Diagnóstico de hepatitis A: métodos de investigación
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La hepatitis viral A es una enfermedad común.El patógeno ingresa al cuerpo con agua y comida.Los síntomas iniciales incluyen intoxicación general, que se convierte en insuficiencia hepática, ictericia.Cuando se detectan los primeros signos, el diagnóstico de hepatitis A confirmará la enfermedad y evitará la propagación de la infección.
Criterios clínicos para la hepatitis A
El período de incubación de la enfermedad dura de 10 a 45 días.Es asintomático, pero los estudios de laboratorio de los primeros días de infección pueden detectar anticuerpos contra el virus.Dichos diagnósticos son realizados por personas con riesgo de hepatitis A. Los primeros síntomas inespecíficos de la enfermedad aparecen en el período prodrómico (pre-amarillo).Estos incluyen:
- fiebre;
- malestar general, debilidad;
- trastornos del sueño;
- irritabilidad, dolor de cabeza;
- disminución del apetito, náuseas y vómitos.
Gradualmente, estos síntomas pueden ir acompañados de severidad o dolor sordo en el hipocondrio derecho, agrandamiento del área palpable del hígado, decoloración parcial de las heces, una leve palmada amarilla en el ojo escleral.Con estos signos, el médico es diagnosticado previamente con hepatitis, y el paciente es enviado para estudios de laboratorio adicionales.A menudo, la enfermedad se identifica en la fase previa a la ictericia ycomenzar el tratamiento
Los signos de la enfermedad de Botkin en la ictericia se entienden claramente.Se caracterizan por un alivio del estado general, coloración amarillenta de los ojos de la esclerótica, algunas membranas mucosas y piel, heces descoloridas, orina oscura.A la palpación hay un fuerte agrandamiento del hígado.Se realizan pruebas de laboratorio para detectar la cepa del virus, su cantidad en la sangre, el nivel de daño hepático.En el período posterior a la ictericia, todos los signos clínicos de la enfermedad desaparecen, y el período de convalecencia se caracteriza por la desaparición de las manifestaciones de laboratorio, la recuperación completa.
Diagnóstico primario
El diagnóstico preciso de hepatitis lo realiza un médico o hepatólogo de enfermedades infecciosas.Para confirmar la presencia del virus, asigna pruebas primarias:
- Análisis de sangre general.Cuando se infecta con la enfermedad de Botkin disminuye la cantidad de leucocitos, el nivel de hemoglobina total.
- Análisis de orina.Las características externas se caracterizan por el oscurecimiento de la orina, lo que significa exceder los niveles aceptables de bilirrubina.
- Coagulograma.Se verifica la tasa de coagulación de la sangre.A tasas inferiores a las normales, se sospecha una infección hepática.
Prueba rápida
Si el paciente encuentra síntomas apropiados, es posible que se haga una prueba rápida de hepatitis A en el hogar.Se vende en cualquier farmacia y las instrucciones detallan el método de manipulación.Esta prueba determina antígenos de hepatitis en heces y sangre.Esto requiere colocar una pieza de material de diagnóstico enprueba, espere 10-15 minutos.hasta que aparezca el resultado.El estudio no da un resultado del 100%, la respuesta depende de la precisión de la recolección de líquido biológico, el tiempo transcurrido desde la infección.
Diagnóstico de laboratorio
Después de pasar las pruebas iniciales y confirmar los temores, el paciente es asignado a pruebas de laboratorio complejas: análisis de sangre bioquímicos, PCR, ELISA.Dichos diagnósticos de la presencia de hepatitis A brindan datos precisos sobre variedades de la cepa del virus (necesaria para otra hepatitis), la cantidad de anticuerpos contra ella y el período exacto de la enfermedad.La investigación debe prepararse con anticipación:
- No coma nada durante 8 horas.
- Elimina los alimentos fritos, ahumados y grasos durante 2 días.
- Por un día, rehúsa tomar medicamentos.
- No sufras un fuerte estrés físico y emocional.
- No tome café, té o jugos antes de enviar un análisis.
- Deje de fumar y alcohol unas horas antes del examen.
- Se excluyen los rayos X, el ultrasonido o la fisioterapia el día del estudio.
PCR
La reacción en cadena de la polimerasa detecta la presencia de ARN del virus en la sangre y sus parámetros cuantitativos por 1 ml de sangre.Este análisis identifica el patógeno en una etapa temprana, antes de los primeros signos de la enfermedad.Al final de los 7 días posteriores a la detección de los primeros síntomas clínicos de hepatitis A, el virus deja de excretarse a través del intestino, por lo que se excluye la infección con la ruta fecal-oral, pero el patógeno permanece en la sangre humana.El análisis de PCR lo detecta.Esto ayuda a proteger a otras personas decontraer la enfermedad a través de la sangre en las etapas posteriores.
ELISA
El inmunoensayo enzimático detecta anticuerpos contra el virus de la hepatitis B en suero.Este diagnóstico determina la presencia o ausencia de marcadores de la inmunoglobulina IgM (IgM anti-VHA).Su síntesis comienza mucho antes de la manifestación de signos clínicos de la enfermedad y aumenta con la fase aguda.Luego, el título de anticuerpos IgM se reduce gradualmente, desapareciendo del suero circulante después de seis meses.
Análisis bioquímico de la sangre
El análisis bioquímico muestra que las enzimas hepáticas tienen una mayor actividad.La alanina aminotransferasa y la aspartato aminotransferasa (ALT, AST) ingresan al torrente sanguíneo cuando se destruyen las células del órgano.El nivel de bilirrubina directa y total también está aumentando.Su realce colorea la piel y los globos oculares en amarillo.Cuanto mayor sea el nivel total de bilirrubina, más grave será la enfermedad.En el análisis bioquímico en presencia del virus está determinado por la violación de la composición y el número de fracciones sanguíneas comunes, aumenta el contenido de triglicéridos.
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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.
