Alalia: qué es: signos, causas y clasificación de la enfermedad, diagnóstico de trastornos del habla

PrimeroEl sonido articulado, la palabra hablada o la oración de un niño para los padres es siempre un evento especial.Cuando alcanzan una edad más consciente, los niños se vuelven muy habladores y hablan libremente.Sucede que el niño está creciendo, pero otros comienzan a notar sus problemas de habla.Este fenómeno es un síntoma de la enfermedad infantil: alalia.Cuanto antes le diagnostiquen y comiencen el tratamiento, es más probable que su hijo recupere el lenguaje articular.

Alalia en niños

El subdesarrollo general del habla (ALM) o alalia es la falta de lenguaje o su subdesarrollo en la consideración de la buena audición y el desarrollo normal de la inteligencia del niño.Los trastornos orgánicos de las partes corticales del cerebro conducen al fenómeno.A diferencia de la afasia (trastorno temprano del habla), alalia se caracteriza por una falta total de actividad del habla expresiva y expresiva.Es menos probable que estos niños tengan un vocabulario pobre con sonidos no divisibles.

Causas

Alalya es congénita o se adquiere temprano en el período apropiado (en los primeros tres años de vida del bebé cuando se produce una formación intensiva de células corticales).Prenatal Orgánicolos trastornos de los centros linguales cerebrales pueden ser causados ​​por los siguientes factores:

  • asfixia del feto;
  • infección intrauterina del niño;
  • toxicidad severa durante el embarazo;
  • la amenaza de aborto involuntario no autorizado;
  • enfermedades somáticas crónicas en la madre: hipotensión, hipertensión arterial, insuficiencia pulmonar o insuficiencia cardíaca.

En la anamnesis de niños con esta patología, a menudo se identifica la participación de no uno sino varios factores provocadores.Alalia puede desarrollarse en medio de hipoxia fetal, cargada de complicaciones durante el parto, prematuridad, parto prematuro o trauma intracraneal en un bebé debido al mal uso de instrumentos obstétricos.

Algunos estudios han encontrado un vínculo entre el deterioro del desarrollo del centro del lenguaje y la herencia.Alalia puede provocar enfermedades a largo plazo en niños en los primeros años de vida, cirugía con anestesia general.Las causas etiopatogenéticas de la alalia (factores que surgieron en los primeros años de vida de un bebé) incluyen:

  • encefalitis;
  • meningitis;
  • lesión cerebral traumática;
  • enfermedades virales complicadas: neumonía, SARS, influenza;
  • raquitismo;
  • Hipotrofia.

Debido al daño orgánico del analizador del habla, el bebé tiene una maduración lenta de las neuronas, que a menudo siguen siendo neuroblastos, terminaciones nerviosas, formadas en la etapa del embrión.Como resultado, tales violaciones se reducenexcitabilidad de las terminaciones nerviosas, inercia de los principales procesos del cerebro, agotamiento funcional.

Clasificación

Existen varios tipos de patología que se distinguen por área de lesión cerebral, grado y mecanismo de desarrollo.La medicina oficial divide los tipos de alalia por el sistema de Kovshikov en:

  • Patología motora (Alalia motoria) - el desarrollo incorrecto del lenguaje expresivo.El niño entiende lo que se le dice, pero es difícil para él decir las palabras por sí mismo.La alalia motora se divide en dos tipos, según el área de las lesiones cerebrales:
    1. aferentes: lesiones de las divisiones parietales inferiores del hemisferio izquierdo con apraxia articular cinestésica;
    2. eferente: desarrollo incorrecto de la corteza premotora (centro de Brock) con apraxia articular cinética.
    3. ​​
  • Anormalidades sensoriales (Alalia sensoria) - subdesarrollo del tipo de discurso impulsivo.La patología ocurre cuando la sección cortical del centro de Wernicke (giro temporal superior posterior) se ve afectada.El niño escucha bien a los demás pero no entiende su idioma.
  • Tipo de anomalías auditivas (sensorial motor): afecta a toda la región sensorial motora de la corteza cerebral.Los niños con tales anormalidades no solo no pueden emitir sonidos, sino que tampoco entienden lo que les dicen los adultos.

Síntomas de alalia

El cuadro clínico general de la enfermedad se caracteriza por la aparición tardía de reacciones del habla en el niño, pobreza de vocabulario, pronunciación sonora incorrecta y procesos fonémicos deteriorados.A menudo se observan niños alálicosreacciones neuróticas a su lenguaje simple, retraso secundario del desarrollo psicológico, agrammatismo.

Están más fatigados que sus compañeros, tienen movilidad reducida y poca concentración.Si la enfermedad no se trata oportunamente, en el transcurso de la escolaridad, alalia puede verse afectada por escrito: disgrafía o dislexia.Además de los síntomas generales, dependiendo de la forma de la patología, puede haber otros signos de anomalías del habla.

