Cervix durante el embarazo: tamaño normal, consistencia, causas de anormalidades, métodos de terapia

Un período agradable de expectativa para un niño pequeño puede oscurecerse si se revelan las patologías del desarrollo sexual.Aniv.Durante el embarazo, los ginecólogos siempre controlan la condición del cuello uterino.¿Qué cambios están teniendo lugar en este momento? ¿Cómo afectan las nuevas circunstancias el desarrollo fetal y el proceso de nacimiento?

¿Por qué cambia el cuello uterino durante el embarazo?

El cuerpo femenino está organizado de tal manera que crea las condiciones para el nacimiento y el nacimiento de un bebé.La vagina con el útero conecta el cuello, el anillo muscular, que afecta el curso del embarazo y el proceso del parto.Esta parte de los órganos genitales femeninos tiene las siguientes características:

  • protege el óvulo fetal de la caída cuando nace el embrión;
  • es un indicador del curso normal del embarazo;
  • en las contracciones se abre el cuello, facilitando el paso del feto;
  • consiste en una faringe interna y externa conectada por un canal cervical, el moco en el interior que impide la entrada de la infección.

Después de la concepción, bajo la influencia de procesos hormonales, el cuello uterino comienza a cambiar.Cuando el ginecólogo examina el exterior de la garganta, en condiciones normales, se ve suave, elástico, de color rosa pálido.El cuello uterino tiene una longitud de 4 cm, un diámetro de 2.5 cm. Desde la cuarta semana de embarazo puede ver cambios:

  • apariencia;
  • tamaños;
  • ubicación;
  • consistencia.

Normas del cuello uterino durante el embarazo por semanas

El ginecólogo monitorea la condición de la mujer en los controles regulares.El médico debe evaluar la situación con los órganos genitales en la que se producen cambios desde los primeros meses de embarazo.Para que la fruta se alimente y forme adecuadamente, en el cuerpo de una mujer:

  • se activa el fondo hormonal;
  • procesos de intercambio forzado;
  • se observa vasodilatación;
  • aumento de la circulación sanguínea.

Como resultado de los procesos que ocurren en el cuello uterino en los cambios tempranos del embarazo.En el examen externo, el médico puede observar los siguientes cambios:

  • el color de la membrana mucosa se vuelve azulado;
  • en lugar de fibras musculares, aparece un tejido conectivo que tiene una estructura elástica de colágeno capaz de estirarse;
  • bajo la acción de la progesterona, comienza la bajada del cuello;
  • disminuye el tamaño del canal cervical.

Los médicos realizan chequeos al comienzo del primer trimestre, 20, 28, 32, 36 semanas.Dependiendo del embarazo, se observan cambios en las características que afectan la condición del cuello uterino.Los factores determinantes para determinar el curso normal del embarazo son los siguientes indicadores:

  • longitud
  • consistencia de moco;
  • disposiciones;
  • permeabilidad;
  • la condición del canal cervical.

Consistencia

Bajo la influencia de los cambios que ocurren en el cuerpo de las mujeres embarazadas comienzan a cambiar los órganos genitales femeninos.El agrandamiento vascular, la exposición a la progesterona son causados ​​por las paredes uterinas, la capa endometrial que la recubre y el cuello uterino mucoso grueso y suelto.El trabajo de las glándulas provoca la producción activa de moco espeso y viscoso.En el canal cervical, el coágulo forma un corcho que resuelve los siguientes problemas:

  • mantiene el equilibrio de la microflora de la vagina;
  • no permite la entrada de bacterias en la cavidad uterina;
  • evita que el huevo se escape;
  • crea las condiciones para que se forme el embrión.

El ginecólogo debe verificar la consistencia durante todo el período, en el caso de situaciones peligrosas, la mujer es hospitalizada para salvar al bebé.Cuello uterino blando durante el embarazo: evidencia de preparación para el parto.No se excluyen los problemas graves que amenazan el aborto espontáneo.Esto puede suceder si el médico en el examen revela:

  • bostezo interno abierto, tejido muscular suelto;
  • denso al tacto, el cuello duro es evidencia de hipertonicidad en la que es posible el rechazo fetal.

