Reopolyglukin: mecanismo de acción y efectos secundarios, dosis, contraindicaciones y análogos

La medicación es lo contrarioAcción hemodinámica de drogas de reemplazo de plasma.Rheopolyglucini ayuda a aumentar rápidamente la presión arterial, mejorar la microcirculación en los tejidos para reducir la hinchazón, previene la agregación plaquetaria y la adhesión a las paredes de los vasos sanguíneos, estimula la diuresis, aumenta la trombolisis, elimina la trombosis durante mucho tiempo.Utilizado para la desintoxicación acelerada del cuerpo.

Instrucciones para el uso de Reopolyglyukin

El medicamento se vende con receta médica, cada paquete contiene una pestaña que indica las reglas de uso.La solución de Reopolyglukin se administra en diversas situaciones, de las cuales dependen la dosis y la duración del curso.La automedicación no está permitida, el régimen debe ser recetado por un médico que evaluará la viabilidad del uso del medicamento, la dosis, según los resultados de los análisis y el historial médico.Los siguientes son métodos e indicaciones de uso de acuerdo con las instrucciones.

Composición y forma

El medicamento se administra como una solución para perfusión 10%: líquido transparente ligeramente incoloro y amarillo.Disponible en botellas poliméricas de 100, 250,500, 1000 ml, que se empaquetan en un recipiente de cartón.Hay 12 o 24 viales de 500 ml en el paquete, que se entregan en bolsas de plástico empaquetadas en una caja de cartón (1 caja 1 bolsa).Dosificación de 100, 200, 400 botellas de vidrio.Cada solución de 1000 ml contiene los siguientes componentes:

Tipo de componente Nombre de la sustancia Cantidad
Ingrediente activo Dextrano 100 g
Excipientes Agua para inyección, cloruro de sodio Hasta 1000 ml

Mecanismo de acción de Reopolyglyukin

El medicamento se usa para restaurar el flujo sanguíneo de capilares pequeños a los capilares, mejorar la estabilidad de la suspensión de sangre, reducir o prevenir la agregación de células sanguíneas, obteniendo un efecto de desintoxicación.El medicamento se introduce, si es necesario, la normalización de la circulación arterial, venosa, reduciendo la viscosidad de la sangre.La herramienta puede estimular la producción de orina mediante un mecanismo osmótico, filtrando los glomérulos, creando una alta presión oncótica de la orina primaria y evitando el proceso de reabsorción de agua en los túbulos.

La hemodinámica, la lixiviación de los productos metabólicos de los tejidos y órganos se logra debido al efecto vémico expresado.Esto ayuda a acelerar la desintoxicación del cuerpo y aumentar la producción de orina.La herramienta ayuda a aumentar rápida y rápidamente el volumen de sangre circulante, lo que aumenta el retorno de la sangre venosa al corazón.La droga aumentavenosa central, presión arterial, volumen minuto de sangre en pacientes con insuficiencia vascular.Con la rápida introducción de la introducción de aumentar el volumen de plasma 2 veces en comparación con la cantidad de solución inyectada.

Indicaciones para el uso de Reopolyglukin

La compra del medicamento no requiere receta médica, pero su uso sin la recomendación de un especialista es peligroso.Los medicamentos deben usarse solo en los siguientes casos:

  1. Terapia de trastornos de la circulación arterial y venosa capilar, prevención de la enfermedad de Raynaud, trombosis, tromboflebitis, tratamiento de endarteritis.
  2. Tratamiento, prevención de quemaduras, shock postoperatorio, tóxico, cardiogénico, traumático, hemorrágico.
  3. Los medicamentos se usan en cirugía plástica y vascular para mejorar la microcirculación.
  4. Uso de AIC (sistema circulatorio).
  5. Para hemodilución (adelgazamiento de la sangre) en el período preoperatorio.
  6. En la pérdida de sangre en niños.
  7. Desintoxicación en el síndrome de choque, infecciones tóxicas alimentarias, peritonitis, pancreatitis, enfermedad por quemaduras, síndrome de inclusión, enterocolitis necrótica ulcerosa.
  8. Para plasmaféresis terapéutica para reemplazar el volumen de plasma eliminado.
  9. En caso de miopía complicada de alto grado, distrofia retiniana, patología venosa o vascular de la retina, dolencias inflamatorias de la córnea.

