isoprostol: indicaciones, forma de liberación, mecanismo de acción, contraindicaciones y respuestas

Contenido

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Para la prevención del desarrollo de úlceras o erosión en el tratamiento a largo plazo con medicamentos antiinflamatorios, para la interrupción temprana del embarazo, designe un agente farmacológico Misoprostol que contenga un análogo de prostaglandinas E. Aprenda el mecanismo de acción de estas tabletas, las características de su uso y la combinación con otras drogas.

Instrucciones para el uso de Misoprostol

Misoprostol Tablets es un análogo artificial de la hormona prostaglandina E. Estimula la contracción del músculo liso del miometrio, el agrandamiento y la apertura del canal cervical, lo que promueveeliminación de los contenidos de la cavidad.Debido a la estimulación de la contracción del elemento muscular del tracto gastrointestinal, grandes dosis de drogas Misoprostol reducen la producción de jugo gástrico y tienen un efecto antiulceroso.

Composición y forma de liberación

El fármaco farmacológico Misoprostol está disponible en tabletas envasadas en aluminio.Una ampolla de 3 o 4 piezas, que se coloca en una caja de cartón con instrucciones para el uso de medicamentos.

Forma del producto Ingrediente activo Excipientes
Tabletas Misoprostol - 200 mcg.gel de sílice micronizado - 154 mg;

carboximetilcromo de sodio - 35,9 mg;

aceite de ricino hidrogenado - 54,7 mg;

celulosa microcristalina - 200 mg.

Mecanismo de acción del misoprostol

El medicamento tiene un fuerte efecto protector, que se asocia con una mayor secreción de moco y secreción de bicarbonato por la membrana gástrica.El misoprostol inhibe la producción basal y estimulada de ácido clorhídrico, creatinina y pepsina.Además, el ingrediente activo de la droga induce contracción, fuerza y ​​frecuencia de los músculos lisos del útero y dilata el cuello.

La acción farmacológica del misoprostol comienza 30 minutos después de la ingestión y dura un promedio de 6-8 horas.A una dosis de 50 mcg, el efecto es débil, corto y 200 mcg del medicamento contribuyen al efecto pronunciado.Cuando se administra por vía oral, el fármaco se absorbe rápidamente, completamente desde el tracto gastrointestinal, la concentración máxima en la sangre se alcanza después de 12 minutos.La biodisponibilidad del misoprostol es del 70%, la unión a proteínas plasmáticas es del 90%.La vida media es de 10-12 horas.

Indicaciones de uso

Las principales indicaciones para el uso del medicamento Misoprostol son la prevención del desarrollo y la exacerbación de la úlcera gástrica, el duodeno, queasociado con el uso prolongado de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (p. ej., ibuprofeno).Además, las tabletas se usan en combinación con mifepristona para la interrupción artificial del embarazo temprano (amenorrea de hasta 42-43 días).

Método de administración y dosificación

Para prevenir el desarrollo o exacerbación de úlceras en los AINE-gastropatía (patología de la membrana mucosa causada por medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) y para eliminar la erosión del estómago, las tabletas debentomarse internamente mientras se come.La dosis estándar es de 200 mcg (1 tableta) 3-4 veces al día.En presencia de enfermedad renal crónica, la dosis del medicamento no debe exceder los 100 μg.La duración del tratamiento es determinada individualmente por un médico.

Misoprostol para la interrupción del embarazo

El medicamento Misoprostol en combinación con Mifepristona para la interrupción artificial del embarazo debe tomarse de la siguiente manera:

  • En la mañana del primer día, debe tomarse una pequeña píldoraMifepristona, después de aproximadamente 12 horas, una tableta de misoprostol;
  • en el segundo y tercer día: repita el medicamento a las mismas horas;
  • toma 3 tabletas grandes de mifepristona el cuarto día del día;
  • después del sangrado, prescriba prolactina y progesterona para una rápida normalización del ciclo menstrual normal.

Si después de la administración de ambos medicamentos el sangrado no ha comenzado dentro de los dos días, entonces la autoadministración adicional de cualquier medicamentoLas drogas están prohibidas.Debe buscar urgentemente la ayuda de un ginecólogo en una consulta de mujeres, clínica u hospital para determinar un tratamiento adicional (cirugía, aborto al vacío o medicamentos adicionales).

Instrucciones especiales

Se debe tener precaución con el misoprostol en pacientes con enfermedad coronaria, trastornos circulatorios e hipertensión arterial, epilepsia, aumento de la sensibilidad a la prostaglandina.El uso del medicamento para la interrupción artificial del embarazo debe llevarse a cabo solo en combinación con mifepristona en instituciones médicas especializadas.No se recomienda usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos dentro de una semana después del tratamiento.

