Corrección de la visión con láser: descripción de los métodos, preparación y período postoperatorio

Con tecnología avanzada, la oftalmología moderna ofrece métodos seguros para restaurar la visión.La nueva calidad de percepción del mundo brinda a sus pacientes corrección de la visión con láser, la operación de cambiar la forma de la córnea, después de lo cual los objetos se muestran con precisión en la retina del ojo.Este método quirúrgico ha demostrado ser seguro y efectivo en los millones de personas que se sometieron al procedimiento.

¿Qué es la corrección de la visión con láser?

El ojo humano es parte del complejo mecanismo de la visión.Las señales visuales transmitidas por los nervios al cerebro y procesadas allí deberían dar a la persona una imagen clara.Con una serie de enfermedades (miopía, hipermetropía, astigmatismo), la luz no se enfoca en la retina y la imagen visible se ve borrosa.El propósito de cualquier patología correctiva es cambiar el efecto refractivo del globo ocular para que las imágenes visuales se vuelvan claras.

Los empleados de esta tarea anteojos y lentes de contacto se ajustan paratiempo de su uso, sin privar a la persona del problema.En la corrección de la visión con láser, el efecto está en la córnea, una de las señales de luz refractiva de los medios ópticos.El láser de alta precisión simula la forma de la córnea para que los rayos de luz refractan, encontrando la capacidad de fijarse con precisión en la retina.

Testimonio

La corrección ocular con láser en muchos países no se considera un procedimiento quirúrgico, sino un procedimiento cosmético, que salva fácil y rápidamente de anomalías tan graves.:

• miopía (imagen de enfoque antes de la retina) con un alto grado de -15.0 D con un grosor corneal de 450 micras;
• miopía (foco retiniano) a +6.0 D;
• astigmatismo (foco de señal luminosa en varios lugares): estados de hasta ± 3.0 D, incluyendo miope a -6.0 D e hipermetrópico a +8.0 D.

Contraindicaciones

La corrección de la visión con láser con seguridad tecnológica tiene varias limitaciones.Estos son:

• cataratas;
• distrofia corneal;
• glaucoma;
• miopía progresiva;
• iridociclita;
• diabetes severa;
• trastornos inmunes;
• embarazo;
• período de lactancia;
• edad antes de los 18 años y más de 55 años.

Ventajas

Las ventajas de la corrección láser de las patologías visuales están disponibles para una amplia gama de personas.Sus principales ventajas:

1. indoloro;
2. efecto en prácticamente cualquier tipo de anomalía visual;
3. seguridad;
4. velocidad;
5. atención ambulatoria;
6. no necesita anestesia general;
7. previsibilidad, estabilidad del resultado;
8. corto período de rehabilitación.

Contras

La probabilidad de consecuencias negativas de este método no es más del 1%.Sin embargo, como con la cirugía, existe un riesgo.Se relaciona principalmente con equipos clínicos de baja calidad o bajas calificaciones de especialistas.Luego, es probable que haya complicaciones en forma de hinchazón, inflamación y sensaciones desagradables (ojos secos) y fluctuaciones de la visión.La recuperación y la mejora tomarán varios meses.Los efectos adversos se minimizan mediante:

1. un examen preliminar realizado adecuadamente;
2. selección de una institución /especialista calificado.

¿Son peligrosas las correcciones de la visión con láser?

Como la manipulación médica, la cirugía ocular con láser requiere un examen oftálmico, determina su necesidad y evidencia individualmente para todos.Si se encuentran contraindicaciones, el médico no recomienda la cirugía para evitar la posibilidad de complicaciones como:

• oscurecimiento de la córnea;
• el efecto contrario esperado;
• debilitamiento de la córnea;
• desplazamiento de las pupilas;
• conjuntivitis;
• Fragilidad de los globos oculares.

Al mismo tiempo, la tecnología misma minimiza las consecuencias negativas.El método permite obtener calidad y alta agudeza visual.Todo el curso operativo es prácticamente sin contacto.El uso del láser elimina la infección durante la cirugía.Exactitud del pronóstico después del examen completo y cumplimiento de todas las recomendaciones médicas enEl período de restauración garantiza la seguridad del método.

Tipos

El uso de una variante particular depende de las características personales del paciente que se diagnostica.Los más extendidos son 3 tipos de corrección láser de patologías visuales:

1. FRK, terapia fotorrefractiva.Para cambiar la curvatura de la superficie externa de la córnea se utiliza láser excimer, donde por evaporación se elimina la capa epitelial superficial de la córnea.
2. IFL, un método de lentes intraoculares fáquicos.Las lentes se implantan en los ojos sin quitar partes de la lente.
3. Lasik, queratomilisis láser.Microqueratomo: el láser forma una válvula a partir de la capa corneal de la superficie.Después de la eliminación de áreas anormales en la córnea, la válvula regresa.

Lasik

La operación LASIK es un tipo común de corrección con láser.Las operaciones están sujetas a la corrección de los siguientes trastornos: hipermetropía hasta +4.00 D, miopía hasta -15.00 D, astigmatismo hasta ± 3.00 D. Las manipulaciones son realizadas por un láser excimer, combinando acción mecánica y láser.El microqueratomo elimina el colgajo de la córnea y el láser produce un perfil corneal actualizado.Hay una forma diferente de restauración rápida (varios días) de la visión.

