Hipoxia: qué es, causas agudas y crónicas, tratamientos, complicaciones y prevención

Una condición en la cual las células y los tejidos no están saturados con oxígeno se llama hipoxia.Ocurre en adultos, niños e incluso en un bebé en el útero.Esta condición se considera patológica.Conduce a cambios graves ya veces irreversibles en los órganos vitales, incluidos el corazón, el cerebro, el sistema nervioso central, los riñones y el hígado.Los métodos y agentes farmacológicos especiales ayudan a prevenir complicaciones.Su objetivo es aumentar la cantidad de oxígeno entregado a los tejidos y reducir su necesidad de hacerlo.

¿Qué es la hipoxia?

La medicina define este concepto como una condición patológica en la cual se observa deficiencia de oxígeno en el cuerpo.Se produce cuando la sustancia se elimina a nivel celular o carece de aire inhalado.El término está formado por dos palabras griegas: hipo y oxigenio, que se traducen como "poco" y "oxígeno".A nivel doméstico, la hipoxia es una falta de oxígeno porque todas las células del cuerpo sufren de deficiencia.

Causas

La causa común de oxígenoel hambre puede ser una deficiencia de oxígeno que ingresa al cuerpo o detiene su absorción por los tejidos corporales.Esto se ve facilitado por factores externos adversos o ciertas enfermedades y afecciones.Si el hambre de oxígeno se desarrolla como resultado de la falta de oxígeno en el aire inhalado, entonces la patología se llama exógena.Sus causas son:

  • permanecer en pozos, minas, submarinos u otros espacios cerrados que no están conectados al medio ambiente;
  • smog en la ciudad, tráfico pesado;
  • mala ventilación;
  • mal funcionamiento de la anestesia y el aparato respiratorio;
  • quedarse en una habitación con muchas personas;
  • la atmósfera de baja altitud (enfermedad de los pilotos, enfermedad de montaña y altitud).

Si la patología es el resultado de cualquier enfermedad o condición del cuerpo, entonces se llama endógena.Las causas de este tipo de falta de oxígeno son:

  • enfermedades del sistema respiratorio, como asbestosis (sedimentación de polvo de asbesto en los pulmones), neumotórax, hemotórax (llenando la cavidad pleural con aire o sangre), broncoespasmo, bronquitis, neumonía.;
  • la presencia de cuerpos extraños en los bronquios, por ejemplo, después de la deglución accidental;
  • defectos cardíacos adquiridos o congénitos;
  • fracturas y desplazamiento de los huesos del tórax;
  • enfermedades o enfermedades del corazón, como ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, obliteración pericárdica, cardiosclerosis (reemplazo del músculo cardíaco con tejido conectivo);
  • lesiones, tumores yotras enfermedades cerebrales que han dañado el centro respiratorio del SNC;
  • hiperemia venosa (anemia);
  • congestión en el sistema de la vena cava superior o inferior;
  • pérdida de sangre aguda;
  • asfixia (disnea) de cualquier naturaleza;
  • estrechamiento agudo de los vasos sanguíneos en diferentes órganos.

Hipoxia fetal prenatal

La deficiencia de oxígeno es muy peligrosa para el bebé nonato.Causa complicaciones graves: en las primeras etapas del embarazo - ralentización o patología del desarrollo fetal, a finales - lesiones del sistema nervioso central.La falta de oxígeno del bebé es causada por algunas enfermedades sistémicas de la mujer embarazada, que incluyen:

  • patologías del sistema cardiovascular, que conducen a espasmos vasculares y suministro de sangre fetal deteriorado;
  • enfermedades de los órganos internos, como pielonefritis e inflamación del sistema urinario;
  • anemia por deficiencia de hierro que afecta el suministro de oxígeno a los tejidos;
  • enfermedades respiratorias crónicas, tales como asma bronquial o bronquitis de asma;
  • disrupción endocrina.

