Dolor de pancreatitis: qué hacer en casa y en el hospital

Las interrupciones en el funcionamiento del páncreas causan muchos inconvenientes a una persona, interfieren con la vida normal.La pancreatitis se diagnostica en forma aguda o crónica.El dolor con pancreatitis puede alcanzar alta intensidad, se acompañan de pérdida de apetito, pérdida de peso, incapacidad para sentarse normalmente, caminar.Es importante saber cómo diagnosticar la pancreatitis y poder hacer frente al dolor en el hogar y en el hospital.

El mecanismo del dolor en la pancreatitis

Los procesos inflamatorios degenerativos que se producen en el páncreas se denominan pancreatitis.El mecanismo de inicio del dolor se ve afectado por los siguientes procesos que ocurren en el páncreas:

  • Obstrucción (obstrucción) del sistema ductal de la glándula debido al estancamiento del jugo pancreático y la bilis en los conductos.El estancamiento ocurre como resultado de un espasmo agudo de los conductos de la glándula, cambios en la consistencia (aumento de la viscosidad debido al abuso de alcohol, envenenamiento del cuerpo) del jugo pancreático o debido a la aparición en los conductos de tumores, concreciones, trabajo de parásitos (gusanos).
  • Alteraciones de la microcirculación.de telas.Cuando ocurre la pancreatitis, hay una disminución en el flujo sanguíneo en la glándula, cuyas células no reciben suficiente sangre.
  • Cambios distróficos del páncreas.Los tejidos están corroídos por las enzimas pancreáticas, que se acumulan más de lo necesario.
  • Procesos inflamatorios en los que se produce inflamación de los tejidos y estructuras de soporte (estructuras) de la glándula.Como resultado, hay agrandamiento e hinchazón del páncreas.

Factores provocadores

Los expertos han identificado muchas causas para el inicio y la progresión de la pancreatitis.Según las estadísticas, en el 30% de los pacientes, la causa del origen de la inflamación del páncreas no está clara.La pancreatitis puede ser causada por:

  • Beber alcohol en dosis excesivas.El alcohol es una de las principales causas de pancreatitis, con el consumo regular de bebidas duras, la glándula deja de funcionar correctamente, lo que tiene un efecto muy negativo en la salud de todo el cuerpo.
  • Errores alimentarios.Alimentos grasos, fritos y picantes, comer en exceso de forma sistemática conduce a un exceso de producción de jugo gástrico y daño a la glándula.
  • Anomalías en el trabajo de la vesícula biliar (enfermedad de cálculos biliares).El páncreas y la vesícula biliar tienen un conducto común en el duodeno.Si el conducto está obstruido por cálculos, hay una secreción digestiva estancada que causa inflamación o destrucción de la glándula.
  • Situaciones estresantes, sobreesfuerzo nervioso.
  • Lesiones, operaciones de cavidad, lesiones abdominales, lesiones abdominalescavidades en las que la glándula pancreática puede dañarse.
  • Diabetes mellitus.
  • Trastornos hormonales.
  • Infecciones (gripe, paperas, resfriados, hepatitis viral).
  • Tumores en el peritoneo.
  • Predisposición hereditaria.
  • Presión arterial alta.
  • Enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal y el duodeno.La gastritis, duodenitis, úlceras pueden afectar negativamente la liberación de jugo intestinal.
  • Efectos negativos de los medicamentos.Muchos medicamentos antibióticos, hormonas, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos tienen un efecto negativo sobre el páncreas y pueden causar inflamación.

La naturaleza y localización del dolor en la pancreatitis

El dolor en la pancreatitis es diferente, tiene recurrencia diaria y depende de la anatomía.ubicación del área focal de la lesión pancreática (cabeza, cuerpo, cola), tipo de proceso inflamatorio.La naturaleza del dolor de pancreatitis es diferente:

  • corte;
  • de púas;
  • dolor;
  • agudo;
  • estúpido;
  • deprimente;
  • quema;
  • perforación;
  • tirones.

En la pancreatitis crónica, no existe una localización clara del dolor, puede ser diferente en intensidad y puede ocurrir periódicamente (tipo de sujeción).La exacerbación del dolor ocurre por la noche.En la inflamación crónica de la glándula, el dolor se localiza en:

  • abdomen superior y medio;
  • la región lumbar, en forma de cinturón completo o parcial, en el lado izquierdo;
  • el área posterior;
  • pecho inferior (área de la costilla inferior).

En la pancreatitis aguda, los pacientes experimentan dolor tirante, intolerable, agudo, compresivo, agudo y ceñidor, localizado en:

  • abdomen izquierdo;
  • atrás;
  • dejó hipocondrio;
  • cavidad abdominal.