Longitud

A medida que aumenta el término, el cuello uterino cambia.Hasta la vigésima semana de embarazo, su duración debe permanecer constante.Con el crecimiento del feto, su presión sobre el órgano aumenta, el tamaño disminuye gradualmente de 1 a 2 cm. Esto es necesario para el flujo seguro del parto.Longitud cervical normal dependiendo deel período de embarazo debe ser el siguiente:

89) 35-30
Duración en semanas Longitud, mm
16-20 40-45
25-28 35-40
32-36

Permeabilidad y posición

Durante el embarazo, el cuello uterino cambia su ubicación.Los ginecólogos necesariamente controlan este signo clínico.Si se eleva ligeramente al comienzo del período, se ha reducido a los últimos meses.La posición del cuello uterino en relación con el eje delantero de la pelvis juega un papel importante.Son posibles las siguientes situaciones:

  • favorable para el parto: colocación en el medio;
  • desviación hacia un lado, inclinación hacia adelante, amenazada por anormalidades del embarazo que requieren observación.

Un indicador de madurez cervical es la permeabilidad del canal cervical, que el ginecólogo controla con un dedo.No se excluyen las siguientes opciones:

  • En el embarazo temprano, el acceso a través del canal cervical está cerrado.
  • Una situación favorable antes del nacimiento es el paso al cuello uterino de dos dedos.
  • El signo de inmadurez es un bostezo externo cerrado, solo se permite que la punta del dedo ingrese al canal cervical.

Patologías del cuello uterino durante el embarazo

La aparición de condiciones desfavorables para el feto se detecta temprano.Las patologías pueden conducir a un parto prematuro, aborto involuntario.La corta longitud del cuello uterino durante el embarazo a veces es peligrosa.Esta afección se denomina insuficiencia istmico-cervical, en la cual no se descartan las siguientes consecuencias:

  • debido al aumentola presión se produce tono uterino, provocando el rechazo fetal;
  • es la probabilidad de sangrado;
  • mayor riesgo de aborto involuntario;
  • se produce una apertura prematura del cuello.

Los ginecólogos incluyen patologías de los órganos genitales que son peligrosos para el feto, que se determinan en el primer trimestre.El aumento del tono uterino, que crea el riesgo de interrupción, requiere hospitalización de la mujer y la supervisión de un médico.A menudo, el problema surge por las siguientes razones:

  • El cuello uterino está demasiado alto durante el embarazo.
  • Su tejido muscular es muy denso y firme.

Al comienzo del término, los ginecólogos pueden encontrar las siguientes complicaciones patológicas en las mujeres:

  • Endocervicitis.La enfermedad infecciosa del canal mucoso, acompañada de secreción purulenta, puede conducir a la infección del feto.Requiere tratamiento inmediato.
  • Erosión: la aparición de enrojecimiento de las membranas mucosas, úlceras.Se recomienda que el proceso de curación comience después del parto.

Causas

Es importante que un bebé sano tenga un control médico regular de la salud de la mujer.Esto ayudará a evitar el desarrollo de patologías.Las razones de su aparición pueden ser:

  • el uso durante el parto anterior de instrumentos que han causado daño a los genitales;
  • desequilibrio hormonal;
  • embarazo múltiple;
  • placenta baja de la placenta;
  • tamaño fetal grande;
  • aborto;
  • se rompe duranteparto
  • raspados ginecológicos;
  • Polihidramnios.

Las condiciones patológicas que aparecen temprano pueden en algunos casos no corregirse.A menudo son causados ​​por las siguientes razones:

  • abortos involuntarios anteriores;
  • proceso adhesivo en el útero;
  • hipertrofia del tejido muscular - cuello alargado;
  • mutilación genital;
  • enfermedades inflamatorias del canal cervical;
  • embarazo causado por FIV;
  • características fisiológicas del desarrollo genital;
  • predisposición genética;
  • estrés;
  • fibromas uterinos.