La hipoxia en el embarazo a menudo se asocia con los malos hábitos de una mujer.La mujer embarazada tiene estrictamente prohibido fumar y beber alcohol.Todas las toxinas ingresan al torrente sanguíneo del bebé y conducen a complicaciones graves.La hipoxia fetal también se asocia con otros trastornos:

  • anormalidades del desarrollo placentario o del cordón umbilical;
  • embarazo con sobrepeso;
  • tono uterino;
  • desprendimiento prematuro de la placenta;
  • infección del feto;
  • incompatibilidad de sangre fetal con sangre materna por factor Rh;
  • compresión prolongada de la cabeza en el canal de parto;
  • envolvió el cordón umbilical alrededor del cuello;
  • en el tracto respiratorio de moco o líquido amniótico.

Signos

La hipoxia se puede determinar en humanos por ciertos motivos.Hay síntomas comunes a todos los tipos de falta de oxígeno.Se manifiestan cuando el cerebro absorbe menos oxígeno adecuado.Con este trastorno, se observan los siguientes síntomas:

  1. Deterioro del sistema nervioso.Tiene un carácter pronunciado.El paciente se queja de náuseas, dolor de cabeza y mareos.A veces hay alteraciones visuales e incluso pérdida de conciencia.
  2. Aumento de la excitabilidad.El hombre deja de controlar el lenguaje y los movimientos, se siente eufórico.
  3. Cambio de tono de piel.La cara de la persona comienza a palidecer y luego se vuelve azul o roja.El sudor frío indica que el cerebro está tratando de hacer frente a la condición por sí solo.
  4. Lesiones cerebrales.Se desarrolla en la falta de oxígeno severa, puede provocar edema cerebral.Esta condición se acompaña de pérdida de todos los reflejos y alteración del trabajo y la estructura de los cuerpos.El paciente está en coma.

Hipoxia aguda

Los síntomas de deficiencia de oxígeno son algo diferentes para las formas agudas y crónicas.En el caso de la falta de oxígeno del rayo, ningún síntoma tiene tiempo para manifestarse, porque en 2-3 minutos ocurremuerteEsta condición es muy peligrosa y requiere ayuda urgente.La forma aguda de hipoxia se desarrolla en 2-3 horas y se caracteriza por las siguientes características:

  • disminución de la frecuencia cardíaca;
  • caída de la presión arterial;
  • cambio en el volumen sanguíneo total;
  • la respiración se vuelve irregular;
  • coma y agonía con resultado letal posterior si la hipoxia no se eliminaba inicialmente.

Crónico

Esta forma de hipoxia se manifiesta por el síndrome hipóxico.En este caso, hay síntomas del sistema nervioso central.Sensible al hambre de oxígeno es el cerebro.En los tejidos del cuerpo se desarrollan focos de hemorragia, necrosis y otros signos de destrucción celular.En una etapa temprana, estos cambios causan la condición de euforia y ansiedad motora de una persona.

Cuando la hipoxia progresa, se suprime la corteza cerebral.Los síntomas recuerdan la intoxicación por alcohol.El paciente experimenta las siguientes sensaciones:

  • convulsiones;
  • somnolencia;
  • náuseas, vómitos;
  • descarga involuntaria de orina, heces;
  • trastornos de la conciencia;
  • tinnitus;
  • inhibición;
  • dolor de cabeza;
  • mareos;
  • coordinación de movimiento deteriorada;
  • letargo.

En las convulsiones, el desarrollo del opistótono es posible: una condición en la que una persona dobla un arco, sus músculos del cuello y la espalda están flexionados, la cabeza echada hacia atrás y los brazos doblados hacia los codos..La pose se asemeja a una pasarela.Además de las característicassupresión de la corteza cerebral, con hipoxia observada:

  • dolor en el corazón;
  • disminución dramática en el tono vascular;
  • taquicardia;
  • temperatura corporal reducida;
  • dificultad para respirar;
  • depresión;
  • caída de la presión arterial;
  • cianosis: azul de la piel;
  • respiración irregular;
  • El delirio es "fiebre blanca";
  • Síndrome de Korsakov: pérdida de orientación, amnesia, reemplazo de eventos reales por eventos ficticios.