Cómo reconocer la pancreatitis aguda

En un ataque agudo de pancreatitis, el páncreas comienza a digerir no a sí mismo, sino a sí mismo.Si no busca ayuda médica a tiempo, no comience a seguir las reglas de nutrición, hay inflamación e inflamación de la fibra alrededor del páncreas.En casos avanzados, puede desarrollarse necrosis de la glándula.Para determinar los síntomas de la pancreatitis aguda es simple:

  • náuseas;
  • hinchazón;
  • latidos del corazón;
  • disminución significativa de la presión arterial;
  • aborrecimiento de cualquier alimento y agua potable;
  • mareos;
  • dolor agudo debajo de la costilla derecha;
  • flatulencia;
  • Impulsos gástricos con impurezas de bilis;
  • piel pálida, amarillenta;
  • Pancreatitis aguda, que desaparece en una posición sentada o supina si las rodillas se elevan por debajo.

Cómo aliviar el dolor con pancreatitis aguda

La inflamación aguda del páncreas ocurre repentinamente, a menudo el paciente tiene que dar primeros auxilios paraen el trabajo o en casaLa terapia de esta forma de pancreatitis se lleva a cabo exclusivamente en el hospital bajo la supervisión de un médico.Para el dolor gingival agudo, llame a una ambulancia y realice las siguientes acciones:

  • Brinde tranquilidad al paciente, tanto físico (los movimientos repentinos causan dolor) como emocional.
  • Quítese o desabroche la ropa que interfiere con la respiración normal o aprieta el abdomen.
  • Para reducir el dolor, es necesario plantar al paciente inclinando el torso hacia adelante, o recomendar recostarse en la postura del embrión.
  • El paciente debe beber un cuarto de vaso de agua hervida o agua mineral sin gas cada media hora.
  • El frío alivia el dolor.Durante 10-15 minutos es posible colocar un abdomen (en el área de localización del dolor) un calentador con hielo, bolsas enfriadas con gel o una botella con agua congelada.
  • Dele al paciente un medicamento antiespasmódico, No-Shpu, Papaverina o Drotaverin, preferiblemente inyectado por vía intramuscular con uno de estos medicamentos.

Solo los médicos pueden determinar el tipo de inflamación.Para agravar aún más la situación antes de la llegada de los médicos, se prohíbe el ataque agudo de la víctima:

  • Respire profundamente: exacerban el dolor.
  • Consumir alimentos.
  • Tomando analgésicos (Spasmalgon, Analgin, Baralgin): reducen el dolor y pueden evitar que los especialistas diagnostiquen la enfermedad correctamente.
  • Tomar preparaciones enzimáticas (Mezim, Creon, Festal) que pueden empeorar la condición del paciente.
  • En el caso de vómitos, no se pueden usar soluciones o medicamentos para limpiar el estómago.
  • El calentamiento del área abdominal puede provocar hinchazón y sepsis.

Tratamiento hospitalario

Después de la hospitalización para determinar los síntomas de pancreatitis, se prescribe al pacientediagnóstico, que incluye:

  • análisis de sangre general;
  • rayos X y ultrasonido de peritoneo;
  • análisis bioquímico de sangre;
  • fibrogastroduodenoscopia (sondaje);
  • laparoscopia;
  • tomografía computarizada.

Los médicos pueden recetar analgésicos narcóticos para aliviar el dolor y, en casos graves, el régimen anestésico se complementa con la prescripción de neurolépticos, antiespasmódicos, antibióticos, tranquilizantes, antidepresivos.Los analgésicos más comunes son:

  • Ketanov;
  • Tramadol;
  • Diclofenaco;
  • Omnopon;
  • Promedol;
  • fentanilo;
  • Novocaína.

La terapia para la pancreatitis aguda se selecciona para cada paciente individualmente.Además de tomar medicamentos, el paciente debe cumplir con una dieta estricta.En los primeros días después de la hospitalización, los médicos prescriben:

  • Reposo en cama.Debe levantarse de la cama y moverse gradualmente después de que su médico lo haya aprobado.
  • Hambre: un especialista determina su duración después de que el final de la dieta aumenta gradualmente.

Primeros auxilios en la exacerbación de la pancreatitis crónica

En la pancreatitis crónica, el paciente tiene síntomas similares, como en la inflamación aguda, pero son menos pronunciados.Al principio, el dolor es gradual y cortante, luego se vuelve doloroso y contundente.A menudo hay dolores de hambre en la pancreatitis, que se alivian después de la ingestión, pero no desaparecen por completo.En la mayoría de los casos, los síntomas de pancreatitis crónica se manifiestandespués de:

  1. trastornos de la dieta;
  2. crisis nerviosas;
  3. abuso de alcohol;
  4. tabaquismo intenso.

