Osteoporosis en mujeres y hombres: las primeras manifestaciones, métodos de terapia, ejercicio y dieta

Hay muchas enfermedades asociadas con el sistema musculoesquelético.Una de ellas es la osteoporosis, en la que se observa fragilidad ósea, lo que aumenta significativamente el riesgo de lesiones.La enfermedad de los ancianos es más común debido a una serie de cambios relacionados con la edad en el tejido óseo.El trauma generalizado es una fractura de cadera, una rara tibia pélvica.La osteoporosis es una enfermedad peligrosa, que ocupa el cuarto lugar en términos de mortalidad y discapacidad.Por esta razón, es importante conocer los tipos de esta patología, los métodos de diagnóstico y tratamiento.

¿Qué es la osteoporosis?

Esta enfermedad es una afección del cuerpo en la que disminuye la cantidad de masa ósea y se produce daño microestructural del tejidohuesoLa patología pertenece a la categoría de metabolismo porque está asociada con el proceso del metabolismo.Como resultado de la microarquitectónica del tejido óseo, aumenta la fragilidad ósea, lo que conduce a fracturas frecuentes incluso con poco efecto sobre ellas.La osteoporosis en los ancianos es más común en mujeres de 50 a 60 años.En los mayores de 80 años, el riesgo de desarrollar esta patología es del 50%.

Peculiaridades del metabolismo óseo en los ancianos

La absorción de calcio en el intestino se ve afectada en los ancianos.En este caso, este oligoelemento se excreta de los huesos al aumentar la producción de hormona paratiroidea.Además, en los ancianos hay una deficiencia de vitamina D debido a su baja ingesta de alimentos y la insuficiente permanencia en el sol.Esto agrava aún más la condición de los huesos.También se ven afectados negativamente por la hipodinámica, la falta de ejercicio.

Los estrógenos pueden prevenir la reabsorción mejorada, es decir, el proceso de destrucción ósea.En las mujeres posmenopáusicas, la producción de estas hormonas es mucho menor en el período posmenopáusico.Como resultado, los huesos tienen más probabilidades de perder minerales, componentes de matriz y proteínas, por lo que se destruyen.Los factores que provocan este proceso también son:

• amenorrea durante el pre-clímax;
• hiperparatiroidismo e hipertiroidismo;
• enfermedades crónicas del hígado y los riñones;
• síndrome de malabsorción;
• menopausia fisiológica o quirúrgica temprana;

Incluso los medicamentos, especialmente, pueden empeorar el huesohormonalEn general, la osteoporosis en los ancianos es causada por dos procesos patológicos:

• disminución en el nivel de formación ósea a un nivel normal de resorción, es decir, renovación ósea;
• un alto grado de resorción que no se compensa con una formación ósea elevada o normal.

Quién es propenso a la enfermedad

Todos los factores de riesgo para el desarrollo de esta patología se dividen en dos grupos principales: modificados y no modificados.El primero puede excluir al paciente de su vida, el segundo, no se puede cambiar.La lista de modificaciones incluye:

• fumar;
• bajo peso corporal: menos de 57 kg;
• constitución frágil;
• rara exposición al sol;
• deficiencia de vitamina D y calcio;
• Abuso de cafeína;
• caídas frecuentes;
• baja actividad motora.

Los medicamentos como el metotrexato, los antiácidos de aluminio, los anticonvulsivos, las altas dosis de heparina y los inmunosupresores se ven afectados negativamente por la salud ósea.Los factores de riesgo no modificables incluyen:

• demencia;
• edad mayor de 65 años;
• herencia;
• mujer;
• fracturas previas;
• ovariectomía bilateral;
• inmovilización continuada;
• menopausia precoz;
• inicio tardío de la menstruación;
• La raza caucásica.

Tipos de osteoporosis en la vejez

Esta enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores de 65-70 años.Las causas de la patología son diferentes, por lo que hay varios tipos de osteoporosis.Sí, la medicina está considerando este tipo de cosas.enfermedades:

1. Primario.Se subdivide en dos subespecies: posmenopáusica y senil.Son frecuentes en los ancianos.
2. Secundario.Se desarrolla debido a otra enfermedad como síntoma.A veces ocurre como una complicación de la terapia con medicamentos.