Motor

Las manifestaciones lingüísticas primarias subdesarrolladas son características de este tipo de patología.Se notarán desde el nacimiento del bebé.Esos niños no saben hablar y su balbuceo se reduce a la pronunciación monótona de los sonidos individuales.Por comportamiento, estos bebés pueden ser hiperactivos o, por el contrario, inmóviles.Muchas alalicas tienen poca concentración de atención, se cansan rápidamente.

A medida que crecen, estos niños tienen dificultades para aprender habilidades de autocuidado: no pueden abrocharse los botones, atarse los zapatos ni vestirse.La sintomatología neurológica de la alalia motora se expresa en el desarrollo débil de la pequeña motilidad de las manos, la falta de coordinación de los movimientos, las molestias.En alalikov a menudo sufren y el desarrollo intelectual, las brechas en las que se llenan con el desarrollo del habla adecuada.La tartamudez puede aparecer en el contexto de la actividad no lingual.

El stock de frases en alálicas con patología motora es muy pobre.Las nuevas palabras se memorizan con gran dificultad.Tallos bebés a menudo extraviaron frases, reemplazando construcciones complejas del lenguaje con términos simples.Un rasgo característico de motor alalia es el predominio del sustantivo en el caso del sustantivo en el fondo de la abrupta negativa a usar otras partes del lenguaje.En los casos de carrera con motor alalia, en lugar de palabras, las frases de "salto" y la herencia con gestos activos y expresiones faciales en el niño pueden deslizarse.

Sensorial

En esta forma de alalia, un síntoma principal es una violación de la percepción del contenido del habla de otros en el contexto de una buena audición en el niño.Se incrementa la actividad de los niños pequeños con alalia sensorial, pero su lenguaje es un conjunto de sonidos, frases y fragmentos de palabras incomprensibles.En el monólogo de los siguientes pacientes están presentes:

  • perseveración múltiple - repetición obsesiva de sílabas, letras y sonidos;
  • paraphasia - la creación artificial de palabras;
  • la ecolalia es la repetición incontrolada de las palabras de otro;
  • Contaminación: combina partes de diferentes palabras en una sola;
  • Elysium: omitir una sílaba en una palabra o frase para facilitar la pronunciación.

La alalia sensorial de la forma aproximada se caracteriza por una completa falta de comprensión del idioma, pero incluso si el niño y el significado de la frase se hablan en un determinado contexto, cuando cambia el tempo de la voz, se pierde el orden de las palabras en la oración.A menudo, estos niños usan lectura de labios para leer las palabras de adultos.El deterioro del habla violento conduce a cambios secundarios de personalidad, retraso en el desarrollo intelectual.

Diagnóstico de alalia

Los niños con trastornos del aparato del habla necesitan el consejo de un neurólogo, otorrinolaringólogo, logopeda, psicólogo.Cada médico primero debe realizar una serie de pruebas de diagnóstico para diagnosticar alalia.El examen neurológico consiste en:

  • ecoencefalografía (EEG): un método de ultrasonido no invasivo de diagnóstico por computadora, que permite determinar la presencia de procesos patológicos o cambios en la estructura del cerebro;
  • radiografía del cráneo: necesaria para detectar daños en la caja craneal, hemorragia;
  • La resonancia magnética (resonancia magnética cerebral) ayuda a los médicos a identificar tumores, aneurismas y algunos problemas del sistema nervioso.

Para eliminar la sordera, un otorrinolaringólogo también puede recetar otras pruebas de diagnóstico: otoscopia (ayuda a examinar el canal auditivo y el tímpano), audiometría (evaluación de la agudeza auditiva) u otros métodos para evaluar la funcionalidad auditiva.Complementa el cuadro diagnóstico neuropsicológico de la memoria recesiva, que se lleva a cabo con la ayuda de pruebas especiales.

Para comprender completamente la situación, el médico debe examinar el historial perinatal del paciente y preguntar a los padres sobre cualquier anormalidad en el comportamiento del niño hasta un año.Se presta especial atención al desarrollo de aparatos psicomotores y del habla.Para ello, realiza pruebas para la absorción del lenguaje oral, el sistema léxico o gramatical, los procesos fonético-fonéticos, la motilidad articular.El diagnóstico diferencial de alalia se realiza necesariamente en niños con autismo, oligofrenia, disartria.

Tratamiento de alalia

Los médicos abordan el tratamiento complejo de la patología.Se utilizan los métodos de corrección psicológica y pedagógica, se envía al niño para recibir capacitación a un terapeuta del habla y usan medicamentos.Para alalikov en Rusia hay preescolares especializados, hospitales, centros de corrección del habla, programas para sanatorios y recreación.

