Diagnóstico de enfermedades fúngicas: cómo identificar patógenos en el laboratorio o en el hogar

Es extremadamente difícil detectar la lesión y determinar el patógeno en las primeras etapas del hongo.El diagnóstico se complica por el hecho de que la patología no aparece de inmediato o tiene una variedad de síntomas.Para determinar el patógeno, tome biomaterial del área afectada por la microflora patógena: esputo, parte de la piel, uña infectada, sangre, biopsia de ganglios linfáticos u órganos internos.

¿Qué es una enfermedad fúngica?

Este grupo de patologías se conoce comúnmente como micosis, que se caracteriza por lesiones de parásitos de órganos internos, piel, uñas, manos y pies (onicomicosis).Daño grave a la salud del paciente.Los patógenos son bacterias fúngicas (pertenecen al reino "hongos").Gran parte de esta flora tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana, coexistiendo con ella en armonía.Algunos de ellos pueden causarEl desarrollo de enfermedades que causarán un daño significativo, por lo que es importante descubrir cómo tratar el problema lo más rápido posible.

Cómo se ve

Como regla general, las primeras manifestaciones patológicas de la enfermedad son la razón para consultar a un dermatólogo.Los signos clínicos diferirán según el lugar de la infección, el agente causal de la enfermedad fúngica.Existen los siguientes tipos de microorganismos patógenos:

• Hongo Candida (Candida): causa infecciones por candidiasis;
• Trichophyton - provoca patologías infecciosas de uñas, piel, membranas mucosas;
• Criptococosis: ataca órganos internos, pulmones;
• La aspergilosis es una enfermedad fúngica causada por una disminución de la inmunidad.

En el diagnóstico se puede identificar uno de los 2 grupos de infección por localización:

1. Superficial.La piel, las membranas mucosas se revelan, la propagación a los órganos internos no ocurre (infecciones causadas por hongos del género Trichophytia, candida).
2. Sistema.Está determinada por lesiones de órganos internos, diseminación de parásitos con sangre (aspergilosis, criptococosis).
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Causas de infección

La microflora patógena penetra a través de las heridas en la superficie de la epidermis, micro traumas, cualquier rasguño que provoque una micosis suave puede ser la causa de la enfermedad.pielEl cuerpo no hace frente al ataque del patógeno mientras reduce las funciones protectoras.En el diagnóstico de infección a menudo está determinado por el género Trichophyton o Candida.Estos últimos causan las siguientes enfermedades:

• aftas;
• candidiasis en hombres;
• candidiasiscavidad bucal

Hay más de unas pocas docenas de patógenos, se dividen por el método de daño tisular.Se pueden diagnosticar las siguientes especies de microorganismos fúngicos:

• las micosis sistémicas profundas provocan Histoplasma capsulatum;
• la micosis subcutánea subcutánea causa Sportrichum schenckii;
• la epidermomicosis se desarrolla más allá de Epidermophyton floccosum;
• liquen, micosis superficial - Malassezia furfur;
• enfermedades fúngicas oportunistas - Candida albicans.

Clasificación de micosis

El nombre común de todas las enfermedades de este tipo oculta varios tipos de daños al cuerpo humano por hongos.En el diagnóstico, los médicos dividen las enfermedades de la piel en 4 grupos:

1. Queratomicosis.El locus de la epidermis se convierte en el sitio de localización, en otras capas de la piel faltan fenómenos inflamatorios (piedra, liquen multicolor, costra, esporotricosis).Los siguientes hongos causan este tipo de patología: Sporotrichium, Trichosporon, Piedraia, Exophiala, Pityrosporum.
2. Dermatomicosis.Caracterizado por un proceso inflamatorio pronunciado, localizado en la piel del cuero cabelludo, en las uñas (fauna, tricofitia, epidermophyty, microsporia).Las siguientes cepas de hongos provocan patologías: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.
3. Candidiasis.Este tipo de hongo afecta las membranas mucosas, la piel y sus apéndices.A menudo, el objetivo de los hongos del género Candida son los órganos internos.
4. Micosis profunda.Provocar infecciones graves de todas las capas de la piel, órganos internos, membranas mucosas, huesos, músculos (mucosas, peniciliosis, aspergilosis).

