Nexium: forma de liberación, composición, forma de administración, efectos secundarios, contraindicaciones, análogos y revisiones

agradableLos doctores Nexium prescriben algunas condiciones asociadas con la producción excesiva de ácido clorhídrico (enfermedad por reflujo gastroesofágico, ERGE, úlceras gástricas, trastornos de la estructura de la membrana mucosa bajo la influencia de algunos medicamentos).Este medicamento está destinado a reducir la acidez del jugo gástrico al normalizar sus indicadores.Las instrucciones de uso se pueden encontrar en el testimonio, composición.

Instrucciones para el uso de Nexium

De acuerdo con la clasificación médica aceptada, el medicamento Nexium está incluido en el grupo de inhibidores de la ATP (trifosfato de adenosina o ácido trifosfórico de adenosina).Esto significa que inhibe la actividad de la bomba de protones en las células del estómago y reduce la acidez de los contenidos, reduciendo la carga en el cuerpo.El principio activo de la composición es el esomeprazol.

Composición

Dependiendo de la forma del medicamento, su composición difiere.La siguiente tabla describe en detalle:

Tabletas Liofilizado Gránulos
Concentración de esomeprazol (en forma de trihidrato de magnesio esomeprazol) 20 o40 por 1 piezas40 por 1 botella 10 por bolsa
Composición Monoestearato de glicerilo, citrato de trietilo, giprolosa, talco, hipromelosa, dióxidode titanio, colorantes: óxido de hierro rojo y amarillo, gránulos esféricos de azúcar, estearato de magnesio, estearil fumarato de sodio, copolímero de ácidos etacrílicos y metacrílicos, crospovidona, celulosa microcristalina, polisorbato, macrogol, parafina éter61]Óxido de hierro amarillo, talco, ácido cítrico anhidro, sacarosa, goma de xantano, gránulos esféricos, crospovidona, giprolosaa, dextrosa, hipromelosa, polisorbato, citrato de trietilo, monoestearato de glicerol, estearato de magnesio

Forma de liberación

Nexium está disponible en cuatro formas.Sus diferencias, descripción y empaque se muestran en la siguiente tabla:

Nexium 20 mg comprimidos

y Nexium 40 mg comprimidos

Liofilizado Pellets para la producción de lodos
Descripción Comprimidos de grabado rosa Blanco comprimido Gránulos intestinales y gránulos de color amarillo pálido
Envasado Blísteres de 7 piezas, 1, 2 o 4 blísteres por paquete viales de vidrio de 5 ml, 10 piezasen paquete Bolsas laminadas de 10 o 28 piezas.en el paquete

Farmacodinamia y farmacocinética

El principio activo de esomeprazol es un isómero de omeprazol.Quimicocomponente de fórmula se refiere a bases débiles, entra en forma activa en ambiente ácido.La acción de la sustancia en el estómago se desarrolla dentro de una hora después de la ingestión, actúa durante 12-13 horas.Después de un mes de terapia, el medicamento puede curar la esofagia por reflujo, en combinación con antibióticos conduce a la erradicación de Helicobacter pylorus, Salmonella, Campylobacter.

El esomeprazol se absorbe rápidamente y alcanza su punto máximo en 1-2 horas con un 64% de biodisponibilidad y un 97% de unión a proteínas plasmáticas;comer ralentiza la absorción del componente.El metabolismo del medicamento involucra el sistema citocromo, el período de excreción con orina y heces es de 2-3 horas.La medicación tiene buena acumulación.

Indicaciones de uso

Pellets, solución y cápsulas Nexium tiene indicaciones similares de uso.Los principales factores para su uso son:

  • esofagitis erosiva por reflujo;
  • tratamiento después de la esofagitis por reflujo;
  • tratamiento sintomático de ERGE;
  • úlcera péptica del duodeno y el estómago;
  • prevención de recurrencia de úlceras pépticas;
  • administración a largo plazo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE, tales como diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida) y úlcera asociada, su prevención;
  • Síndrome de Zollinger-Edison;
  • hipersecreción patológica e idiopática de las glándulas gástricas.

