la atrofia de las células epiteliales y al reemplazo de los tejidos fibróticos afectados, se utiliza el término médico: gastritis.

Dependiendo de los defectos visualizados durante la endoscopia, se distinguen varias formasenfermedades, una de las cuales es erosiva, caracterizada por la presencia de úlceras (erosiones) en la mucosa gástrica.Debido al hecho de que los órganos internos contienen una pequeña cantidad de terminaciones nerviosas, los signos morfológicos de la patología pueden no tener manifestaciones clínicas, y la enfermedad solo se conoce en las etapas posteriores, cuando grandes áreas están involucradas en el proceso patológico.

Las características principales de una forma erosiva de enfermedad inflamatoria son:

• la presencia de áreas erosionadas (simples o múltiples) en la superficie de la mucosa gástrica inflamada;
• una tendencia a un curso prolongado;
• puede provocar sangrado gástrico;
• curso asintomático en las etapas iniciales de la enfermedad;
• es peor que otras patologías.

Causas de gastritis erosiva

Los cambios morfológicos de la membrana mucosa pueden verse influenciados por factores exógenos o endógenos que determinan el cuadro clínico de la enfermedad.La principal causa externa importante que causa la mayoría de los casos reportados de proceso inflamatorio es la infección de Helicobacter pylori por la bacteria gramnegativa Helicobacter.Otros factores exógenos que pueden provocar el desarrollo de inflamación de la mucosa gástrica incluyen:

• falta de observación de una nutrición adecuada;
• efectos en el cuerpo de sustancias tóxicas (radiación, productos químicos, etc.);
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• Administración descontrolada o prolongada de medicamentos irritantesmucosa gástrica (glucocorticosteroides, ácido acetilsalicílico, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos);
• el uso de sustancias nocivas que dañan la barrera mucosa protectora del epitelio del estómago (alcohol, drogas, nicotina);
• infección por parásitos del cuerpo, bacterias u hongos;
• estancia prolongada en estrés, estrés psicoemocional, fatiga física o mental.

Los factores de naturaleza endógena (interna) son procesos que ocurren en el cuerpo que contribuyen directa o indirectamente al desarrollo de cambios inflamatorios distróficos de la capa mucosa del epitelio del estómago.Las posibles causas de gastritis son las siguientes condiciones:

• predisposición debido a características genéticas;
• desequilibrio hormonal;
• perturbación de los procesos de intercambio;
• cáncer de estómago u otros órganos;
• hipo - y deficiencia de vitaminas;
• diabetes y otras disfunciones endocrinas;
• corriente inversa de los contenidos del duodeno hacia el estómago (reflujo duodenogástrico);
• disminución del contenido de oxígeno en sangre (hipoxemia);
• intoxicación con sustancias que se producen en el cuerpo (toxinas endógenas);
• trastornos autoinmunes;
• enfermedades crónicas y sistémicas.

Tipos de gastritis erosiva

Dependiendo de las causas de la enfermedad, la forma del curso y otros signos clínicamente relevantes de gastritisLas formas erosivas se subdividen en especies, cada una de las cuales proporciona un tratamiento específico y tiene manifestaciones específicas.Si incendiarioel proceso se desarrolla como una enfermedad independiente, causada por factores exógenos (trastornos alimentarios, ecología adversa, etc.): se le aplica el término "primario".Si la inflamación ulcerosa ocurre en el fondo de otras patologías, se clasifica como secundaria.

Según la presencia de complicaciones derivadas de los procesos de erosión, la gastritis se subdivide en complicada y no complicada.Otras especies de clasificación clave incluyen:

Tipo de patología	Características
En la forma del curso
Agudo	El desarrollo rápido, la sintomatología expresada, se daña, principalmente, una capa superficial de un epitelio, traumas mecánicos, quemaduras de la mucosa son más a menudo causadas.
Crónico	Desarrollo lento, aumento gradual de la gravedad de los síntomas, la lesión se extiende a capas profundas de los tejidos, formación característica de múltiples defectos.
Sobre la etiología del desarrollo
Gastritis antral erosiva	La causa principal de la enfermedad es la infección con Helicobacterpylori, el foco de la inflamación se localiza en la parte antral (inferior) del estómago, el proceso erosivo conduce a la pérdida de la capacidad regenerativa del epitelio.
Gastritis por reflujo erosivo	Las lesiones erosivas son grandes, la mucosa gástrica se desprende, la causa de la inflamación es la corriente inversa del contenido intestinal en el estómago.
Detrás de la patomorfologíasignos de defectos formados
Hemorrágico	Las úlceras superficiales o profundas tienen una floración sanguinolenta y un borde inflamado.
Plano	Las formaciones erosivas tienen bordes bajos y están bordeadas, formadas por una membrana mucosa hinchada.
Inflamatorio-hiperplásico	Las úlceras tienen la apariencia y la forma de pólipos ubicados en las porciones elevadoras de los pliegues gástricos.
Por el número de formaciones de erosión
Individual	Forma de 1 a 3 defectos.
Múltiple	El número de formaciones erosivas excede 3.

