Amikacina: indicaciones de uso: composición y acción del medicamento, análogos y revisiones

Este medicamento se usa para antibióticos aminoglucósidos,que tiene un amplio espectro de actividad bactericida.El principal fabricante del medicamento es Synthesis.Disponible en farmacias solo con receta médica y sin ella.Se vende como solución o polvo para administración intramuscular o intravenosa.

Instrucciones para el uso de amikacina

El antibiótico amikacina es un fármaco semisintético del grupo de los aminoglucósidos.El efecto del fármaco bacteriostático sobre los microorganismos es bactericida, inhibiendo los procesos de su actividad vital, lo que conduce a la muerte de las bacterias.En el ambiente patogénico se desarrolla muy lentamente resistencia al medicamento, por lo que la herramienta tiene una posición de liderazgo en términos de eficiencia en el grupo de aminoglucósidos.Se refiere a antibióticos de amplio espectro, esaltamente activo contra:

  1. Algunos microorganismos grampositivos: estafilococos, que son resistentes a la meticilina, cefalosporinas, penicilina, algunas cepas de estreptococos (estreptococos).
  2. ​​
  3. Gram-negativo: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Providencia, Pseudomona, Salmonella, Serratia, Shigella, Stuartii.
  4. El fármaco tiene un efecto perjudicial sobre el palo de Koch (agente antituberculoso).

Composición y forma de producción

Una preparación se hace en forma de una solución o polvo para la preparación de la solución.El medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa, disponible en las siguientes dosis:

  • ampollas de 2 ml 500 mg (250 mg /1 ml), empaque 5 o 10 piezas;
  • ampollas de 4 ml de 1 p 5 y 10 pcs.embalaje
  • polvo en viales de 500 y 1000 mg, empaque 1, 5, 10 piezas.

Externamente, la preparación es una solución transparente que contiene los siguientes componentes principales y adicionales:

  • el ingrediente activo principal es amikacina, ml contiene 250 mg;
  • ingredientes auxiliares: citrato de sodio, agua para inyección, ácido sulfúrico diluido, disulfito de sodio.

Farmacodinamia y farmacocinética

Este es un antibiótico aminoglucósido de tercera generación.Tiene deysvtie bacteriostático (mata las células bacterianas) en relación con una amplia gama de diversos microorganismos patológicos.Hay una destrucción de la célula al unirse a la subunidad 30S del ribosoma, la interrupción del proceso de reproducción de las moléculas de proteínas, lo que provoca la muerte de la célula bacteriana.Medicina activa contra la mayoría de los microorganismos grampositivos y algunos gramnegativos.

Las bacterias anaeróbicas no tienen efecto sobre el medicamento (aquellos microorganismos que solo pueden desarrollarse en ausencia de oxígeno).La amikacina es un fármaco eficaz contra las bacterias resistentes a otros antibióticos.Después de la inyección intramuscular, la sustancia farmacológica ingresa rápidamente al torrente sanguíneo, distribuida por todo el cuerpo durante 10-15 minutos.La droga penetra fácilmente la barrera hematoencefálica, la placenta durante el embarazo penetra el cuerpo del bebé), ingresa a la leche materna.Su cuerpo se excreta sin cambios.

Indicaciones de uso

La causa principal del uso del antibiótico son las patologías infecciosas graves causadas por bacterias gramnegativas (especialmente si son resistentes a otro fármaco en este grupo).Las siguientes enfermedades son las indicaciones para el uso de medicamentos:

  1. Procesos de la naturaleza infecciosa del sistema respiratorio: absceso pulmonar, bronquitis bacteriana, neumonía, empiema pleural (acumulación de pus en la cavidad pleural).
  2. Sepsis.Es un proceso infeccioso con crecimiento activo y reproducción de bacterias patógenas en la sangre.
  3. Infección cerebral: meningitis, meningoencefalitis, encefalitis.
  4. Endocarditis bacteriana.El proceso infeccioso suele ser purulento del revestimiento interno del corazón.
  5. Infecciones de la piel, tejidos blandos, tejido subcutáneo: flemón, abscesos, úlceras de decúbito con necrosis, procesos gangrenosos, quemaduras.
  6. Peritonitis y otros procesos bacterianos patológicos en la cavidad abdominal.
  7. Infecciones de transmisión sexual,sistema urinario: absceso de fibra, hígado, empiema de vesícula biliar, colecistitis.
  8. Osteomielitis (infección ósea), artritis purulenta.
  9. Infecciones que afectan los intestinos, el estómago.

Método de administración y dosificación

Antes de prescribir, el médico debe llevar a cabo todas las medidas de diagnóstico necesarias.Establezca la dosis, el método de aplicación, teniendo en cuenta la localización de la infección, la gravedad de la patología, la sensibilidad del patógeno.Existen variantes de administración intramuscular e intravenosa (goteo o chorro durante 2 horas).