Cómo tomar Nexium

Si un paciente no puede tomar Nexium por vía oral, se le administra una solución por vía intravenosa a una dosis de 20-40 mg /día.En ERGE con esofagitisla dosis es de 40 mg una vez al día, en el tratamiento de los síntomas de la enfermedad prescritos 20 mg, para la curación de las úlceras pépticas en el contexto de los AINE prescritos 20 mg, así como para su prevención.El período de administración parenteral del medicamento es corto, el paciente se transfiere lo antes posible al uso de tabletas o gránulos.

Para la prevención de la recurrencia del sangrado ulcerativo, se prescribe una infusión intravenosa de nexio de 80 mg, media hora, seguida de una infusión continua de 8 mg /h durante tres días.Después del tratamiento parenteral, las tabletas reciben 40 mg una vez al día durante un mes.Duración de la administración:

Dosis, mg Volumen, ml Concentración, mg /ml Tiempo de inyección, minutos
Inyección intravenosa intravenosa 10 1,25 8, 3
40 5 8 3
20 2.5 8 3
Infusiones intravenosas 10 10-30
40 ) 10-30
20 10-30
80 30
8 71.5 horas

Para niños, la dosis de refvaría según la edad: hasta 11 años se administra 10 mg una vez al día, después de - 20-40 mg una vez al día.No se realizan ajustes de dosis en pacientes de edad avanzada.Se utiliza una solución de cloruro de sodio al 0,9% para la preparación de liofilizado.Reglas para usar la solución:

  • no se puede mezclar o mezclar con otrosmedicinas;
  • solo se aplica líquido transparente sin impurezas mecánicas y decoloración;
  • la solución preparada se almacena durante 12 horas a una temperatura que no excede los 30 grados, y los residuos no utilizados se eliminan.

Nexium: antes o después de la comida

De acuerdo con las instrucciones incluidas en cada paquete de medicamentos, no existe una idea clara del efecto de los alimentos en la ingesta de cápsulas.Esto significa que se pueden tomar antes de la comida o después del desayuno, el almuerzo o la cena.Los médicos recomiendan hacerlo con el estómago vacío, porque cuando se toma con el estómago lleno, la absorción del principio activo esomeprazol puede retrasarse un poco.

Tabletas

Las tabletas orales están destinadas a la administración oral, se tragan enteras sin masticar ni triturar, se lavan con agua.Si se traga al paciente, la dosis se puede disolver en medio vaso de agua no carbonatada, agitando el contenido hasta que aparezca la suspensión.La solución debe tomarse inmediatamente o durante media hora, después de lo cual enjuague el vaso y beba el resto.

La dosificación del medicamento depende de la edad del paciente y la gravedad de la enfermedad.En el tratamiento de la esofagitis por reflujo erosiva en niños mayores de 12 años y adultos se prescriben 40 mg /día durante cuatro semanas, con terapia de mantenimiento a largo plazo prescrita 20 mg.En la enfermedad de úlcera péptica, la prevención de úlceras pépticas recurrentes se administra 20 mg en combinación con Amoxicilina y Claritromicina.Después de la terapia intravenosa se prescribe 40 mg una vez al día durante un mes.

Para la curación de la úlcera que surgió de la recepciónAINE tomados 20-40 mg /día durante 4-8 semanas, para la prevención de 20-40 mg una vez.Con hipersecreción patológica, la dosis inicial es de 40 mg dos veces /día con un aumento gradual de hasta 120 mg.En insuficiencia hepática grave, la dosis se reduce a 20 mg.La inyección de la solución a través del tubo nasogástrico puede usarse para tomar las tabletas.

Suspensión

Los gránulos y los gránulos de Nexium se usan para niños y personas con dificultad para tragar, de los cuales hacen una suspensión.Para preparar, disuelva el contenido del paquete en 15 ml de agua no carbonatada (10 mg), dos sobres en 30 ml (20 mg) o 4 bolsas en 60 ml (40 mg).Agite la suspensión resultante y tome inmediatamente o durante media hora.agregue un poco de agua y beba el resto.La suspensión se puede administrar a través de una sonda nasogástrica.