PRC

Con la ayuda de la queratectomía fotorrefraccionada, fue la primera vez que se obtuvieron resultados estables de la aplicación de láser en oftalmología.La tecnología también implica la formación del colgajo corneal, pero debido a la forma mecánica de eliminar la capa superficial de la córnea.la duración del período postoperatorio aumenta a un mes y el paciente puede experimentar molestias:

1. lágrimas;
2. dolores cortantes;
3. fotofobia.

IFL

La miopía alta (8 dioptrías), la miopía de 6 dioptrías y el astigmatismo a 6 dioptrías son indicativos de esta atención correctiva.Implante: la lente fáquica se coloca dentro del ojo mientras se preserva la lente.Las lentes están unidas al iris o delante o detrás de él, y se dividen en cámara anterior y cámara posterior.A diferencia de otros métodos de cirugía con láser, la implantación no se realiza en ambos ojos en un día, sino a intervalos de una o dos semanas.

Preparación

La cirugía debe ir precedida de la consulta y el examen de especialistas: optometristas y oftalmólogos y diagnósticos posteriores.Se deben medir las mediciones oculares, realizar pruebas de RW y hepatitis.El moderno centro de corrección de la visión con láser debe tener especialistas y equipos para el diagnóstico.Antes de la cirugía, debe rechazar:

• usar lentes de contacto (durante dos semanas);
• de bebidas alcohólicas (durante dos días);
• por el uso de cosméticos (un día antes de la cirugía).

Cómo es la operación

El paciente está ubicado horizontalmente en el sofá.Todo el procedimiento se realiza bajo anestesia local con gotas analgésicas y dura de 20 a 30 minutos, donde el láser se expone directamente durante no más de un minuto.Etapas de realización:

1. En primer lugar, es necesario usar un anillo de vacíopara arreglar el ojoDespués del tratamiento del ojo con soluciones especiales, cuando la conexión del epitelio corneal con la membrana de Bowman se debilita, puede realizar la operación en sí.
2. Una herramienta de corte: un queratomo o un láser de femtosegundo, forma un colgajo de la superficie corneal, unida a un lado de la córnea.Se tira a un lado como si estuviera hojeando una página del libro.
3. El rayo láser actúa sobre la córnea, evaporando sus capas profundas y cambiando su forma según los parámetros del paciente.
4. El colgajo vuelve a su posición original, fijado sin suturas a expensas del colágeno del propio órgano, y se mantiene firme, cicatrizando sin dejar cicatrices.

Período de rehabilitación

Puede ser necesario usar oclusores para evitar daños en la córnea, protegiendo pantallas especiales de la presión mecánica en los ojos.Para una recuperación rápida y correcta después de la cirugía, es necesario seguir las recomendaciones de los médicos:

• los primeros días para usar las gotas oculares recetadas;
• no toque el ojo operado durante el día y no lo frote durante 3 meses;
• durante tres días no lavar la cara y la cabeza;
• evite los efectos de la luz ultravioleta (excluya las visitas al solarium, la playa);
• hacen uso de cosméticos estrictamente después del permiso del médico;
• por cita con el médico (si es necesario) tome un curso de antibióticos, excluyendo por completo el uso de alcohol en este momento.

Consecuencias

Como parte del proceso de recuperación, los efectos generalizados no afectan significativamenteestrellaTales efectos secundarios se observan de 6 meses a un año, pero en algunos casos pueden permanecer permanentes, creando algunas molestias, como:

• disminución de la agudeza visual;
• sensación de un objeto extraño;
• lagrimeo;
• "ojo seco";
• imágenes borrosas o duplicadas;
• aumento de fotosensibilidad.

Los cambios en el fondo hormonal durante el embarazo afectan la curación de los tejidos, por lo que no se recomienda planificar el embarazo después de la intervención durante al menos seis meses.Las complicaciones son posibles si la cirugía de restauración de la visión se produjo con desviaciones de un plan reflexivo, y dichos problemas disminuyen con el tiempo o con un tratamiento adicional.

Complicaciones después de la corrección de la visión con láser

Una serie de complicaciones provocan discapacidad visual que requiere una nueva operación.Hay:

• corte de solapa de baja calidad (rasgado, pequeño);
• mayor desplazamiento del colgajo por parte del paciente o colocación desigual durante la cirugía;
• corrección insuficiente;
• queratitis;
• atrapamiento del epitelio debajo del colgajo.

Después de la cirugía, el deterioro de la visión también es posible por razones:

1. la progresión de la miopía en la edad temprana, cuando el ojo del paciente continúa creciendo y la miopía corregida puede regresar parcialmente;
2. corrección incompleta en la cantidad de dioptrías residuales 0,5-0,75;
3. hay ligeras opacidades parecidas a nubes.

Peligro de complicación tardía: desplazamiento de las pupilas,cuya eliminación requiere una intervención compleja sin una garantía positiva del resultado.Las nuevas enfermedades del ojo se consideran posibles consecuencias: problemas con la visión binocular, fragilidad de los globos oculares, trastornos de la retina.Todo esto requiere la duración de un tratamiento serio.Debe reconocerse que la corrección con láser es un procedimiento no reversible, después del cual es imposible restaurar la visión.

Astigmatismo

En algunas situaciones, después de la corrección con láser, existe la posibilidad de desarrollar astigmatismo.Si el cirujano no cortó uniformemente el colgajo de la córnea o no encajaba perfectamente en su lugar, entonces, por esta razón, rara vez después de la cirugía puede desarrollar astigmatismo, una imagen borrosa.Tal astigmatismo inducido se corrige (corrige) mediante manipulación láser adicional, y a valores pequeños, el astigmatismo puede incluso mejorar la visión.

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