Amikacina por vía intravenosa

La concentración del fármaco en la solución intravenosa para inyección no puede exceder los 5 mg /ml.Requiere una solución de glucosa al 5% de 200 ml o una solución isotónica de cloruro de sodio.La inyección por goteo se realiza a una velocidad de 60 gotas /minuto, transmisión, dentro de 3-7 minutos.Es necesario durante el curso del tratamiento realizar un monitoreo del nervio auditivo, los riñones y el aparato vestibular.

Amikacina por vía intramuscular

La preparación de la solución se lleva a cabo mediante la adición al polvo seco de un vial de agua para inyección.Si es necesario, la inyección intramuscular requiere 2-3 ml de agua por 05 g de polvo.Al inyectar el líquido es necesario observar esterilidad.Agite la botella para disolver el contenido en agua.Luego marcasolución en una jeringa y realizar una inyección intramuscular.

Instrucciones especiales

Hay un cierto conjunto de reglas que deben seguirse cuando se usan medicamentos.Nombra solo al médico y el paciente está obligado a cumplir con el horario de admisión prescrito por el especialista.Las siguientes instrucciones especiales están disponibles:

  1. Los niños menores de 1 mes y los recién nacidos solo deben administrarse bajo estricta supervisión médica y con una necesidad aguda de 10 mg /kg de peso corporal.La dosis se divide en 10 días.
  2. En ausencia de un efecto terapéutico, 2-3 días después del inicio de la terapia, es necesario tomar una decisión para cambiar las tácticas de tratamiento de una patología o un antibiótico.
  3. La amikacina se debe usar con precaución con otros medicamentos, y se debe controlar la actividad funcional de los riñones, el hígado y el sistema nervioso central.
  4. Bajo estricto control, la medicación se usa en presencia de un paciente con enfermedad de Parkinson, miastenia gravis (debilidad muscular).

Amikacina durante el embarazo

El uso de medicamentos está permitido en las indicaciones que dan vida durante el embarazo, el período de lactancia.Debe tenerse en cuenta que el medicamento tiene la capacidad de penetrar la placenta, luego se encuentra en la sangre del feto, existe el riesgo de acumulación de sustancia en los riñones del niño, que tiene un efecto nefro y ototóxico en ellos.Determinado en pequeñas cantidades en la leche materna.Desde el tracto gastrointestinal, la absorción de aminoglucósidos es pobre.En la lactancia materna no se revelan las complicaciones debidas a la ingesta de medicamentos en niños.

Amikacina para niños

Está permitido administrar el medicamento desde el nacimiento.La amikacina para niños se usa de la siguiente manera:

  • recién nacidos prematuros: la primera dosis es de 10 mg /kg, luego 7.5 mg cada 24 horas;
  • nacimientos y hasta 6 años: la primera inyección es de 10 mg /kg, luego 7,5 mg cada 12 horas.

La medicación se administra por vía intravenosa a los niños durante media hora, en casos difíciles dentro de una hora.En el desarrollo de una enfermedad grave, se permite inyectar durante 2 minutos, pero solo en presencia de un médico y con su permiso.Se diluye con solución de cloruro de sodio (0.09%) o dextrosa (5%) antes de su uso.Como resultado, la concentración de la sustancia activa no debe exceder los 5 mg por 1 kg de masa.

Interacciones farmacológicas

Drogas La amikacina se sinergia cuando interactúa con bencilpenicilina, carbenicilina, cefalosporinasforma crónica de insuficiencia renal).El riesgo de oto - y nefrotoxicidad al interactuar con polimixina B, ácido nalidíxico, vancomicina y cispalita aumenta.

Las penicilinas, cefalosporinas, diuréticos (especialmente furosemida), AINE, sulfanilamidas compiten por la secreción activa en los túbulos de nefrona.Esto lleva a bloquear la eliminación de aminoglucósidos, aumenta su concentración en la sangre, aumenta la neuro y la nefrotoxicidad.Amikacina cuando interactúa con drogas curareMejora la acción relajante muscular.

El riesgo de paro respiratorio durante la transfusión de sangre con conservantes de citrato, el uso de medicamentos que bloquean la transmisión neuromuscular y la ingesta de amikacina aumentan.La administración parenteral de indometacina aumenta el riesgo de toxicidad de los aminoglucósidos.La medicación reduce el efecto de las drogas anti-miasténicas.La amikacina es incompatible con heparina, penicilinas, cefalosporinas, anfotericina B, capreomicina, eritromicina, vitaminas B, cloruro de potasio.

