Biopsia de próstata: cómo lo hacen, preparación del paciente, complicaciones y costo

En sospechaPara el cáncer u otras enfermedades de la próstata, al paciente se le prescriben varios estudios, que incluyen una biopsia de la glándula prostática.Con este método, un especialista obtiene tejidos que luego se envían al laboratorio.Hay un examen histológico, que permite determinar el tipo de tumor, su etapa y la naturaleza del desarrollo.En base a los datos obtenidos después de la biopsia, se determinan las tácticas de tratamiento.Los detalles de este estudio deben ser conocidos por todos los representantes de un género fuerte.

¿Qué es una biopsia de próstata?

Este término se refiere a la manipulación médica invasiva.Una biopsia de próstata se realiza de forma ambulatoria para diagnosticar el cáncer de próstata en hombres.Los fragmentos de tejidos patológicos se eliminan con un equipo especial y se envían a histología.Anteriormente, se realizaba una biopsia palpando la glándula.Ahora se realiza bajo el control del aparato ultrasónico.Investigación que minimiza las complicaciones.El resultado de la biopsia es 100% confiable.

Testimonio

Una biopsia de próstata es un estudio muy preciso que permite a un especialista comprender el cáncer de un paciente o alguna otra enfermedad de la próstataapuestasSe prescribe en los siguientes casos:

  1. En el examen rectal primario de palpación de la próstata, el médico detecta sellos, nudos u otras anormalidades.
  2. Un análisis de sangre indica un nivel elevado de antígeno prostático específico (PSA).Si es constantemente grande o está creciendo, la biopsia se repite para aclarar el diagnóstico.Otra indicación es la reducción del PSA libre al total, lo que también aumenta la probabilidad de cáncer.
  3. Al realizar un TRUSD, el médico encontró áreas con ecogenicidad sospechosamente baja, lo que puede indicar cáncer.
  4. El tumor ha sido confirmado por otros estudios, pero es necesario averiguar si es benigno (adenoma) o maligno (cáncer).En el segundo caso, la etapa se especifica inmediatamente.

Especies

Una biopsia se realiza de varias maneras.El médico debe elegir cuál usar, teniendo en cuenta las características individuales del paciente.Existen los siguientes tipos de biopsias:

  1. Transrectal.El dispositivo se inserta en el ano, con el paciente tomando una postura de rodilla-codo, acostado boca arriba con la pelvis elevada o de lado.Se administra un anestésico en la próstata.El estudio se realiza con una aguja de resorte bajo el control de TRUCD.Transrectal oLa biopsia multifocal se realiza rápidamente.Hay varias cercas de tejido de diferentes áreas del cuerpo.
  2. Biopsia transuretral.Se realiza en posición supina bajo anestesia general, espinal o local.Está hecho con un lazo de corte para tomar material con un cistoscopio, una sonda flexible con luz de fondo y una cámara de video.Poner el equipo en la uretra.
  3. Biopsia transperineal.Esta técnica de acceso es menos común que otras.El paciente se acuesta boca arriba o de lado, se le administra anestesia general o local.En el perineo, se realiza una incisión en la que se coloca y gira una aguja de biopsia.El médico inserta un dedo en el recto del paciente para bloquear la glándula prostática y detener el sangrado después de la cirugía.La cerca se lleva a cabo varias veces desde diferentes sitios.

Cómo hacer una biopsia de la próstata

Lo más común es el abordaje de la punción transrectal, por lo que sus etapas deben analizarse con más detalle.Cómo se realiza una biopsia:

  1. El médico le dice al paciente cómo se realiza el estudio y da su consentimiento.
  2. El paciente toma una postura especificada por un médico en el sofá.
  3. Se administra anestesia local al paciente.El uso de anestesia general es inapropiado.
  4. Se inserta un sensor TRUSD en el recto del paciente.Muestra una imagen de la glándula prostática.
  5. Un dispositivo especial de 2 cm de profundidad inserta una aguja.Para obtener la cantidad correcta de material, el médico hará muchos pinchazos para educar yla tela al ladoEl paciente puede irse a casa tan pronto como regrese a la normalidad.El material en varios tubos de formalina en un recipiente especial se enviará para su examen histológico.
  6. En caso de dificultades, se puede realizar una segunda biopsia después de unos meses.

