Estreptococo del grupo A: causas, pruebas y terapia con antibióticos

Ninguna persona es inmune a la infección.Hay muchos patógenos.Entre la gran cantidad de bacterias, los patógenos más comunes de las enfermedades infecciosas son los estreptococos, que pertenecen al grupo A. Estos son microorganismos de forma redonda, se multiplican en pares o forman colonias que se asemejan a una cadena.Este tipo de estreptococos es la causa de una serie de patologías infecciosas e inflamatorias.

Qué es el estreptococo del grupo A

Estas son bacterias microscópicas que parecen bolas.El diámetro de las células estreptocócicas es 0.5-1 μm.Son fijos, ya que no tienen colas, ni flagelos ni pestañas.Muchas cepas de bacterias forman una cápsula, donde crecen como colonias mucosas.Streptococcus (Streptococcus) es un microbio grampositivo que tiene actividad bioquímica.Produce estreptolisina, desoxirribonucleasa, estreptoquinasa, hialuronidasa y otras enzimas que son factores de agresión bacteriana.

La clasificación de los estreptococos se basa en el tipo de hemólisis (destrucción) de los glóbulos rojos de los glóbulos rojos.Los médicos distinguen el patógeno por sus propiedades serológicas y serogrupos.denotar en mayúsculas letras latinas.El estreptococo alfahemolítico causa hemólisis incompleta y las causas betahemolíticas completas.El segundo tipo se divide de acuerdo con la estructura de la pared celular en grupos de A a U. Los más activos médicamente son los estreptococos beta-hemolíticos del grupo A. Residen en la faringe en los humanos y causan diversas enfermedades.

Formas de transmisión

El estreptococo beta-hemolítico del grupo A (Streptococcus pyogenes) se transmite de varias maneras.La infección más común ocurre desde fuera del portador enfermo.Formas de transmisión de la infección:

  • Goteo de aire.La infección se transmite al toser, hablar, estornudar.La bacteria primero se propaga por el aire y luego es tragada por una persona sana.
  • Contacto-hogar.Infección a través de las pertenencias personales del paciente o las manos sucias.
  • Alimentaria.La infección ocurre a través de alimentos que no han sido sometidos a un tratamiento térmico.
  • Sexo.La infección se transmite durante las relaciones sexuales sin protección.
  • Pretérmino.La infección ocurre de una madre embarazada a un bebé.

Todavía existe un mecanismo artificial para la transmisión del patógeno.La infección artificial ocurre en instituciones médicas durante procedimientos invasivos (práctica dental, extirpación de amígdalas o adenoides).Streptococcus pyogenes, como otros tipos de estreptococos, se manifiesta rápidamente.La duración del período de incubación es en promedio de 1 a 5 días.

Qué enfermedades causa

El grupo A es especialmenteLas bacterias son peligrosas porque destruyen completamente los eritrocitos debido a la liberación de productos químicos, por lo que causan complicaciones graves.El tipo de estreptococo presentado, que llega a las membranas mucosas del niño o adulto, no siempre causa un proceso inflamatorio.Con buena inmunidad, las bacterias se destruyen rápidamente.En el sistema inmunitario humano que funciona mal, los estreptococos causan diversos trastornos infecciosos e inflamatorios, que incluyen:

  • faringitis;
  • amigdalitis;
  • ​​
  • impétigo;
  • pioderma;
  • paraproctitis;
  • vaginitis;
  • sepsis;
  • neumonía;
  • endocarditis;
  • pericarditis;
  • osteomielitis;
  • artritis purulenta;
  • miositis;
  • flemón;
  • onfalita;
  • escarlatina;
  • erisipela;
  • síndrome de shock tóxico;
  • fascitis necrótica;
  • reumatismo;
  • glomerulonefritis aguda.

Síntomas

El cuadro clínico de la enfermedad puede variar, dependiendo de la edad del paciente, el órgano afectado y la presencia de comorbilidades.La enfermedad del niño se manifiesta más rápidamente.Al principio hay fiebre, después de lo cual se observan los siguientes síntomas:

  • náuseas y vómitos;
  • nariz o verde o amarillo;
  • disminución del apetito;
  • ganglios linfáticos agrandados;
  • dolor de garganta y dolor de garganta;
  • elevar la temperatura corporal a niveles altos.

