¿Dónde está la apendicitis, de qué lado duele? Signos, síntomas y causas de apendicitis en mujeres adultas, hombres, niños, adolescentes, durante el embarazo

¿Qué es la apendicitis? ¿Cuáles son los tipos de apendicitis? Síntomas de apendicitis en niños, adultos y mujeres embarazadas. Cirugía para extirpar la apendicitis.

El apéndice es un apéndice. No se sabe con certeza por qué existe esta extraña formación. Los científicos asumen que la función principal del apéndice es proteger el intestino delgado de los organismos nocivos que viven en el ciego.

La apendicitis, a su vez, es el proceso de inflamación de este apéndice. Tal inflamación es bastante común. La operación para extirpar un apéndice inflamado se considera ordinaria y bastante simple.

Este artículo se dedicará íntegramente al apéndice, las causas de su inflamación, signos y síntomas, variedades, así como el procedimiento para su extracción y período de recuperación.

Causas de apendicitis en adultos y niños

Es bastante difícil nombrar las verdaderas razones del desarrollo de la apendicitis en adultos y niños. Existen varias teorías que tratan de explicar la naturaleza de la inflamación del apéndice:

La teoría mecánica del desarrollo de la apendicitis se basa en la obstrucción del apéndice. Como resultado de la obstrucción del apéndice del ciego, comienzan a ocurrir procesos irreversibles en su interior: aumento de la presión, estancamiento de la sangre capilar y venosa, isquemia y activación de la flora condicionalmente patógena. Los siguientes factores pueden provocar tal situación:

• parásitos: un grupo de helmintos (por ejemplo, gusanos redondos) puede bloquear el paso al apéndice
• cálculos fecales: característicos de los humanos a la edad
• agrandamiento de los folículos linfoides
• adherencias
• cuerpo extraño (huesos, semillas)
• cicatrices
• tumores

<> La teoría infecciosa explica la aparición de apendicitis por la penetración de patógenos en el intestino. Las enfermedades capaces de provocar inflamación del apéndice incluyen tuberculosis, amebiasis, fiebre tifoidea, etc. vasculitis sistemática), provocada por espasmo de los vasos del apéndice.

Además de las teorías antes mencionadas, también se considera que las causas de la apendicitis son:

• Predisposición hereditaria
• Nutrición inadecuada - comer una gran cantidad de carne puede provocar la inflamación del apéndice; la apendicitis es mucho menos común en personas que utilizan el ayuno
• Características anatómicas del apéndice
• Obstrucción de las arterias que suministran nutrición al apéndice
• ) Condiciones de inmunodeficiencia provocadas por el estilo de vida (estrés, tabaquismo, consumo de alcohol, ecología)
• Infección de órganos genitales cercanos en mujeres

¿Dónde está la apendicitis, cómo se ve, de qué lado duele?

• Como se mencionó anteriormente, el apéndice es un proceso del ciego. Se encuentra en su cúpula. El apéndice tiene forma de gusano. La longitud del apéndice es de 3 a 5 cm al nacer y, a la edad de 10 años, alcanza los 10 cm. El diámetro del apéndice es de 4-5 mm
• El apéndice consta de varias capas de tejido: seroso, muscular, submucoso y mucoso
• La arteria apendicular suministra al apéndice nutrición y salida de sangre venosa
• El apéndice puede presumir de la presencia de dos plexos nerviosos: submucoso y muscular
• El apéndice contiene una gran cantidad de ganglios linfáticos. Este hecho explica al menos un poco la esencia y el propósito de este apéndice
• Normalmente, el ciego con el apéndice debe estar ubicado en la región ilíaca derecha. Sin embargo, hay casos en que su ubicación no corresponde en absoluto a las normas: la ubicación de los órganos en espejo. Además, el apéndice en sí puede estar ubicado en cualquier parte del intestino
• El dolor en la apendicitis se localiza con mayor frecuencia en la parte derecha del abdomen