se aísla por separadopseudomicosis (actinomicosis, eritrasma), que no son enfermedades de tipo fúngico, pero son similares en síntomas a las micosis verdaderas.En estos casos, definitivamente se requiere un diagnóstico diferencial.El diagnóstico en tales casos es muy importante porque ayuda a determinar el tipo de lesión fúngica o excluirla.Depende del propósito del régimen de tratamiento, su duración y efectividad.

Dermatomicosis

Los dermatofitos están profundamente atrapados en la piel, causando dermatomicosis, por ejemplo, las siguientes patologías conocidas:

• microsporia;
• tricofitosis;
• epidermofitosis;
• rubrofitia;
• favus.

Relacione este tipo de patología con diversas enfermedades que crean cicatrices, deformación de las manos, uñas de los pies, alteración de la estructura y pérdida de cabello.Los patógenos afectan las capas superiores y profundas de la piel, lo que conduce a la aparición de ganglios similares a forúnculos, erupciones pustulosas, grandes focos de inflamación.Para el desarrollo, una condición favorable es una violación de la higiene del pie.Al principio, el hongo crece en la piel de los pies, en los espacios interdigitales, luego pasa a las uñas.

Candidiasis

Los microorganismos patógenos afectan las capas profundas y superficiales de la piel, se extienden hasta las uñas, el cabello y los órganos internos.Causa hongos del género Candida, las enfermedades pertenecen al grupo de la candidiasis.Existen los siguientes tipos de dolencias:

• generalizadas;
• superficial;
• Visceral.

Los hongos Candida pertenecen a patógenos oportunistas.Se pueden encontrar patógenos de levadura cuando se diagnostica en el intestino,cavidad bucal y persona sana.Estimula la propagación de microorganismos patógenos con una fuerte inmunidad, y con su debilitamiento comienza la propagación activa de candida, lo que conduce a daños en la piel del tronco, las piernas, la cabeza y las manos.Se observan cambios clínicos en todos los tipos de candidiasis.El tratamiento depende de la gravedad del curso, los tipos de lesiones.

Micosis profunda

Este es un tipo de enfermedad que afecta las capas profundas de la piel, los órganos internos.Las enfermedades se desarrollan con una fuerte disminución en las defensas del cuerpo, cambios en el fondo hormonal, trastornos metabólicos.Las siguientes patologías están relacionadas con la micosis profunda:

• coccidiodiasis;
• cromomicosis;
• rinosporidosis;
• histopalsmosis;
• esporotricosis;
• blastomicosis;
• mucosa;
• cefalosporiosis;
• mycetoma;
• Cladosperiosis;
• Pie Madurai;
• Aspergilosis.

Queratomicosis

Este es un grupo de patologías que se localizan solo en las cutículas del cabello, el estrato córneo, la capa superficial de la piel.Un rasgo característico de la queratomicosis es la ausencia de fenómenos inflamatorios.Los agentes causantes de la enfermedad son mohos, levaduras, dermatofitos (alrededor de 70 especies de patógenos).Provocan las siguientes enfermedades:

• shimber;
• liquen blanco;
• liquen negro;
• micosis en azulejos;
• liquen tropical blanco y amarillo;
• tricosporia nodular;
• Piedra;
• liquen multicolor (salvado).

Cómo diagnosticar un hongo

Si se sospecha micosisDebe buscar atención médica de inmediato.Necesitará un dermatólogo o un médico de micología.El diagnóstico de hongos en las uñas comienza con una encuesta a los pacientes para identificar posibles formas de infección.El especialista pregunta sobre el contacto del paciente con las aves, animales que pueden portar parásitos.Era importante no aclarar a la persona en las regiones desfavorecidas de otros países en los que vive.

