Artroscopia de articulación de la rodilla: descripción del procedimiento, etapas, rehabilitación y retroalimentación

En general pathoohiyi recomienda la cirugía de reemplazo de rodilla.La artroscopia no es solo una intervención quirúrgica, sino también una medida de diagnóstico destinada a determinar el estado real de las estructuras articulares, el contenido de la cavidad articular.El procedimiento se realiza por recomendación de un médico, que requiere un largo período de rehabilitación.La artroscopia de rodilla se acompaña de una hospitalización previa, pero proporciona un efecto terapéutico duradero como cirugía y una alta informatividad del método como diagnóstico.¿Qué es la artroscopia de la articulación de la rodilla?Artroscopio para visualización de la articulación desde el interior.El dispositivo consta de una aguja delgada equipada con una cámara de fibra y una fuente de luz para reflejar con precisión la condición.articular, identificar cambios patológicos en cartílago o traumatismo de menisco, ligamentos cruzados, identificar hematomas y apreciar el área del proceso inflamatorio.Se muestra la imagen.

Indicaciones para la cirugía

La artroscopia del menisco es necesaria para garantizar un efecto terapéutico duradero o para identificar el enfoque progresivo de la patología.Con la ayuda del procedimiento de internación, es posible no solo acelerar el proceso de recuperación del paciente, sino también seleccionar correctamente la terapia conservadora, el esquema del período de rehabilitación.Cuando se inserta un artroscopio, las lecturas tienen la siguiente clasificación:

1. Evidencia diagnóstica.La artroscopia es designada por un especialista para la detección oportuna de traumatismos, osteoartritis deformante, fracturas, luxaciones.Además, es necesario realizar una biopsia de tejido para un examen histológico, para reparar la bolsa intraarticular.
2. Evidencia médica.La operación se realiza para eliminar fragmentos óseos en fracturas, rehabilitación, dislocación de la rótula, eliminación de partes no reproducibles de cartílago y menisco en traumas.Durante la cirugía, la extracción de tejido dañado, costuras, resección o trasplante del menisco.
3. Artroscopia de recuperación.Especialista designado para ampliar el examen durante el diagnóstico y el tratamiento, limpiando los focos de patología visualizados, proporcionando un período de remisión.

Ventajas y desventajas del método

En médicos de lesiones intraarticulares de rodillaSe recomienda someterse a una artroscopia para evaluar visualmente el tamaño de las lesiones y predecir el resultado clínico.Esta técnica difiere en su alta capacidad informativa, otras ventajas de su aplicación en la práctica se indican a continuación:

• período de rehabilitación breve, mínimamente invasivo;
• riesgo mínimo de infección secundaria;
• drenaje de líquido durante la cirugía;
• costuras cosméticas invisibles;
• ausencia de sangrado, pérdida masiva de sangre;
• estadía corta en el hospital (no más de 2 a 3 días);
• no es necesario inmovilizar las extremidades.

Las desventajas médicas de la artroscopia de rodilla están completamente ausentes, con la excepción del costo tangible del método de diagnóstico, que es un orden de magnitud mayor que el costo de la resonancia magnética.No todos los pacientes pueden pagar por dicho diagnóstico.La mayoría de los médicos en la lucha contra la artritis o la artrosis articular prescribe la implementación de este método de diagnóstico, están satisfechos con los resultados.

Preparación

Antes de implementar este método de diagnóstico o someterse a una cirugía en un hospital, el médico tratante recomienda un diagnóstico integral para eliminar posibles complicaciones con la salud del paciente clínico.Además de recolectar anamnesis, visitas individuales a consultas de especialistas de perfil estrecho (ortopedista, cirujano, anestesiólogo, artroscopio) y el examen de las quejas de los pacientes, los médicos recomiendan someterse a:

• Doppler y ECG miocárdico;
• fluorografía;
• coagulograma;
• Ultrasonido ultrasonido de las extremidades;
• Radiografía con foco en la extremidad;
• análisis de sangre generales y bioquímicos;
• análisis de orina general.