Primario

En los ancianos y ancianos, el tipo primario de la enfermedad es predominante.Este nombre se debe al hecho de que la patología surge como independiente y no es consecuencia de otra enfermedad.Dependiendo de la causa del desarrollo, la forma primaria se divide en dos tipos:

1. Senil o senil.Se desarrolla debido a la falta de calcio y la disminución de la formación de nuevas células óseas.La enfermedad se diagnostica en personas mayores de 70 años.
2. Postmenopáusica.Característica de mujeres que ya han tenido menopausia.La causa de la patología es una deficiencia en el cuerpo de la hormona estrógeno, que participa en la regulación del metabolismo del calcio.Según las estadísticas, cada tercera mujer mayor de 60 años sufre fracturas.

Secundario

Una enfermedad se llama secundaria, a menos que sea independiente y se desarrolle como resultado de otra patología.Esta forma es mucho menos común, en aproximadamente el 5% de los casos.Las causas de los procesos patológicos en los huesos son enfermedades asociadas con trastornos metabólicos.Aunque la osteoporosis puede ser causada por otras enfermedades o por tomar algunos medicamentos (anticonvulsivos y corticosteroides).La lista general de causas de la forma secundaria de esta enfermedad incluye:

• artritis reumatoide;
• tirotoxicosis;
• Síndrome de Itsenko-Cushing;
• hipogonadismo;
• hiperparatiroidismo;
• deficiencia de la hormona somatotrópica;
• diabetes tipo 1;
• hipopituitarismo;
• enfermedad hepática;
• insuficiencia renal;
• síndrome de malabsorción;
• sarcoidosis;
• tumor maligno.

Causas de la enfermedad

En el tejido óseo se destruye y crea constantemente, por lo que está en equilibrio dinámico.Las células especiales, los osteoblastos, son responsables de la recuperación.Secretan fosfatos, que luego se combinan con calcio.La destrucción del tejido óseo es proporcionada por los osteoclastos, que eliminan los compuestos minerales.Como resultado de factores negativos externos o internos, estos procesos pueden verse afectados.Todas las causas de osteoporosis se dividen en:

1. Hormonal.Con el desequilibrio de las hormonas en el cuerpo, la patología de las glándulas tiroides y paratiroides, la glándula suprarrenal se ve afectada por el proceso de renovación del tejido óseo.
2. Hereditario.En personas de raza caucásica y mongoloide, la pérdida ósea es más común.
3. Iatrogénico.Algunos medicamentos, especialmente las hormonas, tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas óseos como efectos secundarios.
4. Relacionado con el estilo de vida.Una dieta inadecuada con deficiencia de proteínas y calcio, alcohol, fumar, sobrepeso aumentan la probabilidad de problemas óseos.
5. Asociado con otras enfermedades.En este caso, se desarrollaosteoporosis secundaria asociada con enfermedades inmunes, problemas con el hígado, riñones, tracto gastrointestinal, corazón y vasos sanguíneos.

Factores provocadores

En los hombres, los huesos son inicialmente más fuertes y más gruesos debido a la gran cantidad de testosterona.Las mujeres se caracterizan por procesos de reabsorción más activos, especialmente durante la menopausia.Esto se debe a una disminución en la cantidad de estrógeno involucrado en la producción de calcio.La fuerza ósea máxima en mujeres se observa a los 30 años.En la vejez, el nivel de hormonas cambia, lo que conduce a una disminución de la densidad ósea.Además del género femenino, los factores de riesgo para esta patología incluyen:

1. Edad.En los ancianos, la absorción de calcio y otros nutrientes en los intestinos, que afecta directamente la resistencia ósea.
2. Alcohol y tabaco.Estos malos hábitos destruyen los osteoblastos, células que participan en la reparación ósea.
3. Nutrición.Si la comida consumida carece de calcio, entonces su cantidad disminuye en los huesos, lo que conduce a una disminución en su fuerza.Prevenir la absorción de este oligoelemento ahumado, frito y graso.

Síntomas y signos de manifestación

Lo insidioso de la enfermedad es que a menudo puede ser asintomática, lo que hace que la persona lo note en una etapa tardía.Además, se confunde fácilmente con artrosis u osteocondrosis.Los síntomas característicos de la osteoporosis son:

• dolor al palpar los procesos espinosos;
• dolor estático enespinas de más de 30 minutos, fracturas por compresión de las vértebras;
• dolor de espalda en movimientos bruscos;
• reducción en altura de más de 3 cm;
• arrogancia y joroba;
• pérdida de dientes;
• debilidad muscular general;
• alteración de la marcha;
• fracturas óseas no traumáticas e inadecuadas.