Interacción con alcohol

No se recomienda combinar la administración de antibióticos con alcohol.Esto conduce a una disminución significativa en la efectividad de este último, aumentando el riesgo de efectos secundarios.

Efectos secundarios de la amikacina

Los componentes auxiliares o el sulfato de amikacina después de la ingestión pueden causar algunos efectos desagradables.Entre los efectos secundarios comunes están:

  1. Desde el tracto gastrointestinal puede aumentar el nivel de enzimas hepáticas AST y ALT en la sangre, lo que indica la destrucción de las células hepáticas (hepatocitos), aumento de las concentraciones sanguíneas de bilirrubina, vómitos y náuseas.
  2. Reacción alérgica.Hay un grado variable de gravedad, desde picazón y erupción cutánea hasta shock anafiláctico (desarrollo agudo de insuficiencia orgánica múltiple debido a una disminución de la presión arterial).Otra manifestación probable es la urticaria (leve hinchazón y sarpullido en la piel, que recuerda a la quemadura de ortiga), hinchazón de Quincke, fiebre.
  3. Reacciones secundarias desde el ladola hematopoyesis se manifiesta en forma de leucopenia (disminución en el número de leucocitos), trombocitopenia (disminución en los niveles de plaquetas), anemia (disminución en el nivel de hemoglobina, nivel de eritrocitos).
  4. Se puede observar el desarrollo de insuficiencia renal, albuminuria (proteína en la orina), micro hematuria (pequeña cantidad de sangre en la orina) desde el sistema urinario.

Sobredosis

Debe tomar el medicamento estrictamente a la dosis indicada por su médico.La violación de las recomendaciones puede causar efectos secundarios desagradables.El tratamiento de la sobredosis se lleva a cabo en cuidados intensivos.Use hemodiálisis, un tratamiento sintomático para eliminar el medicamento del cuerpo.Existen los siguientes signos de sobredosis:

  • mareos intensos;
  • vómitos, náuseas, sed;
  • La ataxia es un movimiento inestable debido a la falta de coordinación;
  • dificultad respiratoria y dificultad para respirar;
  • Trastornos urinarios;
  • zumbidos en los oídos, una marcada disminución en la audición hasta la sordera.

Contraindicaciones

El medicamento tiene un efecto significativo en el cuerpo, por lo que está disponible con receta médica de un médico en la farmacia.Las contraindicaciones para el uso del medicamento son las siguientes condiciones:

  1. Intolerancia individual al sulfato de amikacina, reacciones alérgicas a sustancias activas y auxiliares.
  2. Enfermedades del oído interno, acompañadas de una inflamación del nervio auditivo.El medicamento puede provocar problemas de audición o pérdida de daño nervioso tóxico.
  3. Enfermedad renal grave, que acompaña al hígadosu insuficiencia
  4. Embarazo.

Condiciones de venta y almacenamiento

El medicamento puede sellarse durante 3 años.El medicamento debe almacenarse en un lugar seco, oscuro y fresco, sin acceso para los niños.La temperatura del aire recomendada es de +25 grados Celsius.Los medicamentos recetados se venden en farmacias y tiendas en línea.

Análogos

Hay preparaciones que contienen el mismo principio activo.Tiene un efecto similar a la amikacina.Entre las opciones populares se encuentran los siguientes medicamentos:

  • Flexelite;
  • Loricacina;
  • Ambiótico;
  • Vancomicina;
  • Meropenem;
  • Cefepim;
  • Tobromicina;
  • Kanamicina;

Comentarios

Irina, 29 años

La bronquitis aguda se ha desarrollado nuevamente en su hija.aparece cada inviernoAntibiótico recetado, pero después de 3 días de tratamiento comenzó el vómito de diarrea.Después de otra visita al médico, pidió reemplazar el medicamento y nos recetaron Amikacina.Después de 2 días, la condición se normalizó por completo, no se revelaron efectos secundarios.

Christina, 33 años.

Primero ingresó al hospital, el bebé tenía diarrea severa, vómitos, fiebre.El tratamiento se prescribió inmediatamente, sin examen, y se administró amikacina.Cuando leí las reseñas y la lista de efectos secundarios, tenía mucho miedo.Constantemente verificaba que me escucha, pero todo salió sin consecuencias, la condición mejoró rápidamente.

Valeria, 28 años

Ante el problema después del parto, mucho tiempoEl período anhidro condujo al desarrollo de infección.Me asustó el hecho de que el antibiótico para las revisiones tiene muchos efectos secundarios, pero cada medicamento tiene sus pros y sus contras.Es necesario tomar el remedio durante 7 días consecutivos sin descanso, en mi caso el tratamiento fue exitoso y sin efectos secundarios desagradables.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.