Métodos para realizar

En vísperas de la artroscopia articular, se debe liberar el intestino: un enema de limpieza, una pastilla para dormir ligera, 12 horas antes de una intervención diagnóstica o quirúrgica.no para beberDado que la operación se realiza bajo anestesia, antes de la apertura de la articulación, debe dar su consentimiento voluntario no solo para las medidas quirúrgicas, sino también para la introducción de la anestesia.

El procedimiento en sí puede tomar de 1 a 3 horas, dependiendo de la gravedad del cuadro clínico, sin falta, proporciona la siguiente secuencia de medidas médicas:

1. El paciente se coloca en la mesa de operaciones para proporcionaracceso sin trabas del cirujano al hogar de la patología.Es muy importante antes de la operación doblar la rodilla en un ángulo de 90 grados y fijar o ajustar la extremidad en un soporte especial.Es necesario proporcionar un área fija de la lesión para el período de los procedimientos quirúrgicos.
2. Luego, el foco de la patología se trata con antisépticos locales para excluir la fijación de infección secundaria, contaminación sanguínea.Luego, el paciente realiza un revestimiento del arnés para restringir el flujo sanguíneo sistémico directamente al foco de la patología, realiza la primera punción e ingresa un artroscopio (aguja delgada con la cámara).
3. A través de otra punción, el exceso de líquido articular se bombea después de ser golpeado.La articulación de la rodilla se lava intensamente.Haga algunos cortes más e introduzca herramientas adicionales, repita las mismas manipulaciones.Estas pequeñas incisiones para abrir las articulaciones no hacen más de 8, por lo que los ligamentos y el menisco dañados pronto se recuperan.
4. Es importante limpiar a fondo y enjuagar la articulación de la rodilla con un lavado para eliminar la congestión, la fijación de una infección secundaria, la supuración y la posterior discapacidad del paciente.Después de la cirugía, es importante reducir la carga en el área de la lesión anterior, de lo contrario la enfermedad progresa nuevamente.
5. Después de todas las manipulaciones, el cirujano retira de las incisiones realizadas en el área de la rodilla un instrumento artroscópico y además realiza la reparación de las articulaciones.Si es necesario, el centro de patología introduce un medicamento con un efecto bactericida o antiinflamatorio, por un tiempo abandona el tubo de drenaje.El paciente permanece bajo el cuidado de un especialista durante varios días.

Se aplican suturas cosméticas a los sitios de punción artroscópica.El uso de antibióticos y medicamentos antiinflamatorios en el curso de la operación es apropiado de forma individual, es importante tener en cuenta las contraindicaciones médicas y la interacción médica.

Anestesia para artroscopia de rodilla

Dado que la artroscopia implica una apertura mínimamente invasiva de la rodilla, el anestesiólogo preselecciona un analgésico efectivo yEsto se realiza mediante una serie de medidas de diagnóstico.Además, elegir anestesia es importanteTener en cuenta la duración de la operación.Esto es lo que necesita saber sobre el alivio del dolor antes de realizar el procedimiento:

1. Anestesia local.Más utilizado en la realización del método de diagnóstico para determinar la patología, mientras actúa durante un corto período de tiempo, proporciona un efecto mediocre.
2. Anestesia conductiva.Proporciona la administración intraarticular de lidocaína, cuya acción analgésica se mantiene durante 1 a 2 horas, no más.
3. Anestesia epidural.El método más común de anestesia moderna con un mínimo de contraindicaciones, que permite que el paciente permanezca consciente, para controlar el proceso de la cirugía.
4. Anestesia general.Este método de anestesia "moralmente desactualizado" se usa muy raramente, ya que tiene muchas contraindicaciones médicas, lo que perjudica la salud.

