Qué es el carbunco: tipos, manifestaciones, tratamiento en el hogar, extracción y prevención de pacientes hospitalizados

El proceso patológico local caracterizado por purulento agudo se está extendiendo rápidamente-Flujo necrótico, llamado carbunculosis.Como resultado de los procesos inflamatorios, se forman cavidades nicho, llenas de contenido purulento y tejidos necróticos: carbuncos.El curso de la enfermedad puede complicarse por reacciones inflamatorias sistémicas asociadas con la propagación de la infección a capas de tejido profundo.En las primeras etapas, las terapias conservadoras tendrán éxito, en las etapas posteriores no lo harán sin cirugía.

Causas del carbunco

Las manifestaciones externas de la carbunculosis se han nombrado debido a su similitud con el carbón (del Lat. Carbunculus - "brasas"), como resultado del rechazo.Las áreas necrotizantes de la herida tienen un color gris sucio.Carbuncle es un grupo de infiltrados grandes alrededor de varios folículos pilosos y glándulas sebáceas ubicadas muy cerca el uno del otro.El proceso inflamatorio afecta no solo las capas superficiales de la piel, sino que también se extiende a la grasa subcutánea.

Los signos característicos de la carbunculosis son su rápida propagación,El curso rápido de la enfermedad y el rápido aumento de los síntomas.El proceso purulento-necrótico se desarrolla bajo la influencia de factores provocadores en personas de todas las edades.Según las estadísticas, las mujeres con un sexo más débil son menos propensas a esta patología (los hombres son diagnosticados con esta enfermedad 1.5-2 veces más a menudo que las mujeres).La mayoría de los casos de carbunculosis se registran en primavera y verano, debido al aumento de la secreción de las glándulas sebáceas.

La aparición y desarrollo de carbunco ocurre cuando los patógenos ingresan a la superficie de la herida de la piel.Los agentes causantes de la enfermedad infecciosa son principalmente gérmenes grampositivos purulentos de estafilococos y estreptococos.En raras ocasiones, el proceso inflamatorio seguido de necrosis tisular es causado por Escherichia coli, enterococos, bacterias proteomas gramnegativas o microbios anaerobios no clostridiales.El lugar de penetración de bacterias en el cuerpo son las partes del cuerpo donde la piel es más propensa a sufrir lesiones (fricción con la ropa).

Factores que provocan

La mayoría de los microorganismos que son agentes del proceso inflamatorio agudo son patógenos y son representativos de la microflora normal del cuerpo humano.Para activar la actividad patogénica de las bacterias se requiere la presencia de factores provocadores, que incluyen:

  • incumplimiento de las normas de higiene personal en el hogar, asépticos y antisépticos en instituciones médicas o en el tratamiento en el hogar;
  • cambio de ropa interior líquida;
  • disminución de la inmunidad en el contexto de aplazadoenfermedades o debido al agotamiento físico del cuerpo;
  • falta de tratamiento para enfermedades crónicas;
  • patologías de las glándulas endocrinas que se desarrollan debido a la producción insuficiente de hormonas (diabetes);
  • seborrea (aumento de la secreción de la glándula sebácea);
  • daños mecánicos en la piel (peinado de picaduras de insectos, apertura automática de forúnculos, abscesos);
  • deficiencia de vitaminas y minerales esenciales en el cuerpo;
  • anemia;
  • los efectos del metabolismo alterado (sobrepeso, obesidad);
  • antecedentes emocionales inestables, agotamiento del sistema nervioso;
  • estadías prolongadas en lugares con condiciones ambientales desfavorables, condiciones de trabajo perjudiciales, contacto frecuente con sustancias toxicogénicas (productos derivados del petróleo, aceites para máquinas, polvo industrial);
  • disfunción de los órganos de filtración (hígado, riñón).

Síntomas

La carbunculosis se caracteriza por una etapa de desarrollo con manifestación de síntomas generales y locales.El inicio de la enfermedad se acompaña de malestar general, debilidad, fiebre moderada, dolor en el sitio de la lesión.A medida que la enfermedad progresa, los siguientes síntomas específicos comienzan a alternarse:

  • la aparición de varios pequeños nódulos dolorosos adyacentes en la piel;
  • como la acumulación de exudado en los nódulos, hay un rápido aumento de tamaño, lo que aumenta la sensibilidad alrededor del área inflamada;
  • decoloración de la piel alrededor de la formación nodular (se vuelve rojizo-azulada)sombra);
  • drenar todos los tubérculos en una superficie de piel grande y con absceso (las dimensiones hemisféricas a veces alcanzan los 10 cm de diámetro);
  • un aumento en la intensidad de la piel en el lugar de acumulación de infiltrado purulento, acompañado de un mayor dolor (el dolor se vuelve pulsante);
  • aumento severo de la temperatura corporal (hasta 39-40 grados), empeoramiento de la salud general, aparición de ataques de náuseas, vómitos, dolor de cabeza;
  • Aparecen múltiples pústulas en la superficie del infiltrado, después de lo cual se forman las aberturas en forma de embudo;
  • el pus comienza a salir de las aberturas y tiene un color verdoso con una mezcla de sangre;
  • las secreciones purulentas y las masas necróticas de los tejidos muertos se separan gradualmente en 14-20 días;
  • En el lugar del absceso, se forma una úlcera profunda de la herida con bordes irregulares y un fondo gris oscuro;
  • la región de la lesión comienza a llenarse con tejido de granulación;
  • Se forma una cicatriz densa y blanca en lugar del carbunco.

En las primeras etapas del proceso inflamatorio, la carbunculosis puede considerarse como furunculosis (la aparición de forúnculos: formaciones purulentas formadas en el sitio de inflamación de un solo saco capilar).Las características distintivas del carbunco de los forúnculos son las siguientes características:

Características externas Características características del carbunco Características características de la ebullición
Ubicación A menudo: la superficie posterior del cuello, el área interfacial en la parte posterior, la parte superior de las nalgas, la cintura, las partes lateralessuperficies faciales (área maxilofacial), cavidades axilares, raramente extremidades superiores e inferiores, órganos internos, área inguinal Todas las partes del cuerpo excepto la planta de los pies y las palmas
Número de heridas que aparecen simultáneamente Una cavidad entera llena de infiltrado purulento Puede aparecer en varios lugares a la vez (múltiples formaciones están separadas entre sí y tienen su propio núcleo purulento)
Alcance Se forma alrededor de varios folículos capilares adyacentesel proceso de ardor afecta las capas profundas de la piel (dermis, hipodermis) Se forma alrededor de un folículo piloso, no se extiende profundamente en las capas de la dermis
Cicatrices postraumáticasdesde la superficie intacta Invisible
Condición del paciente Grave Gravedad moderada

Tipos de carbuncos

Las indicaciones para la clasificación de los tipos de carbuncos son la ubicación de los focos de inflamación y el tipo de patógeno.Dependiendo de la ubicación de las pústulas purulentas, se emite carbunculosis de la cara, cuello, tronco, glúteos, extremidades, otras localizaciones.Si es imposible determinar la ubicación de la lesión necrótica (por ejemplo, en los órganos internos), se considera que el carbunco es una localización no especificada.Dependiendo del tipo de agente causante de la carbunculosis, la enfermedad se clasifica en:

  • ántrax: difiere en síntomas específicos, golpea a una persona, animales domésticos y salvajestodo tipo
  • enfimatoso: una enfermedad bacteriana aguda que afecta al ganado bovino, caracterizada por el curso rápido y la alta mortalidad de los animales, los humanos no pueden infectarse con este tipo de carbunculosis;
  • purulento: la forma más común de la enfermedad;
  • peste: rara vez se diagnostica, la causa del desarrollo es la peste.

Ántrax

El agente causante de este tipo de carbunculosis es el bacilo grampositivo que forma esporas.La fuente de infección humana son los animales de granja infectados con ántrax.El lugar de penetración del patógeno es la piel dañada, en el sitio de introducción de la bacteria en forma de barra se forma un carbunco de ántrax.Este tipo de carbunculosis es una transición peligrosa de la etapa localizada a la etapa generalizada.

El proceso inflamatorio local debido a la acción es producido por los bacilos de las toxinas, cuyos componentes conducen a una microcirculación sanguínea deteriorada, edema y la aparición de procesos necróticos.Los principales signos característicos de la infección por ántrax son:

  • ausencia o expresión débil del síndrome de dolor;
  • En el lugar de la pápula abierta se forma una costra negra;
  • Se forman múltiples vesículas alrededor de la lesión necrótica, llenas de contenido seroso turbio con mezclas de sangre;
  • ausencia de reacción leucocitaria (no se produce supuración);
  • El área de la lesión, que pierde su sensibilidad, aparece un entumecimiento del área de la piel.

Purulento

La causa de la formación purulentaLa carbunculosis es una bacteria que ocupa el primer lugar entre los patógenos de las enfermedades infecciosas nosocomiales: Staphylococcus aureus.Este microorganismo provoca el desarrollo de muchas enfermedades peligrosas y a menudo penetra en el cuerpo humano a través de las superficies de la herida postoperatoria.El cuadro clínico de la enfermedad inflamatoria purulenta consiste en la acumulación de exudado purulento alrededor de los sacos capilares locales y la posterior fusión de los mismos en uno.

