Sulfasalazina: instrucciones de uso, mecanismo de acción, efectos secundarios y contraindicaciones

Según la terminología médica, la sulfasalazina es un agente antiinflamatorio y antimicrobiano basado endel componente epónimo de sulfasalazina.Debido a esto, el medicamento tiene un efecto complejo universal en el cuerpo, ayuda con diversas enfermedades de la sangre, el tejido óseo.El producto se fabrica en China y Eslovenia.

Composición y forma de producción

El medicamento Sulfasalazina está disponible en forma de píldoras o polvo.Su composición:

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Farmacodinamia y farmacocinética

El fármaco antiinflamatorio tiene efecto inmunosupresor.En el cuerpo, se descompone debido a la flora intestinal a sulfapiridina, lo que inhibe la transformación de los linfocitos.El segundo metabolito es el ácido 5-aminosalicílico, que hace frente con éxito a los procesos inflamatorios en el colon.

El mecanismo de acción del medicamento se basa en la unión de los radicales libres de oxígeno, la supresión local dentro de la pared intestinal de la ciclooxigenasa y la lipoxigenasa, que son mediadores de la inflamación y precursores de la prostaglandina.Las paredes del intestino grueso absorben hasta un tercio de una dosis de píldoras o polvo, la otra parte se descompone.

El principio activo ingresa la bilis en los intestinos y se excreta ligeramente en la orina.La vida media es de 5-10 horas.La sulfapiridina liberada sufre metabolismo hepático (experimentando acetilación, conjugación con ácido glucurónico, hidroxilación), excretada por los riñones.Un tercio de la mesalazina (metabolitos) es acetilada por el hígado, excretada en la orina o las heces sin cambios.

Indicaciones para el uso de sulfasalazina

Las instrucciones para el uso del medicamento asignan indicaciones para su uso.A ellosincluir el tratamiento de las exacerbaciones y la terapia de mantenimiento durante la remisión para las siguientes enfermedades:

• colitis ulcerosa inespecífica (NVC), enfermedad de Crohn (exacerbación leve, moderada);
• Artritis reumatoide, incluida su forma juvenil.

Método de administración y dosificación

Las instrucciones para el uso de sulfasalazina son prácticamente indistinguibles del uso de la tableta o la forma en polvo del medicamento.Ambos tipos de medicamentos se toman por vía oral, la dosis es prescrita por el médico, al igual que la duración del curso del tratamiento.La cantidad del remedio depende del tipo de enfermedad, la gravedad del curso, la tolerabilidad del paciente.

Tabletas de sulfasalazina

De acuerdo con las instrucciones, las tabletas se toman después de una comida, se lavan con agua.En la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn (enteritis granulomatosa), los pacientes mayores de 16 años reciben 2 g de 4 dosis el primer día, 4 g de 4 dosis el segundo día, 6-8 g de 4 dosis el tercero y posteriores.Después del alivio de la exacerbación, la dosis diaria de mantenimiento es de 1.5-2 g en 3-4 dosis.

El tratamiento de apoyo dura varios meses, pero no se prescribe a pacientes menores de 16 años con un peso corporal de menos de 65 kg.Los niños al día no deben consumir más de 2 g del medicamento, adultos: 8 g. En la enfermedad de Bekhterev, cuyo tratamiento con hormonas y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos es ineficaz, la sulfasalazina se prescribe como un medicamento básico para inhibir la inflamación en las articulaciones.

El curso dura de 3 a 6 meses hasta que llegaefecto requerido, el paciente no será relevado.Es necesario usar el medicamento en la dosis máxima sin tomar otros medicamentos.Después del inicio, la dosis se reduce.La sulfasalazina no detiene el proceso patológico en sí, pero el efecto de su tratamiento persiste durante varios meses.Entonces puedes repetir el curso.

Polvo

La formulación en polvo se toma por vía oral después de las comidas, se lava con agua o leche.En la ubicación distal izquierda del corazón de la colitis sobre la base, es posible hacer microclysters y velas, dos veces al día para ingresar al recto 1 g del medio mezclado con 1,6 g de manteca de cacao.En el caso de la artritis reumatoide juvenil y de otro tipo, se prescriben 500 mg de sulfasalazina a pacientes mayores de 16 años en la primera semana de tratamiento, 100 mg divididos en dos dosis en la segunda, 1500 mg divididos en tres dosis en la tercera.

La dosis terapéutica diaria es de 1.5-3 g, el tratamiento dura un mínimo de 6-10 semanas, pero puede durar hasta seis meses.Cuando se usa en pediatría, la dosis cambia: niños de 6-8 años con un peso corporal de 20-29 kg - 500 mg dos veces al día, 8-12 años con un peso de 30-39 kg - 500 mg tres veces al día, 12-16 años con un peso corporal40-45 kg - 500 mg tres veces al día o 1000 mg dos veces al día.Después de 16 años y después de alcanzar el peso de 50 kg, puede tomar 1000 mg dos veces al día.El curso del tratamiento dura 2 meses.Durante la crisis, la colitis se toma 500 g 4 veces al día.Es imposible superar la norma de los niños de 30-40 mg por kg de peso.