Las causas del desarrollo de enfermedades que interfieren con la formación del feto y el parto normal pueden ser:

  • En la erosión: traumas, inflamación, cambios hormonales, los efectos de infecciones, exceso de peso,anticonceptivos orales
  • En el caso de endocervicitis, las relaciones sexuales, las patologías genitales, las quemaduras químicas de la mucosa, el daño mecánico de los tejidos y los trastornos de la microflora vaginal son irregulares.

Signos

Las patologías a menudo se diagnostican con ultrasonido en diferentes etapas del embarazo.Se pueden presentar signos externos.Una mujer puede quejarse de los siguientes síntomas:

  • dolor persistente en la parte inferior del abdomen;
  • una gran cantidad de secreciones acuosas;
  • la aparición en el moco de las gotas de sangre;
  • micción rápida;
  • hormigueo vaginal;
  • formación de manchas.

Diagnóstico

Para determinar la condiciónLos médicos de órganos reproductivos realizan un examen ginecológico en la silla con la ayuda de un examen a dos manos y espejos especiales.Necesariamente designe un frotis de prueba de la vagina para detectar la presencia de hongos y enfermedades de transmisión sexual.La ecografía se realiza por dos métodos.Uno de ellos, el transabdominal, se realiza a través del peritoneo del peritoneo de la siguiente manera:

  • Antes del llenado, es obligatorio llenar la vejiga para proporcionar una mejor visualización.
  • La superficie del cuerpo debajo del abdomen se lubrica con un gel especial.
  • El sensor se lleva a cabo en él.

El examen transvaginal se realiza a través de la vagina.Este método proporciona indicadores precisos del estado de los órganos y el feto.El procedimiento se lleva a cabo en el siguiente orden:

  • Se coloca un condón en un sensor especial para evitar infecciones.
  • Lubrique su superficie con un gel para una mejor penetración.
  • Introducido en la vagina a una profundidad de aproximadamente 10 cm.
  • Las imágenes se ven en la pantalla del monitor.

La cervicometría se realiza mediante el método de ultrasonido transvaginal.Este procedimiento se realiza varias veces durante el período de espera del bebé.Se prescribe necesariamente para embarazos múltiples, anomalías del desarrollo uterino.La cervicometría ayuda a establecer:

  • la longitud exacta del cuello;
  • cambio de estructura, forma;
  • reducción de tamaño;
  • permeabilidad del canal cervical.

La ecografía se realiza en diferentes etapas del embarazo.El estudio ayuda a evaluar la salud de una mujer, a identificar tales características.desarrollo de órganos:

  • anomalías estructurales;
  • deformación;
  • la presencia de quistes, neoplasias, pólipos;
  • consistencia y densidad;
  • expansión del canal cervical;
  • posición con respecto al eje uterino;
  • ​​
  • signos de erosión;
  • tono.

Tratamiento de patologías cervicales durante el embarazo

Las tácticas de la terapia dependen del diagnóstico y la condición del órgano.Si se establece un acortamiento del cuello, con insuficiencia istmico-cervical, se utilizan varios tratamientos.Estos incluyen:

  • terapia hormonal;
  • el uso de drogas que relajan el útero;
  • prescribiendo antiespasmódicos para la hipertensión;
  • instalación en el útero de un pesario - un anillo especial, evita el parto prematuro;
  • dirigiendo el clero: la imposición de suturas, que se eliminan antes del inicio del proceso de nacimiento.

Terapia conservadora

En el diagnóstico de insuficiencia istmico-cervical, el régimen de tratamiento implica el uso de varios grupos de medicamentos.Si se acerca el nacimiento y los tejidos musculares no están relajados, se prescribe la terapia hormonal.Aplique prostaglandinas en forma de velas, tabletas, geles vaginales:

  • Prepidil: se administra con una jeringa especial que contiene el medicamento.El gel se aplica a intervalos de 6 horas a una dosis diaria de 1,5 g.La dosis máxima es de 25 mg durante 24 horas.

Todos los agentes hormonales se usan encontrol obligatorio del ginecólogo con análisis periódicos.El médico determina la duración de la terapia según la condición del paciente.Para estabilizar el fondo hormonal, se recetan los siguientes medicamentos:

  • Utrozhestan - velas vaginales, colocadas dos veces al día.
  • Tabletas Duphaston: tomadas una a la vez tres veces al día.