Las lesiones necróticas purulentas de la epidermis a menudo requieren intervención quirúrgica debido al curso grave de la enfermedad y el riesgo de complicaciones debido a la actividad patogénica de los estafilococos.Durante el diagnóstico de carbunculosis purulenta, se hace necesario diferenciarlo con enfermedades inflamatorias como el flemón, debido a la similitud de los síntomas de estas patologías.

Diagnóstico

Debido a los rasgos característicos y al cuadro clínico específico de la carbunculosis, el diagnóstico de esta enfermedad no es difícil para especialistas experimentados.La realización de medidas de diagnóstico es causada por la necesidad de excluir enfermedades con síntomas similares y detectar la presencia de dolencias concomitantes.Durante el estudio de los resultados de las pruebas, se determina el grado de propagación de la infección, se verifica la presencia de lesión séptica y se realiza el diagnóstico diferencial del patógeno.

Se realiza un análisis de sangre general para determinar el nivel de azúcar en la sangre del paciente, que es necesario para el tratamiento adecuado.Con la ayuda de la investigación microbiológica.se determina el tipo de microorganismo patógeno y la siembra del contenido de los abscesos ayuda a determinar el grado de sensibilidad de la microflora del patógeno a diferentes grupos de antibióticos.En función de los resultados del diagnóstico, el médico determina las medidas terapéuticas necesarias.

Tratamiento del carbunco

En pequeños tamaños de formaciones purulentas localizadas en extremidades o cuerpo, en ausencia de la intoxicación expresada, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria.Las medidas terapéuticas prescritas dependen de la etapa de la enfermedad.Si el paciente buscó ayuda médica antes del inicio de la lesión necrótica purulenta, se utilizan métodos de tratamiento farmacológico basados ​​en la terapia con antibióticos.

Las indicaciones de hospitalización y cirugía son etapas tardías de la enfermedad, cuando la célula necrótica ya está formada.Los métodos conservadores de terapia se aplican también en el caso de un curso maligno de carbunculosis, como lo demuestra la rápida manifestación de complicaciones, grandes tamaños de educación purulenta, localización en el área de la cara.

Después del alivio de los síntomas agudos y la estabilización del estado general del paciente, el tratamiento se complementa con fisioterapia.Los antibióticos no cambian hasta que el paciente se recupere por completo y la imagen sanguínea se normalice.Junto con los tratamientos tradicionales, los remedios homeopáticos están permitidos bajo la supervisión de un médico.Al saber qué es el carbunco, debe entenderse que el autotratamiento de la carbunculosis está plagado de complicaciones peligrosas, por lo que inclusoEn las primeras etapas de la enfermedad, debe ir al hospital y no tratar de deshacerse del absceso en casa.

Terapia farmacológica

Los medicamentos antibacterianos son el grupo principal de medicamentos recetados para el tratamiento de todas las etapas y formas de la carbunculosis.La terapia de la enfermedad se puede complementar con otros tipos de medicamentos, cuya cita se realiza en función del cuadro clínico y la condición del paciente.Los principales medicamentos recetados durante la terapia de carbuncle son:

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Grupo de medicamentos Nombre del medicamento Propósito) Instrucciones de uso
Antibacterianos Penicilina Supresión del crecimiento y reproducción de bacterias patógenas que provocan el desarrollo del proceso inflamatorio.La terapia antibiótica empírica se realiza antes de obtener resultados de diagnóstico, después de tomar en cuenta los datos de antibióticos Al comienzo del tratamiento, se prescribe una dosis grande, el método de administración es oral o inyectable, el curso de mantenimiento proporciona una reducción gradual de la dosis de antibióticos
Biomicina
Estreptomicina
Gentamicina
Ceftriaxona
Cefazolina
Cefalexina
Azitromicina
Amoxicilina-clavulanato
Antibacteriano mazi Levomekol Aceleración de procesos regenerativos en tejidos, prevención de infección Ungüentosutilizado en la última etapa, después de la liberación del contenido purulento de la herida, el tratamiento de las superficies afectadas se lleva a cabo 2 veces al día hasta la curación completa
Tetraciclina
Lincomicina
Levomicetina
Futsicort
Anestésicos, analgésicos Solpadeína Reducción de la severidad del dolor, alivio del proceso inflamatorio, eliminación de la reacción hipertérmica La dosificación depende de la gravedad de la condición del paciente, los medicamentos se toman por vía oral
Ketanov
Caballero
Paracetomol
Antiinflamatorio Analgin Se utilizan agentes no específicos para el tratamiento, que proporcionan un efecto antiinflamatorio general independientemente de la ubicación del foco inflamatorio Los medicamentos se administran a una dosis estándar, por vía oral o intramuscular.
Ibuprofeno
Pyroxicam
Sulfanilamidas, antimicrobianos Estreptocida Deterioro de la actividad microbiana, alta aLas drogas que contienen plata Los agentes orales y patógenos, preparaciones tópicas que contienen plata, conservan su efecto en presencia de pus y tejido muerto en el área tratada.tratamiento del carbunco
Ftalazol
Duphalac
Sulfathiazole silver
Antisépticos Zelenka Desinfección de la superficie de la herida, prevención de la penetración secundaria de agentes infecciososEl tratamiento de desinfección se muestra después de la apertura de los abscesos, aplicar antiséptico en la superficie formada después de la apertura de la herida y la piel adyacente
Yodo
Fucorcina
Azul de mitelenovyy
Medicamentos para la hipoammonía Duphalac Eliminación de productos tóxicosactividad de la enfermedadde microorganismos La administración de medicamentos está indicada en presencia de signos de intoxicación del cuerpo y después de un tratamiento con antibióticos para restaurar la microflora intestinal normal
Polysorb
Reguladores del equilibrio agua-electrolito Solución de cloruro de sodio y glucosa Desintoxicación del cuerpo La terapia de infusión se lleva a cabo en casos de intoxicación grave del cuerpo, la solución se administra por vía intravenosa 500-2000 ml, hasta la desaparición.síntomas de intoxicación
Agentes curativosks Aceleración de la epitelización de la superficie de una herida, eliminación de los síntomas que acompañan el proceso de curación (picazón, ardor) Las indicaciones de uso son grandes áreas de la superficie afectada, la formación de cicatrices pronunciadas, los medios aplicados externamente después de la curación
Dermatix

Cirugía

IndicacionesEl tratamiento quirúrgico del carbunco es una educación de gran tamaño, enfermedad grave, descarga tardía de exudado purulento, localización de abscesos en la cara, el cuello o la axila.Los procedimientos quirúrgicos se realizan con anestesia local o general y consisten en las siguientes acciones:

  • tratamiento aséptico de la superficie;
  • disección del carbunco (se diseca el área de acumulación de contenido purulento, se extrae el tejido necrotizado, se lava la herida);
  • instalación de drenaje para salida libre de fluido infectado;
  • tratamiento antiséptico (la herida se trata mediante apisonamiento con una solución hipertónica de cloruro de sodio).

Retirar el carbunco no lleva mucho tiempo; toda la operación no lleva más de una hora.El período de recuperación está bajo la supervisión de un médico y consiste en tomar los medicamentos recetados, visitar los procedimientos de fisioterapia, cambiar los apósitos asépticos y seguir la dieta terapéutica recomendada.Los pacientes no sienten mucha incomodidad en el postoperatorio; su salud mejora casi inmediatamente después de la extirpación del absceso.

Fisioterapia

El uso de efectos terapéuticos de factores naturales se refiere a los métodos profilácticos o complementarios de tratamiento de la carbunculosis.La fisioterapia se muestra en la etapa de maduración del absceso y después de su extracción.Los métodos adyuvantes más efectivos y comúnmente utilizados de la terapia de carbuncle son:

  • terapia de rayos X: un tipo de radioterapia utilizada en las etapas inicialesenfermedades en presencia de indicaciones claras para llevar a cabo teniendo en cuenta la posibilidad de desarrollo de una consecuencia desagradable (durante la irradiación no solo mueren células atípicas sino también sanas);
  • Terapia UHF: bajo la influencia de un campo electromagnético de alta frecuencia, la circulación de la linfa y la sangre mejora significativamente, lo que ayuda a acelerar la eliminación de productos de la vida bacteriana del cuerpo;
  • Terapia con ovnis: en la etapa de recuperación, se aplica la técnica de influencia local de los rayos ultravioleta en las áreas afectadas, lo que conduce a una disminución de la actividad bacteriana, un aumento de la protección inmune, una mejora de los procesos regenerativos en los tejidos;
  • terapia con láser: bajo la acción de la radiación del rango óptico, se produce la activación de las células inmunes, inhibición del metabolismo de los microbios patógenos;
  • Magnetoterapia: un campo magnético estático tiene un efecto restaurador y tiene un efecto beneficioso sobre la velocidad de los procesos bioquímicos en las células.

