Demencia vascular: signos, formas y manifestaciones de la enfermedad, farmacoterapia, pronóstico

Hay más de 35 millones de personas en el mundo que sufren trastornos de mayor actividad nerviosa.La enfermedad tiene un nombre especial: demencia cerebral y se caracteriza por una pérdida de todas las habilidades y conocimientos disponibles, una disminución en la capacidad de aprender.La patología difiere del mecanismo de desarrollo del retraso mental y la demencia congénita.Para detectar la demencia e iniciar la terapia de manera oportuna, es importante aprender más sobre los factores que causan los síntomas.

¿Qué es la demencia vascular?

El trastorno de la psique con un conjunto completo de síntomas se llama demencia vascular.La enfermedad se caracteriza por la pérdida de memoria, una sensación de vergüenza, conocimiento y la capacidad de aprender.El paciente tiene una violación del proceso de suministro de sangre a una gran área del cerebro.El resultado es la falta de oxígeno.Poco a poco el paciente:

• mueren áreas del cerebro;
• cambios en la estructura;
• las funciones están rotas;
• desarrolla un trastorno de la psique, demencia.

El grado de patología vascular depende del tamaño de la lesión.Los signos de demencia pueden persistirimperceptible para el paciente y otros, o viceversa, se manifiestan comportamiento inapropiado, neurosis, agresión, orientación deteriorada de la persona en el espacio.La enfermedad puede tener graves consecuencias:

• discapacidad completa (el paciente no puede percibir, analizar, asimilar, transmitir información);
• impotencia (el paciente no puede preparar la comida, cuidarse a sí mismo, ir al supermercado, encontrar el camino a casa, etc.);
• peligro para los demás (agresión, actos inapropiados, psicosis).

Con el tiempo, la patología vascular progresa, cambiándola más allá del reconocimiento a un retrato psicológico del paciente.Las partes afectadas del cerebro no se pueden recuperar, por lo que es imposible eliminar por completo la enfermedad.El tratamiento de la demencia vascular tiene como objetivo apoyar el suministro de sangre al cerebro y eliminar los síntomas que afectan la calidad de vida del paciente y de otros.La terapia es prescrita por un neurólogo o psiquiatra.

Causas de demencia vascular

Las células cerebrales comienzan a morir debido a la isquemia.El resultado es la demencia.La causa de la enfermedad vascular puede ser la siguiente:

1. Angiopatía amiloidea (una enfermedad de los vasos sanguíneos, caracterizada por una violación de la estructura de las paredes vasculares).
2. La vasculitis (inflamación de las paredes vasculares) es autoinmune o infecciosa.
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3. Trastornos de la circulación cerebral con curso agudo (accidentes cerebrovasculares hemorrágicos o isquémicos).
4. Tromboembolismo, aterosclerosis, trombosis de los vasos sanguíneos responsables del suministro de sangre.cerebro (la enfermedad causa el estrechamiento de la luz carotídea debido a coágulos sanguíneos o placas ateroscleróticas en un 70-100%).
5. Falta de oxígeno prolongada en el cerebro contra la isquemia crónica.
6. Tumores del SNC (Sistema Nervioso Central).
7. ICC (insuficiencia cardíaca crónica).
8. Enfermedades infecciosas (encefalitis, meningitis, neurosífilis).
9. Formas graves de insuficiencia renal o hepática.
10. Enfermedad tiroidea (síndrome de Cushing y otros).
11. Lupus eritematoso sistémico.

Además de las principales causas de la demencia, es importante tener en cuenta los factores que pueden desencadenarla.Estos incluyen lo siguiente:

• antecedentes de diabetes mellitus;
• vejez;
• malos hábitos (alcoholismo crónico, consumo de drogas);
• hipertensión;
• SIDA;
• membresía masculina;
• trabajo físico duro;
• lesión cerebral traumática;
• predisposición genética.

