Diagnóstico de hepatitis B: lista de análisis y exámenes necesarios para el diagnóstico

Hepatitis viral B (HBV) es una enfermedad inflamatoria del hígado de etiología viral.Debido a que la enfermedad es causada por un virus, solo se puede diagnosticar de manera confiable con la ayuda de un laboratorio médico especializado e investigación instrumental.

Diagnóstico de laboratorio

Las manifestaciones clínicas de la enfermedad hacen que sea imposible hacer un diagnóstico diferencial preciso con hepatitis causada por otros virus en cualquier etapa de la enfermedad.El diagnóstico del origen del virus de la hepatitis se basa en la detección de elementos del genoma del virus (ADN o ARN), sus antígenos y anticuerpos específicos, ya que el cuadro clínico en las primeras etapas tiene un curso sintomático, inespecífico o latente.Diagnóstico de laboratorio de la hepatitis B (D):

Investigación Signos de enfermedad
Análisis bioquímico de la sangre
  • Aumento del nivel de transaminasas: alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa (ALT, AST).
  • Aumento de la bilirrubina debido a la fracción ligada (con ictericia).
  • Aumento de la transferasa alcalina (LF), gammaglutamitransferasa (GGT), colesterol (CH) y ácidos biliares al momento de la adhesiónsíndrome colestásico
Muestras de proteínas Muestra positiva de timol - 4 U.
Coagulograma
  • Aumenta el tiempo de coagulación de la sangre.
  • Reducción del nivel de protrombina.
  • Reducción del índice de protrombina (PTI).
  • Incremento de las relaciones internacionales normalizadas (MOE).
Un análisis de sangre para antígenos y anticuerpos NVGAD indica la presencia de un virus en el cuerpo: enfermedad transmitida por virus, aguda, crónica o resuelta
HBsAD: se encuentra en el hígado después de una biopsia
Hbeag: agudo (VG) o exacerbación de hepatitis crónica en (HGV)
Anti-HBs: la presencia de inmunidad después de la infección
Anti-HBc IgM - OGV o exacerbación crónica
HBc IgG: infección pospuesta
Anti-HBe: recuperación
PCR (reacción en cadena de la polimerasa) ADN-VHB- OGV o CHV

Métodos instrumentales

Además de las pruebas de laboratorio, el diagnóstico de hepatitis B incluyeVarios métodos instrumentales necesarios para evaluar la gravedad de la enfermedad, así como para identificar complicaciones o patologías asociadas.Métodos instrumentales:

Investigación Signos de enfermedad
Fibroelastografía (elastometría)fibrosis
Examen de ultrasonido de los órganos abdominales
  • Cambio de tamaño, estructura y densidad.
  • Disminución de la ecogenicidad del tejido hepático.
  • Signos de hipertensión portal.

Análisis para diagnóstico diferencial

Los estudios de anamnesis, generales, de laboratorio e instrumentales sugieren infección pero no permiten identificar el patógeno.El análisis genético por PCR se considera el método más confiable para verificar el diagnóstico.Su propósito es detectar el material genético (ADN) del patógeno en la sangre del paciente.Las reacciones inmunológicas destinadas a detectar marcadores de VHB en material biológico se utilizan para evaluar el grado de actividad del proceso.

En el embarazo

Los estudios de diagnóstico para la detección del VHB en el registro de una mujer embarazada en la consulta de la mujer son obligatorios, ya que esta enfermedad puede causar complicaciones graves durante el embarazo y el parto.y en el posparto.Además, el examen de una mujer embarazada sospechosa de infección incluye:

  • análisis de sangre clínicos y bioquímicos generales;
  • análisis de orina clínico general;
  • coagulograma;
  • Examen de ultrasonido de órganos abdominales;
  • Definición de marcadores de VHB;
  • fibroelastografía;
  • resonancia magnética del abdomen;
  • biopsia hepática.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.