Xarelto: instrucciones de uso, dosificación, mecanismo de acción, sustitutos y revisiones

Xarelto se usa ampliamente en ortopedia moderna: las instrucciones de uso, los pacientes y los médicos indican su eficacia anticoagulante para las fracturas óseas y las intervenciones quirúrgicas mayores.El medicamento ayuda a eliminar y prevenir complicaciones manifestadas por trombosis vascular, tromboembolismo pulmonar y sistémico.

Xarelto Tablets

Medicamento destinado al tratamiento y prevención de trombosis, tromboembolismo, infarto de miocardio.El medicamento es lanzado por la compañía farmacéutica alemana Bayer.Las tabletas son recetadas por un médico después de realizar los análisis necesarios, excluyendo la presencia de contraindicaciones.El incumplimiento de las instrucciones del medicamento puede ser perjudicial para la salud.

La composición y forma de la droga

Xarelto se vende en farmacias en la formatabletasLas píldoras tienen una forma redonda y biconvexa, cubiertas con una vaina de película.Las tabletas están pintadas en color rojo-marrón, grabadas por el fabricante y el dispensador en su superficie.De acuerdo con las instrucciones, las píldoras tienen la composición especificada en la tabla:

Propiedades farmacológicas

Según las instrucciones, la preparación es un anticoagulante de acción directa.El medicamento suprime la activación plaquetaria.Dicha acción farmacológica ayuda en el tratamiento y prevención de la trombosis.La herramienta tiene una alta biodisponibilidad, tiene un efecto rápido y una respuesta de dosis predecible.Las sustancias incluidas en la composición son excretadas por el hígado.

Indicaciones para el uso de Xarelto

El medicamento es recetado por médicos después de que el paciente se haya sometido a las pruebas de diagnóstico necesarias.Las instrucciones de uso incluyen las siguientes indicaciones:

• prevención del infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y tromboembolismo en pacientes con fibrilación auricular no valvular;
• tratamiento de trombosis venosa profunda, embolia pulmonar;
• prevención de trombosis;
• la necesidad de medidas preventivas para prevenirlotromboembolismo venoso en pacientes sometidos a cirugía de extremidades inferiores.

Método de administración y dosificación

Las instrucciones indican que tome el medicamento dentro de 1 tableta dos veces al día.El curso del tratamiento es de 1 año.Si es necesario, la terapia puede continuarse por otros 12 meses.Si por alguna razón se ha perdido, se recomiendan las instrucciones para tomar la píldora inmediatamente, luego continúe usando el régimen habitual.Puede tragar pastillas independientemente de las comidas.

Instrucciones específicas

Se debe tener precaución al administrar un medicamento a medicamentos de hemostasia (inhibidores de la agregación plaquetaria, otros medicamentos antitrombóticos).Los pacientes que han experimentado un síndrome coronario agudo que toman Xarelto con ácido acetilsalicílico pueden tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos si su uso justifica el riesgo de sangrado.

Los pacientes con una úlcera del tracto gastrointestinal pueden usar las medidas de prevención adecuadas.Si hay una disminución en la presión arterial o una disminución marcada en el nivel de hemoglobina en el análisis de sangre de laboratorio, los especialistas deben identificar la fuente del sangrado.

Al realizar anestesia espinal o epidural, la punción espinal en pacientes que reciben inhibidores de la agregación plaquetaria para prevenir la tromboembolia, existe un riesgo de hematoma.Este fenómeno es capaz de causar parálisis.La posibilidad de complicaciones aumenta con el uso de un catéter epidural permanente, terapia con medicamentos que afectan la hemostasia.Para reducir el riesgo de sangrado, la punción se realiza mejor cuando el rivaroxabán tiene una actividad anticoagulante débil.

Xarelto debe suspenderse 12 horas antes de la operación o procedimiento invasivo.Hay casos de desmayos y mareos intensos contra la medicación.Este factor puede afectar significativamente la capacidad de controlar el transporte, trabajar con mecanismos complejos.Si se observan tales reacciones, los pacientes tienen prohibido conducir, manipular dispositivos que requieren atención especial.

En el embarazo

Se han realizado estudios sobre la seguridad y eficacia de Xarelto durante el embarazo en animales.El resultado fue un efecto tóxico de rivaroxabán en el cuerpo de la futura madre y el bebé.El medicamento está contraindicado en el embarazo debido al alto riesgo de penetración de la sustancia activa a través de la placenta y la posibilidad de sangrado.Las mujeres en edad fértil solo pueden usar el medicamento anticonceptivo.

