Hígado alcohólico: lo que le sucede al cuerpo de la persona que bebe, los primeros signos de enfermedades y su tratamiento

El etanol tiene un efecto devastador en todo el cuerpo.Este químico altera el metabolismo, daña la mucosa gástrica y el sistema nervioso.Con la exposición prolongada al etanol, los síntomas de la enfermedad hepática en los alcohólicos se manifiestan: la piel facial se ve ictericia en comparación con el epitelio sano, el tono muscular disminuye.Es posible detener la destrucción del órgano rechazando el alcohol y siguiendo las recomendaciones de los médicos.

¿Cómo afecta el alcohol al hígado?

Las personas que beben están constantemente expuestas al etanol.Esta sustancia provoca la muerte de células hepáticas sanas.Se observa inflamación del órgano, acompañada de un cambio en su tamaño.La síntesis de enzimas hepáticas se ve afectada, lo que conduce a problemas en el funcionamiento de todos los sistemas orgánicos.El acetaldehído y otros productos de descomposición del alcohol no se excretan de manera oportuna.EnEn el contexto del metabolismo de las grasas, las células del hígado están llenas de colesterol.Esta condición conduce a la formación de un ambiente propicio para la enfermedad.

Cómo se ve el hígado de un alcohólicoEl hígado y el alcohol son poco compatibles entre sí.Incluso con alcohol ligero, se destruye una pequeña cantidad de hepatocitos.En la primera etapa de la enfermedad en el hígado alcohólico aumenta y disminuye el número de enzimas producidas.Los hepatocitos dejan de funcionar correctamente, por lo que la sangre no se filtra.Junto con todas las sustancias nocivas, se disemina por todos los órganos.

En la hepatitis, que es la segunda etapa del compromiso alcohólico, la mayor parte del hígado se reemplaza por tejido adiposo.El color del órgano cambia de rojo intenso a rosa pálido y amarillo.Se forma una película de grasa en la superficie.En la cirrosis, la mayor parte del hígado se reemplaza por tejido cicatricial.La superficie del órgano se afloja, con el examen de hardware, coágulos de sangre y úlceras notables.

Síntomas de enfermedad hepática alcohólica

La distrofia grasa que ocurre en el 90% de los pacientes con abuso de alcohol es asintomática.Las personas que beben rara vez se quejan de disminución del apetito, náuseas y dolor en el hipocondrio derecho.La ictericia se está desarrollando en pacientes con mala salud.Cuanto más se destruye el hígado alcohólico, más graves son los signos de la enfermedad.En hepatitis y cirrosis se observan pacienteslos siguientes síntomas:

• síndrome de dolor;
• trastornos digestivos;
• debilidad;
• pérdida de peso aguda;
• peso corporal;
• agrandamiento del oído;
• cambios en el tamaño de los senos y testículos en los hombres.

Causas de la enfermedad

Los alcohólicos sufren daño hepático de diferentes etiologías en la segunda etapa de dependencia, cuando el consumo de alcohol excede lo normal10-12 veces.Es más difícil hacer frente al alcoholismo de las mujeres, ya que su actividad de alcohol deshidrogenasa es 5 veces menor.Además del género, la tasa de progresión de la enfermedad se ve afectada por la predisposición genética.En algunos pacientes, la actividad de las enzimas que destruyen el alcohol se reduce, por lo que la carga principal recae en las glándulas de la secreción externa.Contribuir al desarrollo de la enfermedad:

• obesidad;
• síndrome metabólico;
• enfermedad del hígado;
• malos hábitos (fumar, abuso de alimentos grasos, etc.);
• Trastornos endocrinos.

Clasificación de la enfermedad hepática alcohólica

El riesgo y el grado de daño al órgano dependen de la cantidad de alcohol consumida por la persona cada día..El alcoholismo funciona por desgaste del hígado, por lo que en la primera etapa de la enfermedad, los adictos desarrollan esteatosis.En las imágenes de ultrasonido, la dolencia parece una acumulación de grasa alrededor de los hepatocitos.La esteatosis siempre se acompaña de agrandamiento del hígado.El consumo adicional de alcohol causa el siguiente daño a los órganos:

• hepatitis crónica
• cirrosis alcohólica.

Posibles complicaciones

Las personas con adicción al alcohol corren el riesgo de desarrollar cáncer de hígado.Las sustancias tóxicas que se acumulan en el cuerpo debido a una disminución de la actividad funcional se depositan en todos los tejidos.A menudo, este proceso conduce al desarrollo de trastornos crónicos de la circulación cerebral (encefalopatía).En ausencia de tratamiento, el alcohólico puede tener las siguientes enfermedades:

• úlcera péptica, acompañada de sangrado gastrointestinal regular;
• distrofia renal;
• insuficiencia renal aguda;
• complicaciones de pielonefritis crónica y glomerulonefritis.

Diagnóstico

El terapeuta puede sospechar problemas hepáticos en función de la apariencia de un alcohólico.La piel de los pacientes adquiere un tinte rojizo antinatural.Los pacientes con la segunda etapa de cirrosis tienen una "cabeza de medusa" clara (agrandamiento de las venas alrededor del ombligo).En análisis de sangre de laboratorio, el 80% de los alcohólicos muestran macrocitosis.En algunos pacientes, se observa anemia por deficiencia de hierro.El diagnóstico se realiza después de obtener los resultados de uno de los métodos de diagnóstico instrumental:

• examen de ultrasonido de los órganos abdominales;
• imágenes Doppler;
• computadora o resonancia magnética;
• estudios de radionúclidos;
• biopsias hepáticas.