Síntomas

Hay signos de demencia de diferentes maneras, según el tamaño del área afectada del cerebro y la gravedad de la enfermedad.Los médicos distinguen tres etapas de esta enfermedad.Cada uno se caracteriza por sus manifestaciones:

Casi siempre la patología vascular es desigual.Los síntomas aparecen, luego desaparecen.Los familiares pueden decidir que la condición del paciente ha vuelto a la normalidad.Pero en el 90% de los casos, la demencia progresa, se vuelve severa.Para evitar un mayor desarrollo de la patología, se debe prestar especial atención a los siguientes síntomas:

1. Deterioro de la memoria y la capacidad de concentración.(El paciente recuerda los eventos del pasado como recientes, no puede concentrarse).
2. Trastornos del habla (pronunciación incorrecta de palabras, respuestas de una parte a preguntas, permutación de palabras, frases incompatibles), cuentas, letras, lectura.
3. Mala reproducción y análisis de información (el paciente no puede comprender la esencia del tratamiento, distinguir los detalles principales y menores).
4. Problemas en el desarrollo de nuevas habilidades, la pérdida de la primaria (el paciente no recuerda cómo cocinar, lavar los platos, limpiar la habitación, no puede aprender algo).
5. Apatía, agresión,reacciones inadecuadas (parsimonia, sospecha excesiva, lágrimas irrazonables, conservadurismo, etc.).
6. Problemas en la comunicación con otros (el paciente se cierra).
7. Alteración de la marcha (una persona se sacude a un lado mientras camina).
8. Mareos y confusión mental (delirios, alucinaciones).
9. Parálisis, temblor de las extremidades.
10. Convulsiones similares a la manifestación de epilepsia, incontinencia fecal, desmayos (en casos extremos).

Clasificación

Hay varios tipos de demencia vascular.Dependiendo del origen, existen las siguientes formas de la enfermedad:

• patologías causadas por accidente cerebrovascular;
• demencia causada por isquemia crónica;
• demencias mixtas.

Dependiendo de la causa de la enfermedad, puede afectar diferentes áreas del cerebro.La ubicación distingue 4 tipos de patología:

1. Demencia cortical.En este caso, el paciente se ve afectado por la corteza cerebral.Este tipo de dolencia se encuentra en personas con alcoholismo crónico, síndrome de Alzheimer y enfermedad de Peak (demencia frontal-temporal).
2. Demencia vascular subcortical.El tipo de patología se caracteriza por daño a las estructuras subcorticales del cerebro.El proceso se acompaña de trastornos neurológicos (trastorno de la marcha, temblor de las extremidades, rigidez).Este tipo de dolencia se desarrolla en personas con hemorragia de materia blanca, Parkinson, enfermedad de Huntington.
3. La demencia cortico-subcortical es un tipo mixto de enfermedad que se desarrolla contra los trastornos vasculares.
4. La demencia multifocal es una patología caracterizada por múltiples lesiones de todas las partes del cerebro.

Diagnóstico

La detección de la demencia de la génesis vascular es difícil debido a la similitud de los síntomas con el síndrome de Alzheimer.En la primera etapa del diagnóstico, observan varias características principales:

• trastornos de la circulación cerebral;
• demencia;
• la relación entre los dos primeros síntomas.

Para confirmar el diagnóstico, estudie el historial médico del paciente.Para identificar la demencia, realice una prueba de psicodiagnóstico.Si se confirman los primeros síntomas, se realizan los siguientes tipos de estudios:

• CT (tomografía computarizada);
• IRM (resonancia magnética);
• angiografía (examen de contraste de los vasos sanguíneos);
• EEG (electroencefalografía);
• Imágenes Doppler (ultrasonido basado en la aplicación Doppler);
• PET (tomografía por emisión de positrones).

Además, los especialistas deben identificar las enfermedades concomitantes que han causado el desarrollo de demencia vascular y pueden empeorar la condición del paciente (hipertensión, ICC, aterosclerosis, diabetes y otras).Para hacer esto, el paciente toma análisis de sangre y orina, realiza un monitoreo de hardware (ultrasonido, ECG).El diagnóstico diferencial de la enfermedad de Alzheimer se realiza para un diagnóstico preciso.Después de las medidas anteriores, el médico puede juzgar con confianza la presencia (ausencia) del paciente con demencia.

Tratamiento

Vascular

Para que la demencia no progrese, es importante reconocerla en una etapa temprana.Para prevenir el desarrollo de la patología vascular del cerebro se tomarán medidas preventivas:

• corrección de los factores de riesgo en forma de medicamentos (tratamiento de la hipertensión y otras enfermedades que causan demencia);
• psicoterapia (individual o grupal);
• vida sana;
• nutrición adecuada (dependiendo de las patologías concomitantes designadas como dieta baja en colesterol o baja en carbohidratos);
• actividad física:
• ausencia de estrés;
• estimulación de la actividad mental (aprendizaje de lenguas extranjeras, ejercicios para fortalecer la memoria, resolución de crucigramas, etc.).

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.