Tipos de hipoxia

Por tipo de falta de oxígeno, la hipoxia es común o local.La clasificación más amplia divide esta condición en especies dependiendo de la etiología, es decir, las causas.Sí, la hipoxia es:

  1. Exógena.También se llama hipoxia hipóxica, que es causada por factores ambientales.La patología se desarrolla debido a la falta de oxígeno en el cuerpo.
  2. Endógeno.Asociado con enfermedades o trastornos extraños.

La hipoxia endógena se subdivide en varios subtipos según la etiología.Cada especie tiene una causa específica:

  1. Respiratoria (pulmonar, respiratoria).Se desarrolla debido a una obstrucción en el área de los alvéolos pulmonares, que no permite que la hemoglobina se una inmediatamente al oxígeno.
  2. Circulatorio.Hay trastornos de los procesos circulatorios.Según el mecanismo de desarrollo, se divide en isquémico y estancado.
  3. Químicamente.Observado con una rápida disminución de la hemoglobina.La hipoxia hemática es anémica ocausado por la mala calidad de la hemoglobina.
  4. Tejido.Se asocia con el cese de la absorción de oxígeno debido a la supresión de la actividad enzimática.Se observa hipoxia tisular en radiación, envenenamiento por gérmenes, monóxido de carbono o sales de metales pesados.
  5. Sustrato.En el contexto del transporte normal de oxígeno, hay una falta de nutrientes.Se observa con mayor frecuencia con diabetes o ayuno prolongado.
  6. Sobrecarga.Ocurre después de una actividad física intensa.
  7. Mixto.Es el tipo más grave observado en patologías graves que ponen en peligro la vida, como el coma o la intoxicación.

La siguiente clasificación divide la hipoxia en especies con respecto a la tasa de desarrollo de la falta de oxígeno.El más peligroso es uno que se manifiesta muy rápidamente, ya que a menudo resulta en la muerte.En general, existen los siguientes tipos de hipoxia:

  • crónica: dura desde unas pocas semanas hasta varios años;
  • subagudo: se desarrolla en 5 horas;
  • agudo: no dura más de 2 horas;
  • rayos - dura 2-3 minutos.

Grado

Existe una clasificación de hipoxia y depende de la gravedad de los síntomas y la gravedad de la deficiencia de oxígeno.Dados estos factores, la deficiencia de oxígeno tiene los siguientes grados:

  1. Crítico.El síndrome hipóxico conduce al coma o al shock, puede terminar en agonía, fatal.
  2. Pesado.La deficiencia de oxígeno es alta, de alto riesgo.desarrollo de coma.
  3. Moderado.Los signos clínicos de hipoxia aparecen en reposo.
  4. Fácil.La falta de oxígeno se observa solo bajo actividad física.

Consecuencias

La deficiencia de oxígeno afecta el funcionamiento de todos los órganos y sistemas.Las consecuencias dependen de cuánto tiempo se resolvió la patología y cuánto duró.Si los mecanismos compensatorios aún no se han agotado y se ha eliminado la deficiencia de oxígeno, no surgirán consecuencias negativas.Cuando la patología apareció durante el período de descompensación, las complicaciones están determinadas por la duración de la falta de oxígeno.