Signos y síntomas de apendicitis en hombres y mujeres adultos

) Los principales signos de apendicitis en adultos son:

1. Sensaciones de dolor: al principio, el dolor es sordo y se extiende a toda la parte superior del abdomen, puede confundirse con dolor de gastritis; con el tiempo, el dolor comienza a localizarse claramente en la región ilíaca derecha; el dolor comienza a intensificarse gradualmente; al moverse, toser, esforzarse, el dolor puede sentirse más agudo; en una cierta etapa de inflamación del apéndice, el dolor puede desaparecer por completo, lo que a menudo conduce a una visita tardía al médico
2. Náuseas y vómitos. Estos dos síntomas son de naturaleza refleja y pueden aparecer solo una vez en la apendicitis. Además, vaciar el estómago a través del vómito no traerá el alivio deseado
3. Falta de apetito
4. Aumento de la temperatura corporal hasta 38 grados
5. ) Boca seca
6. Latidos cardíacos rápidos
7. Debilidad y malestar general
8. Heces blandas
9. Micción frecuente

Todos los síntomas enumerados son característicos de la etapa catarral de la apendicitis, que dura las primeras doce horas después del inicio de la inflamación.

Signos y síntomas de apendicitis en niños y adolescentes

Los siguientes síntomas pueden denominarse signos de inflamación del apéndice en niños:

1. Sensaciones de dolor: el dolor se localiza en el área del ombligo y tiene un carácter espasmódico y agudo; después de fuertes conmociones en el estómago, hay alivio, pero después de un tiempo todo vuelve a suceder; el dolor puede ser provocado por un cambio en la posición del cuerpo, caminar, acostarse sobre el lado izquierdo; con el tiempo, el dolor se traslada al área debajo del ombligo, más cerca del lado derecho
2. Debilidad
3. Aumento de la temperatura corporal a 37-38 grados, con menos frecuencia a 39 grados (en algunos casos, la fiebre como síntoma generalmente está ausente en los niños)
4. Náuseas y vómitos
5. Muy raramente problemas de heces (diarrea o estreñimiento)

Signos y síntomas de apendicitis en mujeres embarazadas

El diagnóstico de apendicitis en una mujer embarazada es extremadamente difícil, ya que ocurren muchos procesos diferentes en su cuerpo, que tienen síntomas similares a los de la apendicitis. Además, en la zona del abdomen, las mujeres con esperanza pueden sentir un dolor menos intenso debido al estiramiento de todos sus músculos.

Sin embargo, se pueden distinguir varios signos principales de apendicitis en mujeres embarazadas:

1. Sensaciones de dolor: el dolor puede extenderse por todo el abdomen o puede estar localizado en la parte superior, inferior derecha o izquierda del abdomen; al tomar una posición acostada sobre el lado derecho, el dolor puede aumentar; con el tiempo, el dolor puede trasladarse por completo a la región ilíaca derecha
2. Náuseas y vómitos
3. Micción frecuente
4. Aumento de la temperatura corporal

Apendicitis crónica

La apendicitis crónica se separó hace relativamente poco tiempo en una forma separada de apendicitis. Esta enfermedad tiene varias diferencias con la apendicitis aguda o purulenta:

1. La apendicitis crónica tiene síntomas leves
2. La inflamación del apéndice puede continuar durante años
3. No es necesario extirpar la apendicitis crónica
4. La exacerbación de la apendicitis crónica puede ser causada por el incumplimiento de la dieta
5. Dolor puede ocurrir solo cuando se palpa el abdomen y se presiona la cavidad del abdomen
6. A menudo se observa estreñimiento o diarrea en pacientes con apendicitis crónica

Con mayor frecuencia, los médicos, para no esperar una ruptura repentina de la apendicitis y el sufrimiento prolongado del paciente, ofrecen extirpar quirúrgicamente el proceso inflamado. Tal operación se considera planificada y el paciente, así como el cirujano, tienen la oportunidad de prepararse para ella.