En caso de inflamación crónica exacerbada, no se debe realizar la automedicación, y se debe llamar a la atención médica de inmediato.Antes de la llegada de la ambulancia, el paciente debe recibir primeros auxilios (similar a la inflamación aguda) y los siguientes medicamentos:

  • Anestésicos (Paracetamol, Ibuprofeno, Metamizol, Dicloberl, Spasmalgon, Baralgin).Se pueden tomar solo si el paciente está seguro de que el dolor es causado por la exacerbación de la inflamación del páncreas.La dosis y el tipo de medicamento dependen de las recomendaciones del especialista durante los ataques anteriores.
  • 2 tabletas de Allohol en combinación con antiespasmódicos (Drotaverin, No-spa).El medicamento se puede tomar en ausencia de cálculos biliares, ayuda a normalizar la salida de bilis y secreciones gástricas de la glándula.

Terapia del dolor para la pancreatitis crónica

El tratamiento de la inflamación crónica tiene como objetivo la desintoxicación del cuerpo, la eliminación del dolor, la eliminación del proceso inflamatorio, la normalización de la digestión.Después de un examen exhaustivo del peritoneo y en presencia de los resultados de los análisis, el gastroenterólogo desarrolla individualmente un régimen de tratamiento para cada paciente, que incluye la administración de medicamentos, medicamentos antienzimáticos, vitaminas y dieta.Para los medicamentos, los médicos prescriben:

  1. Inhibidores de la secreción pancreática, utilizados para la supresión temporal(apagado) de la glándula.Las drogas en este grupo incluyen Gordox, Kontrikal, Kontriven, Aprocal.Estas drogas:
    • ralentizan el funcionamiento de la proteasa de elementos celulares y plasma sanguíneo;
    • previenen la necrosis pancreática;
    • reducen el trabajo del sistema kinin-kallikrein (KKS).
  2. La preparación hormonal Somatostatina o sus análogos (octreotida) se usa para reducir el dolor en la pancreatitis crónica, suprimiendo la secreción de serotonina en la glándula.
  3. Las drogas enzimáticas (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - tienen los siguientes efectos sobre la salud de la víctima:
    • facilitan el proceso de procesamiento de alimentos;
    • reducen la intensidad del dolor;
    • normaliza el trabajo y reduce la carga sobre el páncreas;
    • promueven la correcta absorción de la materia orgánica.
  4. Bloqueadores H2 de los receptores de histamina (Famotidina, Nizatidina, Cimetidina): diseñados para suprimir la secreción en la glándula pancreática al suprimir la producción de ácido clorhídrico en el intestino.
  5. Bloqueadores de la bomba de protones (inhibidores) - Ezocar, Omeoprazole, Rabeprazole.El objetivo principal de estos medicamentos es inhibir la liberación de ácido clorhídrico al bloquearlos en las células parietales de la bomba de protones.
  6. Diuréticos: diacarb, triampur, furosemida.
  7. Los antihistamínicos (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Dimedrol) están destinados a reducir la inflamación de los tejidos de las glándulas.
  8. Antiácidos (Phosphalugel, Palmagel, Maalox,Altacid): diseñado para neutralizar el ácido clorhídrico, que es liberado por el estómago.
  9. Antiespasmódicos (Drotaverin, Papaverine, Eufilin, No-spa, Riabal, Spasmolin): recetados para aliviar el dolor.
  10. Antibacterianos (Amoxilav, Azitromicina, Abaktal, Sumamed): se usan para eliminar la microflora bacteriana que puede causar infección.Los antibióticos destruyen completamente toda la microflora en el intestino, por lo que se usan en combinación con probióticos (Linex).
  11. Colinolíticos: clorosina, metacina, platifilina, antipit.Los medicamentos en este grupo recuperan la función digestiva.
  12. Agentes antisecretores: omeprazol, lansoprazol, omez.Las drogas reducen significativamente el dolor, suprimen la secreción de ácido clorhídrico, reducen los procesos inflamatorios.

Prevención

Las medidas preventivas en cualquier forma de pancreatitis son simples.Para prevenir la aparición de inflamación, se deben seguir las siguientes reglas:

  • Deshágase de los malos hábitos.Minimice o deje de beber por completo, fumar.
  • Para llevar un estilo de vida activo, practicar deportes ligeros (por ejemplo, ejercicios de respiración).
  • Los amantes del café no pueden beber más de 1 taza al día.Se debe dar preferencia a los productos naturales.
  • Se adhieren al régimen del día, no por la noche y antes de acostarse.
  • Se debe restringir el uso de comidas rápidas, grasas, ahumadas, picantes y fritas.
  • Consumir comidas azucaradas con moderación.
  • Comernecesitas porciones pequeñas, pequeñas, platos recién preparados.
  • Las drogas enzimáticas (Pancreatina, Mezim, Festal) deben tomarse antes de la fiesta.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.