El cerebro sufre más de esta condición, porque sin oxígeno es capaz de soportar solo 3-4 minutos.Entonces las células pueden morir.El hígado, los riñones y el corazón permanecen durante aproximadamente 30-40 minutos.Los principales efectos de la deficiencia de oxígeno son:

  • agotamiento de las reservas de adaptación;
  • debilitamiento de la protección antitumoral;
  • reducción de la inmunidad;
  • deterioro de la memoria y velocidad de reacción;
  • síndrome neuropsíquico;
  • psicosis;
  • demencia;
  • Parkinsonismo (parálisis temblorosa);
    • ​​
  • intolerancia a la actividad física;
  • degeneración grasa de células musculares, miocardio e hígado.

Implicaciones para el bebé

La deficiencia de oxígeno es una de las causas comunes no solo de mortalidad fetal sino también de malformaciones.Las consecuencias dependen del trimestre del embarazo y del grado de deficiencia de oxígeno:

  1. Primer trimestre.En esteDurante este período, los órganos se marcan como favoritos, por lo que debido a la deficiencia de oxígeno, el desarrollo del embrión y la formación de anomalías pueden ralentizarse.
  2. Segundo trimestre.En esta etapa hay problemas con la adaptación del bebé y la patología del sistema nervioso central.En forma crónica, la muerte del niño es posible.
  3. Tercer trimestre.La falta de oxígeno provoca un retraso en el desarrollo en términos de embarazo.También es posible un daño grave al sistema nervioso del bebé.Durante el parto, la falta de oxígeno causa asfixia.

Los efectos de la hipoxia fetal en un bebé después del nacimiento

La falta de oxígeno transportado después del nacimiento de un bebé tiene un grave impacto en su salud.El niño se vuelve inquieto, fácilmente excitable, sufre de un tono muscular alto.Esto último se expresa en la contracción frecuente de piernas o manijas, calambres y sacudidas de la barbilla.Otros síntomas incluyen letargo, vómitos frecuentes y falta de voluntad para amamantar.La lista de consecuencias más graves incluye:

  • muerte fetal;
  • muerte temprana posparto;
  • desarrollo psicomotor e intelectual deteriorado o retrasado;
  • lesiones vasculares y cardíacas;
  • enfermedades del sistema nervioso;
  • problemas con los órganos urinarios;
  • enfermedades oculares graves.

Cómo determinar la hipoxia fetal

Se puede sospechar deficiencia de oxígeno en un bebé con alta actividad motora.Es un reflejo que el niño intenta restablecer la circulación normal y aumentarsuministro de sangreUna mujer embarazada siente lo siguiente:

  • una agitación tumultuosa de un bebé;
  • empujes fuertes y agudos que producen dolor e incomodidad;
  • con el aumento de la deficiencia de oxígeno: el debilitamiento gradual de los impulsos, que puede desaparecer por completo.

A la última señal, una mujer debe estar alerta.En general, la actividad fetal en el asesoramiento de las mujeres se observa a partir de las 28 semanas.Para determinar la deficiencia de oxígeno intrauterino, los médicos usan los siguientes métodos:

  1. Escuchando los tonos del corazón.Esto se hace usando un estetoscopio, un dispositivo obstétrico especial.Le permite evaluar el tono, el ritmo y la frecuencia cardíaca, para notar ruidos extraños.
  2. Cardiotocografía.Es una fijación en el papel de frecuencia cardíaca con la ayuda de un sensor ultrasónico especial.
  3. Medición Doppler.Es un estudio de anormalidades circulatorias entre el feto y la mujer.El método ayuda a determinar la gravedad de la falta de oxígeno.

Además de los principales métodos utilizados son los análisis de sangre de laboratorio para determinar los niveles hormonales y la composición bioquímica.Para confirmar la hipoxia se asigna estudiar el líquido amniótico para detectar la presencia de heces primordiales: meconio.Indica la relajación de los músculos del recto del bebé, asociada con la falta de oxígeno.Este método de diagnóstico juega un papel importante en el crecimiento del parto.Dependerá de todo el proceso del parto.