En algunos casos, se puede tomar la decisión de tratar la apendicitis crónica de manera conservadora: tomar medicamentos antiespasmódicos, seguir una dieta, manipulaciones fisioterapéuticas especiales, combatir los trastornos del tracto GASTROINTESTINAL.

Apendicitis purulenta

Apendicitis aguda, es decir, la inflamación aguda del apéndice tiene varias etapas:

1. La etapa catarral de la apendicitis es la etapa inicial de la apendicitis, dura hasta seis horas y puede desaparecer tan repentinamente como apareció
2. Etapa purulenta de apendicitis
3. Etapa gangrenosa de apendicitis
4. Etapa de ruptura del apéndice

La apendicitis purulenta ocurre seis horas después del inicio de la inflamación y dura hasta 24 horas.

La apendicitis purulenta se caracteriza por la inflamación de las paredes del apéndice y la acumulación de pus en su interior.

Debido a la gran concentración de pus y su distribución por todo el apéndice, el apéndice comienza a aumentar de tamaño. Esto conduce a un aumento del dolor en la segunda etapa de la apendicitis. Además, la inflamación se extiende al peritoneo, por lo que el dolor empieza a estar claramente localizado en la región ilíaca derecha.

La inflamación y la aparición de pus también pueden provocar la aparición de síntomas adicionales de apendicitis: fiebre, fiebre, debilidad, náuseas.

Apendicitis flemonosa aguda

Apendicitis flemonosa aguda la apendicitis es la tercera etapa de la apendicitis. Esta etapa ocurre un día después del inicio de la inflamación. Puede durar solo unas pocas horas. Durante este tiempo, simplemente es necesario eliminar el proceso de supuración de la cavidad abdominal.

Los principales signos de apendicitis flemonosa:

• Náuseas intensas
• Un aumento de la temperatura corporal a los indicadores anteriores 38 grados
• Dolor intenso en el lado derecho
• Respiración acelerada
• Debilidad
• Sudoración profusa
• Tensión de la pared anterior del peritoneo
• La región ilíaca derecha se retrasa un poco durante la respiración
• Al palpar la parte derecha de el abdomen, el dolor aumenta

La etapa flemonosa de la apendicitis es extremadamente peligrosa. Sus consecuencias pueden ser:

• Transición de la apendicitis a la etapa gangrenosa
• Ruptura del apéndice
• Peritonitis
• Pileflebitis de las venas del hígado
• Obstrucción intestinal
• Infiltrado apendicular
• Infección de la sangre

A veces, con la apendicitis flemonosa, el dolor desaparece; esta es la condición más peligrosa, ya que es engañosa. Tal fenómeno puede retrasar la visita del paciente al médico y tener consecuencias deplorables.

Apendicitis gangrenosa

La apendicitis gangrenosa es, quizás, la etapa más peligrosa de la apendicitis antes de la etapa de ruptura del apéndice. Ocurre el segundo día después del inicio de la inflamación.

La apendicitis gangrenosa se caracteriza por la muerte de tejidos, vasos y terminaciones nerviosas del apéndice. Las células muertas del apéndice, junto con el flujo de sangre, comienzan a extenderse por todo el cuerpo del paciente, provocando así una intoxicación grave.

La apendicitis gangrenosa suele ser la causa de sepsis y tromboflebitis séptica. El endurecimiento con la extirpación del apéndice necrótico puede provocar su perforación y entrada de pus en el peritoneo.

Los principales signos de apendicitis gangrenosa son:

• Un aumento de la temperatura corporal a valores máximos: 39-40 grados (en algunos casos, la temperatura permanece normal)
• Disminución significativa de la presión
• Aumento del pulso
• Debilidad
• Vómitos frecuentes sin alivio
• Deshidratación del cuerpo
• Piel pálida
• Lengua gris seca
• Hinchazón y endurecimiento del abdomen

A veces, el dolor, las náuseas y los vómitos pueden desaparecer y la persona siente un alivio imaginario.