Síntomas de gastritis erosiva

El curso clínico de la gastritis, la forma ulcerosa es poco diferente de la imagen de otros tipos de esta enfermedad.El hecho de la formación de formaciones erosivas se puede determinar con precisión solo en presencia de sangrado gástrico en el fondo de la inflamación de la mucosa previamente diagnosticada.La gastritis erosiva aguda se desarrolla rápidamente: 7-8 horas después de la exposición del irritante al epitelio de la mucosa gástrica, la sintomatología se vuelve más pronunciada.En este caso, los signos obvios que indican la presencia de erosión son:

• falta total de apetito;
• náuseas inevitables;
• ataques frecuentes de vómitos (primero consumidos por alimentos, luego bilis);
• se detecta la presencia de sangre en las masas de vómitos (en casos complicados, la enfermedad se manifiesta inmediatamente con vómitos con sangre);
• En el epigastrio hay un fuerte malestar, hay un sentimientopresión, presión interna;
• la palpación de la región subyacente causa dolor e irrita al paciente.

La gastritis erosiva crónica es menos pronunciada.Los signos indirectos que indican la formación de erosión son la persistencia y la intensidad inevitable de las manifestaciones clínicas.La forma erosiva de la enfermedad se puede expresar de la siguiente manera:

• síndrome de dolor, localizado en la región epigástrica (los sentimientos no siempre son intensos, pero son difíciles de eliminar);
• ardor esternal (ardor de estómago), más comúnmente asociado con motilidad gástrica deteriorada;
• una sensación constante de pesadez en el estómago;
• eructos con sabor agrio o podrido;
• secado de la mucosa oral, amargura en la boca;
• los espasmos dolorosos ocurren con mayor frecuencia después de comer (las áreas erosivas se irritan con porciones de comida consumidas) o con el estómago vacío (las úlceras son irritantes para el jugo gástrico);
• trastorno de defecación (diarrea o estreñimiento);
• blanco o gris o blanco-amarillo en la lengua.

En ausencia de tratamiento, la gastritis similar a una úlcera con la propagación del proceso erosivo conduce a un sangrado gástrico.Si la mucosa erosiva comienza a sangrar, este proceso se denomina erosivo-hemorrágico y se caracteriza por los siguientes síntomas:

• reducción de la severidad del dolor (asociado con la destrucción de la erosión de los receptores sensibles);
• la presencia de masas sangrantes en las masas de vómitos (sangrado activo continuo) ocontenido marrón (sangrado de baja intensidad o flujo sanguíneo desde el lecho vascular al estómago);
• sintomatología característica de la anemia: piel pálida, mareos frecuentes, aumento de la frecuencia cardíaca con disminución de la presión arterial;
• El cambio en la consistencia y el color de las masas fecales se vuelve más oscuro debido a la entrada de elementos sanguíneos destruidos por el ácido en el intestino.

Diagnóstico

Si un gastroenterólogo sospecha la presencia de una forma erosiva de inflamación de la mucosa gástrica, los métodos de diagnóstico adicionales son obligatorios.Los cambios estructurales del epitelio pueden detectarse y la extensión de su diseminación puede estimarse mediante la visualización del órgano realizado durante la fibrogastroduodenoscopia (FGDS).

En el examen endoscópico, el médico examina la estructura morfológica del tracto gastrointestinal superior con la ayuda de un gastroscopio (instrumento especial equipado con una cámara de video).En caso de detección de defectos erosivos, se realiza una biopsia (una cerca de un pequeño pedazo de la membrana mucosa para un examen microscópico).Además de evaluar la condición del órgano inflamado, la ubicación y la prevalencia de las áreas afectadas, la cantidad de medidas terapéuticas prescritas está influenciada por los resultados de métodos de diagnóstico tales como:

• análisis de sangre: se identifican signos de anemia, infección con bacterias u otros patógenos;
• coprograma (análisis de heces): se detectan infestaciones de gusanos;
• Radiografía - radiografíadestinado a la detección de neoplasias tumorales que pueden causar el desarrollo de la enfermedad;
• pruebas de respiración: realizadas para determinar la presencia de Helicobacter pylori;
• ultrasonido (ultrasonido): el ultrasonido evalúa el estado de otros órganos que pueden afectar el estómago;
• medición de la acidez gástrica: se muestra que determina el estado de la actividad secretora y evalúa la funcionalidad de las glándulas secretoras;
• electrogastroenterografía: el propósito de este método es determinar el reflujo duodenogástrico (una de las causas de erosión de la mucosa gástrica).

