Hipertensión en el embarazo: diagnóstico, grados, peligro para el feto y el parto, medicamentos para la terapia

La presión arterial aumenta dramáticamente bajo la influencia de factores provocadores, tal enfermedad se llama hipertensión en el embarazo.La enfermedad es común, propensa a crónica.Las convulsiones ocurren a cualquier edad de las futuras madres, lo que requiere que se comunique con un cardiólogo de inmediato.La hipertensión en mujeres embarazadas debe ser monitoreada por un especialista, y los saltos de presión arterial deben ajustarse a tiempo mediante métodos oficiales o alternativos.En cualquier caso, la enfermedad característica es peligrosa para la madre y el bebé nonato.

¿Qué es la hipertensión?

Si la hipertensión ocurre en mujeres embarazadas, significa que el valor absoluto de la presión arterial aumenta a valores normales a anormales: 140/90 mm Hg.Art.y arriba.Durante el parto fetal, este es un síntoma peligroso que proporciona los resultados de embarazo más inesperados.Esto se explica por la mayor carga en el corazón y los vasos sanguíneos, que además de la hipertensión está precedida por un mayor volumen de sangre circulante en el cuerpo de una mujer.Tal problema de salud es más probable que ocurra en las niñas de 20 a 25 años, aunque anteriormente era característico de la generación anterior.

Síntomas

Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de desarrollar una crisis hipertensiva, a menudo causada por una enfermedad renal.Como resultado del aumento de la presión arterial, el paciente se siente débil, ve círculos ante los ojos, se queja de dolor por presión en las sienes.También hay otros síntomas de hipertensión, que socavan significativamente la salud de las mujeres embarazadas.Estos son:

  • mira delantera;
  • ataques de migraña;
  • mareos;
  • taquicardia;
  • tinnitus;
  • sudoración;
  • náuseas graves, rara vez vómitos;
  • manchas rojas en la cara;
  • aumento de la excitabilidad;
  • reducción de la agudeza visual;
  • sangrado nasal frecuente;
  • dolor en el pecho;
  • dolor de corazón.

Causas

En el embarazo, el riesgo de desarrollar hipertensión gestacional a veces aumenta, y ocurre durante un período de 20 semanas obstétricasy masEn el primer trimestre del embarazo, los saltos en la presión sanguínea son causados ​​por un aumento en el volumen sanguíneo, alteración de la permeabilidad a través de las paredes vasculares.Las principales razones del aumento de la presión arterial se presentan a continuación:

  • diabetes mellitus;
  • sobrepeso;
  • retraso del desarrollo intrauterino;
  • embarazo múltiple;
  • malos hábitos;
  • pobre permeabilidad de los vasos placentarios;
  • colesterol alto en la sangre;
  • patología renal;
  • aumento insuficiente del volumen intravascular;
  • primer embarazo.

Grado de hipertensión arterial

La enfermedad progresa a una etapa aguda.En algunas mujeres, el problema de salud desaparece por sí solo después del parto natural, en otras se convierte en una enfermedad crónica.En cualquier caso, el embarazo tiene lugar bajo la supervisión de médicos.Antes de entrar en cuidados intensivos, los médicos hablan sobre las etapas de la enfermedad, dependiendo de la presión diastólica y sistólica.Entonces:

  1. Primer grado: 140/90 - 160/90 mm.HgArt.
  2. Segundo grado: 160/90 - 180/110 mm Hg.Art.
  3. Tercer grado: desde 180/110 mm Hg.Art.y arriba.

Complicaciones

A altas tasas de presión arterial durante el embarazo se desarrollan patologías intrauterinas graves, el estado general de la futura madre deja mucho que desear.En la hipertensión arterial crónica, las complicaciones del organismo materno se presentan a continuación:

  • crisis hipertensiva;
  • insuficiencia cardíaca (en presencia de edema cerebral y pulmonar);
  • trastornos de la frecuencia cardíaca;
  • riesgo de desprendimiento placentario;
  • desarrollo de preeclampsia, eclampsia;
  • desprendimiento de retina.

Patologías potenciales del feto:

  • hipoxia fetal;
  • riesgo de parto prematuro;
  • retraso del desarrollo intrauterino de 2-3 grados;
  • riesgo de interrupción del embarazo entérmino temprano
  • enfermedades congénitas del recién nacido.

Diagnóstico

Las pruebas de sangre y orina deben realizarse de manera prioritaria y se deben realizar varios exámenes clínicos.Los especialistas obligatorios de perfil estrecho, que deben ser visitados individualmente, son un oftalmólogo, endocrinólogo, neuropatólogo, ginecólogo y terapeuta.Es necesario para el diagnóstico diferencial de una enfermedad característica, exclusión de otras enfermedades internas.Si la hipertensión del embarazo progresa, los estudios funcionales recomendados son:

  1. ECG (cardiograma miocárdico);
  2. ultrasonido de los órganos del sistema excretor (especialmente en enfermedades renales crónicas);
  3. ECHO-KG (ecocardiografía).