Para el tratamiento de la ERGE en pacientes con un peso corporal de 10-20 kg, se muestra 10 mg una vez /día durante un curso de 8 semanas, con un peso superior a 20 kg - 10-20 mg una vez /día.En la terapia de adultos, se asigna un curso de 40 mg una vez al día al mes, el tratamiento de mantenimiento consiste en la recepción de 20 mg una vez al día.Para el tratamiento de la úlcera péptica y su prevención, se prescriben 20 mg de Nexium en combinación con Amoxiclin y Claritromicina.

Para la terapia de supresión ácida a largo plazo, se administran 40 mg /día mensualmente.Para el tratamiento y la profilaxis de la úlcera gástrica resultante del uso de AINE, se muestran 20-40 mg /día durante 4-8 semanas.Con hipersecreción idiopática de las glándulas gástricas se administra 40 mg dos veces al día.En la insuficiencia hepática grave, la dosis diaria máxima es de 10 mg para niños menores de 11 años y 20 mg.para pacientes mayores de 12 años.

Instrucciones especiales

Se debe tener precaución al tomar el medicamento.Estudiar la sección de instrucciones especiales en las instrucciones de uso ayudará a evitar los efectos negativos:

  • de lo contrario, el medicamento puede enmascarar los síntomas del cáncer;
  • rara vez se puede desarrollar gastritis atrófica en el contexto de la terapia;
  • la administración del medicamento durante más de un año debe ir acompañada de un examen regular por parte de un médico;
  • la composición contiene sacarosa, por lo que las contraindicaciones para la administración de tabletas son intolerancia a la fructosa, malabsorción de glucosa-galactosa e insuficiencia de sacarosa-isomaltasa;
  • la terapia aumenta ligeramente el riesgo de fracturas relacionadas con la osteoporosis;
  • no se recomienda controlar el transporte y los mecanismos durante el tratamiento farmacológico.

Embarazo

No se han realizado estudios sobre la seguridad y la eficacia del rango de esómeros durante el embarazo.Se sabe que la sustancia no tiene efecto fetotóxico y afecta el desarrollo fetal.La administración del medicamento a una mujer embarazada se realiza después de que el médico haya examinado los beneficios potenciales para la madre y el riesgo para el feto.No se recomienda usar el medicamento para amamantar, ya que se desconoce si el ingrediente activo ingresa a la leche materna.

Para niños

​​

El uso de tabletas está contraindicado para niños menores de 12 años.La solución no se usa en niños menores de un año o hasta los 18 años en el caso de tratamiento por evidencia que no sea enfermedad por reflujo gastroesofágico.Suspensión de gránulos y gránulos noutilizado por niños menores de un año o que pesen menos de 10 kg. La dosis para niños es varias veces diferente a la de un adulto y depende del tipo de enfermedad.

Interacciones farmacológicas

Al tomar un medicamento, se debe tener precaución con combinaciones de otros medicamentos.Combinaciones de riesgo:

  • reduce la absorción de ketoconazol, itraconazol, erlotinib, digoxina;
  • reduce la concentración de fármacos antirretrovirales, Atazanavir, Nelfinavir, Tacroliums, Metotrexato, aumenta el nivel de Saquinavir, Diazepam, Citalopram, Imipramina, Fenitoína, Indometacina;
  • disminuye la exposición al clopidogrel, aumenta el tiempo de abstinencia de la cisaprida;
  • El voricaonzaool aumenta la exposición al esomeprazol, la rifampicina y la hierba de San Juan reducen la concentración.

Efectos secundarios

Los pacientes que toman el medicamento responden a la detección de los efectos secundarios del medicamento.Común incluyen:

  • dermatitis, urticaria, picazón, erupción cutánea;
  • fotosensibilización, alopecia, eritema, enrojecimiento de la piel;
  • Necrólisis, artralgia, estomatitis;
  • mialgia, debilidad muscular, dolor de cabeza;
  • somnolencia, parestesia, mareos, alteraciones del gusto;
  • insomnio, alucinaciones, agresión;
  • estreñimiento, diarrea, náuseas, vómitos;
  • flatulencia, candidiasis del tracto gastrointestinal;
  • colitis, hepatitis, ictericia, encefalopatía;
  • insuficiencia hepática, ginecomastia, leucopenia;
  • fiebre, reacciones alérgicas;
  • shock anafiláctico, broncoespasmo;
  • visión borrosa, edema periférico, hiponatremia, hipomagnesemia, hipocalcemia, malestar general, sudoración, epilepsia.