Tratamiento

En la mayoría de los casosHay una forma mixta de deficiencia de oxígeno.Por esta razón, el enfoque del tratamiento debe ser integral.Para apoyar el suministro de oxígeno a las células, se utiliza la oxigenación hiperbárica, un procedimiento para la inyección de este gas en los pulmones bajo presión.Proporciona:

  • disolución de oxígeno directamente en la sangre sin unirse a los glóbulos rojos;
  • entrega a todos los tejidos y órganos de oxígeno;
  • vasodilatación del corazón y el cerebro;
  • el trabajo de las autoridades con toda su fuerza.

Para la forma circulatoria, se muestra la administración de medicamentos cardíacos y medicamentos que aumentan la presión arterial.En caso de pérdida de sangre incompatible con la vida, se requiere una transfusión de sangre.La hipoxia hemática, además de la oxigenación hiperbárica, se trata mediante los siguientes procedimientos:

  • transfusión de sangre o masa de eritrocitos;
  • la administración de medicamentos que realizan la función de enzimas;
  • plasmaféresis y hemosorción (purificación de la sangre);
  • administración de oxígeno, glucosa u hormonas esteroides.

Durante el embarazo, el tratamiento de la deficiencia de oxígeno tiene como objetivo normalizar la circulación en la placenta.Esto ayuda a garantizar que los componentes nutritivos y el oxígeno se suministren al feto.Los medicamentos y métodos utilizados:

  • relajan el miometrio;
  • mejoran los parámetros reológicos sanguíneos;
  • dilatan los vasos uterino-placentarios;
  • estimulan el metabolismo placentario y miometrial.

Todos los días una mujer necesita respirar una mezcla de oxígeno y aire.Medicamentossolo nombra a un médico.El especialista puede recetar los siguientes medicamentos:

  • Sighetin;
  • Trental;
  • Metionina;
  • heparina;
  • Courantil;
  • Vitaminas E y C;
  • ácido glutámico;
  • Haloscarbina;
  • Lipostable.

En el caso de falta de oxígeno durante 28-32 semanas se requiere un parto de emergencia.Lo mismo se aplica al deterioro de los parámetros bioquímicos de la sangre, la aparición de meconio en el líquido amniótico, poca agua.Como preparación para el parto obstétrico o quirúrgico, se utilizan los siguientes:

  • respiración de oxígeno humedecida;
  • administración intravenosa de glucosa;
  • administración de Sighetin, Cocarboxylase y ácido ascórbico, Eufilin.

Si se sospecha que un bebé tiene deficiencia de oxígeno al nacer, se le brinda atención médica.Desde el tracto respiratorio, elimine la mucosidad y los líquidos, el niño se calienta, realice la reanimación si es necesario, buscando eliminar la amenaza a la vida.Cuando la condición del recién nacido se estabiliza, se coloca en la cámara.Allí obtuvo soluciones nutritivas.A medida que envejecen, la excitabilidad, los calambres y las sacudidas de los brazos y las piernas se detienen gradualmente, pero durante 5-6 meses es posible que se repita la patología.

Prevención de la hipoxia

Las medidas de prevención de la falta de oxígeno están destinadas a prevenir las afecciones que la provocan.Una persona debe llevar un estilo de vida activo, caminar con más frecuencia, practicar deportes y comer adecuadamente.Las enfermedades crónicas deben tratarse a tiempo.Cuando se trabaja en zonas sofocantes, deben ventilarse regularmente.La prevención durante el embarazo es la siguiente:

  • uso de cócteles de oxígeno;
  • natación;
  • cantando (produciendo una respiración adecuada);
  • haciendo tareas domésticas ordinarias (un régimen de ejercicio bajo proporciona oxígeno a los músculos);
  • garantizar un entorno pacífico;
  • caminatas al aire libre;
  • sueño completo y saludable;
  • dieta equilibrada rica en potasio, hierro, yodo;
  • seguimiento de los movimientos fetales (normalmente el bebé se mueve unas 10 veces al día);
  • visita regular al médico.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.