Análisis de sangre para ferritina: indicaciones para llevar a cabo en un adulto y un niño, decodificación y razones de las desviaciones

No tóxico y biológicamente útilLa forma de hierro en el cuerpo humano está contenida en la ferritina.Es una proteína especial que está presente en todas las células del cuerpo, especialmente en el bazo, el hígado y el cerebro.También es parte de la sangre.El hierro es muy importante para el cuerpo, ya que es responsable del transporte de oxígeno, mantiene la inmunidad, regula los procesos de hematopoyesis.La ferritina sirve como depósito (stock) de este oligoelemento.

¿Qué es un análisis de sangre para ferritina?

Una molécula de ferritina consiste en un núcleo cristalino (fosfato e hidróxido de hierro) y una proteína hueca (apoferritina).Su síntesis es realizada por células del hígado, riñones, médula ósea, bazo, intestino delgado.La ferritina consiste en hierro para 1/5: es fisiológicamente accesible, no tóxica, soluble en agua.La cantidad de este oligoelemento puede alcanzar los 3000 átomos.Por origen, la ferritina se divide en dos tipos:

  • tejido: ingresa al torrente sanguíneo tras la destrucción de las células del tejido que contienen esta proteína;
  • Plasma: ingresa al torrente sanguíneo tras la destrucción de las células plasmáticas.

Dado que la ferritina es un depósito de hierro enEn caso de circunstancias imprevistas, el análisis de esta proteína muestra con precisión la cantidad de reservas de este oligoelemento.La cantidad exacta se determina por suero.Por esta razón, la ferritina se llama suero.Los resultados del análisis muestran su volumen en microgramos (mcg) o nanogramos (ng) por 1 litro de sangre.Tal estudio es importante porque la ferritina realiza funciones importantes en el cuerpo:

  • Es una proteína de fase aguda que es necesaria para proporcionar protección inespecífica al cuerpo contra el desarrollo de una respuesta inmune.Esta condición se acompaña de fiebre (calor y escalofríos), lo que reduce la resistencia de los patógenos a la acción de factores externos.
  • Utilizado para la síntesis de enzimas: proteínas que aceleran las reacciones químicas.
  • Promueve la conversión de la forma tóxica divalente de hierro en no tóxico inofensivo.
  • Controla la unión de los átomos de hierro a la transferrina y su transporte de la madre al feto.

Cuándo presentar un análisis

El objetivo principal del análisis es diagnosticar el exceso o la falta de hierro en el cuerpo.Tal prueba de laboratorio, en comparación con otros métodos de estimación del stock de ferrum, permite encontrar la falta de este oligoelemento en diversas enfermedades.Entonces la patología se puede diferenciar.El análisis de ferritina distingue la deficiencia absoluta (en la pérdida de sangre crónica) de la relativa, que se asocia con una transferencia alterada del ferrum al depósito.Sobre esta base, dicho análisis tiene las siguientes indicaciones:

  • sospecha de anemia;
  • controlar el tratamiento de tumores malignos;
  • diagnóstico diferencial de anemia por deficiencia de hierro verdadera por anemia, infecciones concomitantes, procesos tumorales, reumatismo;
  • monitoreo de anemia en personas en riesgo de su desarrollo: niños, donantes de sangre, mujeres embarazadas;
  • detección de deficiencia de hierro latente (latente) en el momento en que aparecen los síntomas de disminución de la hemoglobina;
  • evaluación de la efectividad del tratamiento con medicamentos que contienen hierro;
  • detección de procesos inflamatorios y necrosis en el cuerpo.
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La disminución o aumento en el nivel de ferritina está indicada por ciertos síntomas en los cuales el médico puede ordenar un análisis para esta proteína.Tales características incluyen:

  • reducción de la inmunidad;
  • pérdida de cabello;
  • náuseas, vómitos, acidez estomacal;
  • palidez de la piel;
  • fragilidad y exfoliación de uñas;
  • latidos del corazón;
  • aumento de la fatiga;
  • hinchazón y sensibilidad de las articulaciones;
  • sangrado crónico (sangrado nasal, de encías);
  • tono marrón grisáceo de la piel y las membranas mucosas;
  • dolor de músculos sin ejercicio;
  • irritabilidad.

