Simvastatina: cómo tomar y dosificar tabletas, mecanismo de acción, contraindicaciones y revisiones

En la mayoría de los casos, la causa del ataque cardíaco y accidente cerebrovascular es el colesterol.Conduce a la aterosclerosis, circulación cerebral alterada e isquemia.Debe lidiar con el problema cambiando su dieta, ejercicio y medicamentos, como la simvastatina.El medicamento es efectivo en la terapia compleja de enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, se usa para restaurar el metabolismo de los lípidos y reducir el colesterol.

Instrucciones de uso Simvastatina

El medicamento se refiere a medicamentos del grupo de estatinas hipolipemiantes.Nombrado solo después de la dieta, el ejercicio, la pérdida de peso no trajo el resultado adecuado para reducir el colesterol "dañino".Esto es lo que se llaman lipoproteínas de baja densidad: LDL.Estas sustancias no se excretan del cuerpo humano, contribuyen a la formación de placas que interfieren con la normalidad.Circulación sanguínea en los vasos sanguíneos.El proceso conduce al desarrollo de aterosclerosis y enfermedades del corazón.

El peligro adicional de LDL es la oxidación.Lanzan un mecanismo para producir anticuerpos que luchan contra su propio cuerpo.El efecto del tratamiento es notable después de 10-14 días después del inicio de la administración.El resultado máximo se alcanza dentro de un período de 30-45 días.Antes de usar el medicamento, se requiere consulta con un especialista: se requiere médico-terapeuta.

Composición y forma de emisión

Acción farmacológica

La simvastatina es una lactona inactiva que se produce sintéticamente por fermentación de cierto tipo de moho aeróbico.setasCuando se ingiere, la estatina se hidroliza y se convierte en ácido beta-hidroxi.Además, el metabolito activo inhibe la MMC-CoA reductasa.Esta enzima cataliza la formación de mevalonato, que desencadena la etapa inicial de síntesis.colesterolEl medicamento reduce los triglicéridos plasmáticos al suprimir la síntesis de colesterol en el hígado.

Las tabletas de simvastatina promueven los niveles de lipoproteína de alta densidad (HDL), con niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL) y colesterol total significativamente reducido.El agente no tiene efecto mutagénico, no causa la acumulación de esteroles potencialmente tóxicos en el cuerpo.El principio activo se descompone en acetil-CoA, que participa en la síntesis de muchos procesos de la vida del cuerpo.

El contenido máximo de la sustancia básica después de la ingestión se alcanza en 1.5-2.5 horas.La concentración disminuyó 12 horas después de la administración en un 90%.La simvastatina se une en un 95% a las proteínas de la sangre.Alrededor del 15% de la sustancia se excreta junto con los riñones, el resto, a través de los intestinos con masas fecales.El efecto del medicamento se mantiene durante toda la terapia.Después de la interrupción del tratamiento, el nivel de colesterol vuelve gradualmente a su nivel anterior.

Indicaciones para el uso de simvastatina

El objetivo principal de las tabletas es reducir el colesterol en la enfermedad coronaria, la hipercolesterolemia.Además, el medicamento se muestra en los siguientes casos:

• hipercolesterolemia primaria II tipos a y b;
• desarrollo de aterosclerosis coronaria;
• hipercolesterolemia en combinación con hipertrigliceridemia, después de una dieta y actividad física sin éxito;
• prevención del infarto de miocardio;
• desarrollo de accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio;
• recuperación despuésrevascularización

Método de administración y dosificación

La adherencia a la dieta hipocolesterol es obligatoria antes de la terapia.La simvastatina se toma por vía oral 1 vez por la noche, se lava con agua, independientemente de la ingesta de alimentos.La dosis depende de la causa de las tabletas:

• Hipercolesterolemia: la dosis inicial es de 10 mg, máximo 80 mg.La dosis se ajusta una vez al mes.
• Isquemia, su riesgo de desarrollo es de 20-40 mg.
• Herencia homocigota para hipercolesterolemia: 20 mg 3 veces al día.
• Patologías renales crónicas: no más de 10 mg por día con creatinina normal (se pueden expresar 3 0,31 ml /min).
• Para los pacientes que reciben Verapamilo, Amiodoron recibe una dosis diaria de 20 mg.

Instrucciones específicas

Los primeros 1-3 días de administración de simvastatina pueden mostrar un aumento de la bilirrubina en la sangre y los niveles de AST y ALT.Por esta razón, se debe realizar un examen de ultrasonido (con 80 mg o más) cada 3 meses.El tratamiento se suspende tan pronto como las enzimas hepáticas superen la norma en 3 veces.La hipertrigliceridemia 1,4, 5 tipos es una contraindicación para el medicamento.

El medicamento puede causar el desarrollo de miopatía, cuya consecuencia es la rabdomiólisis, insuficiencia renal.Las tabletas son efectivas tanto en tratamientos complejos con secuestrantes de ácidos biliares como en monoterapia.La efectividad de las tabletas se puede mejorar mediante el uso de una dieta hipocolesterol.El uso de jugo de toronja durante el tratamiento es extremadamente indeseable.

Durante el embarazo

Mientras se transporta a un niño, se prohíbe la medicación.Esto se debe a la influencia de la sustancia básica en la fruta (provoca el desarrollo de anomalías).Al planear la concepción no se prescriben medicamentos.Si una mujer está tomando el medicamento y se acerca el embarazo, se deben suspender las píldoras y se deben realizar investigaciones para cambiar el desarrollo prenatal.

No se han realizado estudios sobre la introducción de una sustancia en la leche materna.Pero suponiendo que la mayoría de los medicamentos se excretan en la leche materna, las píldoras no se prescriben durante este período, o la alimentación debe interrumpirse al momento de la medicación.Al hacerlo, la mujer debe ser consciente de los riesgos de los efectos de las píldoras en el cuerpo del recién nacido.