Cómo reconocer a los ancianos

A menudo, la osteoporosis en los ancianos es asintomática, por lo que es muy importante reconocer el inicio de la enfermedad a tiempo.En ausencia de signos pronunciados, la enfermedad se puede identificar por las siguientes características:

• envejecimiento prematuro;
• deformación de las placas ungueales;
• dolores y molestias en las articulaciones;
• latidos del corazón;
• fatiga rápida;
• enfermedad periodontal;
• calambres nocturnos en las piernas;
• dependencia del clima.

Diagnóstico de la enfermedad

La historia de anamnesis es de gran importancia en el diagnóstico de esta enfermedad.El médico aclara en el paciente la presencia de sus factores de riesgo, como los malos hábitos, la hipodinámica, el clímax, la calidad de la nutrición y la administración incontrolada de medicamentos.Solo después de un examen externo, al paciente se le prescriben varios procedimientos de diagnóstico:

• radiografía;
• densitometría ósea;
• absorción de rayos X de energía dual;
• tomografía computarizada.

Radiografía

La radiografía tradicional revela una disminución en la densidad ósea al nivel de 25-30%.A la pérdida del peso de los huesos menos de esta cantidad pueden ser diagnosticadosNo traiga resultado.Por este motivo, es necesario realizar una radiografía de las vértebras torácicas.La razón es que en esta área, la disminución de la densidad ósea comienza mucho antes que en otras partes de la columna vertebral.

Densitometría ósea

Este es un método de diagnóstico más confiable que mide el grado de absorción ósea por rayos X.Como resultado, un especialista puede calcular la densidad ósea.Además, el procedimiento ayuda a identificar áreas donde se destruye la sustancia ósea.El diagnóstico se realiza mediante densitómetros, que se pueden examinar tanto en todo el cuerpo como en partes individuales del cuerpo.Esta técnica no es del todo precisa, ya que mide solo la densidad mineral proyectada, que depende significativamente del grosor del hueso.

Absorción de rayos X de energía dual

Este método es el "estándar de oro" en el diagnóstico de osteoporosis.La técnica ayuda a investigar el esqueleto axial a bajas dosis de radiación.Entre sus ventajas está el error de baja reproducibilidad, alta precisión y buena sensibilidad.El procedimiento en sí es un tipo de densitometría ósea.Se usan dos radiografías en el estudio.Dependiendo de su absorción por el especialista en huesos, estima su densidad y saturación de sales de calcio.

Tomografía computarizada

La tomografía computarizada espiral volumétrica (tomografía computarizada) se caracteriza por una alta carga de radiación, que ayuda a estudiar la estructura trabecular del fémur y la columna vertebral.EnComo resultado, el médico comprende la condición del tejido óseo y aprende sobre los cambios en él, incluso en una etapa temprana.La técnica es muy precisa, pero costosa, por lo que rara vez se usa.

Lo que el médico trata la osteoporosis en mujeres mayores

En las personas de edad avanzada, la enfermedad se asocia con trastornos de la tiroides y el páncreaso glándulas suprarrenales, por lo que necesitan el consejo de un endocrinólogo.En las fracturas frecuentes, es necesario dirigirse al traumatólogo, ortopedista y reumatólogo que se especializa en la detección de problemas con huesos y tejidos conectivos, articulaciones.Si no es posible acudir a estos especialistas, debe concertar una cita con un terapeuta que lo remitirá a un médico de perfil más estrecho.

Esquema de tratamiento de la osteoporosis

La terapia tiene como objetivo retrasar o completar el cese de la pérdida ósea generalizada.Además, el tratamiento de la osteoporosis en la vejez debe prevenir fracturas, normalizar el metabolismo óseo y reducir el dolor.Es importante que el paciente aumente su actividad motora y maximice su rendimiento.El siguiente régimen de tratamiento se utiliza para lograr estos objetivos:

1. Dieta.Se centra en la corrección de calcio y fósforo.
2. Tomar medicamentos.Al paciente se le recetan medicamentos individualmente para mejorar la condición del tejido óseo y los medicamentos sintomáticos que eliminan el dolor.
3. Actividad física.Necesario para fortalecer músculos y huesos.
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4. MasajeAyuda a aliviar el dolor y mejorar la salud en general.

Actividad física

En la osteoporosis, es importante mantener un equilibrio de la actividad física.Las cargas no deben ser excesivas y demasiado afiladas para evitar fracturas.Los ejercicios de calentamiento durante todo el día, las largas caminatas durante el día para ayudar a complementar la vitamina D. son imprescindibles. La gimnasia matutina es esencial para la osteoporosis en los ancianos.Los ejercicios de equilibrio, es decir, con los ojos cerrados, tienen un buen efecto.La natación es la más segura para fracturas y un deporte activo.

