Ambliopía: causas y gravedad de la enfermedad, corrección de la visión con medicamentos y ejercicio

En oftalmología, el término "ambliopía del ojo" se encuentra comúnmente, caracterizado por la inactividad y la inactividad de un ojo en el proceso de visión.El llamado ojo romo (del griego) u ojo vago conduce a una disminución unilateral en la función de visión, puede causar estrabismo.Las enfermedades son susceptibles al 2% de la población, se encuentra principalmente en niños.Familiarícese con los tipos, síntomas de la enfermedad, cómo tratarla.

¿Qué es la ambliopía?

El ojo vago o la ambliopía es una reducción constante de una o dos vías en la agudeza visual que no está relacionada con trastornos orgánicos del analizador visual.La enfermedad se distingue por el hecho de que se puede ajustar por métodos ópticos.Las personas con él carecen de visión binocular, lo que brinda una percepción completa del mundo y visión estereoscópica (la capacidad de determinar la distancia entre los objetos).

La enfermedad afecta a la actividad profesional: con la ambliopía es imposible controlar el transporte y los aviones, ser cirujano.Los signos de visión binocular (dos ojos) son:

• igual agudeza visual en ambos ojos (no inferior a 0,4);
• refracción igual (grado de miopía ohipermetropía);
• posición simétrica de los globos oculares;
• isyconia es una condición en la cual las imágenes en ambos ojos son del mismo tamaño;
• ausencia de patologías retinianas, vías principales y nervios ópticos.

Causas de la ambliopía

La ambliopía puede afectar a niños y adultos.Las causas y los factores de riesgo para la enfermedad son:

• estrabismo del tipo de articulación monolateral (afección en la que el ojo enfermo no participa en el acto de visión en la estrabismo, la ambliopía afecta al ojo oblicuo, el cerebro no recibe la imagen del lado afectado, lo deprimetrabajo que lleva al cese de los impulsos retinianos a la corteza cerebral);
• opacidades corneales (leucemia), ptosis del párpado superior;
• catarata congénita, distrofia y lesión corneal;
• hemoftalmos, cambios graves en el vítreo del ojo;
• anisometropía no corregida de alto grado (alteración refractiva, miopía-miopía alta mayor que -8, hipermetropía + 5 dioptrías, astigmatismo de más de 2.5 unidades sin corrección óptica);
• histeria, psicosis, otros factores psicógenos, privación, parálisis muscular;
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• prematuridad para niños, historia perinatal agravada;
• retinopatía;
• retraso mental, retrasos en el equilibrio mental;
• enfermedades hereditarias: síndrome de Kaufman, Benche, oftalmoplejía con ptosis y miosis;
• antecedentes familiares de la enfermedad.

Tipos de ambliopía

Existen tipos de patología primaria (congénita) y secundaria (adquirida).ParaFormas de desarrollo del tipo secundario: hay tipos:

1. Ambliopía de observación (privación): opacificación congénita o temprana de los entornos ópticos del ojo.El diagnóstico se realiza con la condición de que la visión disminuida permanezca incluso después de la eliminación de la causa (catarata) y en ausencia de cambios estructurales en las partes posteriores del globo ocular.
2. Refractivo: causado por una anomalía de refracción, no susceptible de corrección.La razón de la aparición: una proyección larga y continua en la retina de la imagen borrosa de los objetos.
3. Anisometrópico: causado por la refracción desigual de los ojos, la diferencia entre la magnitud de la imagen.Esto no permite que el cerebro forme una sola imagen visual.
4. Estrabismático (dispinocular): un trastorno de la visión binocular en el contexto de la supresión prolongada de un ojo.Se divide en el tipo con fijación central correcta (fijación de la parte central de la retina) e irregular no central (cualquier otra área, manifestada en el 75% de los casos)
5. La ceguera histérica - psicógena, se desarrolla sobre la base de un trastorno mental.Esta forma es rara, acompañada de una reducción parcial o completa de la visión.
6. Mixto - causado por varias razones.
7. Unidireccional o bidireccional: pérdida de funcionamiento en uno o ambos ojos.

Grado de ambliopía

La enfermedad se divide en funcional, orgánica e histérica.El primero es tratable, el segundo pasa independientemente, pero el último es irreversible.Como la pérdida de agudeza visual distingue los grados:

• primero: muy débil, agudeza al nivel de 0.8-0.9,es asintomático
• segundo - 0.5–0.7;
• el tercero es ambliopía de grado medio, la severidad de la severidad cae a 0.3-0.4 unidades;
• cuarto - 0.05–0.2;
• Quinto: grado máximo de reducción de la agudeza visual por debajo de 0,05 dioptrías, esta etapa es extremadamente difícil de curar.

Síntomas de ambliopía

Dependiendo de su forma, el síndrome del ojo vago se manifiesta de manera diferente.Los síntomas principales de la enfermedad son:

• ausencia de mejoras en la corrección de la agudeza visual;
• percepción de color deteriorada, adaptación oscura, percepción de forma y tamaño de imagen;
• visión doble;
• fatiga constante;
• capacidad reducida para aprender;
• estrabismo, nistagmo;
• incapacidad para fijar la mirada en el sujeto, el hábito de cerrar los ojos para mayor claridad, inclinar la cabeza;
• orientación deteriorada en un nuevo lugar;
• desviación de un ojo hacia un lado;
• discapacidad visual repentina;
• pérdida completa de luz.

