Gordox en ampollas: indicaciones de uso y retroalimentación

drogas rystovuyutsya que inhiben la actividad de las enzimas que destruyen las proteínas de la proteasa, advirtiendo procesos destructivos en el páncreas, la actividad fibrinolítica disminuye la sangre, mejorar su colapso.Estos medicamentos se llaman inhibidores de la proteasa, incluido Gordoks, un producto de la compañía húngara GEDEON RICHTER, el principio activo Aprotinin.El medicamento se ha convertido en una herramienta indispensable para la prevención de pérdidas postoperatorias, el tratamiento de enfermedades que requieren una reducción en el volumen de la hemotransfusión.

Instrucciones para el uso de Gordox

El uso del medicamento puede causar reacciones alérgicas, por lo que 10 minutos antes de la introducción de una dosis terapéutica, haga una muestra, inyectando 1 ml sila reacción no lo hará, ingrese la dosis principal.Otra forma de prevenir las manifestaciones alérgicas es administrar bloqueadores de los receptores de histamina H1 y H2 en 15 minutos.a la aplicación de Gordox.Las inyecciones se realizan en la línea troncal.venas lentamente, a razón de 5-10 ml por minuto.En el momento de la administración, el paciente debe acostarse boca arriba, no se ingresan otros medicamentos en la vena principal en este momento.

Composición y forma de liberación

Se encuentra disponible un concentrado de inyección intravenosa Gordox en ampollas de vidrio, empaquetado en una celda de plástico.El medicamento es un líquido transparente incoloro o ligeramente coloreado, en 1 ampolla contiene 10 ml de solución.El principio activo de la droga es la aprotinina, obtenida de los órganos del ganado.La eficacia del principio activo se mide mediante unidades inactivadoras de calicreína (IC).Una ampolla del medicamento contiene:

Farmacodinámicay farmacocinética

El medicamento es efectivo en lesiones del páncreas, paperas y cualquier otra afección caracterizada por altos niveles de calicreína y otras enzimas en el plasma sanguíneo y los tejidos.Activa la coagulación de la sangre, reduce la pérdida de sangre, inhibe la síntesis de citocinas inflamatorias, mejora la homeostasis de la glucoproteína, es un inhibidor polivalente de las principales proteasas que activan la fibrinólisis, disolviendo coágulos y coágulos sanguíneos:

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• plasmina;
• calicreína plasmática y tisular;
• quimotripsina;
• quinasas.

Después de la inyección, la aprotinina se distribuye rápidamente en el espacio intercelular y disminuye su concentración en la sangre.El metabolismo de la sustancia se lleva a cabo en los riñones mediante enzimas lisosomales, excretadas en la orina durante 5-6 horas.Hasta el 40% de los metabolitos inactivos todavía están presentes en la orina dentro de las 48 horas.Se acumula en los riñones, puede depositarse en el cartílago, no penetra en el cerebro, no supera la barrera placentaria.

Indicaciones para el uso de Gordox

Enfermedades para el tratamiento del medicamento Los Gordoks tienen orígenes muy diferentes: afecciones hemorrágicas de choque, edema angioneurótico, polimenorrea, etc.Las capacidades antifibrinolíticas, antiproteolíticas y hemostáticas lo han convertido en una herramienta indispensable durante la cirugía.Las indicaciones para el uso del medicamento son:

• cirugía en los pulmones, corazón abierto, próstata, para reducir la pérdida de sangre;
• cirugía, incluidos diagnósticos, en el páncreas adyacente a los órganos abdominales;
• paperas postoperatorias (paperas) en forma aguda;
• coagulopatía;
• hemorragia primaria después de un traumatismo con daño extenso y profundo en los tejidos;
• pancreatitis, que se desarrolló después de un traumatismo, cirugía, necrosis pancreática aguda o crónica;
• prevención del sangrado postoperatorio, embolia grasa en fracturas de extremidades y huesos del cráneo.

Método de administración y dosificación

La dosis terapéutica de Gordox para pancreatitis, paperas para un adulto en la primera inyección se considera 50,000 KIO a una tasa de 5 ml /minutosLo siguientelas dosis se administran por vía intravenosa gota a gota a 50 mil KIO por hora.Cuando se asocia con hiperfibrinólisis, el medicamento para sangrado se administra por vía intravenosa en una cantidad de 100-200 mil KIO.En el caso de hemorragia intensa, la dosis puede aumentarse a 500 mil KIO.

El día antes, durante y después de la cirugía, se administran 200-400 mil CI por vía intravenosa, goteo lento, rara vez - chorro.En los próximos 2 días después de la cirugía, la dosis se reduce a 100 mil KIO.Cuando se usa localmente, la tela se impregna con el medicamento en la cantidad de 100 mil KIO e impone en el sitio de sangrado abierto.Después de la cirugía, se administra una sospecha de daño del páncreas con fines preventivos una vez 200 mil KIO, luego durante 2 días a 100 mil KIO después de 6 horas.

