Neuralgia del trigémino: causas y síntomas, tratamiento con medicamentos y remedios caseros

Los pacientes describen esta enfermedad como uno de los dolores más dolorosos y severos que conocen.ma.La neuritis del trigémino (NTN) cubre toda la mandíbula y la cara inferior, golpeando el área por encima de los ojos, alrededor de la nariz (toda el área de inervación).El dolor recuerda a un shock causado por la irritación de las terminaciones nerviosas.Código MKH - G50.

Causas de la neuralgia del trigémino

Una persona tiene dos TH, que se encuentran a la derecha y a la izquierda.Como regla general, hay una inflamación de sus ramas, que tiene tres: nervio mandibular, maxilar y óptico.Lo siguiente es la división en ramas más pequeñas, todas pasan a través de los canales, aberturas del cráneo hacia las estructuras internas.Las causas de la inflamación del nervio trigémino se encuentran en la irritación, apretando estas terminaciones.En medicina, existe tal sistematización de los factores que causan esta patología:

• trauma en el cráneo, la cara;
• la neuralgia del trigémino surge de tumores de cualquier tipo que están en el camino de la terminación;
• trastornos metabólicos (gota, diabetes)provoca neuralgia;
• estrechamiento congénito de canales, aberturas a lo largo de las ramas;
• debido a enfermedades dentales, otorrinolaringológicas (pulpitis, etmoiditis, caries, etc.), se producen procesos quístico-adhesivos que provocan neuralgia nerviosa;
• hipotermia;
• la neuralgia se desarrolla con el cambio patológico de los vasos que se encuentran adyacentes a la neurona;
• accidente cerebrovascular del tallo (extremadamente raro);
• esclerosis múltiple;
• Enfermedades infecciosas de naturaleza crónica (sífilis, brucelosis, enfermedades herpéticas, tuberculosis).

La enfermedad puede afectar ramas individuales o todo el nervio trigémino.Como regla general, solo se diagnostica una parte, y en ausencia de asistencia adecuada y oportuna, todas las partes estarán involucradas.Hay tres etapas de la enfermedad, el último cuadro clínico cambia, el pronóstico de recuperación empeora bruscamente.El tratamiento efectivo se seleccionará solo si la causa de la patología se identifica rápidamente.

Síntomas de neuralgia del trigémino

La enfermedad característica es mayor para las personas de mediana edad.Diagnóstico de neuralgia del nervio trigémino en 40-50 años.En la mayoría de los casos, la parte derecha de la cara se ve afectada (70%).En raras ocasiones, la neuralgia del trigémino puede ser bilateral, la enfermedad es cíclica: la exacerbación se reemplaza por remisión y empeora nuevamente, la exacerbación ocurre en otoño y primavera.La neuralgia del nervio facial por la naturaleza de los síntomas se divide en lo siguientegrupos: trastornos reflejos y motores, síndrome de dolor, síntomas vegetativos-tróficos.

Síndrome de dolor

Dolor intenso, agudo, ardiente, agudo y doloroso.En el momento del ataque, los pacientes a veces mueren, describiendo la sensación como un disparo, una corriente eléctrica.La duración del espasmo: de 3 segundos a varios minutos, en algunos casos, la tasa de repetición alcanza los 300 por día.Localización del síndrome de dolor:

1. Nervio: portado, frente, párpado superior, cuero cabelludo anterior, esquina interna del ojo, seno enrejado.
2. El nervio mandibular: mentón, mejilla inferior, labio inferior, cuello, nuca, dientes y superficie de la mandíbula.
3. Maxilar: párpado inferior, mandíbula superior y dientes, mejilla superior, mucosa nasal, labio superior, seno sinusal.
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Trastornos motores y reflejos:

1. Hay cambios en los reflejos corneales, de la frente y mandibulares, que se determinan cuando los examina un médico.
2. Espasmos musculares de la cara (dolor tvk).Durante el ataque, hay una contracción muscular involuntaria en los músculos circulares del ojo, llamada blefaroespasmo.La masticación y otros músculos faciales afectan el síntoma, que a menudo se extiende a toda la mitad de la cara.

