Estreptococos en la nariz: síntomas y tipos de infección, farmacoterapia, posibles complicaciones, vacunas

Las vías aéreas son la puerta de entrada principal para las infecciones transmitidas por el aire.así, la mayoría de las enfermedades de este tipo comienzan con la aparición del resfriado.Empeora la situación y la presencia constante en la mucosa nasal de algunas bacterias.Uno es estreptococo.¿Qué tan peligroso es y cuándo necesita tratamiento?

Qué es el estreptococo en la nariz

Las bacterias anaerobias facultativas esféricas (no necesarias para la actividad aérea) del género Streptococcus habitan en la membrana mucosa del tracto respiratorio y digestivo, en la vagina, la uretra,cavidad oral incluso en una persona sana.La microflora condicionalmente patógena se vuelve peligrosa solo al reducir la inmunidad o la infección adicional del exterior.Preferiblemente, esto ocurre por gotitas en el aire, por lo que las bacterias se depositan en la nasofaringe.

Tipos de estreptococos

La medicina moderna ha conocido alrededor de 100 especies de estos microorganismos, que difieren en sus propiedades bioquímicas.Por tipo de hemólisis de los eritrocitos (destrucción de sus membranas) se dividieron por la clasificación de Brown.en 3 categoríasEl alfa-hemolítico provoca la destrucción incompleta de la pared.En este grupo, los estreptococos más famosos son:

• Streptococcus pneumoniae es el principal agente causante de neumonía (proceso inflamatorio en los pulmones), bronquitis, meningitis (en las membranas del cerebro) y laringitis, rinitis.Además de las enfermedades del sistema respiratorio, puede promover el desarrollo de endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón), peritonitis (inflamación del peritoneo), osteomielitis (proceso necrótico purulento en el hueso y la médula ósea).Se instala en el tracto respiratorio.
• Streptococcus salivarius: presente en la boca (saliva) y en la nariz, faringe.Es una bacteria beneficiosa, ya que reduce el riesgo de angina, faringitis y otras infecciones del tracto respiratorio (superior).
• Streptococcus mitis es un agente causante de endocarditis infecciosa, pero inicialmente se deposita en el tracto respiratorio superior (nariz, garganta).

La siguiente categoría en la clasificación de Brown es estreptococos beta-hemolíticos, que se consideran más peligrosos para los humanos porque destruyen completamente los eritrocitos.Al mismo tiempo, producen varias toxinas diferentes que pueden conducir a patologías graves, enfermedades autoinmunes y afecciones fatales.Aquí, los expertos distinguen:

• Streptococcus pyogenes (anteriormente llamado haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, unidos en el serogrupo A, causan una gran cantidad de enfermedades infecciosas: desde angina, escarlatina y reumatismo hasta cistitis, cistitis, cistitis,vaginitis
• Streptococcus agalactiae: afecta los intestinos y el sistema urogenital, especialmente a menudo en recién nacidos y parturientas, convirtiéndose encausa de trastornos neurológicos y meningitis.Serogrupo Art.
​​
• Streptococcus faecalis, conocido en la medicina moderna como enterococos, es el agente causante de los procesos sépticos (infección de la sangre).

La clasificación de Brown también menciona la tercera categoría de estreptococos: gammahemolíticos o no hemolíticos: no causan la destrucción de las paredes de los eritrocitos, casi sin importancia médica.Por separado, los médicos en este grupo son Streptococcus viridans, que está presente en la microflora de la nariz, la cavidad oral y los intestinos de una persona sana, pero con inmunodeficiencia puede actuar como agente causante de neumonía, faringitis, reumatismo, endocarditis.