Ejercicios para la osteoporosis en la vejez

No existen ejercicios especiales para el tratamiento de esta enfermedad.Para pies útiles para caminar en escaleras, bailar.La parte posterior está influenciada favorablemente por la siembra en la barra horizontal.Se ha demostrado que el estiramiento y el yoga aumentan la flexibilidad.La mejor opción de entrenamiento implica hacer ejercicio con todas estas categorías.Aproximadamente, el complejo puede verse así:

1. Siéntate en una postura cómoda, dobla los brazos hacia los codos.Alternativamente, los hombros deben tirarse hacia atrás conectando los omóplatos.Agregue hasta 5 y relaje sus músculos.Realiza hasta 9 repeticiones.
2. Acuéstate boca arriba, con las rodillas dobladas.A continuación, simule el ciclismo durante 2 minutos.
3. Acuéstese a un lado con su mano libre para descansar en el piso.Para levantar una pierna recta, sosténgala hasta 5 billetes y luego bájela lentamente.Repita 8-10 veces para cada extremidad inferior.

Una dieta equilibrada alta en calcio

La osteoporosis en los ancianos debe incluir al menos un producto natural rico en calcio.La leche y los productos lácteos no ácidos no son la mejor opción.La razón es que con la edad comienzan a digerir peor.En lugar de leche, es mejor elegir:

• queso;
• crema agria;
• variedades grasas marinas y de pescado;
• semillas de calabaza y girasol;
• aceitunas;
• higos;
• zanahorias;
• algas marinas;
• sésamo;
• albaricoques secos, ciruelas pasas y otras frutas secas;
• apio;
• brócoli;
• huevos;
• Caldos de verduras o huesos;
• kéfir;
• cacahuetes, avellanas, pino y nueces;
• verdes.

Exposición diaria a la luz solar

Entre mayo y septiembre, la luz solar desencadena la producción de vitamina D. Ayuda a absorber mejor el calcio.Para tomar el sol, no es necesario visitar la playa u otros lugares similares.Puede caminar al aire libre con mayor frecuencia en los meses más cálidos.Sí, además de tomar el sol, proporcionará al cuerpo una actividad física suave.

Medicamentos para el tratamiento de la osteoporosis

La terapia para la osteoporosis a menudo se realiza con más de un medicamento.El médico puede recetar el medicamento de varios grupos a la vez.Esto se debe a que el tratamiento debe evitar una mayor destrucción del tejido óseo, compensar la falta de vitaminas y aliviar el dolor.Para lograr estos efectos, se utilizan los siguientes:

• bisfosfonatos (alendronato, clodronato, ibandronato, risedronato,osteogenona, osteoquina, etidronato de sodio);
• preparaciones de calcitonina;
• medicamentos hormonales;
• estimulando la formación de hueso;
• complejos vitamínicos;
• esteroides anabólicos (derivados de la hormona testosterona);
• analgésicos, antiespasmódicos y antiinflamatorios no esteroideos.

Bifosfonatos

El efecto principal de estos medicamentos es inhibir la resorción ósea, lo que hace que dejen de descomponerse.Además, cualquier bisfosfonato promueve la formación de tejido óseo nuevo.Este fármaco regulador del metabolismo del calcio y el fósforo se prescribe con mayor frecuencia para la menopausia, neoplasias y enfermedades suprarrenales.Los bisfosfonatos utilizados comúnmente son:

• Bonefox;
• Fosamax;
• Xidifón;
• Etidronato.

Preparaciones de calcitonina

La sustancia calcitonina es un análogo de la hormona humana tirocalcitonina.Su acción es aumentar el nivel de calcio en la sangre, lo que contribuye a su acumulación en el tejido óseo.La calcitonina se obtiene de los cerdos o el salmón, pero hoy se ha aprendido a hacerlo en el laboratorio, produciendo inyecciones, cápsulas y tabletas.Ejemplos de medicamentos basados ​​en esta sustancia son:

• Myakaltsik;
• Osteover;
• Jabalí;
• Glicerofosfato;
• Calcio;
• Gluconato y lactato de calcio;
• alfacalcidol;
• Alostina;
• sibacalcina;
• Calcitrina.

Medicamentos estrógenos-gestagénicos

A las mujeres se les prescribe reemplazo hormonal durante la menopausiaterapiaPara hacer esto, use moduladores de estrógenos y gestógenos.Son una parte integral del sistema endocrino de una mujer.Los fármacos estrógenos-gestagénicos reducen el riesgo de fracturas, ralentizan la destrucción del tejido óseo.Es importante saber que la terapia de sustitución aumenta la probabilidad de cáncer ginecológico.