Tratamiento de la hipertensión en mujeres embarazadas

Si durante el embarazo aumenta la presión arterial, lo primero que debe hacer es informar un síntoma tan desagradable del ginecólogo.La futura madre necesita más descanso, comer adecuadamente, menos nerviosa, abandonar los malos hábitos, más a menudo al aire libre.Es importante determinar qué causa un ataque tan desagradable y excluirlos por completo de la vida cotidiana.La elección de los medicamentos para los pacientes la realiza solo el médico tratante, y él da valiosas recomendaciones para la hipertensión gestacional diaria:

  1. Como la causa puede ser un shock nervioso, recomendado por expertos en hierbas sedantes.
  2. Para mantener la medición del embarazoLos AO deben convertirse en la norma del día para ayudar al bebé de manera oportuna en caso de recaída.
  3. Si la hipertensión arterial durante el embarazo, la medicación está estrictamente limitada para excluir patologías intrauterinas, enfermedades congénitas del recién nacido.

Medicamentos antihipertensivos en el embarazo

La administración oral de medicamentos antihipertensivos, según lo recomendado por el médico, no daña la salud del feto.Se debe prestar atención a los antagonistas del calcio, los bloqueadores beta y las preparaciones de metildopa (Dopegit y Aldomed) necesarias para aumentar el tono vascular.Para reducir la presión arterial, se recomienda la clonidina (Clonidina, Catapresan y Gemiton), los saluréticos (Brinaldix, Hypothiazide, Hygrotone).para ataques espasmódicos como dibazol, sulfato de magnesio y eufilina son más adecuados para detener ataques.

  1. Para controlar la presión arterial para uso doméstico, se debe comprar un tonómetro.Los siguientes artículos se recomiendan en medicamentos para el embarazo para obtener comentarios positivos de médicos y pacientes:
  2. Clonidina.Estas son tabletas para administración oral, para usarse en pequeñas dosis.Ventajas: acción rápida y segura.La desventaja es el efecto adictivo.
  3. But-spa.El conocido antiespasmódico, que ayuda con dolores de cabeza y otros dolores, previene la preeclampsia.Las píldoras se recetan para la lucha rápida contra el dolor.
  4. Sulfato de magnesio.Después del inicio de los ataques, es un medicamento eficaz para el alivio de la crisis hipertensiva aguda.La ventaja es un anticonvulsivo seguro queprimero se inyecta en una vena y luego gotea.

Dieta

La hipertensión y el embarazo son una combinación peligrosa que hace que una mujer cambie su estilo de vida habitual, reconsidere su dieta diaria.El menú diario debe excluir platos picantes, grasos, fritos y salados, productos ahumados, exceso de sal.No tome agua con gas dulce y café, reduzca el consumo de grasas vegetales y animales.Es importante controlar su colesterol y evitarlo.A continuación se presentan alimentos útiles:

  • productos lácteos;
  • pescados y mariscos;
  • hortalizas y frutas;
  • carne baja en grasa;
  • Sopas vegetarianas y de pollo.

Preeclampsia en el embarazo

Esta es una complicación grave que a menudo se desarrolla contra la mala salud de la futura madre.Los precursores de la patología son las enfermedades crónicas del sistema cardiovascular y los riñones.Un rasgo característico de la preeclampsia es la proteína en la orina y el aumento de la hinchazón de las piernas debido a la retención de líquidos en el cuerpo.La paciente recibe hipertensión gestacional para su conservación, especialmente con un período de gestación prolongado.

Eclampsia en mujeres embarazadas

La hipertensión arterial gestacional puede terminar en eclampsia, que se acompaña de afecciones convulsivas, coma.Este problema de salud ocurre durante el embarazo y directamente en el parto, es una grave amenaza para la vida del recién nacido.Estos cambios se acompañan de preeclampsia severa a las 28 semanas o más.términos

Términos y métodos de nacimiento

Si el ataque tiene éxito, la mujer puede dar a luz sola.Cuando hay una forma grave de preeclampsia, es claramente la preservación y la cesárea planificada.De lo contrario, hay un desprendimiento prematuro de la placenta y la aparición de sangrado intrauterino.El médico define los términos individualmente, como una opción: 34-37 parteras.

Predicción

Si las acciones del médico tratante y la futura madre están coordinadas, el resultado clínico es favorable al nacimiento natural.Es recomendable que una mujer se acueste por seguridad, tome un curso de medicamentos y siga las recomendaciones generales de un terapeuta.De lo contrario, progresa la hipoxia fetal aguda con enfermedades congénitas graves, nacimientos patológicos.

Prevención

Si una mujer está en riesgo de hipertensión, se deben seguir las siguientes medidas preventivas en el hogar para prevenir la hipertensión durante el embarazo.:

  • crea un menú equilibrado;
  • abandonar los malos hábitos;
  • reducen la ingesta de sal y controlan el equilibrio hídrico del cuerpo;
  • se abstienen de consumir bebidas de café;
  • tratan enfermedades crónicas durante la planificación del embarazo;
  • es más frecuente al aire libre;
  • Beber vitaminas para mujeres embarazadas.

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