Artritis reactiva: signos, manifestaciones, farmacoterapia, complicaciones y consecuencias

Después de la transferencia de la infección extraarticular, se desarrolla artritis reactiva, lo que provoca una lesión extensa de las articulaciones con la urgente necesidad de un tratamiento adicional.De lo contrario, el paciente está en riesgo de discapacidad.Por lo tanto, si hay síntomas de una enfermedad característica, se requiere un diagnóstico detallado y un tratamiento adecuadamente seleccionado para la artritis reactiva.

¿Qué es la artritis reactiva?

Esta enfermedad es de naturaleza infecciosa y puede desencadenarse por una mayor actividad de bacterias dañinas, patógenos y tracto gastrointestinal.Tal inflamación aséptica afecta las articulaciones, reduce la actividad física del paciente, por lo que la artritis reactiva amenaza la discapacidad.La exacerbación es de naturaleza asimétrica, y en el proceso patológico, además de las articulaciones, tendones, ligamentos, membranas mucosas, áreas separadas de la dermis e incluso ganglios linfáticos en cuadros clínicos complicados también están involucrados.

Artropatía reactiva: causas

Cuando una infección patógena continúa atacando con gran fuerza, el paciente se queja de dolor articular agudo.Antes de comenzar el cuidado intensivo de la artritis reactiva por métodos conservadores, se demuestra que determina la etiología del proceso patológico.Hay una inflamación debido a la mayor actividad de un patógeno dañino, que puede ser micoplasma, iersinia, infección por clamidia urogenital, salmonella, enterobacterias, ureaplasma, varita disentérica, tricomonas, campylobacter, shigella.

Los factores que provocan artritis son los siguientes:

  • tratamiento antibiótico a largo plazo;
  • inmunidad debilitada;
  • hipotermia prolongada;
  • enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal, esfera urogenital, sistema respiratorio;
  • infecciones previamente transmitidas;
  • predisposición genética (relevante para portadores de antígeno hla b27);
    • ​​
  • infectando a un niño de la madre durante el parto.

Síntomas de artritis reactiva

Esta enfermedad inflamatoria se acompaña de síntomas agudos que ocurren 2 semanas después de una infección extremadamente no deseada.Con la artritis reactiva, los movimientos rápidos traen al paciente una serie de sensaciones desagradables y el dolor se limita a la cama, lo que reduce significativamente su actividad física.La enfermedad viral está igualmente presente en pacientes adultos y niños.Se llama la atención sobre las siguientes características de la artritis reactiva:

  • aumento de temperatura en la regiónlas articulaciones afectadas;
  • enrojecimiento visible de la piel;
  • hinchazón de las articulaciones, su excreción por encima del nivel de la capa superior de la epidermis;
  • dolor en las extremidades, molestias en el movimiento;
  • la aparición del síndrome articular;
  • rigidez de los movimientos;
  • hinchazón y ensanchamiento de la hendidura articular, que es evidente en las pruebas de laboratorio;
  • problemas de visión: inflamación de la córnea del ojo;
  • trastorno del sistema nervioso;
  • debilidad del sistema inmune;
  • pérdida de peso abrupta;
  • expresaron signos de sacroileítis;
  • ataques de fiebre.

Síndrome articular

Este síntoma desagradable, que une un grupo de enfermedades que se propagan directamente a las células de las articulaciones, bolsas articulares, tejidos aproximados, debe destacarse.Estos son el dolor en reposo y durante el movimiento, aumento de la hinchazón, oligoartritis asimétrica, acumulación de líquido inflamatorio en la cavidad articular, enrojecimiento de la piel en el área del proceso inflamatorio.Lo principal es no comenzar la enfermedad, de lo contrario, la artritis aguda de la forma reactiva se convierte en un diagnóstico crónico con una recuperación larga y no siempre posible.

Manifestaciones cutáneas

El desarrollo de la artritis reactiva comienza con una reacción alérgica aguda de la epidermis.Inicialmente, el paciente no comprende por qué hay áreas de mayor inflamación en el cuerpo, claramente marcadas por enrojecimiento.La picazón, tradicionalmente característica de las alergias, está ausente, pero la sensación interna de incomodidad, que gradualmente se convierte en síndrome de dolor agudo, encadenado a la cama, fomenta la idea de una enfermedad más grave.por ejemplo, espondilitis seronegativa.Es importante prestar atención a la aparición de urticaria, psoriasis, erupción cutánea, erupción hemorrágica.

Derrota del ojo en la artritis

Un componente valioso de la recuperación rápida es el diagnóstico diferencial de la artritis reactiva, que ayuda a distinguir la dolencia primaria de síntomas similares.El médico verifica la agudeza visual, examina los síntomas en el campo de la oftalmología.Sí, el paciente puede quejarse de irritación de la membrana mucosa, sensación de cuerpo extraño en el ojo, conjuntivitis, debilidad de la actividad visual.Estos son síntomas adicionales, que se manifiestan por artritis reactiva, que se tienen en cuenta al recopilar datos del historial médico.