Tratamientohígado en alcoholismo

En las primeras etapas, la enfermedad es completamente reversible.Si rechaza el alcohol, su hígado pasará solo.El paciente debe normalizar la dieta, abandonar por completo las grasas y tomar medicamentos para el metabolismo normalizado.Si el alcohólico desarrolla cirrosis o hepatitis, entonces se requiere tratamiento farmacológico.Absolutamente todos los pacientes que padecen enfermedades alcohólicas deben someterse a una terapia de desintoxicación.Consta de los siguientes pasos:

1. 200-300 ml de solución de glucosa se inyecta por vía intravenosa con Essentiale o solución de ácido lipoico.
2. Una solución de piridoxina se administra por vía intravenosa.
3. Los pacientes reciben tiamina y piracetam como solución.
4. Hemodesis 200 ml se administra por vía intravenosa

El curso de la terapia de desintoxicación dura de 4 a 5 días.Para la recuperación acelerada del hígado, se prescriben fosfolípidos esenciales al paciente.Si en el contexto del rechazo del alcohol, el paciente desarrolla fibrosis, se le administra ácido ursodesoxicólico y otros hepatoprotectores.Promueven el flujo de bilis y mejoran el metabolismo.En la etapa terminal de la fibrosis, acompañada de necrosis y crecimiento del tejido conectivo, los pacientes necesitan un trasplante de hígado.

Medicamentos

El daño hepático alcohólico no funcionará en el hogar.Bajo la influencia del alcohol, hay cambios significativos en el metabolismo, por lo que la terapia de desintoxicación debe ser realizada por un médico.Despuesel alta hospitalaria puede prescribir los siguientes grupos de medicamentos para normalizar la función de las glándulas de la secreción externa y reducir el ansia de alcohol:

• Ademetionina;
• Ácido glicirrícico;
• Essentiale;
• Metipred.

La ademetionina es una droga indispensable en el tratamiento de la colestasis y la dependencia del alcohol.Tiene efectos antioxidantes, hepatoprotectores, neuroprotectores y antidepresivos en el cuerpo.El medicamento normaliza la actividad de los hepatocitos, promueve la transferencia de bilis al sistema de conductos biliares.En el hospital, el medicamento se administra como una solución de 0.8 g /día.En casa, el paciente debe tomar 2-4 tabletas /día.En muchos pacientes, la ademetionina a largo plazo causa dolor en la región epigástrica porque aumenta la acidez del estómago.

El ácido glicirrícico se administra a los alcohólicos junto con los fosfolípidos.Restaura la integridad biológica de las membranas de los hepatocitos, evitando la pérdida de enzimas.En casos raros causa alergias.En la cirrosis, el ácido glicirricico interfiere con la formación de tejido conectivo hepático.Puede comprarlo en forma de solución o tabletas.Phosphogliv, Essentigliv contiene una gran dosis de esta sustancia.Como estándar, en el caso de lesiones menores de la glándula, a los alcohólicos se les recetan 2-3 tabletas de ácido glicirrícico 3-4 veces /día.

Essential ayuda con la hepatitis, la cirrosis y la necrosis de las células hepáticas.En el hospital, los alcohólicos reciben 10 ml por vía intravenosa, el curso estándar es de 17 inyecciones.Al mismo tiempo, el paciente debetome 2 cápsulas del medicamento 3 veces /día.Después del alta, se cambia la dosis del medicamento.El alcohólico debe tomar 3 tabletas 4 veces al día durante 3 meses.En raras ocasiones, una sobredosis en pacientes tiene diarrea.

Algunos pacientes ingresan en el hospital con hepatitis aguda grave.Metipred se prescribe para ayudar a aliviar la enfermedad.En este caso, los pacientes son evaluados previamente para detectar infecciones y sangrado gastrointestinal.El corticosteroide se toma 1 o 2 veces al día.La dosis diaria total no debe exceder los 32 mg.El medicamento alivia la inflamación y elimina la reacción alérgica.En pacientes con administración prolongada de Metipreda se desarrollan arritmia e hipotensión.Los alcohólicos causan frecuentes cambios de humor y desorientación.

Dieta especial

El hígado de una persona que bebe está expuesto a productos químicos de alta toxicidad.Los médicos recomiendan normalizar el trabajo no solo para dejar el alcohol, sino también para revisar el plan de nutrición.En el tratamiento de la hepatitis crónica o tóxica, se prescribe una dieta alta en proteínas a los pacientes.La abstinencia de alcohol es obligatoria durante la terapia.Si el alcohólico sigue consumiendo vodka, cerveza u otras bebidas de alto grado, la corrección nutricional no ayudará.En pacientes con fibrosis alcohólica, hepatitis y esteatosis se les permite comer los siguientes productos:

• ternera, conejo y otra carne baja en grasa;
• queso, kéfir, crema agria baja en grasa;
• papas hervidas, brócoli, calabacín;
• pepinos crudos, zanahorias, repollo, tomates;
• frutos secos.

Prevención del daño hepático alcohólico

La forma más sencilla de prevenir el desarrollo de la enfermedad es rechazar el alcohol.Los pacientes con restauración de la función hepática deben seguir la dieta y todas las prescripciones del médico.La dosis diaria de alcohol es de 80 ml, esta tasa de consumo de bebidas alcohólicas es establecida por médicos para personas sanas.Las medidas para prevenir una mayor progresión del daño hepático alcohólico incluyen:

• adherencia a una dieta especial;
• tratamiento para la abstinencia de la abstinencia (ansia patológica de alcohol);
• capacitación en educación física.

Foto de hepatosis de hígado graso

Videos