Cómo se transmite

El método más común para infectar estreptococos es la vía aérea, que se vuelve más relevante durante las epidemias de resfriado.La concentración de virus, bacterias y hongos en el medio ambiente está aumentando.En interiores con una gran población de estornudos y tos se convierten en los principales transmisores de patógenos.Una vez en la nariz, vías hematógenas (con flujo sanguíneo) o linfogénicas (con linfa), pueden diseminarse por todo el cuerpo.Además del camino en el aire, existen:

• El polvo en el aire es relevante para las personas que están en interiores sin ventilación regular.La base del polvo son las partículas del epitelio truncado, el polen de las plantas, el pelo de los animales, por lo que se propagan activamente los microorganismos patógenos.
• Contacto-Hogar - La infección ocurre cuando se comparte conartículos enfermos (o de transporte): toallas, tazas y platos, ropa de cama.Riesgo particularmente alto de infección en presencia de daños en la piel (heridas abiertas), membranas mucosas de nariz o boca.
• Sexualmente: exclusivamente para infecciones estreptocócicas que afectan la vagina y la uretra transmitidas desde el portador (no siempre el paciente) durante las relaciones sexuales.
• Alimentaria (fecal-oral, nutricional): al comer las manos sucias (al no seguir las reglas básicas de higiene).

Qué enfermedades causan estreptococos en la nariz

El eje en el microorganismo patógeno del tracto respiratorio superior a menudo causa laringitis (inflamación de la faringe), bronquitis o traqueitis, faringitis (inflamatoria)proceso de tejido linfoide de la faringe), escarlatina, amigdalitis aguda (inflamación de las amígdalas), sinusitis (inflamación de los senos nasales).La manifestación más débil de la infección estreptocócica es la rinitis, la secreción nasal, que en ausencia de tratamiento fluye hacia la enfermedad mencionada.Si no se ha realizado una terapia competente, se puede desarrollar lo siguiente:

• otitis media purulenta;
• linfadenitis crónica (proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos);
• neumonía (también posible como enfermedad primaria independiente);
• meningitis (que no siempre es una complicación);
• reacciones alérgicas graves;
• fiebre reumática (con angina y faringitis);
• artritis reumatoide (incurable);
• sepsis.

Síntomas

El cuadro clínico exacto está determinado por la enfermedad específica que causó el estreptococo: si la inflamación en la nariz no es mayora la izquierda, solo estará presente la congestión de los senos paranasales y la secreción nasal.Pueden complementarse con voces, dolor de cabeza, si la enfermedad persiste durante varios días y una respiración nasal gravemente deteriorada.Con la penetración de estreptococos por debajo de la condición aumenta en el cuadro clínico, aparecen los siguientes síntomas:

• fiebre a valores febriles (38 grados);
• debilidad general, somnolencia, letargo;
• síndrome de intoxicación: dolores corporales, fiebre, dolores musculares (angina);
• escalofríos, estornudos;
• dolor intenso al tragar, ingesta de alimentos;
• hiperemia (enrojecimiento) y agrandamiento de la faringe mucosa, amígdalas (con angina);
• agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales (con escarlatina muy fuerte, es difícil para el paciente abrir la boca);
• lengua recubierta (placa grisácea, amarilla);
• pérdida de apetito, náuseas, vómitos.

Si el estreptococo causa faringitis, la enfermedad será rápida, comenzará con un dolor de garganta agudo, temblores, fiebre de hasta 38 grados.La afección grave dura hasta 3 días, además de los síntomas anteriores, puede estar presente:

• placa en la membrana mucosa de la garganta;
• mareos;
• trastornos del sueño.

Streptococcus pneumoniae en la nariz de un niño

El estreptococo alfa-hemolítico comienza a estar activo en el cuerpo del bebé cuando el sistema inmunitario está deprimido, la gripe, el sarampión, la varicela, el resfriado o el bebé se han transmitido recientemente.está en condiciones de vida desfavorables.La incidencia máxima, según las estadísticas, es en primavera y otoño.La neumonía por estreptococos en la nariz del bebé provoca inflamación y rinitis, pero luego el microorganismo entra en la nasofaringe, lo que complica el cuadro clínico.Las manifestaciones de infección serán las siguientes:

• secreción nasal profusa, estornudos;
• dolor severo al tragar saliva, comer;
• sensación de constricción de la garganta en todo momento;
• elevar la temperatura corporal a 38 grados y más;
• agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales (submandibular), sensibilidad;
• diarrea, náuseas, vómitos (en los más pequeños con angina);
• erupción en las mejillas, en los pliegues de la piel (con escarlatina);
• lengua recubierta (placa gris con escarlatina).

