Quetiapina: forma de liberación, mecanismo de acción, forma de administración y dosificación, contraindicaciones y revisiones

Con diferentes grados de nyhoziv, esquizofrenia progresiva debe someterse a tasas cíclicas de tratamiento conservador.Es poco probable que tenga éxito para deshacerse por completo de la patología prevalente, pero existe una posibilidad real de extender significativamente el período de remisión y reducir la cantidad de recurrencias peligrosas.Las tabletas de Quetiron tienen un efecto antipsicótico pronunciado y, por lo tanto, están directamente involucradas en la terapia compleja.El tratamiento no debe ser arbitrario, debe consultar a un especialista especializado para el diagnóstico y asesoramiento.

Instrucciones para el uso de quetiapina

Esta preparación combinada, destinada a la ingestión, demuestra la actividad antipsicótica persistente en el cuerpo.El uso de tabletas es apropiado no solo en todas las etapas de la esquizofrenia, sino también en el caso de los trastornos bipolares, acompañados de un comportamiento maníaco, aumento de los ataques de pánico.La medicación se prescribe estrictamente,la automedicación está completamente excluida.

Composición y forma de producción

La quetiapina se produce en forma de comprimidos recubiertos con película blanca.El medicamento es solo para uso oral.Las tabletas se dividen en ampollas de 10 piezas.Puede haber 3 o 6 ampollas en una caja de cartón, se requieren instrucciones de uso.La composición química del medicamento puede diferir en la concentración de la sustancia activa en 1 tableta, por ejemplo, 25, 150, 100 y 200 mg.Otros componentes presentados en la tabla se refieren al medicamento Quetiapina 300 mg:

Nombre de sustancias activas Concentración de 1 tableta Quetiron, mg
Componente principal:
Quetiapina 300
Excipientes:
Celulosa microcristalina 104, 61
lactosa monohidrato 54
almidón glicolato de sodio 42
Povidona K-30 24
talco 15
dióxido de silicio coloidal 9
estearato de magnesio 6
Recubrimiento de película:
hipromelosa 10.8
talco 3.6
dióxido de titanio 2
macrogol 4 000 1, 62

Farmacodinamia y farmacocinética

La quetiapina antipsicótica difiere en la acción sistémica en el cuerpo, mostrando cierta similitud con los receptores de serotonina o hidroxitriptamina, la histamina yalfa1-adrenoceptores.La afinidad por los adrenoceptores alfa2 es menos pronunciada, sin receptores muscarínicos y de benzodiacepinas.El medicamento tiene un alto grado de biodisponibilidad: alrededor del 83%, mientras que la ingesta de alimentos no afecta este indicador.El ingrediente activo alcanza su concentración plasmática máxima 2-3 horas después de una dosis única.

Las sustancias activas de las tabletas cuando se toman por vía oral se absorben productivamente desde el tracto gastrointestinal, penetran en la circulación sistémica, se distribuyen sobre los órganos, los tejidos.El proceso del metabolismo activo se concentra en el hígado.Por lo tanto, al recetar quetiapina, el médico tratante debe evaluar la condición real del órgano indicado y eliminar las patologías ocultas.Los riñones excretan los metabolitos inactivos con orina y en pequeñas concentraciones a través de los intestinos.

Indicaciones de uso

De acuerdo con las instrucciones detalladas de uso, los especialistas de mente estrecha (psiquiatras) tienen más probabilidades de usar el medicamento especificado con un régimen de tratamiento combinado.Es apropiado para la prescripción farmacológica en el diagnóstico de cuadros clínicos como:

  • neurosis de cualquier forma (crónica y aguda);
  • esquizofrenia;
  • episodios maníacos en el cuadro clínico de los trastornos bipolares.

Método de administración y dosificación

Las tabletas están destinadas a la administración oral, independientemente de la ingesta de alimentos.Lo principal es tragar una dosis única por completo, no masticar previamente, beber suficiente agua.Dosis diariasdependen completamente de la naturaleza, el estadio y las características de la enfermedad, ajustados diariamente.A continuación se presentan valiosas recomendaciones de los médicos, que también se reflejan en las instrucciones detalladas de uso:

  1. Psicosis, incluida la esquizofrenia.Es necesario comenzar el tratamiento con una dosis diaria de 50 mg, pero al día siguiente increméntelo a 100 mg, luego diariamente, a 200 y 300 mg.Durante 5 días de terapia conservadora, la dosis recomendada se determina individualmente y varía dentro de 300-450 mg.Con una tolerabilidad favorable, los médicos cubren el rango diario de 150-750 mg.
  2. Episodios maníacos.La dosis terapéutica recomendada de un ciclo terapéutico de 4 días debe aumentarse de 100 mg a 400 mg en días alternos.En este caso, el aumento diario no debe exceder los 200 mg.Las dosis óptimas varían de 200 a 800 mg.Clínicamente confirmado la eficacia de una dosis diaria de 400-800 mg en días alternos.
  3. Los pacientes con insuficiencia hepática y renal, pensionistas profundos, deben ajustarse individualmente para el tratamiento.La dosis diaria óptima de quetiapina es de 25-50 mg, con el paciente bajo supervisión médica constante.De lo contrario, la retroalimentación del tratamiento real es negativa.

Quetiapina y alcohol

En el tratamiento de este medicamento es necesario abstenerse de beber alcohol, de lo contrario, el efecto inhibidor sobre el sistema nervioso aumenta significativamente.En ausencia de tales recetas, el paciente se queja de un aumento de la somnolencia, mareos, puedeincluso caer en un estado de depresión.Actividad motora reducida, se necesita asistencia especializada urgente.