Preparación

Para que un análisis de sangre de ferritina produzca resultados confiables, debe prepararse adecuadamente.Muchos factores influyen en la concentración de hierro.Requisitos generales para la preparación del estudio:

  • no coma durante 12 horas.antes de la prueba, no tome café ni té fuerte;
  • eliminan la sobrecarga emocional y física media hora antes del análisis;
  • una semana antes del procedimientoexcluir medicamentos que contienen hierro;
  • informar al médico de la medicación tomada;
  • El día anterior al análisis para dejar el alcohol, fumar.

En la mañana antes del muestreo de sangre, solo se permite agua limpia y no aireada con el estómago vacío.Además de las drogas que contienen hierro, algunas otras drogas afectan el nivel de hierro.El médico debe ser informado sobre su admisión.Estos medicamentos incluyen:

  • antibióticos: cefotaxima, cloranfenicol;
  • anticonceptivos orales;
  • Tumores: metotrexato, asparaginasa;
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: ácido acetilsalicílico (aspirina);
  • hormonas glucocorticoides cortisol;
  • medicamentos a base de testosterona;
  • agentes hipolipidémicos: colestiramina, metformina;
  • fármaco reductor del ácido úrico: alopurinol.

Cómo entregar

El análisis se realiza por la mañana con el estómago vacío.La sangre para investigación se toma solo de Viena.El paciente debe venir a la clínica durante 8-10 horas.en la mañanaSe extrae sangre venosa de la vena del codo con una jeringa desechable.Pre-doctor desinfecta el sitio de la punción con alcohol medicinal.Luego se extrae la sangre con una jeringa; todo el proceso dura aproximadamente 1,5 minutos.El dolor y las molestias durante el procedimiento son mínimos.Se requiere un suero sanguíneo para el análisis del médico, por lo que el material se vierte en un tubo de ensayo que nunca se ha utilizado.

Norma de ferritina

Los indicadores de la norma de esta proteína difieren según el sexo y la edad.Un nivel inferior es característico demujeres, porque tienen menos eritrocitos, hierro y menos hemoglobina por naturaleza.En los primeros días de vida de un niño, en contraste, aumentó la ferritina.Esto se debe a que tienen hemoglobina alta y más glóbulos rojos.Tales condiciones son necesarias para que el niño se adapte a las nuevas condiciones en la implementación de todos los procesos fisiológicos, incluida la hematopoyesis, sin la ayuda del organismo materno.

Más tarde, los glóbulos rojos del bebé comienzan a desintegrarse y la hemoglobina es reemplazada por el pigmento rojo del adulto.Entonces, el sistema de hematopoyesis se reconstruye para funcionar fuera de línea.En este contexto, los recuentos sanguíneos están disminuyendo gradualmente.La tasa de ferritina en la sangre de mujeres, hombres y niños:

Edad Nivel de ferritina en sangre, mcg /l
1-2 meses 200-600
2-5 meses50-200
5 meses - 15 años 7-140
Mujeres de 15 añosaños 10-120
Hombres de 15 años 20-250

Embarazo

La ferritina baja durante el embarazo se considera normal.Esto se debe al hecho de que la proteína que contiene hierro en la madre elimina la fruta que es necesaria para la acumulación de reservas de hierro en el período prenatal.Para controlar el desarrollo de un bebé, las mujeres embarazadas deben donar sangre para ferritina.Demasiado bajo no debería caer.Los siguientes indicadores se consideran normas:

Trimestre del embarazo Norma, µg /l
1 56-90
2 25-74
3 10-15
    un sentimiento de debilidad constante;
  • pérdida de cabello;
  • palidez de la piel;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • disminuyó la libido.