Los resultados de los estudios sobre la posibilidad de recibir Xarelto durante la lactancia en animales han demostrado que el principio activo se excreta en la leche.Los experimentos han demostrado que cuando se alimentan, las sustancias tóxicas pueden ingresar al cuerpo del bebé.Xarelto solo puede comenzar después de la finalizaciónperiodo de lactancia

En caso de insuficiencia renal y hepática

Las instrucciones para el uso de Xarelto dicen que la administración del medicamento está contraindicada para personas con insuficiencia renal grave con un aclaramiento de creatinina de menos de 15 ml /minutosNo hay estudios clínicos.Prescriba cuidadosamente la medicación a pacientes con enfermedad grave con QC 30-15 ml /min.Bajo la supervisión de un médico, el medicamento se usa en el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal moderada, que al mismo tiempo toman medicamentos, aumentan la concentración de rivaroxabán en el plasma sanguíneo.

El uso de Xarelto está contraindicado en pacientes con enfermedad hepática que tienen coagulopatía.La cita puede provocar sangrado.La actividad farmacológica de la droga puede aumentar en personas que sufren un funcionamiento deteriorado del órgano de forma moderada.La presencia de otras enfermedades hepáticas en pacientes que reciben Xarelto no requiere un ajuste de la dosis requerida.

Interacción con otros medicamentos

El principio activo Xarelto no es un inhibidor y no induce isoenzimas que pertenecen a las principales isoformas de citocromo.No se recomienda el uso simultáneo del medicamento con la terapia sistémica por medio del grupo azol.Dichos medicamentos son inhibidores potentes de CYP3A4 e isoenzimas de la glicoproteína P.Pueden multiplicar la acción farmacológica de Xarelto.La administración concomitante con rifampicina, carbamazepina y fenobarbital contribuye a la disminución de la efectividad de rivaroxabán.

Debe observarsetenga cuidado al usar el agente anticoagulante parenteral ya que esta interacción puede causar sangrado.Se observa un efecto similar cuando el medicamento se combina con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.La administración combinada de tabletas de ácido acetilsalicílico de 500 mg no mostró ninguna interacción clínicamente relevante.No hay datos sobre la combinación con dronedorona.

Xarelto y alcohol

Se han realizado estudios clínicos sobre la compatibilidad de Xarelto y alcohol.Como resultado, quedó claro que el uso de la droga junto con bebidas alcohólicas puede causar una serie de efectos no deseados, provocar la aparición de efectos secundarios y hemorragias.Las instrucciones de uso de Xarelto dicen que está prohibido usar este medicamento con alcohol.

Efectos secundarios

Los efectos farmacológicos de Xarelto pueden aumentar el riesgo de sangrado.Los pacientes que tienen hipertensión arterial severa o que están tomando medicamentos que afectan la hemostasia son particularmente propensos a desarrollar.La fuente de sangrado puede ser cualquier órgano y tejido.Las consecuencias de una reacción tan negativa del cuerpo son la formación de anemia.

Las complicaciones de carácter hemorrágico son capaces de manifestar debilidad, hinchazón de etiología poco clara, palidez de la piel, mareos, dolor de cabeza, shock de origen desconocido, falta de aliento.La anemia puede causar dolor en el pecho, angina, que son signos de isquemia miocárdica.En el fondoSe informaron casos de hemorragia de insuficiencia renal y síndrome del espacio interfacial.

Hay otros efectos secundarios de tomar Xarelto: las instrucciones de uso indican las siguientes consecuencias:

• De los sistemas cardiovascular y hematopoyético pueden ocurrir hematoma, trombocitemia, anemia, taquicardia, marcada disminución de la presión arterial.
• La piel responde con la aparición de erupción cutánea, picazón, urticaria, hemorragia, equimosis.
• El efecto sobre la inmunidad se manifiesta en forma de dermatitis alérgica y otras reacciones.
• Reacciones adversas del sistema digestivo: sangrado de las encías, dolor en el tracto gastrointestinal, sensación de sequedad en la cavidad oral, diarrea, estreñimiento, náuseas y vómitos, fenómenos dispépticos.
• Sangrado nasal, la hemoptisis puede ocurrir desde el sistema respiratorio.
• La reacción de los órganos de la visión se manifiesta como una hemorragia en el ojo.
• Se puede desarrollar ictericia, insuficiencia hepática.
• Del sistema musculoesquelético: dolor en las extremidades, hemorragia en los músculos, deterioro de su tono, hemartrosis.