Síntomas de comorbilidades

Como la artritis reactiva es una complicación de la enfermedad primaria, es importante comprender que, en cualquier cuadro clínico, los síntomas de la enfermedad subyacente son predominantemente infecciosos.La tarea del médico es elegir un tratamiento para no solo eliminar productivamente los síntomas visibles, sino también para eliminar la causa raíz.De lo contrario, el tratamiento de la artritis reactiva es muy problemático.Estos son los tipos de infecciones y sus manifestaciones:

  1. Infecciones urinarias.Micción frecuente, dolor al ir al baño, dismenorrea en mujeres, secreciones específicas de los genitales externos.
  2. Infecciones intestinales: signos marcados de dispepsia, diarrea prolongada, dolor abdominal, náuseas, debilidad general, vómitos.
  3. Infecciones respiratorias.Ronquera, tos seca, secreción nasal, otros.característico de un resfriado.

Tríada de Reuter

El síndrome de Reiter cubre las siguientes enfermedades: uretritis aguda, conjuntivitis y artritis.Como complicación de estos diagnósticos se puede desarrollar artritis reactiva, como una de las manifestaciones de afecciones autoinmunes.La clasificación de la tríada de Reuters es la siguiente: formas esporádicas y epidémicas.En el primer caso, es una complicación de la clamidia, en el segundo es una consecuencia del aumento de la actividad de las infecciones intestinales.Sin el consejo de un especialista, es difícil hacer un diagnóstico definitivo de artritis reactiva, y se requiere una gran cantidad de pruebas.

Diagnóstico de artritis reactiva

Antes de comenzar un tratamiento efectivo, es necesario diferenciar la artritis reactiva de manera competente.Para este propósito, es necesario llevar a cabo una serie de pruebas de laboratorio y exámenes clínicos en un entorno hospitalario, para informar todas sus quejas al médico.La tarjeta ambulatoria del paciente no indica el nombre de la enfermedad en sí, sino su código de confidencialidad mx 10.

Análisis general de sangre y orina

Estas pruebas de laboratorio para la artritis reactiva muestran la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo, pero no son tan informativos como sea posible para hacer un diagnóstico definitivo.En la sangre determine el aumento en la velocidad de sedimentación de los eritrocitos, salte la proteína C reactiva.Además, la artritis reactiva se puede asignar al análisis fecal para determinar la naturaleza del patógeno en un caso clínico particular.

Tipo de antígeno hla-b27

Cuando es específicoEs muy probable que se desarrollen anticuerpos en la sangre en el cuerpo de la artritis reactiva.Una vez determinado el antígeno HLA-B27, el médico realiza un diagnóstico más detallado utilizando un método de PCR más avanzado.Tal estudio encuentra la presencia de genes en el ADN que son responsables de la formación del antígeno de artritis reactiva.Solo se examina la sangre venosa, se requiere una preparación específica para el análisis.

Punción de las articulaciones

De acuerdo con las indicaciones médicas, puede requerirse líquido sinovial en la cavidad inflamada, como la articulación de la rodilla.Prescriba un estudio de laboratorio para sospecha de oncología, ya que es importante eliminar el riesgo de destrucción a gran escala de tejidos sanos por las células cancerosas.Tal análisis es posible con un diagnóstico no especificado de artritis reactiva, cuando el diagnóstico diferencial es difícil.Durante la recolección de material biológico, el médico utiliza anestesia local, luego de realizar una serie de estudios microbiológicos y citológicos.

Estudios serológicos

El objetivo principal de las pruebas de laboratorio es buscar anticuerpos específicos en la sangre.Esta es una serie de pruebas realizadas después de una cerca cerca de la muestra de sangre de un paciente.En el laboratorio, hay una respuesta cruzada de anticuerpos.Los resultados están listos al día siguiente, permiten al experto juzgar la naturaleza de la patología progresiva, las características del patógeno potencial y la extensión de su propagación en el cuerpo.Además, una mujer y un hombre con sospecha de artritis reactiva no interferiránartroscopia, pero ya es un método instrumental de diagnóstico.

Ultrasonido y radiografía

Este es un método informativo que identifica no solo la forma prevalente de artritis sino también las posibles complicaciones.Entonces, en la pantalla del monitor puede ver la erosión de la superficie de la articulación, trastornos en la estructura de las articulaciones, osteoporosis periarticular, estrechamiento patológico de la hendidura de la articulación, espolones óseos, síntomas del proceso inflamatorio de las articulaciones intervertebrales.La radiografía examina la integridad de las conchas y huesos duraderos;mientras que la ecografía es necesaria para un estudio detallado de las patologías tisulares cercanas a los focos.Ambos procedimientos son absolutamente indoloros.

