Hipertiroidismo: por qué ocurre, signos en hombres y mujeres, diagnóstico y tratamiento farmacológico
Contenido
EndocrinoLa enfermedad de la tiroides, que se acompaña de síntomas sistémicos, se llamahipertiroidismo, tirotoxicosis o bocio tóxico.Se encuentra que la patología es una violación del funcionamiento normal de todo el organismo.La tirotoxicosis rara vez es una enfermedad independiente, generalmente acompañada de otros trastornos endocrinos, como la diabetes tipo 1.
¿Qué es el hipertiroidismo?
Esta es una enfermedad crónica del órgano del sistema endocrino: la glándula tiroides.El hipertiroidismo se manifiesta por un aumento en el nivel de hormonas tiroideas que contienen átomos de yodo.Estas hormonas de la glándula tiroides (tiroxina, triyodotironina, calcitonina) son los elementos más importantes de la regulación humoral del cuerpo, involucrados en procesos fisiológicos asociados con el metabolismo, la termorregulación, la presión arterial, etc. Como regla general, las mujeres sufren enfermedades.
Causas
El hipertiroidismo tiroideo primario ocurre con cambios anormales en el tejido mismo, yel secundario se desarrolla como resultado de la patología de la glándula pituitaria u otras enfermedades del cuerpo (neoplasmas malignos, infecciones).El terciario se llama tirotoxicosis causada por lesiones del hipotálamo y la disminución de la secreción de tiroliberina.Las principales causas del hipertiroidismo son:
- Patologías autoinmunes.En este estado, la síntesis de hormonas tiroideas sigue siendo normal y el aumento en la cantidad en el plasma sanguíneo se produce como resultado de procesos destructivos del tejido de la glándula y su contenido en el torrente sanguíneo.El hipertiroidismo autoinmune conduce a formas no complicadas de tirotoxicosis y se trata bien.
- Enfermedad de Graves.Esta enfermedad representa hasta el 80% de todos los casos de tirotoxicosis.En esta patología, se forman anticuerpos específicos que responden a la glándula tiroides de la misma manera que la hormona estimulante de la tiroides, es decir, sintetiza la tiroxina y la triyodotironina.El tejido del cuerpo aumenta significativamente de tamaño.
- Adenoma tiroideo.Crecimiento benigno del tejido orgánico que produce un exceso de hormonas.
- Bocio nodular (enfermedad de la enfermedad).Se forman áreas separadas en el tejido de la glándula que sobre-sintetizan hormonas.El bocio tóxico es común en pacientes ancianos y diabéticos.
- Tumores hipofisarios.Los tumores en esta glándula endocrina conducen a una mayor síntesis de la hormona tirotrópica, que estimula la producción de hormona tiroidea.
Síntomas
El hipertiroidismo (hipertiroidismo) tiene diferentes síntomas clínicos,por lo tanto, como regla, en la etapa temprana del desarrollo de la patología, es difícil hacer un diagnóstico correcto.La enfermedad se manifiesta por los siguientes síntomas:
- pérdida de peso con buen apetito;
- agrandamiento de la glándula tiroides;
- taquicardia;
- expresó temblor de manos hasta el desarrollo de la corte;
- piel húmeda y caliente;
- aumento de la sudoración;
- debilidad muscular;
- micción rápida;
- trastornos digestivos;
- trastornos de la psique;
- síntomas de diabetes;
- hiperactividad en niños;
- inestabilidad emocional;
- exoftalmos;
- insomnio;
- edema de las extremidades;
- uñas quebradizas;
- desnutrición en hombres;
- Pérdida de cabello.
Síntomas en mujeres
Bocio difuso y exceso de hormonas tiroideas en mujeres, además de los síntomas generales dan lugar a trastornos graves del funcionamiento normal del sistema reproductivo: se altera el ciclo menstrual, incluso hasta que se desarrolla amenorrea y amenorreao interrupción involuntaria del embarazo temprano.La enfermedad deja una marca en la apariencia del paciente.En la primera etapa, la apariencia no cambia para mejor: el cabello se opaca, las uñas se rompen y se rompen, la piel se vuelve seca y escamosa.
Clasificación del hipertiroidismo
El bocio tóxico difuso se clasifica según la gravedad del curso, la gravedad del cuadro clínico de la enfermedad.Hay tres etapas de la enfermedad:
- El hipertiroidismo de primer grado se caracteriza por un aumento nerviosoexcitabilidad, rendimiento deteriorado, ligera pérdida de peso, taquicardia persistente no más de 100 latidos /min.
- En la segunda etapa, la excitabilidad del sistema nervioso aumenta significativamente, el peso corporal normal disminuye en un 20%, la taquicardia de 100 a 120 latidos /min, el paciente se queja de insomnio, confusión, problemas de memoria, trastornos digestivos.
- En la tercera etapa de la enfermedad, el paciente pierde por completo su capacidad para trabajar, hay agotamiento severo (pérdida de peso de hasta 40-50% de la inicial), arritmia, taquicardia, insuficiencia cardíaca, desarrollan síntomas de daño hepático y renal.
Tirotoxicosis en mujeres embarazadas
Los signos de hipotiroidismo en mujeres embarazadas tienden a ser mucho más fuertes, por lo que la combinación de esta patología y gestación puede provocar complicaciones fetales graves..El hipertiroidismo en la futura madre puede conducir al desarrollo de trastornos del funcionamiento de todos los sistemas del bebé, la aparición de bocio, lesiones graves del sistema nervioso central.
La tiroides regula el funcionamiento de todos los órganos y sistemas, afectando directamente la función reproductiva, aumentando el nivel de hormonas sexuales, lo cual es peligroso para el feto; aumenta el riesgo de aborto involuntario o muerte prenatal de un niño.Una mujer embarazada debe visitar a un endocrinólogo mensualmente y someterse a pruebas de hormonas, adherirse estrictamente al tratamiento prescrito y a una dieta adecuada.