Los síntomas vegetativos-tróficos se manifiestan durante el ataque, en las primeras etapas son débiles, pero con la progresión de la patología se hacen más notorios:

• hay un enrojecimiento local o piel pálida;
• secreción nasal, babeo, lagrimeo;
• en las etapas posterioresdesarrolla piel seca /grasa, hinchazón de la cara, pérdida de pestañas.

Si no comienza a tratar la enfermedad a tiempo, se forma un punto de actividad patológica dolorosa en el tálamo.Esto provoca el cambio de localización, la naturaleza del dolor.En esta etapa, eliminar el tratamiento de la enfermedad no conduce a la recuperación.Esta etapa se caracteriza por los siguientes síntomas:

• cualquier contacto con la persona causa dolor;
• se extiende a toda la mitad de la persona;
• en algunos casos, incluso el recuerdo de la enfermedad conduce al paroxismo;
• sonido fuerte, la luz brillante se vuelve irritante y provoca un factor de dolor;
• el síndrome de dolor por convulsiones se convierte en permanente (crónico);
• los trastornos vegetativos-tróficos se exacerban.

Diagnóstico de neuralgia del trigémino

Al referir a un paciente, la naturaleza de la localización del dolor debe describirse con mucho cuidado.El diagnóstico de inflamación del nervio trigémino se basa en la anamnesis y las quejas del paciente.La encuesta ayuda a identificar o reducir la sensibilidad de áreas individuales.La inflamación del nervio trigémino en la cara está determinada por la manifestación de los siguientes reflejos:

1. Corneal: cierre ocular en presencia de estímulos externos.
2. Nadbrovny: cierre de los ojos al tocar la frente (borde interno).
3. La mandibular es la contracción del músculo masticatorio temporal mientras se tambalea en la mandíbula.
4. En remisión, el examen no revela patología, por lo que una persona puede tener una resonancia magnética.

Tratamientoneuralgia del trigémino

El tratamiento más efectivo de esta enfermedad será la oportunidad de un diagnóstico oportuno.Si se presenta alguno de los síntomas anteriores, debe comunicarse con la clínica de inmediato.El tratamiento de la inflamación del nervio trigémino se realiza en varias direcciones:

• medicado;
• fisioterapia;
• remedios caseros;
• cirugía.

Tratamiento medicinal para la neuralgia del trigémino

La carbamazepina (tegretol) es el fármaco principal en el programa de tratamiento.El medicamento está bien probado y se ha usado desde 1962. El algoritmo para la medicación es el siguiente:

1. El paciente recibe 200-400 mg del medicamento por día.
2. Posteriormente, la dosis se eleva gradualmente hasta 1200 mg por día en varios pasos.
3. Cuando cesan los ataques de dolor, las tabletas se toman a un nivel que mantiene el efecto de la dosis, luego disminuye gradualmente.
4. El curso del tratamiento en algunos casos alcanza los 6 meses o más.

El tratamiento de la neuralgia del trigémino se trata con medicamentos de la misma manera con oxcarbazepina (trileptal).Este medicamento es mejor tolerado por el paciente.Para el uso de alivio del dolor:

1. Baclofeno.Tomar 3 veces al día n 5-10 mg.
2. Amitriptilina: 25-100 mg en días alternos.
3. Gabapentina (analgésico).La dosis inicial de 300 mg 3 g /d para el día debe ser de 900 a 300 mg.La dosis se reduce gradualmente para completar el rechazo.
4. Las exacerbaciones graves se pueden comprar con diazepam u oxibutirato con una inyección intravenosa.
5. enLa terapia compleja de la enfermedad puede tratarse con la ayuda de vitaminas B, Cavinton, ácido nicotínico, Pantogama, Cavinton o Glicina.