Cómo tratar la artritis reactiva

Si se detecta la enfermedad, debe actuar de inmediato, y los médicos recomiendan un enfoque integral para un problema de salud tan grave.Si la enfermedad se desarrolla de forma más leve y no se acompaña de síntomas graves, esto no significa que la terapia conservadora sea inapropiada.Es importante curar la artritis reactiva en cualquier etapa de manera oportuna, de lo contrario el paciente tendrá una discapacidad de por vida.Las fotos de pacientes clínicos con complicaciones son aterradoras, por lo que es importante comenzar el tratamiento de inmediato, con la administración de los medicamentos propuestos.

Antibióticos

La siembra bacteriológica conducida ayuda a identificar el patógeno patógeno y a recoger un antibiótico efectivo a tiempo para su destrucción.Los antibióticos tratan no solo la articulación afectada, sino también cuánto se elimina la infección de la enfermedad primaria, que solofue precedido por un doloroso ataque.Al elegir un medicamento, es importante tener en cuenta la edad del paciente, la función hepática y renal, la etapa de una enfermedad característica.Los siguientes medicamentos con efecto antibacteriano merecen especial atención:

  1. Macrólidos: azitromicina, eritromicina, cloritromicina.
  2. Fluoroquinolonas: ofloxacina.
  3. Tetraciclinas: tetraciclina.

Terapia antiinflamatoria

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos destinados a eliminar el dolor, suprimir los signos de inflamación, reparar los tejidos dañados son parte de un tratamiento integral para la artritis reactiva.y articulaciones.Estos son medicamentos para administración por dentro y por fuera.La dosis diaria es indicada individualmente por el médico dependiendo de la etapa del proceso patológico.Alternativamente, estos pueden ser los siguientes medicamentos:

  • Diclofenaco;
  • Nimesulida;
  • Meloxicam;
  • Ibuprofeno;
  • Naproxeno.

Inmunosupresores

Dado que la artritis recurrente de la forma reactiva es consecuencia de un estado de inmunidad grave, este factor patogénico debe eliminarse de manera oportuna.Los médicos recomiendan encarecidamente el uso de un complejo inmunitario circulante, al tiempo que proporcionan una ingesta adicional de inmunosupresores.Los siguientes medicamentos para la artritis reactiva han demostrado estar bien establecidos en la dirección dada:

  • Sulfasalazina;
  • Metotrexato;
  • Azatioprina.

Tratamiento con remedios caseros

Los métodos de medicina alternativa no son menos productivos en la práctica, lo principal- elige la receta correcta y prepárala.Con la artritis reactiva, los diuréticos, que eliminan el líquido congestivo en la articulación inflamada, ayudan bien.Además, la artritis reactiva puede incluir las siguientes recetas populares, pero es importante completar un ciclo completo de hasta 2 semanas:

  1. Pele 20 escaramujos secos, vierta 100 ml de agua hirviendo e insista durante hasta 3 horas bajo una tapa hermética.Después de enfriar, agregue 4 gotas de vitamina A en forma de aceite a la composición, disuelva 4 g de momia.Revuelva, mueva a un recipiente de vidrio, refrigere.Para la artritis reactiva, use con el estómago vacío por la mañana y por la noche con una cucharadita.
  2. Prepare una cáscara fresca de 8-10 plátanos, colóquela en un recipiente de vidrio y luego vierta 0.5 litros de vodka.Infundir alcohol durante 2 semanas, luego usar externamente.Con la artritis reactiva, es necesario frotar las articulaciones afectadas a la hora de acostarse, después de lo cual se crea el llamado "efecto invernadero".

Dieta para la artritis reactiva

Dado que la artritis congestiva en las articulaciones está dominada por el estancamiento, es necesario revisar la dieta habitual del pacientey eliminar este factor patogénico.Lo primero es abandonar por completo las sales y especias que contribuyen al estancamiento de los líquidos en el cuerpo.Se recomienda abstenerse de alimentos picantes, salados, fritos, grasos, ahumados y picantes, y dar preferencia a los platos magros cocinados, guisados, al vapor.A continuación se presentan otras recomendaciones valiosas:

  1. Beba té verde, caldo de rosa silvestre y manzanilla que tienen un efecto diurético pronunciado.
  2. Es obligatorio incluir ácidos grasos omega-3 naturales, aceite de linaza en el menú de niños terapéuticos.
  3. Tenga especial cuidado con papas, berenjenas, tomates, pulpa de plátano, pimientos.
  4. Para la artritis reactiva, se consideran útiles los productos lácteos, cereales, jugos frescos, carnes magras, aceite de pescado, bayas, ciertos pescados y mariscos.
  5. La nutrición debe ser correcta y equilibrada con vitaminas cuando se debe administrar la ingesta diaria de líquidos.

Implicaciones de la artritis reactiva

Una vez exacerbada una vez, la enfermedad se recuerda una vez más a las recaídas agudas con síndrome de dolor severo.En el futuro, no se excluye la movilidad limitada de las articulaciones y la columna una vez inflamadas.Los médicos no niegan el riesgo de un proceso patológico crónico.Para evitar la exacerbación de la artritis reactiva, es necesario tratar la enfermedad subyacente de manera oportuna y seguir reglas simples de prevención efectiva.

Video: Síndrome de Reuters