Tratamiento de la gastritis erosiva

Sobre la base de los resultados del diagnóstico y los cambios patomorfológicos de la mucosa gástrica revelados durante la misma, se determina el volumen de las medidas médicas.El complejo de medidas terapéuticas se realiza de acuerdo con el esquema similar para patologías con síntomas y curso idénticos (úlcera péptica).Las siguientes instrucciones de tratamiento se basan en:

• terapia farmacológica;
• terapia de dieta;
• medicina herbaria;
• fisioterapia;
• tratamiento de spa.

Para lograr un efecto positivo de las medidas terapéuticas tomadas y prevenir el desarrollo de complicaciones de gastritis, todas las medidas prescritas por el médico deben seguirse estrictamente de acuerdo con las recomendaciones.La enfermedad distrófica en la práctica gastroenterológica equivale a condiciones potencialmente precancerosas, por lo que los pacientes con erosión crónicala inflamación se debe prescindir de (examen) 1-2 veces al año.

Terapia farmacológica

El tratamiento de los cambios distróficos-inflamatorios de la mucosa gástrica con medicamentos se realiza por etapas.El objetivo principal del curso terapéutico es eliminar las causas que provocan el desarrollo de la enfermedad.Las etapas adicionales se determinan en función del grado de daño al epitelio y la funcionalidad deteriorada de los órganos internos.Los principales grupos farmacológicos de medicamentos utilizados en el proceso de lograr los objetivos del tratamiento de la gastritis son:

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Propósito de la medicación	Grupo farmacológico	173]
Erradicación (destrucción completa) Helicobacter pylori	Inhibidores de la bomba de protones	Lansoprazol, Omez, Pantoprazol, Nexium, Esomeprazol, Omeprazol.
Antibióticos	Levofloxacina, Claritromicina, Tetraciclina, Metronidazol, Amoxicilina.
Agentes anthelicobacterianos	De-Nol, Pilobact Neo, Clathinol.
Reducción del exceso de secreción de jugo gástrico (acción antisecretora)	Antagonistas de los receptores H2	Cimetidina, Nizatidina, Roxatidina, Ranitidina.
Antiácidos	Maalox, Rennie, Hidróxido de Magnesio, Almagel.
Terapia de reflujo	Inhibidores de la bomba de protones	Proxy.
Normalización del proceso digestivo en condiciones de secreción gástrica reducida	Enzimas	Mezim, Digestal, Festal,Pansinorm, Pangrol.
Restauración de la funcionalidad del estómago y del duodeno 12, mejora de la motilidad	Propulsantes (estimulantes de la peristalsis, procinética)	Metoclopramida, Cerucal, Motilium, Domperidona.
Detención del sangrado gástrico con gastritis erosiva-hemorrágica	Hemostáticos	Dicinon, Vikasol.
Alivio del dolor	Antiespasmódicos	Papaverina, Drotaverina, But-spa.
Normalización de la circulación de las áreas afectadas, restauración de la mucosa dañada	Vasodilatadores	Trental, Iberogast.
Terapia de soporte adicional	Vitaminas	Cloruro de metilmetioninasulfonio (vitamina B), ácido pantoténico (vitamina B5).

Terapia de dieta

La nutrición es la clave para la curación de las enfermedades inflamatorias distróficas del estómago.Sin esta condición, todas las demás medidas no tendrán éxito.La dieta para la gastritis erosiva se prescribe según la etapa de la enfermedad.Durante el período agudo se muestra la observancia de las reglas dietéticas estipuladas en la tabla dietética No. 1, cuyo fundador es el principio de MI Pevzner.

El propósito de esta dieta es acelerar el proceso de curación de las úlceras y la erosión, que se logra normalizando la actividad secretora gástrica y mejorando la motilidad ajustando la dieta.La tabla dietética satisface completamente las necesidades fisiológicas de la persona en los nutrientes, al tiempo que proporciona un ahorro moderadomucosa gástrica por acción irritante (mecánica, térmica, química).