Tratamiento quirúrgico de la neuralgia del trigémino

El tratamiento conservador incluye no solo tabletas sino también ungüentos, inyecciones, lociones.Además, fisioterapia, que incluye exposición inalámbrica, electroforesis con hidrocortisona.Si no es posible alcanzar una dinámica positiva y la mandíbula, los ojos y la frente siguen doliendo, entonces se usa el tratamiento quirúrgico de la inflamación del nervio trigémino.Se prescribe el mismo procedimiento si la patología es causada por trastornos de la anatomía (la educación comprime la raíz).La neuralgia del trigémino se trata quirúrgicamente mediante las siguientes técnicas:

1. Rizotomía estereotáxica transcutánea.Con la ayuda de la corriente eléctrica, la raíz se destruye.Se lleva una aguja especial al nervio que se ha encendido.
2. Si el dolor es causado por un vaso alterado patológicamente, se realiza una descompresión microvascular.Durante la cirugía, el cirujano separará el vaso del nervio utilizando una técnica microquirúrgica.Esta opción tiene un buen rendimiento pero a menudo deja daños.
3. Inyecciones de glicerina.Destrucción de la raíz por inyección de la sustancia hasta el punto de ramificación.
4. Si la causa de la inflamación del nervio trigémino es un proceso tumoral, primero se ocupan de la extirpación del tumor.
5. Compresión de balón transcutáneo.Con la ayuda del catéter, el nervio se aplica a la lata, quesuprime las fibras de la rama y detiene el impulso doloroso.
6. Radiación ionizante.Destrucción nerviosa no invasiva por irradiación.
7. Ablación por radiofrecuencia.La destrucción del nódulo nervioso se realiza por alta temperatura.

Cada uno de los procedimientos anteriores tendrá una mayor eficiencia, un efecto pronunciado si se realiza a tiempo.La probabilidad de cirugía sin consecuencias y tratamiento es mayor con intervención temprana.El dolor no desaparece de inmediato, los ataques desaparecen con el tiempo.La duración de la recuperación depende de la extensión del proceso, el tipo de cirugía, la duración de la neuralgia.

Tratamiento de la neuralgia del nervio trigémino mediante remedios caseros

Como método, tales remedios no son adecuados.Después de consultar con el médico, pueden usarse como asistencia adicional en terapia compleja.El tratamiento popular de la neuralgia del trigémino se realiza con la ayuda de compresas, infusiones o frotaciones.Se pueden usar las siguientes recetas:

1. De la bardana seca, se puede infundir manzanilla.Caída de 200 gramos de hierba por medio litro de agua, hervir y mantener en llamas durante otros 20 minutos.Usando una gasa, cuele bien el caldo, deje que suba un día.Beber 2 horas después de las comidas.
2. Las compresas están hechas de la raíz de malvavisco, que ayudan a reparar el nervio en la neuralgia y alivian el dolor.Tome un par de raíces de la planta, muela y ponga 200 ml de agua hirviendo.Durante el día se debe infundir el caldo.Tome un paño limpio, empape las infusiones y aplique en esa parte de la cara,cubierta enferma (inflamada) con una toalla encima.Mantenga la compresa durante al menos 1 hora.
3. Si el nervio trigémino facial se enferma, se puede frotar con el jugo de rábano negro.Mezclar con aceite 20: 1.Frote la herramienta en la dirección del nervio trigémino.Luego debes envolver el punto dolorido para que el efecto dure más.

Prevención de la neuralgia del trigémino

Es difícil influir en todos los factores posibles que causan la neuralgia, como la estrechez congénitaLos canales no se arreglan.Sin embargo, puede tomar medidas para no enfriar el nervio de la mandíbula y evitar lesiones en el área frontal.La prevención de la neuralgia del trigémino consiste en las siguientes acciones:

• prevención de lesiones en la cabeza;
• Evite el sobreenfriamiento de la cara, la cabeza;
• busque tratamiento de inmediato para la aterosclerosis, diabetes mellitus, frontitis, caries, infección por herpes, para evitar la neuralgia del trigémino;
• el tratamiento oportuno de la neuralgia nerviosa se refiere a la prevención secundaria de la enfermedad.

Video: inflamación del nervio trigémino