Los spasmolíticos se usan para relajar los músculos antes del parto; esto es No-spa, Papazol, que se toma en una tableta 2 veces al día.Los médicos recetan tocolíticos para mujeres embarazadas: medicamentos que alivian el tono muscular:

  • sulfato de magnesio en forma de gotero, dosis y tratamiento recetados por un médico;
  • Partusisten: tomado oralmente en una tableta después de 6 horas, la duración de la terapia depende de la condición de la mujer.

Se utiliza un remedio natural para abrir el canal cervical: palitos de algas hechas de algas secas.Tienen una longitud de 7 cm y un diámetro de 1 cm, y tienen las siguientes propiedades:

  • debido a su alta higroscopicidad, aumentan de tamaño, ampliando el canal;
  • promueven la producción de prostaglandinas, promueven la relajación muscular.

Ejercicio

Los ginecólogos recomiendan que realices ejercicios especiales para fortalecer los músculos que rodean el canal cervical con su longitud acortada.Es importante no hacer esto sin el consentimiento de su médico para no causar efectos indeseables.Número de repeticiones: 10 veces.Para eliminar las patologías uterinas, es útil hacer el siguiente ejercicio:

  • de lado a lado de la silla, tome sus manos.
  • Lleva la pierna izquierda hacia un lado, levántala a una posición cómoda, baja.
  • Devuelve el otro lado.
  • Repita para la pierna derecha.

Está permitido llevar a cabo el complejo durante las expectativas del bebé y durante la recuperación después del parto.Los siguientes ejercicios serán útiles:

  • Abre bien las piernas.Lentamente siéntese, mantenga presionado por 5 segundos.Realiza movimientos elásticos con tus pies.Sin prisa por levantarse.
  • Siéntate de lado con una pierna a un lado.Manteniendo los brazos extendidos, mueva su peso corporal de una pierna a la otra.

Cirugía

Si el acortamiento es causado por causas hormonales y los medicamentos no han ayudado, prescriba la cirugía.La cirugía en este caso previene el nacimiento prematuro, la apertura temprana, la ruptura de las membranas fetales.Realice el cerclaje - costuras, que se eliminan después de 36 semanas.La operación se realiza de dos maneras:

  • estrechamiento de la garganta interna mediante parpadeo circular;
  • superposición en el exterior.

El estado prolongado del órgano no afecta el curso del embarazo, pero existe el peligro de parto.Es posible que el cuello no se abra o los procesos serán lentos.En este caso, designe una cesárea.En el momento del diagnóstico de insuficiencia isquémica-cervical, la mujer con útero después de 20 semanas puede establecer un pesario obstétrico que se extirpa al final del embarazo.Esto ayuda a prevenir el parto prematuro.Un anillo especial de plástico o silicona tiene el siguiente efecto:

  • reduce la presión uterina;
  • descarga los músculos del canal.

Prevención

Durante todo el período de expectativa del bebé sin problemas, una mujer debe visitar al ginecólogo regularmente, comenzando con la planificación de la concepción.Para que un bebé nazca a tiempo y saludable, se deben seguir ciertas reglas.La prevención incluye las siguientes medidas:

  • tratamiento oportuno de procesos infecciosos e inflamatorios de los órganos reproductivos;
  • dejar de fumar;
  • mantener el peso normal;
  • excepción del aborto;
  • planificación del embarazo;
  • adherencia a la dieta recomendada por el médico.

Si los ginecólogos en la etapa temprana del embarazo diagnostican el acortamiento de la longitud del cuello, la mujer debe:

  • Eliminar las pendientes, levantar pesas.
  • Restringe la actividad física.
  • Descansa durante el día.
  • Organice una noche de sueño completo.
  • Renunciar al parto de la vida sexual.
  • No permita la sobretensión nerviosa.
  • Al coser, la instalación de un pesario debe seguir el modo sugerido por el médico.
  • Tomar antiespasmódicos, sedantes.

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