Método de administración y dosificación

Se administra solución de reopolgigluukinapor vía intravenosa, se utiliza el método de goteo, chorro, goteo.La dosis, la velocidad de administración son determinadas por el médico individualmente, el hematocrito, la frecuencia cardíaca y la presión arterial se tienen en cuenta.Si se requiere medicación con dextrano (excepto en casos urgentes), se debe realizar una prueba cutánea por 1 golpe:

  1. Ingrese 0.05 ml de solución en el hombro, antebrazo u otra área accesible.
  2. Debería aparecer el efecto de "piel de limón".
  3. El médico evalúa la reacción diariamente desde el momento de la muestra.
  4. Si se produce enrojecimiento, síntomas de reacción alérgica, pápulas, náuseas o mareos dentro de los 10 minutos posteriores a la administración del medicamento en el sitio de la piel con el colapso, entonces el diagnóstico aumenta y la medicación individual no está fácilmente disponible.
  5. En ausencia de una reacción, es permisible administrar la cantidad requerida de medicación usando la serie de medicación por la cual se realizó la prueba.Los resultados de las pruebas se registran en el historial médico.

La prueba cutánea no ofrece una garantía del 100% de detectar la sensibilidad del paciente al dextrano.El médico debe controlar de cerca la respuesta del paciente al medicamento dentro de los primeros 5-10 minutos después de la administración intravenosa.En caso de primeros auxilios, es necesario realizar bioensayos.Para hacer esto, las primeras 5 gotas de la solución se gotean lentamente, luego se detiene el procedimiento durante 3 minutos, luego se agregan otras 30 gotas y nuevamente se detiene durante 3 minutos.En ausencia de la respuesta del paciente afármaco, continuar con la perfusión a la velocidad recomendada.

Los resultados de la prueba de enfermedad deben realizarse al final del procedimiento.Dependiendo de la enfermedad, al paciente se le prescriben los siguientes regímenes de dosificación:

  1. Diferentes formas de shock con flujo sanguíneo capilar alterado.Una vez al día se administra un goteo con las siguientes dosis: para niños: 5-10 ml /kg, para adultos: 450-1000 ml (dosis máxima: 1500 ml).Tiempo de infusión - 30 min - 1 hora.
  2. Cirugía plástica, cardiovascular.Antes de la cirugía durante 30-60 minutos 10 ml /kg Durante la operación, se usan las siguientes dosis: para niños - 15 ml /kg, para adultos - 400-500 ml durante 5 días después de la cirugía para adultos, 10 ml /kg una vez durante 60 minutos,para niños menores de 3 años - 1 vez al día a razón de 10 ml /kg, hasta 8 años - 7-10 ml /kg, hasta 13 años - 5-7 ml /kg, a partir de 14 años - dosis para adultos.
  3. Cirugía con un sistema circulatorio artificial.Se añadió una solución de 10-20 ml /kg a la sangre para permitir que se llenara la bomba oxigenadora.En la solución de perfusión, la concentración de dextrano no debe exceder el 3%.Además, el medicamento se usa en las dosis recomendadas para la interrupción del flujo sanguíneo capilar.
  4. Durante la desintoxicación, el medicamento se administra gota a gota.Para adultos, la dosis es de 400-1000 ml, si es necesario, el médico puede aumentar la dosis en 400-50 en el primer día.Dosis para niños: 5-10 ml /kg, la duración de la infusión: 1-1,5 horas.
  5. En la práctica oftálmica, el medicamento se administra por electroforesis.La dosis es de 10 ml.medicamentos a una densidad de corriente de hasta 1.5 mA /cm3, duración del procedimiento: 1020 minutos una vez al día.Duración del curso de la terapia: 10 procedimientos.

Instrucciones especiales

Reopolglukin se puede introducir junto con soluciones cristaloides para llenar, mantener el equilibrio líquido y electrolítico.Dichas infusiones deben hacerse a pacientes deshidratados después de la cirugía.Cuando se combina con medicamentos con anticoagulantes, se recomienda una reducción obligatoria de la dosis.Reopolyglukin puede aumentar la diuresis, con su disminución, la excreción de orina viscosa y almibarada se diagnostica con deshidratación.Se requiere la inyección intravenosa de soluciones coloidales.

Soluciones salinas, la furosemida se prescribe para la oliguria.La restricción de la administración de cloruro de sodio está indicada en pacientes con insuficiencia renal.Los medicamentos que contienen dextrano (incluida Repoliglyukin) complican la definición del grupo sanguíneo y envuelven la superficie de los eritrocitos (el procedimiento requiere el uso de eritrocitos lavados).

Reopoliglucina en el embarazo

La administración de un medicamento solo está permitida si el beneficio esperado para el paciente es mayor que el riesgo que puede tener el feto.La lactancia materna debe suspenderse durante la lactancia (durante la lactancia) durante el período de tratamiento.No hay datos clínicos confiables para confirmar o negar el riesgo del medicamento para el niño.

Interacción con medicamentos

Medicamentos permitidoscon otras soluciones de transfusión.Todos los componentes medicinales que forman parte de la solución para perfusión deben someterse a una prueba previa de compatibilidad.Es necesario reducir la dosis de agentes antiplaquetarios, anticoagulantes cuando se administra conjuntamente con Reopolyglukin.El dextrano incluido puede potenciar el efecto de estos medicamentos.