El desarrollo de anemia está indicado por la palidez pronunciada de la piel en el contexto de falta de aliento, fatiga rápida sin esfuerzo físico y latidos cardíacos fuertes.Esta condición es peligrosa porque conduce a una disminución en la producción de hemoglobina vital.Como resultado de la lenta síntesis de los tejidos sufren hipoxia - deficiencia de oxígeno.Esto es especialmente peligroso durante el embarazo.Un niño que sufre falta de oxígeno puede tener discapacidades del desarrollo después del nacimiento.Al comienzo del embarazo, la deficiencia de hemoglobina puede provocar un aborto espontáneo.

Causas

Todos los factores que reducen el nivel de ferritina se pueden dividir en dos grupos principales.El primero incluye características de nutrición humana.Las razones aquí son dietas constantes, inanición, uso insuficiente de alimentos con hierro en la composición.Además, el factor de riesgo es problemas con la absorción del ferrum en el intestino.Los niveles reducidos de ferritina son comunes en las mujeres durante el embarazo.Lo mismo se aplica a la menstruación, porque en este momento hay una gran pérdida de sangre.

El segundo grupo de causas se debe a diversas enfermedades.Uno de ellos es la anemia por deficiencia de hierro.Se desarrolla gradualmente, reduciendo inicialmente la cantidad de reservas de ferrum en los tejidos de la médula ósea y el hígado.En esta etapa hay baja ferritina con hierro normal.A medida que la anemia progresa, cambia de oculta a grave.Soloentonces el nivel de hierro en la sangre disminuye.Otras causas de baja ferritina:

  • Enfermedad celíaca, enterocolitis, gastritis atrófica;
  • anemia hemolítica con hemólisis intravascular concomitante;
  • síndrome de malabsorción;
  • lesiones hepáticas graves;
  • síndrome nefrótico;
  • hemorragias en la menstruación profusa, sangrado nasal, sangrado de las encías;
  • clímax;
  • período de lactancia;
  • hipotiroidismo;
  • hipovitaminosis.

Cómo aumentar

Para restaurar la ferritina normal en la sangre, debes incluir alimentos ricos en hierro en tu dieta.Esto es importante porque la deficiencia de hierro a menudo es causada por errores nutricionales.El menú debe incluir los siguientes productos:

  • pistachos;
  • trigo sarraceno;
  • maíz;
  • hígado;
  • brócoli;
  • algas marinas;
  • carne de res;
  • espinacas;
  • lentejas;
  • avena;
  • manzanas;
  • remolacha;
  • yema de pollo;
  • semillas de calabaza;
  • lengua de ternera;
  • caballa, carpa, pececillo;
  • legumbres;
  • pollo.

Es más fácil para el cuerpo absorber el hierro hemo contenido en los productos cárnicos.El no hemo también es importante: se puede obtener de alimentos vegetales.Dependiendo de la causa de la deficiencia de hierro, el médico prescribe varios medicamentos.Al hipotiroidismo es necesario el curso de las preparaciones de yodo, a las enfermedades del tracto gastrointestinal - la secreción antiinflamatoria, hormonal y estimulante del estómago de los medicamentos.Deben evitarse los medios que perjudican la absorción de hierro:

  • antibióticos;
  • contienen testosterona;
  • preparaciones de calcio.

Las vitaminas del grupo B, C, A y E. Se promueven mediante la absorción activa de hierro en el intestino y se prescriben en forma de complejos minerales.Para restablecer el nivel de ferrum, use medicamentos que contengan hierro:

  • Formas parenterales de medicamentos: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven.Utilizado para la reducción crítica de hemoglobina y ferrum.La base de tales medicamentos es el hierro férrico.Para perfusión se diluyen con solución salina.Dosificación de inyección intramuscular o intravenosa 50 mg /min.Se hacen 2 veces a la semana.
  • Preparaciones orales a base de hierro férrico: Malthofer, Biofer, Ferlatum, Fenuls.Utilizado principalmente en las etapas iniciales del tratamiento.La ventaja de estos medicamentos es que no tiene que seguir los estrictos intervalos entre tomar la píldora y comer.Menos: en comparación con los divalentes, tienen una biodisponibilidad más baja.
  • Agentes orales basados ​​en hierro ferroso: Hemofer, Ferroplex, Actiferrin, Sorbifer, Totem.Se puede usar con alta acidez del estómago.El ácido clorhídrico no interfiere con la absorción de hierro ferroso.Se observan resultados positivos tan pronto como 10-12 días de terapia con dichos medicamentos.
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La ferritina aumenta