Cirugía para extirpar apendicitis: laparoscopia

Hasta hace poco tiempo, la apendicitis se extirpaba de manera convencional mediante una incisión en la parte anterior del peritoneo. Tal operación se llama apendicectomía. Todavía se usa hoy.

Sin embargo, en algunos casos, para evitar la formación de una cicatriz bastante notable en el abdomen y una recuperación más rápida, hoy en día se usa un nuevo procedimiento para extirpar el apéndice: la laparoscopia.

La esencia de la laparoscopia es extirpar el apéndice haciendo dos orificios microscópicos en la parte frontal del abdomen. Se insertan una cámara y un instrumento quirúrgico en la cavidad abdominal a través de los orificios indicados.

La laparoscopia tiene varias ventajas sobre la apendicectomía:

• Rehabilitación breve después de la cirugía
• Restauración más rápida del intestino función
• Ausencia de dolor intenso después del procedimiento
• Estancia hospitalaria corta
• Aspecto estético de las incisiones
• ) Reducción del número de complicaciones después de la cirugía
• El período de incapacidad laboral se reduce varias veces

La extracción del apéndice mediante laparoscopia es realizado bajo anestesia general. La preparación para la operación no lleva más de dos horas. En este momento, el paciente recibe una terapia antibacteriana y analgésica.

En casos de apendicitis aguda, la preparación es mucho más rápida.

Como regla general, la laparoscopia está indicada para las etapas catarral, flemonosa y purulenta de la apendicitis. En casos raros, la apendicitis gangrenosa se elimina mediante laparoscopia. En caso de ruptura de apendicitis, peritonitis o absceso apendicular, solo está indicada la cirugía abierta.

¿Cuánto dura la operación para extirpar la apendicitis?

• Normalmente, una operación para extirpar la apendicitis dura entre 40 minutos y una hora. Sin embargo, un cirujano necesitará este tiempo solo si no hubo consecuencias de la apendicitis
• En caso de peritonitis u otras complicaciones, la operación para extirpar la apendicitis puede durar más de dos horas

¿Qué se puede comer después de la cirugía de apendicitis?

• En las primeras 8-12 horas después de la operación, el paciente no puede comer ni beber, solo puede humedecer los labios
• Después de esto tiempo, se permite usar solo alimentos líquidos livianos: caldo de pollo, gelatina, caldo de arroz, té con azúcar
• En el segundo o tercer día, el paciente puede cambiar a puré y papilla, patatas, calabaza, calabacín, arroz
• La primera semana después de la cirugía es la más ascética. Entre los productos permitidos están las gachas con agua, las frutas secas, la sopa en puré, los purés de verduras, el pescado bajo en grasa, la carne y los productos lácteos fermentados. Los alimentos prohibidos son alimentos grasos, fritos y ácidos; productos lácteos; alimentos ricos en fibra; encurtidos, especias, especias; alcohol
• En la segunda semana de rehabilitación, puede enriquecer su dieta con los siguientes productos: champiñones, guisos, tortillas, remolachas, sopas en puré sin dorar. Los alimentos prohibidos en esta etapa son mayonesa, ketchup, salsa, productos de panadería, legumbres
• Solo se podrá comer productos de panadería y legumbres un mes después de la operación
• Idealmente, se requiere seguir la dieta especificada por hasta tres meses

¿Cuántos están hospitalizados con apendicitis?

• Después de la extirpación de la apendicitis por laparoscopia, el paciente puede permanecer en el hospital durante aproximadamente 3 a 5 días. Se recomienda que los niños permanezcan en el hospital durante dos o tres semanas
• En caso de apendicectomía, las suturas postoperatorias se retiran al décimo día, la estadía adicional del paciente en el hospital está regulada únicamente por el médico. decisión

Todo sobre la apendicitis: Video