Tratamiento farmacológico

El tratamiento farmacológico se realiza para estimular el desarrollo de ciertas estructuras cerebrales.Prescriba medicamentos neotrópicos:

  • Gammalon: un medicamento que promueve la recuperación de procesos metabólicos en el cerebro, la eliminación de productos tóxicos del metabolismo.Gammalon proporciona una dinámica normal de formación de neuronas, mejora el rendimiento del pensamiento, mejora la memoria.Las tabletas contienen una lista mínima de efectos secundarios, entre los cuales están los únicos: náuseas, insomnio, un ligero aumento de la temperatura corporal.
  • Cogitum: como componente activo es el ácido acetilamino ámbar (un análogo de un compuesto biológico contenido en el cerebro).La droga normaliza la formación de actividad nerviosa, tiene un efecto psicoestimulante.La medicación no se prescribe hasta los 7 años.
  • Cortexin es un polvo para la preparación de una solución para inyección intramuscular.La droga mejora el metabolismo cerebral, reduce los radicales libres, mejoraLa concentración de la atención, la memoria, aumenta la capacidad de aprender.Cortexin está contraindicado en la intolerancia individual de los componentes de la composición.
  • La ceraxona es un líquido transparente con un olor característico a fresa para administración oral.El medicamento tiene un amplio espectro de acción: previene la formación de radicales libres, previene la muerte de las neuronas, restaura las membranas dañadas de las células cerebrales, reduce la velocidad de acción de las fosfolipasas.Debido a la falta de datos clínicos, los medicamentos con precaución se prescriben hasta los 18 años.
  • Encephabol: aumenta el metabolismo en los tejidos cerebrales, mejora la circulación sanguínea, la memoria y la percepción del lenguaje.El medicamento está disponible en dos formas: tabletas y suspensión para administración oral.El medicamento puede usarse para la monoterapia de alalia a partir de los dos meses de edad.

Corrección logopédica

El trabajo del terapeuta del habla juega un papel importante en la producción del habla correcta.La acción correctiva puede llevarse a cabo en centros especializados o preescolares, o en forma de clases privadas.En aras de la eficiencia, las clases de logopedia se acompañan de la educación en el hogar de un niño enfermo.El trabajo del terapeuta del habla está dirigido a:

  • estimular la actividad del habla del niño;
  • formación de vocabulario rico;
  • desarrollo de un lenguaje articulado coherente;
  • desarrollo de funciones mentales;
  • eliminación de inviolabilidad;
  • restauración de movimientos articulatorios;
  • la formación del sonido y la disposición gramaticalmente correcta del enunciado;
  • Desarrollo integral de un niño: aprender habilidades motoras, comprender el significado de lo que se dice.

Tratamiento de fisioterapia

Junto con la farmacoterapia y la logopedia, los médicos aconsejarán a los padres que se sometan a fisioterapia.La efectividad en el tratamiento de la desnutrición general del habla se muestra en:

  • Tratamiento del agua: un procedimiento basado en los efectos químicos, mecánicos o de temperatura del agua en el cuerpo.En el caso de alalia, se recomiendan baños de tratamiento general, visitas a baños o saunas, máscaras y aplicaciones con mariscos, duchas o riego del niño con agua de mar.
  • Terapia con láser: tratamiento con radiación de luz de baja intensidad.El procedimiento tiene un efecto inmunoestimulador, vasodilatador, aumenta la susceptibilidad del cuerpo a la terapia con medicamentos.En alalia, se usa irradiación de sangre con láser.
  • La magnetoterapia general es un efecto de fisioterapia en todo el organismo por un campo magnético constante o pulsado.El procedimiento mejora el metabolismo y la circulación, reduce el dolor de las ondas nerviosas.
  • La terapia con decímetro (DMH) es un método basado en la influencia de un campo electromagnético de frecuencia ultra alta.El tratamiento del DMV ayuda con enfermedades crónicas: neumonía, bronquitis, inflamación del oído medio.
  • La electroforesis es el procedimiento de introducir medicamentos en el cuerpo a través de la piel de una persona.
  • Estimulación eléctrica transcraneal: el efecto sobre el tronco encefálico por la corriente eléctrica.El procedimiento se normaliza.El trabajo de los mecanismos nerviosos tiene un efecto calmante y neurotrófico.
  • Reflexoterapia (IRT): el efecto sobre los puntos reflejos de la persona ubicada en la piel.La exposición a los músculos se realiza mediante agujas, temperatura, electricidad (electropuntura) o campo magnético.El procedimiento ayuda a lanzar un sistema de autocuración en el cerebro.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.

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