Cuando el exceso de hierro no se excreta del cuerpo con fluidos biológicos, sino que se acumula en el hígado, las articulaciones y el corazón.Con el tiempo, estos órganos están dañados, lo cual es peligroso para el desarrollo de enfermedades graves.Aumento de ferritinase considera a tasas superiores al límite superior de la norma indicada en la tabla.Síntomas de esta afección:

  • disfunción sexual;
  • oscurecimiento de la piel;
  • dolor en las articulaciones;
  • pérdida activa del cabello;
  • dolor muscular;
  • estreñimiento o diarrea;
  • pérdida de apetito;
  • Náuseas.

Causas

Una causa común del exceso de hierro es el abuso de alimentos que contienen una gran cantidad de este oligoelemento.Si excluye dichos alimentos de la dieta, el nivel de ferrum se normaliza de forma independiente en un par de días.Lo mismo sucede con una sobredosis de drogas que contienen hierro.Causas más graves de aumento de ferritina:

  • hemocromatosis;
  • cáncer de mama y otras enfermedades oncológicas;
  • alcoholismo;
  • anemia hemolítica;
  • lupus eritematoso sistémico;
  • colitis ulcerosa inespecífica;
  • insuficiencia renal crónica;
  • artritis reumatoide;
  • patología hepática;
  • tirotoxicosis en la hiperfunción tiroidea (hipertiroidismo);
  • Talasemia;
  • transfusiones de sangre frecuentes;
  • porfiria intermitente aguda;
  • esferocitosis;
  • anemia megaloblástica;
  • esteatosis, cirrosis;
  • hepatitis viral crónica.

Cómo restaurar la norma

Lo primero que debe hacer es descartar los productos enumerados anteriormente porque contienen una gran cantidad de hierro.Carne, frijoles, mariscos, peras, manzanas, champiñones, todos deben ser excluidos dedieta en el momento de la recuperación del nivel del ferrum.El menú debe consistir en alimentos ricos en calcio, ya que perjudica la absorción de hierro.Ejemplos de tales productos son:

  • semillas de amapola y semillas de sésamo;
  • queso;
  • leche en polvo;
  • queso de soja;
  • Almendras;
  • perejil;
  • leche;
  • queso;
  • crema;
  • repollo;
  • huevos;
  • Nueces.

Los medicamentos que mejoran la absorción de ferrum en el intestino también están prohibidos.Estas son las vitaminas B y C, ácido fólico.Es necesario cancelar las preparaciones que contienen hierro: Sorbifer, Totema, Venoer y otros.En cambio, se pueden usar:

  • preparaciones de unión a hierro - Deferoxamina, Tetacina de calcio, Desferal;
  • hepatoprotectores que aceleran la excreción de ferrum del cuerpo: Essentiale, Ursodex, Tiogamma;
  • preparaciones de zinc.

Existen procedimientos especiales que se realizan para reducir el nivel de hierro en la sangre.Se llevan a cabo en un hospital bajo la supervisión de un médico.Ejemplos de dicha terapia:

  • Flebotomía - sangría.Se trata de 350-400 ml de sangre en la cerca semanal de una persona.El efecto deseado se logra mediante la pérdida de hemoglobina por parte del cuerpo.
  • Donación de sangre.El procedimiento también se llama donación de intercambio.La esencia del método: muestreo de sangre del torrente sanguíneo y la infusión del paciente en lugar de su donante.
  • Hirudoterapia: tratamiento de sanguijuelas.Se alimentan de sangre humana, lo que ayuda a reducir la hemoglobina, que también reduce la cantidad de hierro.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.