La infección por estreptococos a menudo es muy difícil en adultos.Los pacientes tienen los mismos signos de enfermedad inherentes a los niños, pero son más pronunciados.Desde los primeros días de infección ocurre:

  • La fiebre es una reacción protectora del cuerpo a la actividad del estreptococo.
  • Como resultado de los agentes patógenos tóxicos, la toxicidad del organismo se manifiesta por los microorganismos patógenos, que se manifiestan por debilidad general, principalmente, dolor muscular y articular.
  • Si una colonia grande localiza las bacterias en un lugar, se produce inflamación local.Erupciones cutáneas, hinchazón, picazón, supuración aparecen en un área del cuerpo.
  • Cuando se baja la presión arterial, esto indica una función cardíaca inestable.
  • La localización de estreptococos del grupo A en la membrana mucosa de las amígdalas y la garganta provoca procesos inflamatorios: dolor al tragar, enrojecimiento e hinchazón, formación de pus.
  • Si se desarrolla una infección estreptocócica en la membrana mucosa de los bronquios, se produce bronquitis, caracterizada por manifestaciones como tos, falta de aliento, fiebre de hasta 38-39 ° C.
  • La necrosis del tejido ocurre en una etapa severa de infección.Se acompaña de un incendio de inflamación debajo de la piel, dolor a la palpación, hinchazón.

Estreptococo en mujeres embarazadas

Durante la expectativa del bebé, el sistema inmunitario de la mujer se debilita, por lo que el cuerpo de la futura madre se vuelve vulnerable a diversas infecciones.El estreptococo del grupo A puede causar parto prematuro, sangrado, aborto espontáneo y desvanecimiento fetal.La infección de la mujer embarazada a menudo conduce a la ruptura de las membranas fetales, el líquido amniótico efluente y la transición del patógeno al bebé.Estreptococo durante el embarazono solo peligroso para la madre sino también para el feto y luego para el recién nacido.Los signos de infección dependen del sitio de reproducción:

  • En el reumatismo, las bacterias destruyen los tejidos conectivos de las articulaciones, los riñones, el hígado y otros órganos.
  • Cuando la osteomielitis muere sustancia ósea;
  • En el caso de forúnculos, los folículos pilosos se inflaman.
  • En la sepsis, se forman abscesos en el cerebro, los pulmones, el hígado y los riñones.

Si una mujer embarazada se infecta con el sistema urinario, existe una alta probabilidad de muerte fetal o aborto espontáneo.Después del nacimiento, existe el riesgo de endometritis, especialmente con cesárea.Si hubo una infección del feto, el recién nacido en las primeras horas de vida puede desarrollar sepsis y, 10 días después del nacimiento, meningitis.

Diagnóstico

Hay varias formas de detectar la infección por estreptococos del grupo A.Los siguientes estudios médicos se realizan para determinar el patógeno:

  • Siembra bacteriológica.Se examina el biomaterial tomado del paciente (esputo, moco, saliva, sangre, orina) para aislar el patógeno individual.
  • Método serológico.Se detecta la cantidad de anticuerpos contra el patógeno en la sangre del paciente.
  • Método de PCR.La reacción en cadena de la polimerasa se basa en la detección de fragmentos de ADN específicos de estreptococos.El material para la prueba de PCR es plasma sanguíneo, raspado de orofaringe, lavado pulmonar, esputo, saliva.El método permite identificar el patógeno en la etapa más temprana de la enfermedad.

Análisis de PCR para infección estreptocócicaprescrito para pacientes con enfermedades broncopulmonares, mujeres embarazadas, profesionales de la salud.Es deseable donar sangre antes del inicio del tratamiento con antibióticos y otro biomaterial, para llevar a cabo medidas terapéuticas y de diagnóstico en estas áreas.En la detección de estreptococos beta-hemolíticos, el médico indica el tipo de bacteria, la cantidad de colonias adultas, la sensibilidad de los microorganismos a ciertos medicamentos.

Tratamiento

La terapia principal de la infección por estreptococos del grupo A implica la administración de antibióticos y medicamentos que normalizan la microbiota intestinal (Acypol, Linex)El médico también prescribe vitamina C para fortalecer el sistema inmunitario y eliminar las toxinas del cuerpo.El tratamiento de la garganta incluye enjuague (refresco, sal, furacilina, yodo) y abundante bebida (hasta 3 litros de líquido tibio por día).Medicina popular y útil, que tiene un efecto diurético: beber una decocción de bayas de frambuesa, comer ajo y cebolla.