Medicina tradicional

La fitoterapia se puede usar para tratar la carbunculosis como una forma adicional de acelerar el proceso de curación y eliminar los síntomas desagradables.Antes de usar estos o esos componentes, es necesario determinar la reacción del cuerpo a ellos, por eso es necesario comenzar a tomar remedios caseros con dosis mínimas.Los métodos efectivos de tratamiento del carbunco en el hogar son las siguientes recetas:

  1. Ungüento de caléndula.Para la preparación de la herramienta es necesario mezclar 50 g de flores de caléndula secas con 200 g de smalt, moler cuidadosamente y dejar la mezcla enLugar fresco durante 5-6 horas.Cuando la composición adquiere una textura densa, deben impregnarse con un paño de tejido y aplicarse al sitio de inflamación.Se recomienda que el procedimiento se realice diariamente antes de acostarse, dejando el tratamiento durante la noche.
  2. Compresas de plátano.Esta planta medicinal tiene propiedades de curación de heridas y detiene los procesos inflamatorios, por eso se usa en muchas recetas de medicina tradicional.Para el tratamiento casero del carbunco, es necesario moler una hoja de plátano de ojos frescos hasta un estado blando.Aplique la suspensión verde en un punto dolorido y cubra con una venda de gasa.A medida que se seca la compresa, se reemplaza por una nueva.En un día, al menos 7 de esas manipulaciones deben realizarse y continuarse hasta que el tejido se cure.
  3. Tortillas de harina de miel.La harina de linaza tiene la capacidad de tratar procesos inflamatorios y normalizar las glándulas sebáceas.En combinación con la acción antibacteriana de la miel natural, la harina ayuda a acelerar el proceso de curación de las heridas ulcerativas.Para la preparación de los medios médicos es necesario conectar a 1 cucharada.l.componentes, mezclar hasta obtener una masa homogénea y envolver el pastel resultante en una gasa.La compresa se aplica antes de acostarse y permanece en el lugar del incendio durante toda la noche.
  4. Caldo de pan y manzanilla.Para acelerar el proceso de descarga de purulentos separables, puede aplicar las propiedades curativas de la harina de centeno y la farmacia de manzanilla.La receta es hacer caldo de manzanilla (200 g de manzanilla vierta 500 mg de agua hirviendo y cocine por 10min.) y añadiéndole la parte blanda del pan de centeno.Después de enfriar la composición a temperatura ambiente, debe drenarse y el cereal restante, envuelto en una gasa, aplicarse sobre el área afectada durante la noche.

Complicaciones

El proceso purulento-necrótico es agudo y en ausencia de un tratamiento adecuado puede conducir a la propagación de la infección por todo el cuerpo.El riesgo de que los agentes infecciosos ingresen a la sangre aumenta con la supresión significativa de la inmunidad (debido a enfermedades crónicas, patologías de los órganos internos y otros estados de inmunodeficiencia).Las complicaciones de la carbunculosis se manifiestan en la infección de tejidos con la posterior propagación de patógenos con flujo sanguíneo a todos los órganos.

El mayor riesgo de desarrollar efectos malignos se observa en la formación de abscesos en la cara: desde esta área de los patógenos es más fácil penetrar el flujo linfático en las venas que irrigan el cerebro y provocar inflamación de los troncos nerviosos o tromboflebitis de las venas faciales.Las complicaciones típicas de la carbunculosis son:

  • linfangitis: lesiones del sistema linfático de naturaleza inflamatoria, que ocurre cuando está involucrado en el proceso patológico de los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos;
  • linfadenitis: penetración de microorganismos patógenos en los ganglios linfáticos regionales, la enfermedad es secundaria y no se desarrolla por sí sola;
  • sepsis: una respuesta inflamatoria sistémica del sistema inmune a la agresión endotóxica, caracterizada por una afección muy grave con altariesgo de muerte;
  • meningitis basal purulenta: lesiones de áreas individuales del cerebro, la probabilidad de desarrollo aumenta con la localización del proceso inflamatorio en el área de la persona;
  • aracnoiditis: inflamación de la membrana media del cerebro que resulta del curso reactivo de los procesos necróticos purulentos;
  • absceso: destrucción de tejidos como resultado de la acumulación local de exudado;
  • flebitis: inflamación de las paredes de las venas de naturaleza infecciosa, ocurrencia peligrosa de sangrado de vasos sanguíneos y venas;
  • el flemón es un proceso inflamatorio purulento agudo que ocurre en los tejidos blandos y no tiene límites claros, es peligroso para propagarse a los tejidos adyacentes;
  • periadenitis: lesiones de los tejidos que rodean las glándulas;
  • La osteomielitis es un proceso patológico que ocurre durante la infección del tejido óseo y que puede provocar deformación y esclerosis de los huesos.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.