Sobredosis

Puede ocurrir sangrado con la administración no controlada de Xarelto.Para hacer frente a los efectos de una sobredosis, para reducir la absorción de rivaroxabán, debe beber carbón activado.La hemostasia quirúrgica, la compresión mecánica, la terapia de infusión, la masa de eritrocitos, el plasma fresco congelado y las preparaciones de plaquetas se utilizan para establecer el control del sangrado.

No hay estudios sobre la efectividad del ácido aminocaproico.Si el tratamiento no produjo resultados, se utilizan agentes procoagulantes específicos.Existe una experiencia limitada con el uso de ácido tranexámico en la sobredosis de Xarelto.No hay estudios sobre la viabilidad de usar Desmopressin.

Contraindicaciones

El medicamento puede provocar cambios negativos en el cuerpo.Algunas categorías de pacientes tienen prohibido el uso de medicamentos Xarelto: las instrucciones de uso que se incluyen incluyen las siguientes contraindicaciones:

• reacciones alérgicas al rivaroxabán o componentes auxiliares del medicamento;
• la presencia de sangrado activo con importancia clínica (intracraneal, gastrointestinal);
• enfermedad hepática, que se desarrolla con coagulopatía (cirrosis, trastornos funcionales del órgano);
• terapia con otras drogas que tienen efecto anticoagulante (warfarina, enoxaparina, apixabán);
• insuficiencia renal grave;
• tratar a pacientes con ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular con agentes antiplaquetarios;
• embarazo y lactancia;
• edad menor de 18 años;
• intolerancia a la lactosa, deficiencia congénita de lactasa.

Hay varias condiciones bajo las cuales el medicamento se prescribe bajo la supervisión de un especialista.Xarelto se toma con precaución en presencia de los siguientes factores:

• un mayor riesgo de sangrado;
• lesiones graves, heridas;
• promedioinsuficiencia renal
• tratamiento con medicamentos que tienen un efecto sobre la hemostasia;
• terapia antimicótica sistémica por medios pertenecientes al grupo azol;
• tratamiento con inhibidores de la proteasa del VIH.

Términos y condiciones de venta y almacenamiento

Xarelto solo se puede comprar con receta médica.La vida útil de la droga es de 3 años.Para que el medicamento mantenga sus propiedades terapéuticas, debe almacenarse a una temperatura no superior a 30 grados.Mantenga el medicamento fuera del alcance de los niños.

Análogo de Xarelto

El medicamento tiene varios análogos similares en acción farmacológica.Consulte a su médico antes de reemplazar su medicamento.Los análogos populares de Xarelto son:

• Klexane es un anticoagulante directo, heparina de bajo peso molecular.Está disponible como solución inyectable.La herramienta está diseñada para el tratamiento y la prevención de trombosis, tromboembolismo, infarto de miocardio.Se debe tener precaución en presencia de heridas abiertas y lesiones graves.
• Pradax es un medicamento que tiene acción anticoagulante y antitrombótica.Se usa en ortopedia cuando se recupera de una cirugía, si no hubo lesiones importantes con riesgo de sangrado.Disponible en cápsulas.

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Comentarios

Alice, 38 años

Tomó medicamentos para la trombosis venosa profunda.El médico le recetó 15 mg dos veces al día.He estado recibiendo terapia por casi seis meses.La droga ha demostrado su efectividad.Dolor y sentimientoLa gravedad de las extremidades inferiores desaparece gradualmente.Los diagnósticos de ultrasonido recientes han mostrado mejoras.

Svetlana, 43 años

Tenía masas trombóticas en mis extremidades inferiores.Después de consultar con su médico, comience a tomar Xarelto 20 mg.Un poco de la ansiedad mencionada en las instrucciones de efectos secundarios, pero no ocurrieron.Después de 2 meses de aplicación de las venas Doppler mostró que los coágulos de sangre se resolvieron, la permeabilidad de los vasos volvió a la normalidad.

Margarita, 56 años

Cuando me diagnosticaron anticoagulantes, un médico me recetó Warfarina.Sin embargo, después de un tiempo tuve sangrado, así que reemplacé a Xarelto.La instrucción sugiere el riesgo de complicaciones, pero no ocurrieron.El medicamento es efectivo, tiene una forma conveniente de uso: 1 tableta /día.