Antibióticos para la infección por estreptococos

Los antibióticos del grupo de cefalosporinas y penicilinas se consideran los medicamentos más efectivos para las bacterias de la familia de los estreptococos.El mecanismo de acción de las preparaciones antibacterianas de la serie de penicilina (bencilpenicilina, fenoximetilpenicilina, oxacilina) se basa en la violación de la permeabilidad de las procariotas (células del microorganismo), lo que resulta en la entrada de materia extraña en la bacteria, causando su muerte.Las penicilinas exhiben la máxima eficacia con respecto a los patógenos en división y crecimiento.

Las cefalosporinas (Cefuroxima-ascetilo, Suprax) inhiben la síntesis de mureínas (componentes de la pared celular de las bacterias), lo que resulta en la formación de una célula defectuosa, que es incompatible con su actividad.En pacientes con intolerancia a los antibióticos de estos grupos, el médico prescribe macrólidos (espiramicina, leucomicina).Estos son medicamentos antibacterianos de origen natural con acción bacteriostática.Su mecanismo de acción se basa en el cese del crecimiento bacteriano al inhibir la síntesis de la proteína celular viva del patógeno.

Es importante que un médico le recete antibióticos para estreptococos.Se observa la formación de alta resistencia del estreptococo a las preparaciones antibacterianas, por lo tanto, la elección independiente de medicamentos y su recepción incontrolada es inadmisible.En la primera etapa del tratamiento, el médico generalmente prescribe antibióticos de amplio espectro para aliviar rápidamente los síntomas graves del paciente.Después de un diagnóstico cuidadoso, se recetan medicamentos con un espectro de acción limitado que afecta a cepas específicas de bacterias.Antibióticos populares contra el grupo de Staphylococcus A:

  • Ampicilina.Medicamento antibacteriano del grupo de penicilinas semisintéticas.Está disponible en tabletas y polvo para inyección intramuscular e intravenosa.Cuando se toma por vía oral, la dosis promedio es de 250-500 mg /día para adultos y 125-250 mg /día para niños.El curso del tratamiento: de 5 días a 3 semanas.El uso incorrecto del medicamento puede causar efectos secundarios en forma de urticaria, dolor en las articulaciones,shock anafilácticoLas contraindicaciones para el uso de medicamentos son insuficiencia hepática, leucemia linfocítica, mononucleosis, aumento de la sensibilidad a las penicilinas.

  • Cefuroxima.Cefalosporina antibiótico de 2da generación.El régimen de dosificación se establece individualmente, dependiendo de la gravedad del proceso infeccioso y la localización del patógeno.Aplicar por vía intravenosa, intramuscular, intravenosa.La dosis promedio cuando se toma por vía oral para adultos: 250-500 mg /día, para niños: 125-250 mg /día.El curso del tratamiento - 7-10 días.Los efectos secundarios pueden incluir efectos secundarios como reacciones alérgicas en la piel, náuseas, vómitos, diarrea, candidiasis y nefritis intersticial.Contraindicaciones: aumento de la sensibilidad a las cefalosporinas.

  • Eritromicina.Fármaco antibacteriano del grupo de los macrólidos.Régimen de dosificación para adultos: 1-4 g /día, para niños: 20-50 mg /día.El curso terapéutico es de 5-14 días.Después de la desaparición completa de los síntomas de la enfermedad, el tratamiento con el medicamento debe continuar durante 2 días.Posible desarrollo de reacciones adversas del sistema digestivo (náuseas, vómitos, dolor abdominal), órganos sensoriales (tinnitus, pérdida auditiva), sistema cardiovascular (taquicardia, aleteo auricular).Contraindicaciones para el medicamento: presencia de antecedentes de ictericia, insuficiencia hepática, hipersensibilidad a los macrólidos.

Prevención

Para no infectarse con estreptococos, es necesario observar estándares de higiene y llevar un estilo de vida saludable.Las medidas preventivas incluyen:

  • higiene frecuente de las manos;
  • cepillado regular;
  • enjuague bucal;
  • actividad física;
  • enfriamiento;
  • nutrición equilibrada;
  • evitar el estrés;
  • tratamiento oportuno de enfermedades infecciosas y crónicas.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.