Resultados del análisis

El procesamiento del material lleva hasta dos semanas.Después de analizar los tejidos, un especialista puede sacar una de las siguientes conclusiones:

  • formación benigna;
  • inflamación aguda (sin células malignas, estructuras glandulares dañadas);
  • inflamación granulomatosa crónica;
  • adenosis o hiperplasia adenomatosa atípica;
  • neoplasia intraepitelial prostática de bajo grado (UDI);
  • UDI de alto grado;
  • UDI de alto grado con glándulas atípicas (sospecha de adenocarcinoma);
  • hogar atípico;
  • nodo con sospecha de adenocarcinoma (se requiere biopsia repetida);
  • Adenocarcinoma.

Para obtener el resultado, los expertos de laboratorio utilizan la escala de Gleason.Determina la etapa del adenocarcinoma, el grado de agresividad de la malignidad.Cada columna de material de glándula seleccionado se puntúa en una escala de cinco puntos.El indicador 1 significa que la agresividad del tumor es mínima, 5 es máxima.Resuma los puntos obtenidos del análisis de los dos cambios más extendidos en los fragmentos de tejido.En este caso, el primer indicador se asigna a una columna de tejido, en la que se altera más de la mitad de las células, y el segundo volumen, enque se ve afectado al menos en un 50%.

Características del tumor del índice de Gleason:

  1. 2-6.El tumor crece lentamente, está bien diferenciado y no es propenso a metástasis temprana.
  2. 7. Adenocarcinoma medio diferenciado.
  3. 8-10.Tumor poco diferenciado.Crece rápidamente y produce metástasis.

Preparación

Antes de la biopsia, se deben seguir ciertas reglas.Entonces su calidad y eficiencia serán lo más altas posible.Cómo prepararse para una biopsia de próstata:

  1. Una semana antes del estudio, es necesario dejar de tomar medicamentos que afectan la coagulación sanguínea.
  2. La terapia con antibióticos comienza 3-5 días antes de la biopsia.Esto es necesario para que no haya complicaciones infecciosas.
  3. Una semana antes de la biopsia, uno tiene que dejar el alcohol.
  4. La noche anterior y un par de horas antes del estudio, se debe tomar un enema de limpieza.
  5. No hay biopsia en el día.
  6. Asegúrese de que no haya contraindicaciones, consulte a un anestesista.

Dieta después de una biopsia de próstata

Para evitar el estreñimiento después del estudio, debes someter tu dieta a algunas reglas.El menú debe incluir:

  • cereales;
  • bayas;
  • verduras;
  • nueces;
  • legumbres;
  • frutos secos;
  • hortalizas;
  • frutas.

Productos a restringir:

  • guisantes;
  • alcohol (completamente excluido por un mes);
  • el pan es negro;
  • uvas;
  • Chucrut;
  • kvas.

Consecuencias

Algunas complicaciones pueden ocurrir incluso si la biopsia de adenoma de próstata se realizó correctamente.Posibles consecuencias:

  • proceso infeccioso-inflamatorio en el tracto urinario;
  • aumento de la temperatura corporal;
  • dolor severo del perineo y el ano, molestias;
  • la presencia de una pequeña cantidad de sangre en la orina (macrohematuria), semen y heces;
  • hematomas en la uretra;
  • hemorragia masiva (extremadamente rara);
  • retraso de la micción o aumento de su frecuencia;
  • prostatitis aguda;
  • inflamación de los testículos o apéndices.

El costo de una biopsia de próstata

El costo del estudio dependerá de muchos factores.Lo que importa es el nivel de la instalación médica en la que se prestará el servicio y su reputación, comentarios, calificaciones de especialistas y personal de apoyo.El precio depende de cómo se realizará la biopsia, cuántos puntos de punción se realizarán.Un factor importante en la formación de costos es la velocidad del análisis de laboratorio y la entrega de resultados.Con todos los puntos anteriores, el costo del procedimiento puede variar de 6000 a 70,000 rublos.

Video: Cómo tomar una biopsia de la próstata