A continuación, comienza una inspección visual para ayudar a determinar la magnitud de las lesiones afectadas por los hongos.El médico debe prestar atención al estado de inmunodeficiencia del paciente.Para determinar el tipo de patógeno, es necesario tomar el material que se envía para pruebas de laboratorio.Un médico experimentado puede hacer un diagnóstico en el examen inicial, pero los biomateriales aún deben estudiarse para el régimen de tratamiento.Para el diagnóstico de enfermedades fúngicas se utilizan los siguientes métodos:

• microscopía: examen bajo el microscopio de biomaterial, un método de diagnóstico común y simple;
• Estudio de la lámpara de madera: un espectro especial de luz ultravioleta (luminiscencia) ayuda a detectar lesiones fúngicas;
• la siembra bacteriológica es un método preciso de diagnóstico, y toma 2-3 semanas hasta que la colonia crece en un medio nutritivo;
• Los diagnósticos de PCR son la forma más precisa de determinar el tipo de microflora patógena, pero algunos análisis precisos pueden requerir un análisis costoso.

Métodos de laboratorio

Solo un diagnóstico oportuno ayudará a prescribir un régimen de tratamiento efectivo y reducirá la duración del curso.El diagnóstico de laboratorio de enfermedades fúngicas es el método más efectivo para determinar el tipo de patógeno.Las siguientes opciones de investigación se utilizan para identificar:

• cultivo bacteriológico;
• análisis histológico;
• diagnóstico de PCR;
• estudio inmunológico;
• estudios microbiológicos;
• estudios culturales.

Diagnóstico diferencial de micosis

El diagnóstico preciso se complica por el hecho de que los diferentes tipos de micosis muestran síntomas diferentes.En tales casos, use un método diferencial de diagnóstico, en comparación con otras patologías dermatológicas de micosis.A menudo, los signos de micosis se confunden con la psoriasis, pero al raspar las escamas, la patología fúngica no sangrará.Se observan síntomas similares con la parapsoriasis.

El médico debe descartar la posibilidad de desarrollar eccema numular.Este es un tipo especial de patología que solo se puede detectar en el diagnóstico de laboratorio.A menudo, los signos fúngicos se consideran fotodermatosis polimórficas, que pueden desarrollarse solo en un adulto y nunca ocurren en un niño.Se requiere diagnóstico de laboratorio y diferencial para un diagnóstico preciso, el nombramiento de un tratamiento competente.

Diagnóstico microbiológico de micosis

Es el método más simple y más común para detectar micosis en la piel y en la sangre.ParaEs necesario un diagnóstico preciso para recolectar material para el estudio.Si el cuero cabelludo está dañado, es necesario recoger el cabello afectado con unas pinzas y rascar el área dañada de la piel.Las pruebas de laboratorio para detectar enfermedades fúngicas por método microbiológico se llevan a cabo al colocar el biomaterial en una solución de hidróxido de potasio al 30% y luego en un portaobjetos.

El análisis ayudará a identificar dónde se encuentra el hongo (fuera o dentro de la piel, el cabello), su tamaño.Si el material no se muestrea correctamente, el análisis puede producir un resultado erróneo.Los siguientes métodos de diagnóstico microbiológico se utilizan para el diagnóstico:

• microscopía con preparaciones nativas y no coloreadas;
• microscopía con fármacos teñidos.