Este régimen se logra mediante la eliminación de alimentos y alimentos que sobreestimulan la secreción de ácido, son difíciles de digerir o tienen un efecto agresivo en el intestino y el epitelio intestinal.Los alimentos consumidos deben masticarse cuidadosamente para evitar daños mecánicos en la membrana mucosa y facilitar el proceso digestivo.

La nutrición de los pacientes se basa en los principios de la ingesta fraccionada de alimentos: 4-6 veces al día en pequeñas porciones con un intervalo de no más de 4 horas. Los platos deben cocinarse al vapor, cocinarse u hornearse (sin corteza).triturar bien y usar en forma tibia.La lista indicativa de productos permitidos y prohibidos, recomendada por la tabla dietética No. 1, incluye los siguientes elementos:

Productos prohibidos	Productos autorizados
Productos horneados frescos, panqueques, pasteles	Pan de harina de centeno (rancio)
Dulces (galletas, dulces, chocolate)	Bizcochos tostados
Carnes grasas y pescado, embutidos	Salvado
Alimentos enlatados	productos (kéfir, gourmet, rábano picante, crema agria)
Frito, ahumado, masa fermentada	Patatas hervidas (en forma de puré líquido)
Especias que estimulan la secreción de jugo gástrico (picante, picante, salado)	Gachas de cereales (excepto trigo ycebada)
Quesos salados	Variedades dietéticas de carne y pescado (conejo, pollo,carne de res, lechuga, bacalao, platija, salmonete)
Especias	Aceites (aceite, girasol, oliva)
Legumbres
Frutas maduras, bayas, verduras
Café y bebidas con cafeína
Alcohol, bebidas gaseosas

Después de reducir la gravedad de los síntomas de la etapa aguda de la enfermedad, el paciente es transferido atabla dietética №5.Los principios de nutrición establecidos en la preparación de esta dieta están destinados a proteger el hígado de los efectos negativos de los estímulos.Esta tabla se muestra en la etapa de recuperación para garantizar un retorno gradual a la dieta habitual.El logro de este objetivo se lleva a cabo limitando la cantidad de grasas consumidas, con proteínas y carbohidratos en cantidades normales (según el testimonio, los carbohidratos también se pueden reducir ligeramente).

Menú

La dieta para enfermedades del tracto gastrointestinal no es estricta, por lo que los pacientes toleran bien los cambios en la dieta.El menú de la tabla dietética №1 es variado e incluye muchos platos que se pueden cocinar rápida y fácilmente en casa.Dieta estimada para la úlcera gástrica:

	Día 1	Día 2	Día 3
Desayuno	Tarta de queso, té de hierbas.	Avena líquida, compota de bayas.	Tortilla de claras de huevo, caldo de frutas.
Segundo desayuno	Galletas dulces, yogurt.	Puré de plátano, bebida de cacao.	Gelatina de bayas,corteza de pan o bollo de hojaldre fresco.
Almuerzo	Verduras al vapor, chuletas de pescado al vapor, caldo de rosa mosqueta.	Sopa de calabaza con crema, té de frutas dulces.	Carne de res asada sin carne, ensalada de remolacha hervida y zanahorias.
Mediodía	Sopa de arroz con leche.	Sopa de alforfón frotada.	Col hervida o papas a la crema agria.
Cena	Pescado al horno con guarnición de verduras hervidas.	Pechuga de pollo, estofado de verduras hervidas y sin piel.	Puré de verduras (coliflor, zanahorias, remolacha).
Cena tardía	Yogur natural.	Kéfir bajo en grasa.	Cola de caballo baja en grasa.

Medicina tradicional

Para facilitar el curso de la enfermedad con forma de gastritis ulcerosa, el tratamiento tradicional puede complementarse con las recetas de la medicina tradicional por acuerdo con el médico.Los remedios herbales hechos de plantas medicinales ayudan a reducir la gravedad de los síntomas de la enfermedad, pero no eliminan las causas de su desarrollo.Los remedios efectivos son:

• Jugo de col.Comer una bebida vegetal contribuye a la rápida eliminación de las molestias durante la exacerbación de la enfermedad.Para un alivio seguro de los síntomas desagradables, el jugo debe usarse de acuerdo con un programa de tratamiento de 4 semanas:

1. Durante la primera semana, se deben mezclar 200 ml de jugo exprimido de las hojas frescas de repollo.con agua tibia en una proporción de 1 a 1 yBeba 0.5 vasos antes de las comidas.
2. En la segunda semana, se debe tomar una mezcla de 400 ml de jugo y 200 ml de agua con 1 vaso antes de las comidas.
3. En 3 semanas, agregue 600 ml de jugo fresco a 600 ml de jugo recién exprimido y tome 0.5 tazas antes de las comidas y 1 hora después de la ingestión.
4. En la cuarta semana, el jugo de vegetales se debe consumir con 4 vasos al día en cualquier momento.