En mujeres embarazadas

Durante el parto, el cuerpo de una mujer se vuelve particularmente vulnerable a cualquier enfermedad infecciosa, incluso los resfriados pueden ser difíciles, y el estreptococo hemolítico es muy peligrosocuando entra en la vagina.La infección del tracto respiratorio se manifiesta como en mujeres no embarazadas, solo la temperatura puede elevarse a 39-40 grados, y se observará infección de los órganos genitales dolor en la parte inferior del abdomen, vejiga, micción rápida.Los microorganismos de Streptococcus pyogenes y Streptococcus agalactiae pueden conducir al desarrollo de:

• cistitis;
• endometritis (inflamación de la mucosa uterina);
• vaginitis;
• pioderma;
• glomerulonefritis (proceso inflamatorio en glomérulos renales);
• dolor de garganta (peligro de incapacidad para usar drogas pesadas).

Riesgo de golpeEl estreptococo genital es un posible levantamiento de la infección hacia arriba, lo que conduce a una infección intrauterina del feto, un crecimiento y desarrollo del feto deteriorados.El recién nacido puede experimentar trastornos neurológicos, meningitis, neumonía y, para la propia madre, el riesgo de sepsis posparto (fiebre) es alto, con una tasa de mortalidad del 65%.

Diagnóstico

El método principal para verificar la presencia de estreptococos patógenos en el cuerpo es el análisis microbiológico, para el cual se toma un frotis de la mucosa nasal con un hisopo de algodón estéril.Si es necesario, el biomaterial se obtiene de otros focos de infección (faringe, esputo, orina).Se utiliza para determinar el serogrupo: estreptococo verde, neumococo.Además, puede ser necesario:

• Análisis de sangre bacteriológico: toma 8 días, se realiza con sospecha de sepsis.Se lleva a cabo sembrando una pequeña cantidad de biomaterial (5 ml) tomado de una vena en un medio de tioglicol y caldo de azúcar para confirmar o refutar su esterilidad.Si se detecta sepsis, se debe identificar el estreptococo aislado.
• Serodiagnóstico: ayuda a detectar la presencia de anticuerpos contra el estreptococo en la sangre.La ASL-O (Antistreptolisina-O) aparece dentro de los 7 a 14 días, que es una etapa aguda de infección, los anticuerpos contra la hialuronidasa surgen en la destrucción de los tejidos conectivos (afecciones reumatoides).La técnica tiene el más alto nivel de eficiencia.
• Diagnóstico expresoinfección causada por estreptococo: el resultado objetivo que recibe el paciente dentro de media hora después de la prueba, el objeto de estudio es la sangre.En el análisis de diagnóstico rápido 2: la reacción de aglutinación de látex y ELISA (inmunoensayo enzimático, detecta diferentes clases de inmunoglobulinas), con alta especificidad y sensibilidad.Ambos métodos ayudan a diagnosticar la infección en la fase aguda.

El médico está obligado a realizar diagnósticos diferenciales, ya que las infecciones causadas por estreptococos y estafilococos son casi idénticas pero requieren un tratamiento diferente.En caso de necesidad urgente, el paciente también puede ser asignado a exámenes instrumentales:

• radiografía de los pulmones;
• Ultrasonido de órganos internos;
• ECG (electrocardiografía).