Interacción farmacológica

Dado que la quetiapina es parte de una terapia compleja, es importante no olvidar el riesgo de interacción farmacológica.Las siguientes son combinaciones farmacológicas peligrosas o, por el contrario, óptimas de medicamentos:

  1. En combinación con inhibidores tan potentes de isoenzimas CYP3A4 como claritromicina, eritromicina, nefazodona, la concentración plasmática de quetiapina aumenta significativamente.
  2. Al mismo tiempo que carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, rifampicina, la concentración plasmática de quetiapina se reduce patológicamente, por lo que se requieren ajustes de dosis individuales.
  3. La tioridazina aumenta significativamente el aclaramiento de quetiapina.Lo mismo sucede en el cuerpo del paciente en un tratamiento complejo con la participación directa de tioridazina y quetiapina.
  4. No se recomienda combinar la quetiapina con medicamentos que inhiben la función del SNC.De lo contrario, el paciente se queja de un aumento de la somnolencia, disminuyendo patológicamente la atención.

Efectos secundarios

En un entorno de cuidados intensivos, el estado de ánimo puede cambiar radicalmente.Este no es el único efecto secundario que necesita atención.Las quejas se aplican a todos los órganos y sistemas internos.Es necesario ajustar la dosis diaria o reemplazar el medicamento con un análogo.Los efectos secundarios son:

  • del sistema cardiovascular: taquicardia,hipotensión ortostática;
  • por el sistema nervioso: temblor de extremidades, astenia, insomnio, rigidez muscular, calambres, depresión, parestesias, síndrome de piernas inquietas, síndrome neuroléptico maligno, pánico;
  • del sistema digestivo: signos de dispepsia, estreñimiento, náuseas, vómitos, membranas mucosas de boca seca, ictericia, dolor abdominal;
  • del sistema respiratorio: rinitis, faringitis;
  • de la piel: alergia, eosinofilia, reacciones anafilácticas;
  • otros: priapismo, aumento de peso, piel seca, mialgia, agudeza visual, galactorrea;
  • trastornos motores de la forma involuntaria: acatisia, distonía, discinesia.

Sobredosis

Si sobrestima sistemáticamente las dosis diarias especificadas, en primer lugar, el paciente baja la presión arterial, hay signos de taquicardia y se preocupa por la somnolencia.No hay antídoto específico.El paciente primero necesita lavarse el estómago, tomar carbón activado.El tratamiento adicional es sintomático, en el que es necesario proporcionar una oxigenación y ventilación adecuadas de los pulmones.Si la concentración de neutrófilos se reduce a 1000 /µl o menos, dicho tratamiento debe suspenderse, de lo contrario, los síntomas de sobredosis aumentan.

Contraindicaciones

No todos los pacientes pueden usar medicamentos de acuerdo con las instrucciones de uso.Existen contraindicaciones médicas que se aplican a los siguientes casos clínicos:

  • aumento de la sensibilidad del cuerpo a los componentes sintéticos;
  • niños menores de 18 años;
  • periodo de lactancia;
  • simultáneamente con inhibidores de la proteasa del VIH, eritromicina, claritromicina y nefazodona.

Condiciones de venta y almacenamiento

La quetiapina está disponible en la farmacia estrictamente con receta, por lo que se excluye la automedicación.Es necesario almacenar el medicamento en un lugar seco y fresco.Es importante excluir el contacto de las píldoras con niños pequeños.Antes de la administración para controlar la fecha de vencimiento, es tomar medicamentos vencidos.

Análogos de quetiapina

Las revisiones de expertos indican que este medicamento no es adecuado para todos los pacientes.Puede ser necesario un reemplazo.Las siguientes posiciones farmacológicas deben distinguirse como análogos dignos:

  1. Quetiapina Canon Prolong.Es un neuroléptico en forma de tabletas, recomendado para la psicosis crónica y aguda en terapia combinada o como autotratamiento.Quetiapine Prolong actúa más suave que su contraparte.
  2. Quentiax.Este es un medicamento más costoso con actividad antipsicótica, que debe tomarse 2 veces al día, independientemente de la comida con diferentes dosis durante 7-10 días.
  3. Seroquel Prolong.Un análogo completo de Qutiapine, que también tiene diferentes concentraciones del ingrediente activo en la tableta.Es aproximadamente 2 veces más caro, pero más suave.
  4. Ketilept.Este medicamento también se prescribe para estados depresivos en el contexto de trastornos bipolares.Las tabletas de costo también son mucho más caras que su contraparte, pero su recepción no descarta la aparición de efectos secundarios idénticos.
  5. Laquel.Este es un presupuesto análogo para bipolar yesquizofreniaLa dosis diaria depende de la naturaleza y la etapa del proceso patológico.Comienza con 50 mg, pero debe aumentar gradualmente.

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Comentarios

Marina, 39 años

El padre de Quetiapine fue prescrito para la demencia mixta.La droga causa efectos secundarios graves.En el caso de su padre, era somnolencia las 24 horas, mareos, temblor de extremidades y signos de taquicardia.Tuve que llamar urgentemente a un especialista a casa y reemplazar el medicamento con una contraparte más cara.Las tabletas Quentiax aparecieron más.

Olga, 49 años

La madre con administración a largo plazo de quetiapina comenzó la discinesia (un trastorno del movimiento).El médico ajustó individualmente la dosis diaria.Inmediatamente informado de que con el curso posterior de los efectos secundarios tendrá que reemplazar por completo el esquema propuesto de terapia conservadora de la neurosis crónica.

Eugene, 45 años

El daño cerebral orgánico es una cura confiable y efectiva.Tengo un método tan conservador que la esquizofrenia del hermano mayor fue tratada con otra recaída.No, no se trataba de una recuperación completa, sino que logró detener la mayoría de los ataques, hacer que su comportamiento para la vida fuera más claro y adecuado.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.