Diagnóstico
Cambio patológico de la función tiroidea, síndrome de hipotiroidismo, diagnosticado sobre la base deexamen visual y colección de anamnesis, así como pruebas clínicas de laboratorio que determinan el contenido de hormonas tiroideas en la sangre.Además, para aclarar la causa de la enfermedad y el tipo de patología muestra ultrasonido con agente de contraste, biopsia del tejido de la glándula.
Tratamiento del hipertiroidismo
Para la eliminación efectiva de las causas y síntomas de la tirotoxicosis, prescriba tratamiento farmacológico, tratamiento con yodo radioactivo y, en presencia de indicaciones, cirugía.La elección del tratamiento depende de muchos factores: las causas del hipertiroidismo, la gravedad de los síntomas de la enfermedad, la presencia de enfermedades crónicas concomitantes de los órganos y sistemas, la edad del paciente.
Tratamiento con medicamentos
El tratamiento farmacológico de la hipersecreción tiroidea tiene como objetivo inhibir la actividad secretora del órgano, reduciendo la producción de producción excesiva de hormonas tiroideas.Por lo general, recete medicamentos tirostáticos (antitiroideos), en algunos casos, bloqueadores de los canales de calcio, bloqueadores beta.Uno de los medicamentos más populares para el tratamiento de la tirotoxicosis:
- Propiltiouracilo.Un medicamento que reduce la actividad tiroidea se usa para tratar la tirotoxicosis y prepararse para la cirugía.La ventaja de la droga es la ausencia de efectos negativos en el hígado y los riñones, y menos, un alto riesgo de efectos secundarios.
- Metimazol.Un medicamento que tiene el efecto de eliminar la hipersecreción de hormonas.Además hay una curaacción rápida, y la desventaja es el alto riesgo de agranulocitosis con el uso prolongado.
Quirúrgico
La cirugía está indicada al paciente cuando la terapia conservadora no produce resultados positivos.El tratamiento quirúrgico implica la extirpación completa o parcial de la glándula.La indicación directa para la cirugía es la presencia en los tejidos de los ganglios orgánicos (bocio nodal) o el crecimiento de un área separada con mayor secreción.Restante después de la resección, algunas células funcionan normalmente.Con la extirpación completa de la glándula tiroides, el paciente debe recibir terapia farmacológica sustitutiva con medicamentos hormonales durante toda la vida.
Tratamiento del hipertiroidismo con yodo radioactivo
Un método para tratar el yodo radioactivo (terapia con yodo radioactivo) es recibir una cápsula o solución de yodo radioactivo del paciente.El medicamento se toma una vez.Una vez que el yodo se entrega al torrente sanguíneo, ingresa al tejido de la glándula tiroides, se acumula y destruye durante varias semanas.Para una máxima eficiencia, el procedimiento se repite después de 2-3 meses.
Como resultado de este proceso, el tamaño del órgano disminuye, la secreción de tiroxinas, su nivel en el plasma sanguíneo disminuye.La terapia con yodo radiactivo se prescribe al mismo tiempo que el tratamiento farmacológico.Después del tratamiento con yodo radioactivo, la tirotoxicosis no se expresa, es decir, se produce una remisión persistente.Recuerde que la causa de la enfermedad en este caso no se elimina y puede ocurrir recurrencia.
Tratamiento de personas
Las recetas populares se pueden usar para eliminar los síntomas de la enfermedad.Sin embargo, deben tomarse en combinación con terapia farmacológica y, si es necesario, tratamiento quirúrgico.Los remedios efectivos para combatir la enfermedad son las tinturas y decocciones de algunas plantas medicinales:
- Tintura de caqui.El jugo de fruta recién exprimido debe mezclarse con vodka o brandy en una proporción de 4: 1, insista de 5 a 7 días en un lugar oscuro y fresco.Se recomienda tomar la tintura 3 veces al día por una cucharada con el estómago vacío, durante un mes.Si es necesario, repita el curso del tratamiento en 1.5-2 meses.
- Tintura de frutos de espino.Dos cucharadas de frutas secas deben llenarse con 0,5 litros de vodka e infundirse durante 1,5 meses.Tome una tintura 3-4 g /día después de una cucharadita después de comer.
- Decocción de hojas de arándano.Mezcle los arándanos triturados con las hojas de laurel.Vierta la mezcla con agua, hierva, hierva y mantenga el calor durante 3-5 minutos, luego insista durante unos días.Luego cuele y tome 1-2 cucharadas 2-3 g /día durante dos semanas.
- Bálsamo de diente de león y arándano.Mezcle 20 g de arándanos secos y escaramujo, 10 g de flores de diente de león.Vierta en un vaso de alcohol, agregue 1-2 cucharadas.l.flor de miel, cierre la tapa y coloque en un lugar oscuro durante 7-10 días.Aplique bálsamo a una cucharadita tres veces al día durante una semana, diluyéndolo en un vaso de agua o té frío.
Consecuencias
En curso adversola enfermedad puede desarrollar crisis tirotóxica, una afección que amenaza la vida del paciente, exacerbación de la clínica de bocio difuso: fiebre, taquicardia severa (más de 150 latidos /min), insuficiencia cardíaca, insuficiencia hepática y renal, exacerbación de los síntomas oculares.El estrés fuerte, las lesiones infecciosas, la actividad física prolongada pueden provocar crisis.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, se deben seguir las siguientes recomendaciones:
- dieta;
- administración de medicamentos que contienen yodo;
- se someten a controles regulares en el endocrinólogo;
- evitar el estrés, la agitación emocional;
Video
La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.