Tratamiento

La lucha contra la infección estreptocócica comienza proporcionando al paciente reposo en cama y cambiando su dieta.Dele más líquido (compota, té de hierbas, caldo tibio bajo en grasa - vegetales, pollo) y agua limpia, eliminando por completo los alimentos sólidos para los niños, dejando solo papillas y purés viscosos.Es deseable rechazar la carne, para enfatizar los productos lácteos.El esquema terapéutico contra el estreptococo es un médico basado en los resultados de las pruebas, debe incluir las siguientes áreas de tratamiento:

• Etiotrópico: la lucha contra el patógeno mediante el uso de antibióticos dentro y fuera.Reducir su impacto negativo en la microbiota intestinal (yrestaurarlo después de la actividad de estreptococos) ayuda a pro /prebióticos: Linex, Bifiform, Bifidumbacterin.Los inmunoestimulantes (IRS-19, Immunal, Lizobact), los agentes desintoxicantes (Enterosgel) se utilizan para todos los grupos de pacientes.
• Sintomático: en los niños con reacciones alérgicas implica el uso de antihistamínicos (Zodak, Suprastin).Si es necesario, use medicamentos que bloqueen las náuseas (Motilium, Cerucal), alivien el calor (Paracetamol).

La duración promedio de la lucha contra el estreptococo es de 7-10 días.Los cítricos, el caldo de rosa mosqueta, las bayas frescas de espino amarillo, el viburnum, los arándanos, que deben introducirse en la dieta, ayudan a mantener la inmunidad.Tienen varias otras propiedades: fortalecen la pared vascular, eliminan toxinas.El tratamiento sintomático local del estreptococo también es obligatorio:

• enjuague de la garganta con soluciones antisépticas: dioxidina, furacilina, tintura de propóleos, decocciones de hierbas medicinales (manzanilla, salvia);
• compresas de calentamiento de la garganta;
• Aerosoles y pastillas con efecto antibacteriano, analgésico y emoliente (Hexoral, Strepsils, Septolete);
• aerosoles vasoconstrictores con abundante secreción nasal, congestión (Farmazolin).

Antibióticos para la infección por estreptococos

Según datos médicos oficiales, las bacterias del género Streptococcus son muy sensibles a las penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas y aminoglucósidos,Los médicos recetan antibióticos de estos grupos.Eso es correctoLa terapia reduce el número de agentes infecciosos, previene nuevos focos inflamatorios.La elección del antibiótico depende de la gravedad de la condición del paciente y de las características individuales de su cuerpo:

• Las penicilinas semisintéticas (Amoxicilina, Amoxiclav) y las tradicionales (Ampicilina, Benzilpenicilina) se consideran los principales medicamentos para las infecciones estreptocócicas.
• Las cefalosporinas (cefalexina, cefaclor) se recomiendan como reemplazo de las penicilinas.
• Las tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina) tienen un amplio rango de acción y se prescriben para la intolerancia de la serie de penicilina.

Dependiendo de los resultados del análisis de estreptococos (especialmente estudios de susceptibilidad microbiana), se pueden agregar macrólidos (eritromicina, claritromicina, azitromicina), sulfanilamidas (cotrimoxazol) al régimen terapéutico.Los antibióticos se usan por vía sistémica (interna) y tópica (aerosoles para la garganta, gotas nasales).Más eficaz:

• Ampicilina: una penicilina semisintética de amplio espectro, inhibe la síntesis de la pared celular y exhibe un efecto bactericida.Prohibido para enfermedades de la sangre, insuficiencia hepática, sensibilidad a la ampicilina.La dosis se establece individualmente, por vía oral.Las reacciones alérgicas (piel) ocurren con frecuencia.Costo de 20 tabletas - 50-70 años
• La eritromicina es un antibiótico macrólido, producido en tabletas.Altera los enlaces peptídicos entre las moléculas de aminoácidos, bloquea la síntesis de proteínas.Las dosis altas tienen un efecto bactericida (matan patógenosLa vacunación obligatoria contra la infección neumocócica, que es más peligrosa para el niño, ya que causa una serie de enfermedades graves.La vacunación se lleva a cabo con 2 drogas extranjeras: "Prevenar" (estadounidense) y "Pneumo-23" (francés).Este último solo está permitido para niños mayores de 2 años, y la vacuna de EE. UU. Está permitida incluso para bebés de 2 meses.La reacción a ambas opciones es buena para los niños.Si después de ellos aparecen estreptococos en la nariz del bebé, la infección será débil.

  Video

  La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.