Biopsia por conducto del endometrio: indicaciones para realizar, decodificar análisis, contraindicaciones y ventajas del procedimiento

Las peculiaridades de la estructura del cuerpo femenino dictan la necesidad de estudios especiales.Las visitas regulares al ginecólogo lo ayudan a mantener una salud normal y a resolver los problemas a tiempo.Uno de los procedimientos que ayuda a identificar o prevenir el desarrollo de patologías es la biopsia endometrial por el método de Pipel.Descubra cómo se hace, sus efectos, beneficios y contraindicaciones.

¿Qué es la biopsia Pipel del endometrio?

Los médicos recetan la prueba Pipel con fines de diagnóstico.Este método de estudio es una mini operación que ayuda a explorar el revestimiento interno del útero sin ensanchar el canal cervical.La operación es casi indolora, se realiza sin el uso de anestesia y analgésicos.El procedimiento se denominó Pipel por el nombre del médico que lo desarrolló.El estudio se lleva a cabo utilizando un tubo hueco con un diámetro de 2-4 mm, que se requiere para recoger el material.

A diferencia de la biopsia convencional, el método de examen endometrial de Pipel es más rápido.Dentro del tubo hay un pistón especial quetoma una pequeña cantidad de biomasa para su verificación.Las desventajas de la cirugía resaltan la necesidad de un nuevo diagnóstico para verificar la respuesta del útero al tratamiento.Una biopsia ayuda a hacer un diagnóstico preciso.

Indicaciones para llevar a cabo

Existen muchas enfermedades y patologías ginecológicas para investigar el aspirado pipelido de la cavidad uterina.Popular incluyen:

• infertilidad de naturaleza poco clara u origen hormonal e hiperplásico;
• períodos lunares irregulares;
• la presencia de abortos espontáneos antes del embarazo planificado;
• sangrado con el uso de medicamentos hormonales en mujeres mayores de 40 años;
• sospecha de endometritis crónica o aguda;
• retraso de la génesis oscura lunar;
• sangrado de menopausia;
• pólipos, fibromas en la cavidad uterina;
• preparación para operaciones;
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• antes de la fertilización extracorpórea (FIV) para eliminar complicaciones durante la implantación del óvulo fetal y aumentar la probabilidad de un resultado positivo;
• sangrado "revolucionario" con terapia de reemplazo hormonal;
• premenopausia acompañada de sangrado profuso;
• obtención de muestras de tejido endometrial para examen bacteriológico;
• parte de diagnósticos complejos cuando se realiza una ecografía transvaginal o una histeroscopia diagnóstica;
• examen obligatorio de la condición uterina antes de la concepción o en el curso del examen en el contexto del aborto espontáneo.

Al planificar un embarazo para una biopsia endometrial porEl método Pipel es necesario si el parto anterior se produjo con la amenaza de aborto espontáneo, envejecimiento prematuro de la placenta, polihidramnios.El procedimiento se realiza si el bebé nació con signos de inmadurez morfofuncional, lesiones del sistema nervioso central de origen hipóxico, hipotrofia (falta de peso).

Al planificar un embarazo posterior, se aconseja a las mujeres con problemas emergentes que realicen una biopsia en la segunda fase del ciclo.El examen histológico de las células ayudará a identificar enfermedades que pueden causar problemas con el parto: endometritis crónica, insuficiencia hormonal de la segunda fase del ciclo, trastornos del sistema inmunitario de la madre.Después de estudiar los datos de la biopsia, el médico podrá predecir y prevenir complicaciones del embarazo y el parto: aborto involuntario no autorizado, desarrollo del embarazo, patología de la placenta.

Ventajas

El diagnóstico de Pipelin es un estudio destinado a obtener biomaterial del útero.Después de eso, los médicos prescriben además el examen histológico y la microscopía de frotis.Las ventajas de la biopsia endometrial incluyen:

• diagnóstico de hiperplasia glandular, local o atípica, adenomiosis, degeneración tisular, atrofia de la mucosa, inflamación, desajuste de fase del ciclo endometrial;
• detección del estado normal de la membrana mucosa del útero, sin características atípicas;
• procedimientos indoloros, preparación mínima;
• obtener los resultados de la cirugía 5-7 días después de su realización;
• ausenciala necesidad de expandir el canal cervical, reduciendo el riesgo de lesiones;
• imposibilidad de infección microbiana (instrumento estéril);
• la posibilidad de detectar la condición precancerosa del útero;
• obtener tejido de cualquier compartimento uterino;
• reduciendo el riesgo de complicaciones inflamatorias;
• seguridad con riesgo de endometriosis, algunas enfermedades sistémicas, incluida la diabetes mellitus.
• la posibilidad de detectar ciertas enfermedades sin el uso de ultrasonido (ultrasonido) y otros métodos de diagnóstico que no produjeron el resultado;

Preparación

Se requiere una preparación mínima antes de recibir y examinar el aspirado endometrial.Incluye el rechazo del sexo, el tratamiento con velas vaginales, el uso de tampones, el lavado con geles especiales de lavado un día antes de la cirugía.Esto ayudará a mantener el equilibrio natural de la microflora.La mayoría de las veces los pacientes requieren anestesia, pero con un umbral de dolor bajo y usando un tubo Pipel con un diámetro de no más de 4 mm, es posible tomar analgésicos y sedantes.