• Infusión de semillas de lino.Debido al alto contenido de polisacáridos, el lino tiene propiedades envolventes y ayuda a mejorar el proceso de digestión de los alimentos en todas las formas de gastritis.Para preparar una bebida curativa, necesita 1 cucharada.l.linaza verter 200 ml de agua hirviendo y poner en un lugar cálido durante la noche.Es necesario tomar el remedio para 0.5 vasos por la mañana con el estómago vacío, la ingesta de alimentos debe ocurrir no antes de una hora después del uso de la infusión.El tratamiento continúa mejorando la condición del paciente.
• Aloe con miel.Para acelerar el proceso de reparación de las membranas mucosas dañadas del estómago y el alivio del proceso inflamatorio ayudará al jugo de las hojas de aloe, para cuya preparación es necesario moler 10 hojas de la planta, verter 100 ml de agua y poner en un baño de agua.Después de 10 minutosretirar del fuego, enfriar a temperatura ambiente y agregar 1 cucharada.l.cariñoLa composición debe tomarse diariamente por 1 cucharada.l.en la mañana y al acostarse.La duración del tratamiento se determina en función del bienestar del paciente.

Consecuencias de la gastritis erosiva

Ignorar los primeros signos de la enfermedad o la detección prematura de cambios distróficos del epitelio mucoso gástrico puede tener graves consecuencias.El pronóstico más desfavorable para las úlceras hemorrágicas es el sangrado continuo, que conduce a la muerte.Otras posibles complicaciones del proceso inflamatorio ulcerativo incluyen:

• condición de shock que se desarrolla debido a una gran pérdida de sangre;
• reduciendo el contenido de eritrocitos en la sangre a un nivel crítico;
• infección secundaria;
• la deformación irreversible de las paredes del estómago y la estructura cubre su capa mucosa;
• desarrollo de úlcera péptica;
• disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre, desarrollo de anemia;
• la formación de neoplasmas malignos (no se ha establecido una relación directa entre la gastritis y el cáncer gástrico, pero los trastornos pronunciados de la regeneración de tejidos crean un fondo para la formación de cánceres).

En el desarrollo de complicaciones de la patología inflamatoria distrófica, el régimen de tratamiento cambia drásticamente e implica el uso de métodos radicales.En casos severos (en grandes focos erosivos) se realiza cirugía, durante la cual se realiza la coagulación con láser (cauterización) de áreas ulceradas.Con una pérdida de sangre alta, se prescribe al paciente transfusión de sangre y resección de las áreas afectadas de la mucosa.

Prevención

En la etiología de la enfermedad gástrica, la desnutrición y el abuso de alcohol juegan un papel importante, por lo que eliminar estos factores es una prioridad principalprevención tanto de la exacerbación de la gastritis como de su aparición inicial.Todo el complejo de medidas preventivas.dividido condicionalmente en eventos sociales e individuales.El primer grupo incluye la vigilancia de la salud realizada por profesionales de la salud y controlada por las autoridades correspondientes.

La base de la prevención individual, que determina en mayor medida el riesgo de desarrollar una enfermedad en una persona en particular, es el autocontrol y la disciplina en términos de nutrición.Las medidas preventivas que deben tomarse para evitar cambios distróficos en la mucosa gástrica incluyen:

• la organización de una nutrición adecuada (adherencia al régimen de ingesta de alimentos, preparación de una dieta equilibrada, rechazo de la alimentación seca y comida rápida);
• abandono de los hábitos que contribuyen al desarrollo de gastritis ulcerosa (tabaquismo, consumo de alcohol y drogas);
• cumplimiento de las normas de higiene al preparar productos para el consumo;
• tratamiento oportuno de focos de infecciones crónicas;
• mantener la salud bucal (tratamiento de caries);
• administración controlada de fármacos;
• reducción del nivel de carga psicoemocional;
• control periódico y eliminación de infestaciones de helmintos;
• exclusión de factores de influencia nociva (especialmente en el empleo en el campo de la industria petroquímica, metalúrgica y otras industrias).

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar el tratamiento.basado en las características individuales de un paciente en particular.