Efectos secundarios y sobredosis

Puede producirse hipocoagulación, hipovolemia si se excede la dosis.En este caso, se realiza una terapia sintomática.Es probable que se desarrollen las siguientes reacciones adversas:

  1. Sistema cardiovascular: dificultad para respirar, hinchazón, taquicardia, fluctuaciones de la presión arterial.
  2. Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, edema angioneurótico, shock anafiláctico, fiebre (escalofríos), sensación de calor, reacción de hipersensibilidad, aumento de la sudoración.
  3. Tracto digestivo: dolor abdominal, boca seca, vómitos, náuseas.
  4. Sistema nervioso: temblor, mareos, dolor de cabeza.
  5. Sangre: disminución de la función plaquetaria, hiperemia, acrocianosis.
  6. Sistema urinario: aumento de la diuresis en hipovolemia, en casos raros, su disminución.
  7. Otros: dolor lumbar, hinchazón de extremidades, debilidad general, falta de aire, dolor en el pecho, calambres.

Contraindicaciones

La idoneidad de la medicación debe ser evaluada por el médico tratante.Hay una lista de contraindicaciones que prohíbe el uso del medicamento con dextrano.Se dividen en absolutos (estrictamente prohibidos) y relativos (a discreción).doctor)Estos últimos incluyen los siguientes estados:

  • hiperosmolaridad;
  • alteración de la coagulación sanguínea;
  • diabetes con hiperglucemia;
  • alteración del equilibrio agua-electrolito.

Las siguientes condiciones y patologías incluyen las contraindicaciones en las que el uso de Reopolyglukin está estrictamente prohibido:

  • trombocitopenia;
  • insuficiencia cardíaca descompensada (LTE);
  • edema pulmonar;
  • la presencia de hemorragia interna;
  • insuficiencia renal clara con oligo-il anuria;
  • accidente cerebrovascular hemorrágico;
  • hipocoagulación;
  • aumento de la presión intracraneal contra la lesión cerebral traumática;
  • hipersensibilidad a los componentes del fármaco;
  • hipervolemia, hiperhidratación y otras situaciones en las que la introducción de grandes volúmenes de líquidos está contraindicada.

Condiciones de venta y almacenamiento

Disponible en una farmacia con receta.Guarde las botellas de solución en un lugar inaccesible para los niños a 10-25 grados centígrados.Los recipientes poliméricos deben mantenerse en un lugar protegido de la humedad con una temperatura de hasta 25 grados.Si se cometen errores en la temperatura o durante el transporte, las escamas blancas de dextrano caen al fondo.Período de validez en un recipiente polimérico de 2 años, vidrio - 4.

Análogos

Si es necesario, Reopolyglukin puede reemplazarse por una composición similar o acción farmacológica.Si necesita un medicamento similar al principio activo, entoncespuede elegir entre las siguientes opciones:

  • Polyglukin;
  • Reopolidex;
  • Polidextrano;
  • Longasterilo 40;
  • Infusión de lavado;
  • Dextrano 70 o 40;
  • Reodex;
  • Reoglumann;
  • Hemostable.

De un grupo farmacológico que incluye sustitutos del plasma u otros componentes sanguíneos, se pueden seleccionar los siguientes análogos:

  • Albúmina;
  • El neohemodistante;
  • Jonás;
  • la solución de Hartmann;
  • Plasmaline;
  • Infucol dic;
  • Zenalb;
  • Woolulita;
  • Alburks;
  • Hemopur;
  • Volecam;
  • Acetato de timbre;
  • albúmina de Uman;
  • Saprotina;
  • Stabilizol HEC 6%;
  • Rheomacex.

Comentarios

Alex, 38 años

Hubo un problema con las glándulas suprarrenales y el médico le recetóReopolyglukin.El curso fue de 3 gotas de 200 ml, necesarias para eliminar el flujo sanguíneo capilar anormal del riñón.Hubo hinchazón severa, los procedimientos de transferencia fueron buenos, las mejoras fueron notables después de la primera inyección.El resultado fue completamente satisfecho.

Irina, 57 años

Fue ingresada en el hospital debido a la hinchazón severa de las extremidades, comenzaron a ocurrir convulsiones, un deterioro grave de su estado general.El médico prescribió un curso de tratamiento que incluyó detener las gotas con actovegin y reopoliglyukin.Se cavaron 10 sesiones, la inflamación se suturó por completo, los calambres se detuvieron en las piernas, no hubo efectos secundarios.

Cyril, 48 años

Fue extremadamente desagradable familiarizarse con este medicamento.Después de la cirugía, el doctordesignó un goteo, la enfermera lo colocó y se fue.Después de 5 minutos, mi condición comenzó a deteriorarse, una sensación desagradable de nariz y garganta comenzó a jadear.Fue una reacción alérgica a Reopolyglukin, que no me hicieron pruebas antes de la prescripción.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.