No se recomienda administrar a personas que sufren de asma bronquial, diabetes mellitus y glaucoma.Antes de la interrupción del embarazo, es necesario asegurarse de que no sea ectópico (es decir, el óvulo fetal se encuentra en la cavidad uterina).Si es necesario, el uso concomitante con hormonas tirotrópicas, gonadotropina, tiroxina o cortisol puede requerir el ajuste de una dosis única del medicamento.

En el embarazo y la lactancia

El medicamento está contraindicado para su uso en el embarazo y la lactancia (lactancia).El misoprostol aumenta el tono muscular del útero, lo que puede desencadenar un aborto espontáneo.Si es necesario, úselo para tratamiento en mujeres en edad fértil que viven sexualmente.vida, debe hacer una prueba de embarazo, que debe permanecer negativa durante 14-16 días.Puede comenzar a tomar el medicamento en el segundo o tercer día del ciclo menstrual.A lo largo del curso de la terapia, se deben usar métodos anticonceptivos confiables.

Interacción con otros medicamentos

El uso concomitante de antiácidos con medicamentos reduce la concentración de misoprostol en plasma debido a una reducción significativa en la absorción en el tracto gastrointestinal., y cuando se toma con medicamentos que contienen magnesio en este grupo puede aumentar la diarrea.Cuando se usa con diclofenaco e indometacina, aumentan los efectos secundarios de estos medicamentos.

Efectos secundarios

Con el uso prolongado e incontrolado, el medicamento puede causar los siguientes efectos secundarios:

  • dolor abdominal;
  • dispepsia;
  • flatulencia;
  • escalofríos;
  • estreñimiento;
  • náuseas;
  • vómitos;
  • mareos;
  • trastornos menstruales;
  • convulsiones (en el período posmenopáusico);
  • dolor abdominal;
  • erupción;
  • astenia;
  • edema angioneurótico;
  • hipermenorrea;
  • hipertermia (fiebre);
  • picazón;
  • enteritis;
  • dismenorrea.

Sobredosis

El cuadro clínico cuando se excede la dosis única o diaria del medicamento se expresa en la aparición de somnolencia, temblor, fiebre, hipotensión arterial, bradicardia, palpitaciones.Cuando una sobredosis con el medicamento puede aumentar la tasa de coagulaciónsangre al acelerar la agregación plaquetaria, que puede ser una causa indirecta de accidente cerebrovascular o infarto de miocardio.

Contraindicaciones

El medicamento está contraindicado para su uso en insuficiencia hepática grave, enfermedades inflamatorias del intestino delgado y grueso, durante la lactancia, en insuficiencia renal grave, enfermedades endocrinas,en la infancia y adolescencia, con hipersensibilidad individual a los componentes de la droga.

Condiciones de venta y almacenamiento

El medicamento se despacha en farmacias con receta.Debe almacenarse en un lugar oscuro fuera del alcance de niños y animales.

Análogos de Misoprostol

En presencia de contraindicaciones para el uso de Misoprostol, prescriba medicamentos de composición y efecto similares:

  1. Mirolut.Análogo de misoprostol que contiene análogo de prostaglandina sintético E. Usado para el tratamiento de úlceras, interrupción del embarazo por hasta 42 días desde el comienzo de la gestación.
  2. Cytotec.Aplicado para el tratamiento del síndrome posmenopáusico, aborto médico.
  3. Misoprostol-GPMC.Medicación del grupo de tromboxanos, prostaglandinas.Se usa principalmente para el aborto.

Comentarios

Anastasia, 31 años

Tomé un medicamento para un aborto con medicamentossemana de embarazo, por indicación del ginecólogo.Para este procedimiento, fui a pagarclínicaMe dieron una tableta de mifepristona y, después de 12 horas, misoprostol.Después de 2 horas comenzó el sangrado, el procedimiento fue exitoso, el ultrasonido no reveló complicaciones.

Julia, 28 años

Después del nacimiento en la cavidad uterina, los ultrasonidos revelaron coágulos.El obstetra dijo que puede deshacerse de ellos con pastillas de misoprostol.Bebió la medicina a las 10 en punto de la noche, y por la mañana todo estaba fuera, no se detectó el ultrasonido repetido de los coágulos.No hubo dolor, solo espasmos desagradables.No hubo efectos secundarios.

Margarita, 35 años

Tuve un embarazo hace dos años.El ginecólogo sugirió usar Mifepristona y Misoprostol en lugar del "limpiador" estándar.Aproximadamente 2 horas después de tomar las píldoras, mi estómago comenzó a sangrar.En un día, todo salió bien.De los efectos secundarios, solo puedo notar mareos.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.

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