Métodos de investigación

En el diagnóstico, el especialista debe tener en cuenta la estructura del micelio (estructura de las hifas, su septirovannost, color), características de la estructura de las esporas, kondiev, su color, forma y tamaño, la estructura celularparedes, etc. Se preparan preparaciones nativas de color para el estudio.Estos últimos requieren el tratamiento del material de varias maneras:

1. tinción PAS.La tinción de este tipo ayuda a identificar polisacáridos neutros en las paredes de los microorganismos.Estos incluyen el complejo glucano-manano, que se encuentra en la pared celular de muchos eumicetos.Provoca el proceso de pintura.
2. reacción PAS.Se utiliza para diagnosticar infecciones fúngicas de la forma del tejido.El laboratorio se utiliza para esto.Investigue varias modificaciones, como la coloración de Gridley o la reacción de Bauer.
3. El método de Gram.Colorear de esta manera ayuda a detectar la presencia de microorganismos asociados.
4. Color Zill-Nelson.Ayuda a identificar microorganismos resistentes a los ácidos.Si el biomaterial es líquido, se prepara un frotis especial no coloreado en los fluidos iluminantes para microscopía: el glicerol y el alcohol se mezclan en proporciones iguales.

Estudio de cultivo de hongos

Coloque los biomateriales en un medio nutriente (cultivo) para aislar el cultivo puro a temperatura ambiente.Los hongos dimórficos en estas condiciones forman un micelio que, cuando se cultiva a 37 grados, las células de levadura comienzan a formarse.El ambiente Saburo se usa para dermatofitos y hongos Candida, para mohos (hifas) es necesario el ambiente de Chapek.A menudo se agrega a la composición del antibiótico.Las micosis profundas solo pueden identificarse en centros clínicos y de laboratorio debido a la alta contagio.

Diagnóstico luminiscente de enfermedades fúngicas

Se utiliza una lámpara ultravioleta para identificar la piel afectada con microflora patógena del género Microsporum.Esta es una variante del diagnóstico rápido, que se usa si es necesario para confirmar la presencia de infección de la piel, síntomas de enfermedades de liquen.La radiación ultravioleta no es la forma principal de determinar el hongo, es un método auxiliar, por lo que no es necesario realizarlo.

Se utiliza una lámpara de madera para examinar al paciente,emiten radiación UV, bajo su acción los productos del resplandor del hongo brillan con luz brillante.El color depende del tipo de patógeno que golpeó al paciente:

• verdoso - cuero cabelludo;
• lupus azul - rojo en los labios;
• Amarillo - formación de liquen plano.

Análisis de enzimas inmunológicas de sangre para hongos

Para la detección de micosis, piel afectada, órganos internos (histoplasmosis, coccidioidosis) utilice análisis de enzimas inmunológicas de sangre para enfermedades fúngicas.A menudo, use esta técnica si toma una biopsia del tejido para estudiarla por alguna razón no funciona.La técnica se basa en la búsqueda de títulos de anticuerpos para un tipo específico de enfermedad fúngica.

Para estos fines, se utiliza la definición de IgG para aspergilosis, candidiasis.La precisión del análisis es de aproximadamente el 80%, en algunos casos es posible obtener un resultado falso positivo en ausencia de micosis profundas.Esto sucede si el paciente tiene un hongo de la mucosa oral o una forma de aftas.ELISA requiere recolección de sangre venosa, tomada en la mañana temprano o 4 horas después de la última comida.No se requiere otra preparación para el análisis.

La respuesta al análisis será varios días después de que se haya recolectado el biomaterial.Raramente el tiempo de espera excede los 5 días.Afecta la velocidad de prueba de la calidad del equipo en el laboratorio, si hay razones para realizar un examen adicional de muestras de sangre.El paciente es dado porsu color no ha cambiado, por lo que hay una infección.

La prueba de yodo en líquenes

Es fácil de encontrar en una farmacia y está disponible para la mayoría de las personas en el hogar.Determinar el hongo yodo solo no ayudará, pero puede ayudar a determinar la presencia de patologías de la piel en una etapa temprana de desarrollo.Por ejemplo, el remedio ayuda a detectar el liquen, que afecta la piel de las manos y los pies.El estudio se realiza de la siguiente manera:

• en presencia de signos de enfermedad de la piel, aplique una capa delgada de yodo en esta área;
• esperar 2 minutos;
• si hay un problema, las lesiones tomarán un color intenso;
• Las áreas sanas de la piel no se aislarán.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.