Interacción con otros medicamentos

El aumento de las dosis de Simvastatina y la ingesta de ciclosporina, Danazol pueden causar rabdomiólisis.La estatina mejora la acción de los anticoagulantes: warfarina, fenprocumón, que puede aumentar el riesgo de sangrado.La concentración de digoxina aumenta en combinación con la administración de estatinas.Está prohibido tomar tabletas con Gemfibrozil.El riesgo de miopatía se debe a la combinación con los siguientes medicamentos:

• Nefazodona.
• Eritromicina.
• Claritromicina.
• Inmunosupresores.
• Ketoconazol, itraconazol.
• Fibratos.
• Ácido nicotínico en grandes dosis.
• Inhibidores de la proteasa del VIH.

Efectos secundarios de la simvastatina

Tomar el medicamento puede causar los siguientes efectos secundarios:

1. Sistema nervioso: mareos, migraña, insomnioneuropatíaparestesia, síndrome asténico, discapacidad visual y sensaciones gustativas.
2. Sistema musculoesquelético: miopatía, mialgia, rabdomiólisis, calambres musculares.
3. Desde el tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, pancreatitis, diarrea, estreñimiento, flatulencia.
4. Reacciones alérgicas: picazón, erupción cutánea, alopecia, dificultad para respirar, angioedema, hiperemia cutánea, artritis, urticaria, polimialgia, vasculitis, dermatomiositis.
5. Otro: arritmia, anemia, disminución de la potencia, fiebre.

Sobredosis

Los síntomas de sobredosis son inespecíficos.Para el tratamiento, es necesario causar vómitos, lavar el estómago.La siguiente es la terapia post-sindrómica con control de los parámetros hepáticos.En complicaciones renales, se recomienda el uso de medicamentos diuréticos, bicarbonato de sodio intravenoso.La hemodiálisis es ineficaz pero se puede realizar según sea necesario.En la rabdomiólisis, se desarrolla hipercalemia, que requiere una infusión intravenosa de cloruro y gluconato de calcio, insulina con glucosa.

Contraindicaciones

El medicamento tiene una lista de contraindicaciones.El absoluto incluye:

• miopatía, enfermedad del músculo esquelético;
• patologías hepáticas y renales en la fase activa: hepatitis, cirrosis;
• aumento del nivel de enzimas endógenas - ALT, AST;
• deficiencia o intolerancia a la lactosa;
• hipersensibilidad individual a los componentes del grupo de estatinas;
• embarazo y lactancia;
• menores de 18 años.

En algunos casosLas tabletas se prescriben con extrema precaución.Las contraindicaciones relativas son:

• terapia inmunosupresora después del trasplante;
• hipotensión;
• patologías del sistema endocrino;
• dependencia del alcohol;
• epilepsia;
• desequilibrio agua-electrolito;
• cambios en el metabolismo;
• Intervenciones quirúrgicas y traumáticas.

Condiciones de venta y almacenamiento

Un medicamento con estatinas es un medicamento recetado.Algunas farmacias pueden no requerir una receta.El fabricante de la tableta recomienda almacenar la preparación en un lugar oscuro y fresco a una temperatura de 15 a 25 grados.El producto debe estar especialmente protegido contra los niños.La vida útil de la sustancia es de 24 meses a partir de la fecha de emisión.

Análogos y sustitutos de la simvastatina

Hay una lista de medicamentos similares en composición y efecto a la simvastina.Los siguientes medicamentos incluyen:

1. Vasilip es un análogo estructural completo.Se utiliza para el tratamiento de la hipercolesterolemia, prevención de la isquemia.
2. Simgal: utilizado para prevenir el desarrollo de aterosclerosis, infarto de miocardio.
3. Zocor: está destinado a reducir el colesterol en plasma sanguíneo.
4. Holvasim: recomendado para el tratamiento de la hiperlipidemia mixta, la isquemia crónica.
5. Sincard: se usa para estabilizar la circulación cerebral y reducir la posibilidad de muerte.

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Comentarios

Tamara,43 años

Hace un par de años, fue hospitalizada con una conmoción cerebral.Los análisis han demostrado que mi colesterol es casi el doble.El médico prescribió para recetar el medicamento recetado.El farmacéutico aconsejó Simvastatina en lugar de la medicina prescrita.Es similar en composición, y el precio es 4 veces menor.Periódicamente, tomo píldoras, los cursos y las pruebas son normales.

Antonina, 54 años

Me recetaron el medicamento después de un derrame cerebral.Bebió un curso completo, aguantó bien.Me gustó que la ingesta no dependiera de la comida.Pero el resultado no se logró: el colesterol se mantuvo en el mismo nivel.Mis pastillas simplemente no me quedaban.El médico dijo que se necesita una dieta especial para la terapia, entonces el efecto sería.

Valentin, 36 años

Después de un examen médico de rutina en el trabajo, descubrió que el colesterol en la sangre estaba significativamente elevado.A la simvastatina se le recetó 1 tableta por la noche.Las drogas de producción rusa cuestan un centavo, los análogos importados en 2-3 más caros.Después de la terapia, las pruebas fueron normales, pero después de 3 meses, el colesterol aumentó nuevamente.Me gustaría un efecto más duradero ...

Helen, 29 años

A mi madre le recetaron píldoras para la aterosclerosis.El curso del tratamiento es de 3 semanas, luego un par de semanas de descanso y nuevamente 21 días de ingreso.Mi madre tuvo un poco de náuseas en los primeros días, mi ritmo cardíaco aumentó.El terapeuta redujo la dosis a 40 mg a 20 y todos los síntomas desaparecieron.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puedehacer un diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales del paciente en particular.