Sobredosis

Tomar 280 mg de esomeprazol se acompaña de debilidad, náuseas, vómitos, diarrea.La administración única de 80 mg no conduce a una sobredosis y al desarrollo de síntomas negativos.No hay antídoto para el componente activo de la composición.El esomeprazol se une bien a las proteínas plasmáticas y la diálisis es ineficaz.El alivio de la sobredosis requiere tratamiento sintomático.

Contraindicaciones

El medicamento se administra con precaución en insuficiencia hepática grave, embarazo.Las contraindicaciones para la administración son:

  • aumento de la sensibilidad a los componentes sustituidos con bencimidazoles;
  • intolerancia a la fructosa;
  • lactancia;
  • bebés de hasta 12 años para tabletas y hasta un año para solución y suspensión;
  • combinación con atazanavir y nelfinavir.

Condiciones de venta y almacenamiento

Los medicamentos recetados se almacenan a una temperatura de hasta 30 grados durante tres años para tabletas y dos años para liofilizado y gránulos.

Análogos

Existen análogos directos e indirectos de Nexium.Los primeros incluyen sinónimos con el mismo ingrediente activo, los segundos como sustitutos de otro ingrediente activo, pero con el mismo efecto.Los análogos populares son:

  • Esomeprazol, Esomeprazol Canon, Zentiva: tres análogos-sinónimos con el mismo principio activo están disponibles en forma de tabletas.
  • Neo-Zekst: tabletas con esomeprazol para el tratamiento de úlceras.
  • Pariet - que contiene rabeprazol sódico a una concentración de 10 o 20 mg.

Pariet o Nexium

El fármaco pariet contiene rabeprazol sódico, que está relacionado con los derivados de bencimidazol, como es el esomeprazol en Nexium.Los expertos señalan la mayor efectividad del análogo en comparación con este medicamento.Pariet es más rápido, tiene menos efectos secundarios, su dosis es más baja.Ambos remedios cuestan casi lo mismo.

Nexium o Emanera es mejor

Ambas drogas contienen la misma sustancia activa.La diferencia entre ellos es que Nexium es el original y Emanera es el genérico.El último producto puede diferir en la pureza de las materias primas y la tecnología de producción, por lo que tiene muchos efectos secundarios.Emanera es más barato que el original, pero en general no es muy diferente de él.

Nexium u Omez es mejor

A diferencia de Nexium, Omez contiene el principio activo omeprazol, que difiere del esomeprazol con una baja tasa de inicio del efecto terapéutico (aproximadamente dos veces).También se considera que el original es capaz de mantener una concentración estable en la sangre, y Omez no tiene esta propiedad.Nexium puede curar ERGE en un mes y Omez barato en dos meses.

Comentarios

Faith, 34 años

Durante mucho tiempo sufrí de alta acidez estomacal, los médicos dijeron que debería tratarse, de lo contrario, la aparición de gastroesofágicoreflujoenfermedadesPara reducir los índices, tomé una suspensión de polvo comprado con Nexium y diluido con agua, bebí dos sobres cada día.Un mes después la acidez se normalizó.

Yana, 38 años

Durante mucho tiempo, tuve que tomar aspirina porque mi viscosidad sanguínea se rompió.Esto llevó a la irritación de la mucosa gástrica y el esófago, los médicos amenazaron con úlceras.Para evitar que ocurriera, comencé a tomar cápsulas de Nexium.En solo una semana, pude recuperar la acidez normal y deshacerme del problema.

Gleb, 31 años

Pude curar completamente la esofagitis por reflujo, pero el médico me advirtió sobre la posibilidad de una recaída.Para dejar de sufrir el dolor del problema, comenzó a tomar tabletas de Nexium.Beberlo solo durante un mes, espero, ayudará a prevenir la recurrencia de la enfermedad, ya que es demasiado incómoda.No noté ningún efecto secundario del remedio.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.