Además, es necesario tomar hormonas durante mucho tiempo, aproximadamente 7 años para lograr el efecto deseado.Esta técnica solo ayuda a ralentizar los procesos de destrucción ósea, pero no llena el vacío de elementos perdidos.Por esta razón, se utiliza como soporte.Para este fin, se utiliza lo siguiente:

• Keoxifeno;
• raloxifeno;
• Droloxifeno;
• Cliogest;
• Climonorm;
• Forsteo;
• Themoston.

Medicamentos que estimulan la formación de hueso

Estos medicamentos para la osteoporosis en los ancianos contienen sales de flúor (monoflurofosfato de sodio).Se prescriben al mismo tiempo que la vitamina D y el calcio.Las drogas con sodio y flúor evitan la destrucción del tejido óseo y al mismo tiempo mejoran su síntesis.Este efecto tiene:

• Fluorette;
• Fluoratum de sodio;
• Coreberon;
• alendronato;
• Bivalos (ranelato de estroncio);
• Osin.

Complejos de vitaminas y minerales

En los ancianos, siempre hay una deficiencia de vitamina D, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis.Por esta razón, los complejos de vitaminas y minerales se usan como una medida de tratamiento adicional.Hay vitaminas especiales para la osteoporosis que contienen ancianos.calcio:

• Etalph;
• Aquadrime;
• Vitrum;
• Vitamax;
• Calcio-D 3-Nicomed-Forte;
• Complivit.

Terapia sintomática

Este tipo de terapia elimina solo los síntomas de la enfermedad.En la osteoporosis, ayuda a eliminar el dolor.Para este propósito, se prescriben ancianos:

1. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.Este grupo incluye Nimesulid e Ibuprofen, que se usan en el tratamiento de la osteoartritis.Los medicamentos alivian la inflamación, alivian el dolor, lo que mejora la calidad de vida de los pacientes.
2. Relajantes musculares.Sirdalurd y Baclofen son efectivos en esta categoría de medicamentos.Relajan los músculos, ayudando a mejorar la movilidad.

Remedios populares para la osteoporosis

Las recetas de medicina popular son un tratamiento auxiliar.No es necesario confiar en ellos por completo, ya que es imposible hacer frente a la osteoporosis sin preparaciones de calcio.Entre los métodos populares están el uso del perejil.Se puede usar tanto para el tratamiento como para la prevención de la osteoporosis.Es necesario preparar y usar el perejil de la siguiente manera:

1. Tome 400 g de verduras, lávelo con agua corriente.
2. Transfiera a una olla para verter 500 ml de agua potable.
3. Luego hierva el líquido, luego insista durante 3 horas.
4. Antes de usar, colar.Beba 300 ml todos los días, para prevención, dentro de los seis meses.

En otra receta popular, los huevos se usan junto con las cáscaras.Para cocinarlos fondos deben tomarse en una cantidad de tres piezas.La receta se ve así:

1. Moler los huevos sin pelar la cáscara.
2. Agregue el jugo de 5 limones, revuelva.
3. Insiste una semana en un lugar oscuro.
4. Al final de este período, agregue 70 g de coñac y 150 g de miel.
5. Revuelva, tome 1 cucharadita.3-4 veces al día.

La cáscara de huevo simplemente se puede secar, pelar y moler en polvo.Debe consumirse con crema agria o queso en una cucharada diaria.El curso del tratamiento es largo, es de aproximadamente seis meses.La cáscara de huevo espesa a veces se mezcla solo con jugo de limón.Cuando está completamente disuelto, se puede tomar el agente.La dosis es de 1 cucharadita.con el estómago vacío

Prevención de enfermedades

El tratamiento seleccionado adecuadamente puede retrasar significativamente el proceso de destrucción ósea o detenerlos por completo.Incluso con pronósticos favorables, la mayoría de los pacientes pierden su capacidad de trabajo anterior, por lo que tienen que cambiar de trabajo.La más peligrosa es una fractura del cuello uterino, que a menudo conduce a la muerte.Para prevenir la pérdida ósea, las personas mayores deben cumplir estrictamente las recomendaciones del médico para la prevención:

• mantienen un peso corporal normal;
• abandonar los malos hábitos;
• come bien;
• toman vitaminas con calcio, especialmente en invierno;
• tratamiento oportuno de enfermedades que conducen a problemas óseos;
• estar regularmente al sol;
• desgastezapatos ortopédicos;
• caminar, hacer ejercicio y hacer ejercicio con más frecuencia.

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.