Las mujeres en edad reproductiva con un ciclo relativamente estable se examinan durante 20-25 días antes de que comience la menstruación.Los pacientes con Climax pueden acudir al procedimiento en cualquier momento.Antes de la FIV, la manipulación se realiza un ciclo antes del uso de medicamentos hormonales.Los médicos recomiendan 1-2 semanas para cancelar la administración de hormonas, antibióticos, quimioterapia.Cuando aparecesEl procedimiento de sangrado se realiza durante 7-10 días desde el momento de la detección.En riesgo de cáncer, se realiza una biopsia en cualquier momento, incluso si el frotis está ensangrentado.

Técnica de rendimiento

Una biopsia por aspiración endometrial comienza con una visita a un ginecólogo.El material se recoge en una silla ginecológica.Etapas del procedimiento:

1. Inserción en la vagina del dilatador con un espejo para fijar el cuello uterino a un estado estacionario.
2. Medir el tamaño de la cavidad uterina con una herramienta especial es insertarlo en el canal cervical hasta el tope.
3. Selección del tamaño del tubo de la tubería, su inserción en el canal cervical.No puede descansar contra el dispositivo del revestimiento uterino para evitar daños.
4. Después de insertar el tubo a la profundidad deseada, el pistón se extrae del extremo exterior del dispositivo.Se crea presión negativa en el útero, las partículas endometriales entran al tubo y permanecen después de la extracción.
5. Extracción cuidadosa del tubo del canal cervical sin contacto con las paredes vaginales.
6. Aplicación del material al vidrio estéril, envío para investigación al laboratorio.

Según los pacientes, la manipulación es completamente indolora y dura aproximadamente un minuto, cuanto más tiempo lleve la preparación (determinar el tamaño del útero y la trompa).Unos minutos después de la cerca, la mujer es enviada a su casa, pero en algunos casos debe permanecer de 2 a 3 horas en el hospital.Después de una biopsia, se deben seguir las siguientes pautas médicas:

• mantener el descanso sexual durante 3-4 días paraLa "herida" en el endometrio estaba cubierta de maleza y expuesta a gérmenes;
• observa cuidadosamente la higiene de los genitales;
• para no permitir el sobreenfriamiento.

Transcripción de los análisis

El biomaterial se envía al laboratorio donde se realiza el diagnóstico.No dura más de una semana, y los resultados llegan entre 7 y 10 días después del estudio.Solo el médico se ocupa del descifrado de los análisis, no es necesario hacerlo solo debido al riesgo de error.Después de recibir los resultados, los médicos recetan pacientes para la corrección de la afección.Según los datos obtenidos, se determina lo siguiente:

• el grosor de la capa mucosa (cumplimiento o incumplimiento de la norma, presencia de cambios);
• la presencia o ausencia de endometritis;
• tumores malignos;
• condición precancerosa;
• hiperplasia atípica;
• presencia de fibromas, tumores, endometriosis.

Consecuencias del procedimiento

La biopsia por conductos del endometrio es segura e indolora, en casos raros puede tener algunas consecuencias negativas.La razón de su aparición es la técnica incorrecta, las contraindicaciones olvidadas, la preparación inadecuada.Las consecuencias de una biopsia incluyen:

1. Perforación del fondo uterino: la causa es la presencia de procesos inflamatorios en la cavidad del órgano reproductor o una técnica inadecuada para realizar el procedimiento (el tubo descansa en el fondo).Debido a la infección con agentes infecciosos, las paredes del útero se vuelven delgadas y sueltas, y si se levanta el tubo incorrectamente, se dañará.La complicación es el sangrado intracavitario, potencialmente mortal.
2. El sangrado ocurre debido al daño en el cuello uterino o la cavidad uterina.La causa también puede ser una mala coagulación de la sangre en el paciente.Normalmente, las mujeres experimentan un sangrado leve de la vagina dentro de las horas posteriores a la intervención.Pasan completamente en tres días.
3. Infección del útero: se produce debido al desarrollo de bacterias en la vagina.Los instrumentos para la cirugía son estériles, pero cuando pasan a través de la vagina, pueden ingresar a la cavidad uterina y comenzar a desarrollarse.Para evitar esta complicación, es necesario realizar una biopsia después del frotis en la microflora y el tratamiento adecuado para la detección de patologías.Si se desarrolla la infección, se elimina mediante el uso de medicamentos antimicrobianos e inmunomoduladores.
4. La endometritis es una complicación de reacción tardía.El cuerpo está intoxicado, el paciente experimenta dolor abdominal, hay secreciones uterinas con un olor desagradable.Con el tiempo, la descarga puede revelar pus.La causa de la endometritis es la hipotermia, el incumplimiento de las recomendaciones de higiene y el descanso después de la biopsia.
5. Las consecuencias naturales de la biopsia endometrial por el método de Pipel son debilidad, dolor abdominal, mareos, náuseas, fiebre, fiebre.Estos síntomas deberían desaparecer en 2-3 días.Si esto no sucede, consulte a su médico para recibir tratamiento.

Contraindicaciones

Mini-operación está en marchavía intracavitaria, por lo que tiene una serie de limitaciones y contraindicaciones.Estos incluyen:

• presencia de infecciones vaginales;
• embarazo, incluso ectópico;
• colpitis, cervicitis;
• anemia severa, otras enfermedades de la sangre;
• trastornos de la coagulación;
• inflamación de los órganos pélvicos;
• defectos uterinos;
• umbral de dolor reducido (requiere anestesia local);
• confirmó la presencia de tumores malignos.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.