Rehabilitación

Después de que el paciente abandona el estado anestesiado, comienza un breve período de recuperación.Cuando se realizan tales procedimientos mínimamente invasivos, la rehabilitación dura de 2 a 7 días, dependiendo del éxito de la operación, las posibles complicaciones y las características individuales del cuerpo.Para acortar este período y pronto sentir una recuperación completa, los médicos después de la cirugía dan valiosas recomendaciones a los pacientes sobre la restauración productiva de la estructura dañada:

1. Los primeros días después de la artroscopia deben deshacerse del exceso de actividad física, adherirse al reposo en cama, relajarseúlceras para evitar roturas en los focos de patología.
2. En lugares de aumento de la hinchazón como resultadoEl daño del cartílago debe aplicarse con compresas frías, realizar un masaje de drenaje linfático, por lo tanto, "perturbar" el líquido estancado de las articulaciones.
3. Se recomienda cambiar regularmente los apósitos estériles (una vez cada 3 días) para evitar la formación de coágulos de sangre sin dejar de usar prendas de punto de compresión.
4. En el caso de daños en el menisco después de las operaciones quirúrgicas, la pierna operada debe estar a una altitud y se requiere un vendaje de bloqueo.
5. Para restaurar la movilidad articular, es necesario someterse a un curso completo de procedimientos de fisioterapia y seguir todas las recomendaciones para una rehabilitación rápida.

Si se realizó una artroscopia de rodilla, un componente importante de los cuidados intensivos es la medicación y la fisioterapia.En el último caso, estamos hablando de electroforesis, un curso de masaje, terapia de ejercicios, terapia UHF, fisioterapia, que deben someterse a un curso completo de 10-12 procedimientos.La retroalimentación de los pacientes sobre dicha rehabilitación tiene un significado muy positivo, ya que la reconstrucción de la articulación de la rodilla se lleva a cabo a un ritmo acelerado.

Complicaciones después de la artroscopia de rodilla

La función deteriorada de la articulación de la rodilla no se restablece de inmediato, y en ausencia de rehabilitación planificada o violación de los requisitos de esterilidad del instrumento médico no se excluye el deterioro del cuadro clínico.Las posibles complicaciones reducen significativamente la calidad de vida del paciente clínico, postrado en cama.Sin lugar a dudas van acompañados de un curso inflamatorioprocesoPor lo tanto, el paciente se queja de:

• dolor agudo del foco de la patología;
• fiebre;
• edema excesivo en el área de la rodilla enferma;
• hiperemia de la piel;
• cinetosis;
• disminución de la capacidad de trabajo;
• inestabilidad emocional.

Comentarios

Irina, 47 años

En mi caso, la artroscopia de rodilla estuvo acompañada de una hinchazón severa.Según los médicos, la temperatura y el enrojecimiento deberían haber desaparecido 2 a 3 días después del procedimiento, pero mi rehabilitación se prolongó durante casi 7 días.Entonces, al regresar a casa, la situación no mejoró mucho, tuve que desarrollar mi propio pie.

Ivan, 45 años

Tuvo una operación tan complicada hace más de 10 años después de una lesión deportiva, por lo que la cicatriz se mantuvo de por vida.Todo estaría bien, pero aun así las juntas climáticas se "tuercen" fuertemente.Tal vez así es como se ve afectada la edad, pero me estoy refiriendo a la artroscopia.Aunque los comentarios sobre la cirugía son positivos, le recomiendo que reemplace y elija otro tratamiento quirúrgico para pacientes con rodillas.

Olga, 39 años

Hace un par de años, le hicieron una artroscopia a su padre en el menisco de la estructura de la rodilla.Tan pronto como se bombeó el líquido, hubo enrojecimiento e inflamación severa de la rodilla.En casa, papá siguió todas las recomendaciones del médico, por lo que se puso de pie muy rápido.Los ejercicios físicos simples se realizan en un entorno hogareño, actúan de manera rápida y efectiva.

Olga, 46 años

También me trataron de esta manera con una articulación de la rodilla.RecibidoEl efecto terapéutico es muy satisfactorio, ya que la movilidad de las extremidades no está limitada y la cicatriz es prácticamente invisible.El único inconveniente: usaron un anestésico general, después de lo cual no pude volver a mis sentidos durante mucho tiempo.En cambio, es mejor elegir una epidural.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.