Instrucciones especiales

En caso de síntesis tisular mejorada de sustancias tromboplásticas acompañadas de un trastorno de la coagulación (con DIC), el fármaco solo es posible en el contexto de la administración de heparina después de la eliminación completa de las manifestaciones del síndrome..Se usa con precaución simultáneamente con la ingesta de relajantes musculares.No hay datos sobre el efecto de la droga en la capacidad de conducir un vehículo, pero debe recordarse que la droga contiene alcohol.

En el embarazo

No hay datos sobre la seguridad del uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia, su uso es apropiado solo si la amenaza para la salud de la madre supera el riesgo de posibles consecuencias paradel fetoUse medicamentos en 1 y 3 trimestres del embarazo, así como en el próximo período de mamaNo se recomienda la lactancia materna para evitar los efectos negativos.

No se han realizado estudios en el campo de la seguridad del uso de medicamentos menores de 18 años en niños.

Al penetrar el cuerpo del bebé a través de la leche materna, el medicamento no hace daño, ya que su biodisponibilidad cuando se administra por vía oral es mínima.Existen pocos datos sobre el uso del medicamento en cirugía cardíaca pediátrica.Para hemorragias primarias, trastornos de la hemostasia, a los niños se les receta una dosis de 20,000 KIO /kg por día.

Interacción con otros medicamentos

El medicamento es farmacéuticamente incompatible con muchos medicamentos: la administración simultánea puede reducir el efecto mutuo, mejorar la hipersensibilidad y las habilidades tóxicas.Por lo tanto, el uso conjunto con Dextran aumenta la sensibilidad del cuerpo a Gordox.Medicamentos trombolíticos: uroquinasa, estreptoquinasa, la aprotinina está bloqueada.La administración conjunta con pseudocolinesterasa sérica puede conducir a la apnea.Cuando la sangre se mezcla con aprotinina y heparina, aumenta el tiempo de coagulación.

Efectos secundarios

Los efectos adversos ocurren con mayor frecuencia durante el tratamiento repetido.Al paciente, bien transferido el primer curso, durante la siguiente serie de inyecciones se pueden observar los signos de anafilaxia, una reacción de hipersensibilidad sistémica grave.Los efectos secundarios se pueden expresar en forma de:

• picazón, erupción cutánea;
• náuseas, vómitos;
• dificultad para respirar;
• taquicardia;
• shock anafiláctico potencialmente mortal;
• trastornos funcionalesriñón
• infarto de miocardio e isquemia;
• cambios en la presión arterial;
• trombosis.

Sobredosis

Los síntomas alérgicos locales y sistémicos, que incluyen un shock anafiláctico y potencialmente mortal, pueden ser síntomas de sobredosis.A los primeros signos de una sobredosis, el curso de las inyecciones se detiene inmediatamente, se prescribe un tratamiento sintomático.Actualmente no hay evidencia de un antídoto para el medicamento.

Contraindicaciones Gordox

No se ha establecido la seguridad de la inyección durante el embarazo.Se prohíbe su uso en el primer trimestre, en el segundo y tercer trimestre, si es necesario, se evalúa el grado de riesgo para la salud del feto.El medicamento no se prescribe para niños y adolescentes menores de 18 años.La hipersensibilidad a la aprotinina y sus componentes auxiliares está contraindicada.

Condiciones de venta y almacenamiento

El medicamento no se vende en farmacias, solo se usa en hospitales.Se requieren dispensarios especiales para su uso en dispensarios o instalaciones ambulatorias.La solución debe almacenarse en el empaque del fabricante a un rango de temperatura de 15-30 grados Celsius.El medicamento es adecuado por 5 años.

Análogos

Al elegir un sinónimo de un medicamento que tenga una acción farmacodinámica similar, se debe prestar atención a los productos de compañías farmacéuticas de renombre de la Federación de Rusia, Estados Unidos, Japón y Europa Occidental.La lista de análogos de Gordox basada en Aprotinin se da a continuación:

Comentarios

Helen, 39 años

Tengo pancreatitis, tuve que gotear la medicina Gordox dos veces en los últimos seis meses, la primera vez que el curso fue sin complicaciones y dio resultado.La segunda vez que fui alérgico: mis muñecas estaban rojas, había una erupción cutánea y en el lugar de la inyección había enrojecimiento e hinchazón.El médico canceló el goteo y le recetó inyecciones de epinefrina.Después de eso, Gordox fue cancelado y me recetaron atropina.

Alexey, 52 años

Sufrí heridas graves durante el accidente, hubo fracturas y hemorragias graves.Inmediatamente después de eso no recuerdo mucho, pero el hecho de que los médicos de la ambulancia humedecieron los tampones con un poco de medicina y aplicaron las heridas permaneció en la memoria.Más tarde, vino a agradecerles y dijeron que si Gordox no era local,me habrían llevado al hospital sin sangre.

Tatiana, 34 años

Mi vecino después de la cirugía tenía ampollas de Gordox, y cuando corté el cuchillo muy fuerte, me lo dio.Primero supe que era un maravilloso agente de curación de heridas: varias veces un pequeño vendaje humedeció el líquido y lo aplicó a la herida y la sangre se detuvo.¡Nunca antes había visto este efecto!

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.