En adultos

La ambliopía se considera una enfermedad infantil, pero también se encuentra en adultos.Las primeras etapas son asintomáticas, pero un ojo se vuelve conductivo, el cerebro procesa imágenes que provienen solo de él.Los signos de la enfermedad en adultos son:

• visión doble;
• la discapacidad visual severa puede durar desde varias horas hasta meses;
• fuerte disminución de la agudeza visual después de la histeria, crisis nerviosa.

En niños

Si la enfermedad afecta a un niño que es más común que en adultos, se manifiesta en diferentes signos.Los principales son:

• cuelga el párpado superior;
• el niño inclina la cabeza o corta el césped para examinar el objeto;
• al mover los globos oculares no hay sincronía, un ojo puede hacer movimientos involuntarios;
• quejas de dolor de cabeza mientras lee, realizando trabajos relacionados con una mayor tensión visual;
• fatiga rápida, fotofobia.

Diagnóstico

En caso de sospecha de ambliopía, los padres deben derivar al niño a un oftalmólogo.Del mismo modo, llega un paciente adulto.El médico realiza un examen exhaustivo, examina los párpados, el párpado, la reacción de la pupila a la luz, la posición del globo ocular.Las pruebas oftálmicas se realizan para analizar el estado de la visión: agudeza visual con y sin tabla de corrección, prueba de color, perímetro, prueba de refracción, presión intraocular.Estos datos nos permiten determinar el alcance de la enfermedad.

La oftalmoscopia, el examen del fondo de ojo con un lente Goldman, la biomicroscopía se realizan para detectar patologías en las estructuras del ojo.Si el médico cuestiona la transparencia de los medios refractivos de la lente y el vítreo, examina el mundo pasado.Si se detecta opacidad, el paciente es derivado para ultrasonido (ultrasonido).

Los estudios biométricos son para determinar el ángulo de estrabismo en Hirschberg y para medir el ángulo del ojo que corta el sinóforo.Para excluir las formas refractivas y anisometrópicas de la enfermedad, utilice la refractometría, la esquiascopia.Si es necesario, el paciente es derivado para consulta con un neurólogo, tonometría yelectroretinografía

Tratamiento de la ambliopía

La recuperación exitosa requiere un tratamiento temprano, individualmente seleccionado y competente de la ambliopía en adultos y niños.La corrección de la enfermedad debe llevarse a cabo a la edad de 6-7 años, si es tarde, es poco probable que se elimine la patología.La terapia de la enfermedad está directamente relacionada con la eliminación de la causa que la causó.Con el tipo oscurantista, se extirpan las cataratas, se corrige quirúrgicamente la ptosis, se realiza un tratamiento de resorción o vitrectomía con hemoftalmos.

En el caso de una enfermedad dispinocular, el estrabismo se elimina mediante cirugía.En forma histérica muestra la conducta de la psicoterapia, el nombramiento de sedantes.La ambliopía refractiva o anisometrópica se trata con métodos conservadores:

1. En la primera etapa, corrija la visión con la ayuda de anteojos, lentes de contacto de noche o de día, corrección con láser.
2. Tres semanas más tarde, comienza la terapia pleo-óptica, que elimina la función dominante de ver mejor los ojos, activa la función del órgano ambliópico.Para este propósito, se utiliza la pleopatía pasiva y activa.El método pasivo de tratamiento consiste en pegar (oclusión) del ojo principal con adhesivos especiales: oclusores.La pleopatía activa es la oclusión del ojo principal con estimulación simultánea del defecto retiniano con la ayuda de luz, impulsos eléctricos, programas informáticos (entrenamiento en el aparato Amblikor, estimulación láser, electromagnética, vibración y estimulación refleja) 3-4 veces /año.Se muestran niños de 3 a 4 años.penalización: deterioro direccional de la visión del ojo dominante por hipercorrección o instilación de solución de atropina.Esto conduce a la activación del cuerpo afectado.También puede usar electroforesis, vibración, reflexología.
3. La tercera etapa es la restauración de la visión binocular.Para este propósito, se realiza un tratamiento ortóptico.Las condiciones de su cita son lograr la nitidez de ambos ojos a 0,4 y una edad no menor de 4 años.En esta etapa, se utiliza el aparato sinóptofo, el paciente mira sus lentes, ve partes de la imagen y las combina en una sola imagen.

El pronóstico del tratamiento para la enfermedad depende de las causas que la causaron y el momento de la detección.Cuanto antes comience la corrección, más pronunciado será el efecto.Con un tratamiento competente, responsable, moderno y completo de la ambliopía, la mayoría de los casos terminan en la restauración completa de la visión.En adultos con esta enfermedad hay un deterioro permanente e irreversible de la agudeza visual.

El efecto duradero del tratamiento se logra siguiendo todas las instrucciones del médico, usando anteojos, oclusores.La prevención de la enfermedad se lleva a cabo mediante un examen constante de la salud de niños y adultos.En el caso de opacidades del cristalino y vítreo, se requieren ptosis, nistagmo, estrabismo, defectos lo antes posible.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo calificadoEl médico puede diagnosticar y dar recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales del paciente en particular.