Instrucciones especiales

Durante el embarazo, el medicamento se prescribe en cantidades mínimas y solo despuéspermiso del doctor.Se usa con precaución porque inhibe la absorción y absorción de la vitamina B9, lo que conduce a su deficiencia.En el tercer trimestre de la instrucción de la maternidad prohíbe el uso de sulfasalazina debido a la amenaza de formación de ictericia nuclear e intoxicación del sistema nervioso del feto.Durante la lactancia, el medicamento debe suspenderse.Durante el tratamiento, beba mucha agua (hasta 3-4 litros diarios).

Interacción con otros medicamentos

Según las instrucciones, la combinación de sulfasalazina con ácido fólico o digoxina reduce el nivel de absorción de este último.El medicamento aumenta la efectividad de los anticoagulantes, derivados de sulfonilureas (agentes hipoglucemiantes).Los antibióticos reducen el efecto de la sulfasalazina porque inhiben la flora intestinal.Debido a esto, no se recomienda combinar el medicamento con otros agentes antibacterianos.

Sulfasalazina y alcohol

Como se indica en las instrucciones para el uso de sulfasalazina, es incompatible con alcohol y alcohol, ya que es una combinación deamenaza el daño hepáticoCualquier ingesta (única o continua) de alcohol etílico en el contexto del tratamiento farmacológico puede conducir rápidamente a complicaciones.El alcohol está prohibido durante toda la terapia.

Efectos secundarios de la sulfasalazina

Pueden desarrollarse efectos secundarios durante el tratamiento con sulfasalazina.La instrucción identifica posibles consecuencias:

• mareos, ataques de dolor de cabeza, alucinaciones, periféricosneuropatía, ataxia;
• nefritis intersticial, insuficiencia renal;
• náuseas, diarrea, hepatitis, pancreatitis, anorexia, trastorno intestinal;
• lesiones de tejido pulmonar, neumonitis intersticial;
• trastornos de la hematopoyesis: anemia, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia;
• infertilidad, oligospermia;
• alergia, fiebre;
• El color amarillento de la piel, orina, lentes de contacto.

Sobredosis

Se puede desarrollar dolor abdominal, náuseas, mareos, vómitos si se excede la dosis diaria máxima indicada en las instrucciones de uso.Si sospecha una sobredosis o si encuentra sus signos, debe consultar a un médico y lavarse el estómago.El médico le recetará un tratamiento sintomático, si es necesario, llevará a cabo una diuresis forzada.

Contraindicaciones

El medicamento se usa con precaución en el riesgo de alergia, asma bronquial.La instrucción proporciona contraindicaciones:

• edad hasta 3 años;
• enfermedades de la sangre, hígado, riñón;
• deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
• porfiria;
• combinación con alcohol;
• lactancia, el tercer trimestre del embarazo;
• hipersensibilidad a los componentes de la composición, derivados del ácido salicílico, sulfonamidas.

Condiciones de venta y almacenamiento

La sulfasalazina es un medicamento recetado que debe almacenarse fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 25 grados durante no más de cinco años.

Análogos

Para el reemplazo del medicamento, fondos con el mismo ootro ingrediente activo pero con acción similar.Los análogos de sulfasalazina son:

• Asakol - supositorios antiinflamatorios que contienen mesalazina;
• Mesacol - tabletas antimicrobianas a base de mesalazina;
• Pentas: gránulos, suspensiones, tabletas y supositorios a base de mesalazina;
• Samezil - tabletas, supositorios rectales y suspensión a base de mesalazina;
• Salazopyrine En es una tableta antimicrobiana que contiene sulfasalazina.

Sulfasalazina En - A diferencia de la sulfasalazina

El análogo más conocido de la sulfasalazina es la sulfasalazina EP.Las preparaciones tienen la misma sustancia activa, pero difieren en la estructura de la estructura de la cubierta de la película.En el medicamento con el prefijo Anne, una película de caparazón intestinal, que mejora su biodisponibilidad y absorción en un 90% en comparación con el 70% del análogo.Otra diferencia es el costo: la sulfasalazina EP es un tercio más cara.

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Comentarios

Lily, 36 años

Tengo una colitis ulcerosa no específica, que es periódicamentese exacerbaEl dolor es insoportable.Para prevenir la aparición de convulsiones y aliviar la afección, mi médico me recetó el medicamento Sulfasalazina.Lo tomo en cursos que te ahorran molestias y te hacen la vida mucho más fácil.Afortunadamente, el medicamento no tiene efectos secundarios.

Paul, 67 años

El segundo año sufro de artritis reumatoide.Prácticamente no me molesta, pero a veces hay exacerbaciones.Son insoportables, dolor horrible, analgésicos clásicos yLos medicamentos antiinflamatorios no ayudan.Siguiendo el consejo de un médico, tomo polvo de sulfasalazina, lo bebo después de las comidas.El medicamento ayuda a aliviar la condición y acelerar la remisión.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.